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文档简介
1、北京东城区暴发麻疹疫情共报告麻疹病例142例1月30日消息,最近两天,一种古老的传染病忽然间 重新回到了人们的视线。27日晩,北京市疾控中心通报,东城区某大厦暴发麻 疹疫情,截至28日,北京共报告麻疹病例142例。数天前 的22 0,美国加州同样爆发麻疹疫情,其中42人被证实 直接在迪斯尼乐园感染。美国15年前就宣布已经消灭了麻疹,近日竟然卷土重 来。我们每人小时候都接种过麻疹疫苗,而这次东城区的 疫情中,却有这么多成年人中招。这不禁让我们想知道, 麻疹到底是怎样一种传染病? 历史悠久的病毒:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染 性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2-3
2、 年发生一次大流行。根据记载,我国古代医书(一说即为张仲景的金匮要 略)早在公元196-2 20年,即有关于麻疹叙述;在1023-1 104年,已认识到此病为一种传染病,并能与天花初步区别。“麻疹”这一名称的首次提出,则是在1576年,那是已认 识到其流行性及具有一定的免疫性。国外关于麻疹的最早记载岀现在公元九世纪,当时阿 拉伯的医学家认为麻诊是一种轻型天花,至1675年才认识 到是一个独立的疾病。1864年对法罗群岛麻疹流行病学作 了第一次确切的描述,并证实麻疹系在人和人之间经呼吸道传播。1864年,贝纳肯定了麻疹是通过呼吸道播散,由人传 给人的疾病,潜伏期为14天,可获终生免疫;191 1
3、年,哥 特贝格等证实了麻疹病原是一种滤过性病毒。麻疹暴发历史1959年,我国发生了全国范围内的麻疹大流行,报告 发病数约1000万,报告死亡人数约30万,年报告发病率 高达1432 /10万,病死率约为3%。我国过去民间一直有“孩子出过疹和痘,才算解了阎王扣”的俗语,痘指天花,疹就是指麻疹。麻疹疫苗使用 以前,我国麻疹发病水平很高。根据卫生部的统计资料,19 50-1965年,我国年平均麻疹发病率为590/10万。艰苦卓绝的抗争:疫苗研制麻疹病毒外界抵抗力不强,易被紫外线及一般消毒剂灭活;耐寒不耐热,4°c可存活5个月,-15°c存活5年;而2037°c仅存活2小
4、时,56°c3 0分钟即被破坏。但是,在特异性免疫预防问世前,除新生儿短时期受 母传抗体保护外,人人易感,病后免疫较持久;且由于易感 者初次暴露几乎均表现为显性感染,发病率特别高,几乎 与出生率相当。人类与麻疹的斗争一直处在被动地位。1930年,勃来兹应用鸡胚培养麻疹病毒成功;1954年, 恩多等用人胚肾及人羊膜细胞培养病毒成功;19 63年,美 国成功地应用了经鸡胚羊膜腔适应和鸡胚单层细胞传代的 减毒株制备了疫苗。50年代,我国学者采用猴肾细胞组织培养,成功分离 出麻疹病毒。1965年,我国自制麻疹减毒活疫苗成功,推 广应用后,麻疹发病率和病死率明显降低,麻疹大流行基 本上得到控制。但是,由于人口流动增加、初免后随着年龄增长免疫 力逐年降低等原因,近年麻疹疫情有所上升。近一年来, 北京市麻疹持续高发,xx年全市报告麻疹病例2391例,比 xx年增加。为何此次多有成人患病?市疾控专家称,对于发生过麻疹自然感染的人员,相 当于获得终身免疫,一般情况下不会再次发生麻疹。目前认为,麻疹疫苗在免疫成功后,可获得持久的免 疫效果。但有专家表示,成年人高发麻疹原因之一,可能 是一般麻疹疫苗的有效期最多为10
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