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文档简介
1、复发性流产病例分析一妇婴 鲍时华1.2.3.4. 遮住的地方为:感染因素其中一般内分泌因素占30%;生殖道解剖异常:如双子宫、单角子宫、宫腔粘连等;感染因素:比如优生四项、弓形虫、风疹、支原体、衣原体等;免疫因素:自身抗体(一妇婴进行)、封闭抗体(外院)等5.平衡易位携带者:试管3代,成功率20-30%染色体多态性,大Y或小Y,问题不大;Y倒位如99号倒位,60%左右成功6.遮住部分大概意思:夫妻染色体正常,多次流产,是否要做流产后刮出的绒毛染色体检查。7. 这个病人D2聚体很高,用肝素,医生建议用到12周。抗心磷脂损伤D2, 血小板和HCGD2高用肝素, 血小板聚集高用阿司匹林。抗心磷脂复查
2、两次以上阳性才用药。8.血粘度,血小板聚集,D2, 怀孕后子宫动脉高,遗传性血栓测定,(高血粘,栓塞)阿司匹林,肝素子宫动脉和脐动脉,(王磊医生)9. 10.11.12.鲍医生谈到,孕后阿司匹林有风险,用肝素比较安全。另外谈到遗传性血栓(高血粘)一妇婴没有,仁济好像有的。且孕妇本身血凝就比正常人高,所以孕后要复查。13. 脐动脉血流在产检时检查14.15. 16.在排卵后黄体10以下,黄体缺乏17. 鲍医生说一般口服药比其他的对卵巢的刺激小点,用克罗米芬会导致内膜薄、分泌物多等问题,来曲唑较好。且克罗米芬促排后,空囊和流产的也比用来曲唑的多。鲍医生比较喜欢用1万单位的HCG+2000u+2000u+2000u这种方法。遮住处大概为:20mg黄体酮7ng/ml血清孕酮。18. 遮住处大概为:宫颈缝扎19.20.鲍医生说到关于NK,外周血的NK不能看出问题,不准,要母胎界面的。NK(自然杀伤细胞)21
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