动作康复计划与汇报

1、动作康复训练计划及情况汇总龙泉特校本校很多学生均存在动作障碍，有些学生在龙泉驿残联做康复训练，但是有的学生由于超过年龄了或者户口不在本地，而无法去残联做康复训练。综合学校教学安排，结合学生的实际需要，我选定没有在残联做动作康复训练，并且动作障碍程度比较严重的三位学生。现将个案的情况介绍如下：个案：魏雨梦 ，13岁，女孩 ，培智四年级一、教育前测1.目前该生的动作发展阶段处在骨盆控制阶段，可以独立高跪2秒，但是动作品质不好。跪走时身体往右斜，跪走时左腿抬得很高，很大步。2.该生全身肌张力过高，常常会抓人很痛，有点情绪障碍。个案内收肌中度挛缩，外展肌中度挛缩，腓肠肌重度挛缩（左重于右），比目鱼中度

2、挛缩。髂腰肌中度挛缩（左重于右3.该生在课堂中所呈现出来的运动状态比较僵硬。4.障碍类型：痉挛性；障碍部位：重复偏瘫右侧（奶奶说个案左脑是空）。二、训练目标（一）学年目标 1.能在日常活动中维持跪姿以完成活动。2.能有适当的肌力完成日常活动。3.能在日常活动中爬行以完成活动。（二）学期目标1.能维持高跪姿5秒。2.能维持正确跪姿完成三个回合的前进跪走。3.能独立完成独立蹲姿。4.能在单手扶持下维持半跪姿。三、动作计划短期目标/教学内容学期起止日期教学重点评量结果与记录评量日期起止1.蹲姿牵拉2.手扶TB跪坐跪起9.219.23被动跪下能在诱导下进行。1.蹲姿牵拉、倾斜站2.手扶TB跪坐跪起9.

3、259.28在单手扶持下可以跪起1.蹲姿牵拉、倾斜站2.手扶TB跪坐跪起10.1010.14可以手扶TB自己跪下同上1.蹲姿和倾斜站2.跪坐跪起3.手扶TB高跪滚筒后缩腿4.双手扶TB跪走10.19.11.18能自己推TB跪走个案可以单手扶TB跪走了，在诱导下完成动作1.跪坐跪起2.双手扶墙高跪滚筒后缩腿3.双手扶TB跪走4.双手扶TB倒退跪走11.2312.9重心转移能力，增加倒退跪走经验可以独立跪走，但需提升品质2015.1.11四、训练过程及效果训练过程及效果学生的运动能力比学期初有进步，但是整体呈现的感觉还是学生的异常动作未得到矫正，为了改善学生情况，我设计的方案是先为学生打基础，所以

4、先大量练习骨盆处的肌力，以及牵拉异常肌张力，然后再矫正上肢过高肌张力以及训练手的力量，现就将训练过程进行汇报：一、蹲姿牵拉小腿三头肌张力 由于个案很爱动，站着时要动来动去，要玩手机，所以，我通过蹲姿牵拉其小腿三头肌过高的肌张力。二、能在日常活动中维持跪姿以完成活动 1.高跪姿玩桌面游戏 个案虽然可以高跪2秒不倒，但是不稳定，上半身挺不直，屁股下掉，需要加强高跪训练。 2.高跪姿跪坐跪起 个案的背臀肌力不足，高跪姿也不稳定，通过此训练加强背臀肌力。 3.高跪滚筒后缩腿 提升背臀肌力，同时提升个案的重心转移能力以及单侧负重能力。 先双手扶TB，在手抚镜面高跪缩腿，但是个案的右腿从地下提上跪在滚筒上

5、有点困难。3.跪走学生虽然可以跪走，但是质量不高。原因有三，其一是情绪问题，个案爱发脾气，喜欢自己玩；其二是稳定性不佳，走几步身体就晃动需要扶持；其三就是肌耐力不好，分析出原因后制定了相关的训练计划。1 双手推TB架跪走选择TB架的原因是因为它自身的体重重，推起来虽然费力但是可以训练学生的稳定性，同时也锻炼了肌耐力。在训练初期学生因为缺少经验，学生不敢推拉TB，老师采取的措施是在学生对面，先用自己的力量带动TB架。学生慢慢进入状态了。在训练中老师除了引导学生稳定慢速跪行之外，也在一点一点训练他转弯的能力。经过一段时间训练学生可以独立推动TB架跪行了，并且能自己转弯，就是在转弯的时候需要花点时间

6、。2 单手扶人跪走完成第一阶段后，让学生扶着老师或者奶奶的手跪走。（3）倒退跪走 由于个案的能力还不够，所以这时期的倒退跪走只是给她一点经验，每次练习的少。下一阶段教育目标预设巩固目标：1.抚物稳定的跪走2.能维持蹲姿以活动发展目标：1.能独立完成蹲走3个回合 2.能独立倒退跪走 3.单手扶物交替半跪 个案：佘俊宇，14岁，男，培智5年级一、教育前测 1.目前该生的动作发展阶段处在躯干与上肢控制阶段，不能高跪，可以行走。2.该生全身肌张力过高，常常会抓人很痛，有点情绪障碍。个案内收肌紧缩，外展肌紧缩，小腿三头肌中度挛缩，股四头肌紧缩，外展肌紧缩，髂腰肌中度挛缩3.该生在课堂中所呈现出来的运动状

7、态比较僵硬。4.障碍类型：痉挛性；障碍部位：重复偏瘫左侧（有癫痫）。二、训练目标（一）学年目标 1.能在日常活动中维持跪姿以完成活动。2.能有适当的肌力完成日常活动。3.能在日常活动中爬行以完成活动。（二）学期目标1.能被动维持高跪姿5秒。 2.异常肌张力有所改变。三、训练计划由于个案2015年9月才入学，而且每当有下雨或者其他特殊情况，不来学校，他严重缺乏社会经验，从不与人互动，到一个陌生的环境，非常紧张，并且他有情绪障碍和癫痫，训练比较难介入。个案一周在校有2次训练，一次35-45分钟，针对他的情况，指定如下训练动作计划：1.牵拉股四头肌2.依滚筒被动高跪3.双手扶栏杆交替抬脚由于个案年龄

8、很大，又身体原因，进步很慢。所以动作不宜过多。四、训练效果1.个案比起开学，还是有所进步，在训练前，一旦跪下去，无法转换成高跪姿，现在能扶物由跪姿变为高跪，而且维持2分钟多。2.训练前，手脚反应迟钝，现在可以手扶栏杆交替抬脚。个案：白闽媛，女，7岁，培智一年级一、教育前测1.目前该生的动作发展阶段处在骨盆控制阶段，可以独立高跪秒2，可以行走，不能跪走。2.该生有高张肌力，有点情绪障碍。个案内收肌紧缩，外展肌中度挛缩，腓肠肌重度挛缩，髂腰肌中度挛缩3.该生在课堂中所呈现出来的运动状态比较僵硬、不稳定、运动不平衡。4.障碍类型：痉挛性；障碍部位：重复偏瘫左侧。二、训练目标（一）学年目标 1.能在日常活动中维持跪姿以完成活动。2.能有适当的肌力完成日常活动。3.能在日常活动中爬行以完成活动。（二）学期目标1.能单手扶物跪走。 2.异常肌张力有所改变。三、训练计划由于个案2015年9月才入学，到一个陌生的环境，非常紧张，并且他有情绪障碍，训练要少量多次。个案一周在校有2次训练，一次35-45分钟，针对她的情