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文档简介
1、一、轮 椅第1页/共26页(一)轮椅基本结构 轮椅架 轮 制动装置 坐垫和靠背第2页/共26页(二)轮椅的使用 打开与收起 打开轮椅时,双手掌分别放在轮椅两边的横杆上(扶手下方)同时向下用力即可打开。收起时先将脚踏板翻起,然后双手握住坐垫两端,同时向上提拉。第3页/共26页(二)轮椅的使用 1.在病人由床到轮椅转移时,轮椅面向病人健侧约45度,家属应抓握病人腰部,双膝抵住患腿膝关节。禁止拖拉病人患侧上肢腋窝部,同时嘱病人健手扶轮椅扶手,利用健侧推移用力站起,家属辅助即可。随即让病人健手换轮椅另一扶手把持,转动身体完成转移。第4页/共26页(二)轮椅的使用 1.在病人由床到轮椅转移时,轮椅面向病
2、人健侧约45度,家属应抓握病人腰部,双膝抵住患腿膝关节。禁止拖拉病人患侧上肢腋窝部,同时嘱病人健手扶轮椅扶手,利用健侧推移用力站起,家属辅助即可。随即让病人健手换轮椅另一扶手把持,转动身体完成转移。第5页/共26页(二)轮椅的使用 2.由轮椅到床上转移时,病人健侧面对床成45度角,家属动作同上,病人站起后,健侧手扶床转身完成转移。第6页/共26页(二)轮椅的使用 利用轮椅推送病人时,护士应在病人身后,手扶车把,固定轮椅,保护病人安全落座后,放下脚踏板,将病人的脚放好。根据病情使用固定带,将病人妥善约束安置,尤其上下坡形路段,须谨防止病人前倾跌伤。第7页/共26页(三)轮椅使用中的注意事项 注意
3、安全,进出门或遇到障碍物时,勿用轮椅撞门或障碍物(特别是老人大部分都有骨质疏松症易受伤); 推轮椅时,应注意双手用力均匀,步履平直稳妥,避免颠簸,嘱病人手扶着轮椅扶手,尽量靠后坐,勿向前倾身或自行下车,以免跌倒,必要时加约束带;第8页/共26页(三)轮椅使用中的注意事项 由于轮椅在快速行驶时如遇到小障碍物(如小石子、小沟等)易造成轮椅突停而导致轮椅或病人向前倾翻而伤害病人,推轮椅者一定要小心,必要时可采用后拉的方式。 推轮椅下坡时速度要慢,病员的头及背应向后靠并抓紧扶手,以免发生意外;当坡度大于15度时,应采用轮椅反转方面,护士倒退前行的方法。第9页/共26页(三)轮椅使用中的注意事项 随时注
4、意观察病情;病人如有下肢浮肿、溃疡或关节疼痛,可将脚踏板抬起,垫以软枕。 天气寒冷时注意保暧,将毛毯直铺在轮椅上,还要用毛毯围在病人颈部,用别针固定,同时围着两臂,别针固定在腕部,再将上身围好,脱鞋后用毛毯将双下肢和两脚包裹。第10页/共26页轮椅使用中的注意事项 轮椅在使用过程中如污染血渍或呕吐物,应使用含氯消毒剂擦拭干净后,再用清水清洁备用。 轮椅使用完毕后要及时归还至原位置,同时包括其附属物,如输液架、氧气枕等。第11页/共26页(四)轮椅的保养 应经常检查轮椅,定时加润滑油,保持完好备用,主要还是要细心,定期对轮椅进行体检,切匆粗心大意。 一看轮椅座面和靠背材料是否结实耐用 二看轮圈、
5、车轮转动的灵活性 三看轮椅的外观工艺,外观粗糙的轮椅其内在质量有不会太好,车胎要选择经久耐用质量好的。第12页/共26页二、平车第13页/共26页(一)搬运患者的方法一人搬运法第14页/共26页(一)搬运患者的方法 一人搬运法第15页/共26页(一)搬运患者的方法 二人搬运法第16页/共26页(一)搬运患者的方法 三人搬运法第17页/共26页(一)搬运患者的方法 四人搬运法第18页/共26页(二)平车的使用 患者与平车间的移动 能在床上配合移动者采用挪动法;儿童或体重较轻者可采用1人搬运法;不能自行活动或体重较重者采用23人搬运法;病情危重或颈、胸、腰椎骨折患者采用4人以上搬运法; 使用前,检
6、查平车性能,清洁平车 借助搬运器具进行搬运; 挪动时,将平车推至与床平行,并紧靠床边,固定平车,将盖被平铺于平车上,协助患者移动到平车上,注意安全和保暖; 搬运时,应先将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车,1人或以上人员将患者搬运至平车上,注意安全和保暖 拉起护栏。第19页/共26页(二)平车的使用 搬运前必须做好病人全面检查,急诊病人做好急救处理,有输液和引流管的,要保持管道的通畅,固定好,引流袋高度应低于身体水平。 病情危重、情况紧急以及孕妇宫口开大3厘米,导诊不得独自护送,需在医生或专科护士指导下进行护送。第20页/共26页(二)平车的使用 用平车运送病人时,告小轮子掌握方向
7、,病人头在平车大轮一端,平地时小轮在前,保持头部在后,上下坡时始终保持头部在上(产科破水病人相反,始终保持头在下)。第21页/共26页(二)平车的使用 运送者应在病人头侧,在整个搬运过程中,应经常观察病情变化,昏迷或呕吐病人应将头偏向一侧,防止窒息,冬季注意保暖,注重人文关怀。第22页/共26页(三)平车注意事项 1.使用前应先检查轮椅和平车,保证完好无损方可使用;平车放置位置合理,移动前应先固定。 2.平车使用中注意观察病情变化,确保安全。 3.保护患者安全、舒适,注意保暖,骨折患者应固定好骨折部位再搬运。 4.遵循节力原则,速度适宜。 5.搬运过程中,妥善安置各种管路,避免牵拉。第23页/共26页平车注意事项 6平车在使用过程中
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