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文档简介
1、1桂林市中医医院内八科桂林市中医医院内八科 周义杰周义杰脑卒中的防治及中医养生2一、脑卒中(脑血管病)的防治第一章第一章 脑血管病的一级预防脑血管病的一级预防4第一节第一节 我国脑血管病的流行现状与发展趋势我国脑血管病的流行现状与发展趋势第二节第二节 脑血管病的危险因素及干预管理措施脑血管病的危险因素及干预管理措施第三节第三节 健康教育的内容与方法健康教育的内容与方法5 第一节第一节 我国脑血管病的流行现状与发展趋势我国脑血管病的流行现状与发展趋势6(年)(年)我国近年心脑血管病上升情况7我国近年几项大样本调查研究我国近年几项大样本调查研究 时间时间 研究范围研究范围 调查人口调查人口 198
2、3 61983 6城市城市 63,19563,195 1985 21 1985 21省农村省农村 246,812246,812 1986 7 1986 7城市城市 115,065115,065 1991 3 1991 3市市1 1县县 420,000420,000 1987 1987( (全军)全军) 2929省省( (市市) 5,814,851) 5,814,8518 我国城乡脑卒中发病率和死亡率(我国城乡脑卒中发病率和死亡率(19851985年)年)2192191161167197191851851421423943940 010010020020030030040040050050060
3、0600700700800800发病率发病率死亡率死亡率患病率患病率/10万人/10万人城市城市农村农村902040608010012014016088 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 20 12男男女女 脑卒中死亡率变化趋势(脑卒中死亡率变化趋势(城市城市)(年)(年)死亡率死亡率/10/10万万10 脑卒中死亡率变化趋势(脑卒中死亡率变化趋势(农村农村)(年)(年)死亡率死亡率/10/10万万11中国脑卒中的流行现状中国脑卒中的流行现状 发病率发病率: 120180/10万人口万人口 每年新发病例每年新发病例: 200万万 死亡率死亡率: 80130/10
4、万人口万人口 每年死亡病例每年死亡病例: 150万万 患病率患病率: 400700/10万人口万人口 全国脑卒中患者全国脑卒中患者: 600700万万12预测中国脑卒中预测中国脑卒中死亡病例增加数死亡病例增加数,19901990203020301%/1%/年增加年增加无变化无变化2%/2%/年减少年减少 (摘自世界卫生组织(摘自世界卫生组织20012001年文件)年文件)13第二节第二节 脑血管病的危险因素及干预管理措施脑血管病的危险因素及干预管理措施14脑卒中的危险因素(脑卒中的危险因素(1 1) 年龄年龄 吸烟吸烟 性别性别 酗酒酗酒 高血压高血压 血脂异常血脂异常 心脏病心脏病 颈动脉狭
5、窄颈动脉狭窄 糖尿病糖尿病 tiatia15脑卒中的危险因素(脑卒中的危险因素(2 2) 肥胖肥胖 缺乏合理运动缺乏合理运动 高半胱氨酸血症高半胱氨酸血症 食盐摄入量高食盐摄入量高 血小板聚集性高血小板聚集性高 口服避孕药口服避孕药 遗传因素遗传因素 季节与气候季节与气候 膳食营养素缺乏膳食营养素缺乏 药物滥用药物滥用 促凝危险因素促凝危险因素 其它疾病其它疾病16脑卒中的危险因素(脑卒中的危险因素(脑卒中的危险因素(脑卒中的危险因素(脑卒中的危险因素(脑卒中的危险因素(2 2 2 2 2 2)饮食结构不当,缺乏运动、17高血压与脑卒中高血压与脑卒中 美国一项分析美国一项分析(9(9组前瞻组前
6、瞻) ):样本:样本 4242万万 平均随访平均随访1010年年 (6(62525年年) ) 人群平均舒张压每升高人群平均舒张压每升高7.5mmhg7.5mmhg 脑卒中发病率增加脑卒中发病率增加 46%46%18我国高血压患者的增长速度我国高血压患者的增长速度9000万万3000万万6000万万1.61.6亿亿19 2002 1991知晓率:知晓率: 30.2 26.6治疗率:治疗率: 24.7 12.2控制率:控制率: 6.1 2.9我国人群高血压的我国人群高血压的“三率三率”变变化化20 血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类 (中国高血压防治指南(中国高血压防治指南2004) 类类
7、别别收缩压收缩压 (mmhgmmhg)舒张压舒张压 (mmhgmmhg)正常血压正常血压正常高值正常高值高血压高血压 1 1级高血压(级高血压(“轻度轻度”) 2 2级高血压(级高血压(“中度中度”) 3 3级高血压(级高血压(“重度重度”) 单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压120120120120139139140140140140159159160160179179180180140140808080808989909090909999100100109109110110909021高血压高血压建建 议:议:1 1、进一步强化健康教育,使居民普遍提高进一步强化健康教育,使居民普遍提高kap
8、kap(知识、态度、(知识、态度、行为)水平;行为)水平;2 2、各级医院应尽快建立成年人首诊测量血压制度;各级医院应尽快建立成年人首诊测量血压制度;3 3、积极创建示范社区,筛查、建档、随诊高血压患者;积极创建示范社区,筛查、建档、随诊高血压患者;4 4、成年人应经常测量血压,一般至少每年需测量一次,成年人应经常测量血压,一般至少每年需测量一次, 高血压患者每高血压患者每2 23 3个月至少测量一次;个月至少测量一次;5 5、对早期或轻症患者首先选用非药物治疗。对早期或轻症患者首先选用非药物治疗。22降降 压压 目目 标标一般成人一般成人 140/90mmhg伴有糖尿病伴有糖尿病 130/8
9、5mmhg伴有肾脏疾病伴有肾脏疾病 125/75mmhg*原则:原则:应注意降压不要过急过快应注意降压不要过急过快23 防治高血压的非药物措施防治高血压的非药物措施 措措 施施 目目 标标减重减重膳食限盐膳食限盐减少膳食脂肪减少膳食脂肪增加及保持适当的增加及保持适当的体力活动体力活动保持乐观心态和提保持乐观心态和提高应激能力高应激能力戒烟、限酒戒烟、限酒减少热量,膳食平衡,增加运动,减少热量,膳食平衡,增加运动,bmibmi保持在保持在20202424。北方首先将每人每日平均食盐量降至北方首先将每人每日平均食盐量降至8g8g,以后再降至,以后再降至6g6g;南方可控制在南方可控制在6g6g以下
10、。以下。总脂肪总脂肪 总热量的总热量的30%30%,饱和脂肪,饱和脂肪10%10%,增加新鲜蔬菜每日,增加新鲜蔬菜每日400400500g500g,水果,水果100g100g,肉类,肉类5050100g100g,鱼虾类,鱼虾类50g50g,蛋类,蛋类每周每周3 34 4个,奶类每日个,奶类每日250g250g,每日食油,每日食油202025g25g,少吃糖类,少吃糖类和甜食。和甜食。如运动后感觉自我良好,且保持理想体重,则表明运动量如运动后感觉自我良好,且保持理想体重,则表明运动量和运动方式合适。和运动方式合适。通过宣传和咨询,提高人群自我防病能力。提倡选择适合通过宣传和咨询,提高人群自我防病
11、能力。提倡选择适合个体的体育、绘画等文化活动,增加老年人社交能力,提个体的体育、绘画等文化活动,增加老年人社交能力,提高生活质量。高生活质量。不吸烟,限酒,嗜酒者男性每日饮酒精不吸烟,限酒,嗜酒者男性每日饮酒精202030g30g,女性,女性157575岁者,岁者,inrinr控制在控制在 1.61.62.52.5; 或口服阿司匹林(或口服阿司匹林(5050300mg /300mg /日)日)3 3、冠心病高危患者也应服用阿司匹林冠心病高危患者也应服用阿司匹林(50(50150mg /150mg /日日) )26吸吸 烟烟l吸烟是脑卒中吸烟是脑卒中独立的危险因素独立的危险因素,尤其是对,尤其是
12、对 缺血性卒中更是确定的危险因素缺血性卒中更是确定的危险因素 (rr 2.5rr 2.55.65.6)l加速动脉硬化,升高纤维蛋白原水平,促加速动脉硬化,升高纤维蛋白原水平,促 进血小板聚集,降低进血小板聚集,降低 hdl-c hdl-c 等等l被动吸烟同样有害(被动吸烟同样有害(rrrr1.821.82)27吸烟与脑卒中吸烟与脑卒中l(美国)吸烟导致发生脑梗死的相对危险度(美国)吸烟导致发生脑梗死的相对危险度 男性为男性为1.61.6,女性为,女性为1.91.9l(日本)研究证明(日本)研究证明, , 吸烟对卒中的相对危险吸烟对卒中的相对危险 度平均为度平均为2.52.5(1.81.83.5
13、3.5)l 另有几项研究结果,报告其相对危险度为另有几项研究结果,报告其相对危险度为 2.52.55.75.7l 吸烟是蛛网膜下腔出血的肯定危险因素,其吸烟是蛛网膜下腔出血的肯定危险因素,其 相对危险度为相对危险度为2.52.53.53.5 28血血 脂脂 异异 常常近年国内外几项大的临床试验证实,应用他汀类降近年国内外几项大的临床试验证实,应用他汀类降脂药物可明显降低脑卒中的发病率和死亡率,约可脂药物可明显降低脑卒中的发病率和死亡率,约可使缺血性卒中发生的危险减少使缺血性卒中发生的危险减少19%19%31%31%流行病学研究资料表明,血清胆固醇水平过低时流行病学研究资料表明,血清胆固醇水平过
14、低时(160mg/dl),可增加出血性卒中的危险。),可增加出血性卒中的危险。29血血 脂脂 异异 常常 建建 议:议: 1 1、成年人应定期复查血脂;、成年人应定期复查血脂; 2 2、重视并采用生活方式治疗;、重视并采用生活方式治疗; 3 3、对既往有卒中或冠心病史,且、对既往有卒中或冠心病史,且tctc高于高于 5.0mmol/l5.0mmol/l者者, ,采用他汀类药物治疗;采用他汀类药物治疗; 4 4、tgtg增高选用贝丁酸类药物治疗;增高选用贝丁酸类药物治疗; 5 5、ldlldl 160mg/dl, 160mg/dl, 130mg/dl, 130mg/dl, 100mg/dl100
15、mg/dl 无无chdchd和和2 2个个chdchd危险因素者,目标:危险因素者,目标:160mg/dl160mg/dl 无无chdchd但但2 2个个chdchd危险因素者,目标:危险因素者,目标:130mg/dl 130mg/dl 确定有确定有chdchd或其他动脉硬化性疾病:目标或其他动脉硬化性疾病:目标100mg/dl50% 50% 的捡出率为的捡出率为7%7%10%10%,6565岁以上女性捡出岁以上女性捡出率为率为5%5%7%7%l 颈动脉狭窄颈动脉狭窄60%60%99% 99% 的人群,每年发生卒中的人群,每年发生卒中的危险率为的危险率为3.2%3.2%l其中狭窄其中狭窄60%
16、60%74% 74% 的人群发生卒中为的人群发生卒中为3.0% 3.0% ;狭窄狭窄75%75%94%94%的患者卒中发生率为的患者卒中发生率为3.7%3.7%;狭窄;狭窄95%95%99% 99% 者卒中发生率为者卒中发生率为2.9%2.9%43颈动脉狭窄颈动脉狭窄建建 议:议: 1.1. 多数无症状性颈动脉狭窄一般不推荐手术治疗或多数无症状性颈动脉狭窄一般不推荐手术治疗或 血管内介入治疗,首选阿司匹林等抗血小板药或血管内介入治疗,首选阿司匹林等抗血小板药或 他汀类药物治疗。他汀类药物治疗。 2.2. 对重度颈动脉狭窄(对重度颈动脉狭窄(70%70%)的患者,在有条件)的患者,在有条件 的医
17、院可考虑行颈动脉内膜切除术或血管内介入的医院可考虑行颈动脉内膜切除术或血管内介入 治疗(但应全面评价其他危险因素,并征求患者治疗(但应全面评价其他危险因素,并征求患者 和家属的同意)和家属的同意)44肥胖与卒中肥胖与卒中 定义:定义:(西方人)(西方人)bmi30,(bmi30,(中国)中国)bmi28bmi28 美国研究:男性肥胖者发生卒中的相对危险度为美国研究:男性肥胖者发生卒中的相对危险度为 2.232.23 bmi 27 bmi 2728.9, 28.9, 相对危险度为相对危险度为 1.751.75 bmi 29 bmi 2931.9, 31.9, 相对危险度为相对危险度为 1.901
18、.90 bmi 32, bmi 32, 相对危险度上升为相对危险度上升为 2.372.37 最近的研究证据支持:男性腹部肥胖,女性肥胖或最近的研究证据支持:男性腹部肥胖,女性肥胖或 超重是脑卒中的独立危险因素超重是脑卒中的独立危险因素45体脂分布abdominal(android)lower body(gynoid)46474849腹型肥胖50其他危险因素其他危险因素一、一、 肥胖肥胖 提倡健康的生活方式,成年人提倡健康的生活方式,成年人bmibmi应控制在应控制在2828,或腰,或腰/ /臀围比臀围比1 1 。二、二、 高同型半胱氨酸血症高同型半胱氨酸血症 同型半胱氨酸同型半胱氨酸1616m
19、ol/lmol/l者可用叶酸、维者可用叶酸、维生素生素b b6 6和维生素和维生素b b1212联合治疗。联合治疗。 (美国指南:重点美国指南:重点推荐饮食摄入为主,叶酸推荐饮食摄入为主,叶酸400g/400g/日、维生素日、维生素b6 1.7mg/b6 1.7mg/日,日, b12 2.4g/b12 2.4g/日,日,可从蔬菜、水果、肉类、鱼类或谷物等食物中摄取可从蔬菜、水果、肉类、鱼类或谷物等食物中摄取)51 三、代谢综合征三、代谢综合征特征:糖尿病、胰岛素抵抗、腹型肥胖、血特征:糖尿病、胰岛素抵抗、腹型肥胖、血 脂异常、高血压、微量白蛋白尿等脂异常、高血压、微量白蛋白尿等目标:控制病因(
20、肥胖、体力活动过少)控目标:控制病因(肥胖、体力活动过少)控 制血压、降血脂治疗制血压、降血脂治疗 52 四、缺乏体力活动四、缺乏体力活动 成年人每周应有成年人每周应有3 34 4次适度的体力活动,次适度的体力活动, 每次活动不少于每次活动不少于3030分钟。分钟。 五、口服避孕药五、口服避孕药 3535岁的女性,伴有吸烟、高血压、糖尿岁的女性,伴有吸烟、高血压、糖尿 病等危险因素者避免长期口服避孕药。病等危险因素者避免长期口服避孕药。 53六、饮食营养素摄入不合理六、饮食营养素摄入不合理提倡:提倡: 饮食种类多样化饮食种类多样化 总脂肪入量总脂肪入量30%/30%/日摄入能量日摄入能量 饱和
21、脂肪入量饱和脂肪入量10%/10%/日摄入能量日摄入能量 胆固醇入量胆固醇入量300mg/300mg/日日 钠盐摄入钠盐摄入8g/8g/日日54 第二章第二章 脑卒中的二级预防脑卒中的二级预防55 脑卒中后的复发问题相当多见,脑卒中后的复发问题相当多见,卒中复发导致患者已有的卒中复发导致患者已有的神经功能障神经功能障碍加重碍加重,并使,并使死亡率死亡率明显增加。首次明显增加。首次卒中后个月内是卒中后个月内是卒中复发危险性卒中复发危险性最最高的阶段。所以在首次卒中后有必要高的阶段。所以在首次卒中后有必要尽早开展二级预防尽早开展二级预防,减少复发率,减少复发率, , 并并提高患者的生活质量。提高患
22、者的生活质量。脑卒中的二级预防56卒中复发的相关危险因素卒中复发的相关危险因素 高血压高血压 吸烟吸烟 糖尿病糖尿病 酗酒酗酒 血脂异常血脂异常 肥胖肥胖 心脏病心脏病 抑郁抑郁 高半胱氨酸血症高半胱氨酸血症 不良生活方式不良生活方式57 首次卒中发病机制的正确评估首次卒中发病机制的正确评估 卒中后血压管理卒中后血压管理 干预血小板聚集干预血小板聚集 抗凝治疗抗凝治疗 干预治疗干预治疗tiatia 颈动脉狭窄治疗、高半胱氨酸血症、颈动脉狭窄治疗、高半胱氨酸血症、 血脂异常、高血糖管理(同一级预防)血脂异常、高血糖管理(同一级预防)脑卒中的二级预防58卒中后的血压管理卒中后的血压管理建建 议:议
23、: 1 1、改变不良生活方式、改变不良生活方式 2 2、控制血压,可选用、控制血压,可选用2 2种或种或2 2种以上药物,使种以上药物,使 患者血压尽可能缓慢降至患者血压尽可能缓慢降至140/90mmhg 140/90mmhg 3 3、降压治疗应于卒中急性期过后病情稳定时、降压治疗应于卒中急性期过后病情稳定时 (一般为卒中后(一般为卒中后2 24 4周)开始。周)开始。59干预血小板聚集干预血小板聚集 单独应用阿司匹林的剂量为单独应用阿司匹林的剂量为5050150mg/150mg/日;日; 联合用药:小剂量阿司匹林(联合用药:小剂量阿司匹林(25mg)25mg)及潘生丁缓及潘生丁缓 释剂(释剂
24、(200mg)200mg)的复方制剂,每日二次。的复方制剂,每日二次。 有条件者、高危人群或对阿司匹林不能耐受者选有条件者、高危人群或对阿司匹林不能耐受者选 用氯吡格雷,用氯吡格雷,75mg/75mg/日。日。60抗抗 凝凝 治治 疗疗 卒中急性期不宜抗凝治疗,一般可在卒中急性期不宜抗凝治疗,一般可在2 2周后开周后开始;始; 非瓣膜性房颤可用华法令(非瓣膜性房颤可用华法令(2 24mg/4mg/日)治疗,日)治疗,并应限于有监测并应限于有监测inrinr条件的医院。条件的医院。 注意:注意:inrinr值应控制在值应控制在2.02.03.03.0之间。之间。61卒中后血脂与血糖的管理卒中后血
25、脂与血糖的管理 有研究认为:有研究认为: 血清总胆固醇水平血清总胆固醇水平240mg/dl 240mg/dl (6.24mmol/l)(6.24mmol/l)时,卒中复发的危险性增加;时,卒中复发的危险性增加; 空腹血糖水平空腹血糖水平140mg/dl 140mg/dl (7.84mmol/l)(7.84mmol/l)时卒时卒中再发的风险增加。中再发的风险增加。 62高血脂、高血糖治疗与建议高血脂、高血糖治疗与建议、他汀类降血脂药他汀类降血脂药、早期静注、早期静注gikgik液(葡萄糖液(葡萄糖氯化钾氯化钾 胰岛素)胰岛素)、建议定期监测血糖、血脂、建议定期监测血糖、血脂、饮食监控、增加运动、
26、饮食监控、增加运动、必要时药物治疗、必要时药物治疗63 脑梗死患者的饮食指导脑梗死患者的饮食指导65666768697071727374757677787980818283二、中医特色诊疗二、中医特色诊疗项目简介项目简介8485中医特色诊疗项目简介中医特色诊疗项目简介 穴位注射疗法,又称水针疗法,是在穴位或穴位注射疗法,又称水针疗法,是在穴位或相应部位进行药物注射,将针刺、药理、穴相应部位进行药物注射,将针刺、药理、穴位特性综合运用,从而达到防病、治病目的位特性综合运用,从而达到防病、治病目的的一种治疗方法。的一种治疗方法。 穴位注射具有改善循环,调节神经体液及免穴位注射具有改善循环,调节神经
27、体液及免疫功能、具有明显镇痛效应。是一种简单易疫功能、具有明显镇痛效应。是一种简单易行、见效迅速、有效率高的中医疗法。我科行、见效迅速、有效率高的中医疗法。我科通过特定的药物进行穴位注射可提高疗效,通过特定的药物进行穴位注射可提高疗效,促进康复。促进康复。穴位注射穴位注射8687穴位贴敷疗法穴位贴敷疗法 穴位贴敷疗法,中药穴位敷贴疗法是结合穴位穴位贴敷疗法,中药穴位敷贴疗法是结合穴位和药物作用的一种治疗方法。和药物作用的一种治疗方法。 我院自制软瘫外贴瘫复康我院自制软瘫外贴瘫复康1号膏功效在于补气号膏功效在于补气滋阴益肾,活血化瘀通络,适用于中风后遗症滋阴益肾,活血化瘀通络,适用于中风后遗症期
28、及恢复期肢体软偏瘫;硬瘫外贴瘫复康期及恢复期肢体软偏瘫;硬瘫外贴瘫复康2号号膏的功效在于滋阴补血柔筋,潜阳祛痰通络,膏的功效在于滋阴补血柔筋,潜阳祛痰通络,适用于中风后遗症期及恢复期肢体硬偏瘫。适用于中风后遗症期及恢复期肢体硬偏瘫。88穴位贴敷疗法穴位贴敷疗法中药熏蒸疗法中药熏蒸疗法 中药熏蒸疗法又叫蒸汽治疗疗法、汽浴治疗疗中药熏蒸疗法又叫蒸汽治疗疗法、汽浴治疗疗法、中药雾化透皮治疗疗法。通过药物的热辐法、中药雾化透皮治疗疗法。通过药物的热辐射作用,使患部血管扩张,血液循环改善。射作用,使患部血管扩张,血液循环改善。 我科的中风熏洗方我科的中风熏洗方1号以活血化瘀、通络止痛号以活血化瘀、通络止
29、痛为主,适用于中风后肢体疼痛;中风熏洗方为主,适用于中风后肢体疼痛;中风熏洗方2号以活血通络为主,适用于中风病肢体偏瘫运号以活血通络为主,适用于中风病肢体偏瘫运动功能障碍;中风熏洗方动功能障碍;中风熏洗方3号以温阳散寒、行号以温阳散寒、行气活血、祛湿消肿为主,适用于中风病偏瘫肢气活血、祛湿消肿为主,适用于中风病偏瘫肢体肿胀。体肿胀。89中药熏蒸疗法中药熏蒸疗法90针灸针灸 针灸,以针刺艾灸防治疾病的方法。针灸的基针灸,以针刺艾灸防治疾病的方法。针灸的基本作用包括疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪。本作用包括疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪。常用针法有毫针刺法、三棱针刺法、皮肤针刺常用针法有毫针刺法、三棱
30、针刺法、皮肤针刺法、电针刺法、耳针法,我科在脑病尤其是中法、电针刺法、耳针法,我科在脑病尤其是中风病主要应用特色靳三针法、神经干刺激针法、风病主要应用特色靳三针法、神经干刺激针法、头针法。头针法。91针灸针灸92中药热奄包中药热奄包 中药热奄包,是将加热好的中药药包,置于中药热奄包,是将加热好的中药药包,置于身体的患病部位或是身体的某一个特定位置身体的患病部位或是身体的某一个特定位置(如穴位上),通过奄包的热蒸气使局部的(如穴位上),通过奄包的热蒸气使局部的毛细血管扩张,血液循环加快,利用其药效毛细血管扩张,血液循环加快,利用其药效和温度达到,温经通络,调和气血,祛湿驱和温度达到,温经通络,调
31、和气血,祛湿驱寒为目的的一种体外疗法。广泛应用于中风寒为目的的一种体外疗法。广泛应用于中风后肢体瘫痪、颈椎病、腰腿疼痛麻木等。后肢体瘫痪、颈椎病、腰腿疼痛麻木等。93中药热奄包中药热奄包94脉冲电治疗脉冲电治疗 脉冲电治疗脉冲电治疗 是应用脉冲电流刺激神经或肌肉是应用脉冲电流刺激神经或肌肉引起肌肉收缩,引起肌肉收缩, 以提高肌肉功能的一种治疗以提高肌肉功能的一种治疗方法。方法。 其作用主要有:(其作用主要有:(1)、促进血液循环,)、促进血液循环, 延延缓病肌的萎缩、抑制痉挛的发生及肌肉的纤缓病肌的萎缩、抑制痉挛的发生及肌肉的纤维化;(维化;(2)、加强神经的再生和传导功能)、加强神经的再生和
32、传导功能的恢复,促进病肌恢复收缩功能;(的恢复,促进病肌恢复收缩功能;(3)、)、刺激痉挛肌的拮抗肌,缓解痉挛肌的张力。刺激痉挛肌的拮抗肌,缓解痉挛肌的张力。95智能通络治疗仪智能通络治疗仪 智能通络治疗仪智能通络治疗仪 :智能通络治疗仪以整体:智能通络治疗仪以整体治疗,辨证施治为原则,循经取穴,采用不治疗,辨证施治为原则,循经取穴,采用不同的技术参数以达到活血化瘀、疏通经络和同的技术参数以达到活血化瘀、疏通经络和实现中医实现中医“补补”、“泻泻”功能。采用低频调功能。采用低频调制中频的脉冲电模拟出多种治疗手段,通过制中频的脉冲电模拟出多种治疗手段,通过经络腧穴,作用于脏腑,补虚泻实,调节阴经
33、络腧穴,作用于脏腑,补虚泻实,调节阴阳,达到治疗疾病之目的。阳,达到治疗疾病之目的。96智能通络治疗仪智能通络治疗仪97神经肌肉电刺激神经肌肉电刺激 神经肌肉电刺激神经肌肉电刺激 吞咽障碍是中风患者最常见吞咽障碍是中风患者最常见的并发症之一,本科选用的并发症之一,本科选用vitalstim神经肌肉神经肌肉电刺激治疗仪通过预设的刺激程序利用一定强电刺激治疗仪通过预设的刺激程序利用一定强度的电流来刺激咽部肌肉,模拟或诱发肌肉正度的电流来刺激咽部肌肉,模拟或诱发肌肉正常的自主运动,以完成恢复或改善被刺激肌群常的自主运动,以完成恢复或改善被刺激肌群或肌肉功能康复的目的,从而改善吞咽功能。或肌肉功能康复
34、的目的,从而改善吞咽功能。98神经肌肉电刺激神经肌肉电刺激99空气波压力治疗空气波压力治疗 空气波压力治疗空气波压力治疗 :长期卧床,易致静脉血:长期卧床,易致静脉血液流动缓慢,肌肉收缩力减弱,极易发生下液流动缓慢,肌肉收缩力减弱,极易发生下肢静脉血栓形成,空气波压力治疗仪通过充肢静脉血栓形成,空气波压力治疗仪通过充气和放气反复序贯地从踝、小腿至大腿周期气和放气反复序贯地从踝、小腿至大腿周期性加压,被动地使肌肉收缩和舒张,保护静性加压,被动地使肌肉收缩和舒张,保护静脉内膜不受损伤,并防止足部、股静脉血流脉内膜不受损伤,并防止足部、股静脉血流迟缓、促进血液回流、增加静脉血液流速作迟缓、促进血液回
35、流、增加静脉血液流速作用,同时取得按摩效果,减轻水肿,防止静用,同时取得按摩效果,减轻水肿,防止静脉血栓形成,防止患肢的肌肉萎缩,促进肢脉血栓形成,防止患肢的肌肉萎缩,促进肢体康复。体康复。100中药涂擦治疗中药涂擦治疗 中药涂擦治疗中药涂擦治疗 部分中风患者,长期卧床,局部分中风患者,长期卧床,局部组织长时间受压、血液循环障碍、细胞缺血部组织长时间受压、血液循环障碍、细胞缺血缺氧、营养代谢不良而致软组织炎症性改变,缺氧、营养代谢不良而致软组织炎症性改变,从而致压疮形成。红花酒精涂擦治疗具有活血从而致压疮形成。红花酒精涂擦治疗具有活血散瘀、消肿止痛、行血活络的功效并具有一定散瘀、消肿止痛、行血
36、活络的功效并具有一定的杀菌能力,提高渗透性,有助于有效成分的的杀菌能力,提高渗透性,有助于有效成分的吸收,更好地起到活血祛瘀燥湿的功能,增加吸收,更好地起到活血祛瘀燥湿的功能,增加局部的血液循环,而防治压疮。局部的血液循环,而防治压疮。101下肢功能锻炼仪下肢功能锻炼仪 下肢功能锻炼仪下肢功能锻炼仪 :肢体功能障碍是中风患:肢体功能障碍是中风患者最常见的并发症,如不及早进行肢体功能者最常见的并发症,如不及早进行肢体功能锻炼,将不可避免的出现患肢废用性萎缩及锻炼,将不可避免的出现患肢废用性萎缩及关节挛缩,下肢功能锻炼可提供无负荷可调关节挛缩,下肢功能锻炼可提供无负荷可调控渐进式功能锻炼,可抑制关
37、节周围软组织控渐进式功能锻炼,可抑制关节周围软组织的钙化和膝关节挛缩的危险,早期功能锻炼的钙化和膝关节挛缩的危险,早期功能锻炼可有效的避免关节僵硬。可有效的避免关节僵硬。102中风病的中医预防养生中风病的中医预防养生 中风病名称的由来 “中风”发病迅速犹如秋风扫过,半身枯萎,所以古人也称为“偏枯”。 该病起病迅速,来势凶猛,症见多端,与自然界“风”的特性一致,有起于顷刻之间,善行数变,变化多端,好侵袭人体头面、巅顶的特点。 古代医学家把这种病类比而得名“中风病”。 中风病 病因(1)正衰积损:(先天因素)正衰积损:(先天因素) “年四十而阴气自半,起居衰矣年四十而阴气自半,起居衰矣”。年老体弱
38、,或久病气血亏。年老体弱,或久病气血亏损,元气耗伤,脑脉失养。气虚则运血无力,血流不畅,而致脑损,元气耗伤,脑脉失养。气虚则运血无力,血流不畅,而致脑脉瘀滞不通;阴血亏虚则阴不制阳,内风动起携痰浊、瘀血上扰脉瘀滞不通;阴血亏虚则阴不制阳,内风动起携痰浊、瘀血上扰清窍,突发本病。清窍,突发本病。景岳全书非风景岳全书非风说:说:“卒倒多由昏聩,本卒倒多由昏聩,本皆内伤积颓败而然。皆内伤积颓败而然。” (2)劳倦内伤:(后天因素)劳倦内伤:(后天因素) “阳气者,烦劳则张阳气者,烦劳则张”。顿劳过度,易使阳气升张,引动风阳,。顿劳过度,易使阳气升张,引动风阳,内风旋动,气火俱浮,或兼挟痰浊、瘀血上扰
39、清窍脉络。因肝阳内风旋动,气火俱浮,或兼挟痰浊、瘀血上扰清窍脉络。因肝阳暴张,血气上涌骤然而中风者,病情多重。暴张,血气上涌骤然而中风者,病情多重。中风病因(3)饮食不节:饮食不节: 过食肥甘醇酒,致使脾胃受伤。脾失运化,过食肥甘醇酒,致使脾胃受伤。脾失运化,痰浊内生,郁久内热,痰热互结,壅滞经脉,上痰浊内生,郁久内热,痰热互结,壅滞经脉,上蒙清窍;或素体肝旺,气机郁结,克伐脾土,痰蒙清窍;或素体肝旺,气机郁结,克伐脾土,痰浊内生;或肝郁化火,烁津成痰,痰郁互结,携浊内生;或肝郁化火,烁津成痰,痰郁互结,携风阳之邪,窜扰经脉,发为本病。此即风阳之邪,窜扰经脉,发为本病。此即丹溪心丹溪心法法中风
40、中风所谓所谓“土生痰,痰生热,热生风也。土生痰,痰生热,热生风也。”(4)五志过极:五志过极: 情志失调,肝失条达,气机郁滞,血行不畅,情志失调,肝失条达,气机郁滞,血行不畅,瘀结脑脉;暴怒,肝阳暴张,或心火暴盛,风火瘀结脑脉;暴怒,肝阳暴张,或心火暴盛,风火相煽,血随气逆,上冲犯脑。凡此种种,均易引相煽,血随气逆,上冲犯脑。凡此种种,均易引起气血逆行,上扰脑窍而发为中风。尤以暴怒引起气血逆行,上扰脑窍而发为中风。尤以暴怒引发本病者最为多见。发本病者最为多见。 因此,因此, 按照中医养生,按照中医养生,“治未病治未病”(预防预防)理论,理论,进行调制,可有效地阻断进行调制,可有效地阻断其进一步
41、向疾病方向的转其进一步向疾病方向的转化。化。 中风发病虽急,其形成与发生是循序渐进的中风发病虽急,其形成与发生是循序渐进的过程。过程。 绝大多数中风患者在真正发病之前有长达若绝大多数中风患者在真正发病之前有长达若干月甚至几年的非健康干月甚至几年的非健康“未病未病”状态。状态。中医养生与中医养生与“治未病治未病”(预防预防)理论理论主要分为三个层次:主要分为三个层次: 一:未病先防一:未病先防 二:既病防变二:既病防变 三:病后防复发三:病后防复发 中医的中医的“治未病治未病” 理论与现代医学心脑血管病理论与现代医学心脑血管病“三三级预防级预防” 不谋而合不谋而合 一、未病先防一、未病先防 中医
42、认为疾病虽未发生,但如果邪中医认为疾病虽未发生,但如果邪气已内伏,机体的阴阳失调就会导致疾气已内伏,机体的阴阳失调就会导致疾病的发生。病的发生。 未病先防是指防病于未然,强调养未病先防是指防病于未然,强调养生预防疾病。生预防疾病。 中医养生(预防)的理论基础中医养生(预防)的理论基础: 整体观念整体观念 天人相应天人相应 阴阳平衡阴阳平衡 情志调摄情志调摄 养生养生 时间(四季等)养生时间(四季等)养生 饮食饮食 养生养生 体质体质 养生养生 运动养生运动养生 其他:针、灸、推拿、气功调摄养生其他:针、灸、推拿、气功调摄养生中医养生预防中风病的方法中医养生预防中风病的方法一、未病先防一、未病先
43、防 情志的变化既可以改变人的行为活动方式,又情志的变化既可以改变人的行为活动方式,又可以改变人的脏腑机能状态,从而导致人体生理病可以改变人的脏腑机能状态,从而导致人体生理病理变化。理变化。 例:长期性格暴躁,精神紧张,例:长期性格暴躁,精神紧张,“怒则气上怒则气上”,可使血压,可使血压波动升高;波动升高; 例:例:“思则气结思则气结”,情绪抑郁导致机体免疫功能紊乱,抵,情绪抑郁导致机体免疫功能紊乱,抵抗力下降,外邪易于侵犯,诱发中风。抗力下降,外邪易于侵犯,诱发中风。 (一)、调畅情志: 中医调畅情志的方法中医调畅情志的方法1、清静养神、清静养神 内经内经说说“静则神藏,躁则神亡静则神藏,躁则
44、神亡”。养神之。养神之道贵在道贵在“静静”。使人的精神情志活动保持在淡泊宁。使人的精神情志活动保持在淡泊宁静的状态。静的状态。 生活中有许多活动,如阅读、绘画、书法、生活中有许多活动,如阅读、绘画、书法、雕刻、音乐、下棋、种花、钓鱼等均能赏心悦目、雕刻、音乐、下棋、种花、钓鱼等均能赏心悦目、怡情养性、陶冶情操、调神健身。怡情养性、陶冶情操、调神健身。2、调摄情志、调摄情志 人有各种各样的情绪,这是人对外界刺激的反人有各种各样的情绪,这是人对外界刺激的反应。生活中难免产生这样或那样不良的情绪,关键应。生活中难免产生这样或那样不良的情绪,关键在于善于控制和调节。在于善于控制和调节。 中医调畅情志的
45、方法中医调畅情志的方法 调养心境调养心境 快乐不是因为人拥有的多,而是因为心计较快乐不是因为人拥有的多,而是因为心计较的少,当心豁然开朗之时,自己的人生原来也的少,当心豁然开朗之时,自己的人生原来也在悄悄发生着改变。原本是相同的境遇,心开在悄悄发生着改变。原本是相同的境遇,心开朗了,我们的人也就释然了。而人生,就在一朗了,我们的人也就释然了。而人生,就在一开一释中悄然转运。开一释中悄然转运。一、一、未病先防(二二)、顺应四时、顺应四时 (四季养生)原则(四季养生)原则 四季气候变化对中风病的发生和发展有四季气候变化对中风病的发生和发展有推波助澜作用。推波助澜作用。 冬季寒邪当令,寒邪袭人使气血
46、运行不畅,易冬季寒邪当令,寒邪袭人使气血运行不畅,易引发中风病;引发中风病; 春季风木当令,肝木盛易生风邪,且春有余寒,春季风木当令,肝木盛易生风邪,且春有余寒,也易发病。也易发病。 所以起居要顺应季节气候变化,避风寒,使邪所以起居要顺应季节气候变化,避风寒,使邪不能入袭。不能入袭。 一、一、未病先防 四季养生原则 1、“春夏养阳,秋冬养阴春夏养阳,秋冬养阴” “夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。伐其本,坏其真矣
47、。” “冬令进补冬令进补” 2、“春捂秋冻春捂秋冻” 春天阴寒末尽,阳气渐生。故早春宜保暖,衣服不可顿春天阴寒末尽,阳气渐生。故早春宜保暖,衣服不可顿减,以助阳气生发。减,以助阳气生发。 秋天少着衣使身逐渐适应寒冷气候,增强人体御寒能力。秋天少着衣使身逐渐适应寒冷气候,增强人体御寒能力。一、未病先防、一、未病先防、 (三)、饮食调护(食疗为助): 合理饮食,首先要戒烟、酒。合理饮食,首先要戒烟、酒。 饮食习惯不佳,喜好烟、酒,喜食荤腥、饥饱无度饮食习惯不佳,喜好烟、酒,喜食荤腥、饥饱无度 ,可致脾失健运,聚湿生痰,以致肝风挟痰,横窜经络,可致脾失健运,聚湿生痰,以致肝风挟痰,横窜经络, 诱发中
48、风。诱发中风。 (三)、饮食调护(食疗为助):(三)、饮食调护(食疗为助): 饮食上应当谨和五味,辨证施食。 五脏 -五味 w肝(木)-酸- -脾w心(火)-苦- -肺w脾(土)-甘- -肾w肺(金)-辛- -肝w肾(水)-咸- -心 五味不可偏嗜! 食补注意事项食补注意事项 “五忌五忌” 一忌无病进补。一忌无病进补。平和体质无需进补。平和体质无需进补。二忌慕名进补。二忌慕名进补。认为价格越高的药物越能补益身体,有从众心理。认为价格越高的药物越能补益身体,有从众心理。三忌虚实不分。三忌虚实不分。中医的治疗原则是虚者补之,有阴虚、阳虚、气中医的治疗原则是虚者补之,有阴虚、阳虚、气虚、气血虚之分。
49、药不对症会适得其反;如滥服人参对于阴虚阳亢虚、气血虚之分。药不对症会适得其反;如滥服人参对于阴虚阳亢者,会导致过度兴奋、烦躁激动、血压升高及鼻孔流血;者,会导致过度兴奋、烦躁激动、血压升高及鼻孔流血; 四忌多多益善。四忌多多益善。任何补药服用过量都有害。五味过量物极必反任何补药服用过量都有害。五味过量物极必反 五忌以药代食。五忌以药代食。重药物、轻食物是不科学的。药补不如食补。重药物、轻食物是不科学的。药补不如食补。 一、未病先防一、未病先防 (四四)、适劳逸、慎起居,适宜运动:、适劳逸、慎起居,适宜运动: “虚邪贼风,避之有时;恬淡虚无,真虚邪贼风,避之有时;恬淡虚无,真气从之;精神内守,病
50、安从来气从之;精神内守,病安从来!” 例:生活不规律、长期疲劳、工作紧例:生活不规律、长期疲劳、工作紧张都容易导致中风,注意劳逸结合非常必要。张都容易导致中风,注意劳逸结合非常必要。 例:血压过高或有过中风病史者,应例:血压过高或有过中风病史者,应用坐便器,切忌排便时用力过猛或过久。用坐便器,切忌排便时用力过猛或过久。 一、未病先防一、未病先防 (四四)、适劳逸、慎起居,适宜运动:、适劳逸、慎起居,适宜运动: 从发病时间来看,中风发病与人体的阴从发病时间来看,中风发病与人体的阴气盛衰有着直接的关系,半夜、凌晨阴气气盛衰有着直接的关系,半夜、凌晨阴气偏盛为发病的高峰期。提示我们提前进行偏盛为发病
51、的高峰期。提示我们提前进行干预性治疗以降低发病率。干预性治疗以降低发病率。 如不要熬夜、睡前适当饮水、冬天夜间如不要熬夜、睡前适当饮水、冬天夜间注意保暖等。注意保暖等。一、未病先防一、未病先防 (四四)、适劳逸、慎起居、适劳逸、慎起居 适宜运动:适宜运动: 适宜运动能够增强体质,提高机体抗病能力,适宜运动能够增强体质,提高机体抗病能力,“和其血脉,以畅郁积和其血脉,以畅郁积”。可调节脏腑功能,使。可调节脏腑功能,使机体阴阳气血平衡协调。机体阴阳气血平衡协调。 传统保健中传统保健中“五禽戏五禽戏”、“太极拳太极拳”、“八段八段锦锦”、“易筋经易筋经”等有益身心。等有益身心。一、未病先防一、未病先
52、防 (五)、不同体质的养生: 体质差异的形成原因体质差异的形成原因 1 、先天禀赋、先天禀赋 “人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳有阴有阳”灵枢灵枢寿夭刚顺寿夭刚顺 2、 后天因素后天因素 三高饮食导致湿热、痰湿体质三高饮食导致湿热、痰湿体质 体质有差异养生方法也不同体质有差异养生方法也不同一、未病先防一、未病先防 平和质平和质 气虚质气虚质 阳虚质阳虚质 湿热质湿热质 特禀质特禀质 痰湿质痰湿质 瘀血质瘀血质 阴虚质阴虚质 气郁质气郁质(五)、不同体质的养生:不同体质的养生: 九种体质(王琦)九种体质(王琦)例:痰湿体质 形体特征:体形肥
53、胖,腹部肥满松软。形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。 常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,鼾声如雷,喜胸闷,痰多,口黏腻或甜,鼾声如雷,喜食肥甘甜黏之物;苔腻,脉滑。食肥甘甜黏之物;苔腻,脉滑。 心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。耐。 发病倾向:易患中风、消渴、胸痹等病。发病倾向:易患中风、消渴、胸痹等病。例:痰湿质 调整原则:化痰利湿调整原则:化痰利湿 中药调整:王琦教授的化痰利湿方:生黄芪、中药调整:王琦教授的化痰利湿方:生黄芪、苍术、茯苓、橘红,荷叶、冬瓜皮。苍术、茯苓、橘红,荷叶、
54、冬瓜皮。 饮食调整:饮食应以清淡为主,多食冬瓜、白饮食调整:饮食应以清淡为主,多食冬瓜、白萝卜等,不宜饮酒。萝卜等,不宜饮酒。 运动调整:经常进行搓热手心、摩腹运动;因运动调整:经常进行搓热手心、摩腹运动;因体形肥胖,易于困倦,应坚持适量散步。体形肥胖,易于困倦,应坚持适量散步。 情志调整:淡化苦恼,树立起调体质、能减肥情志调整:淡化苦恼,树立起调体质、能减肥的信念。的信念。例:瘀 血 质 形体特征:胖瘦均见。形体特征:胖瘦均见。 常见表现:皮肤较粗糙,肤色晦黯,有色素沉着,常见表现:皮肤较粗糙,肤色晦黯,有色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,牙龈易出血,舌黯或容易出现瘀斑,口唇黯淡,牙龈易出血
55、,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。 心理特征:平日易烦躁,健忘,易失眠。心理特征:平日易烦躁,健忘,易失眠。 对外界环境适应能力:不能耐受寒邪。对外界环境适应能力:不能耐受寒邪。例:瘀 血 质 调整原则:活血化瘀调整原则:活血化瘀 中药调整:血府逐瘀汤中药调整:血府逐瘀汤(清:王清任清:王清任)。 饮食调整:山楂、木耳等;适量葡萄酒。饮食调整:山楂、木耳等;适量葡萄酒。 运动调整:可参加各种舞蹈、步行、徒手健运动调整:可参加各种舞蹈、步行、徒手健身操等。身操等。 情志养生:放松心情,享受快乐。情志养生:放松心情,享受快乐。 其它养生:刮痧,在脊柱两边的
56、膀胱经脉上其它养生:刮痧,在脊柱两边的膀胱经脉上面,由下向上地刮痧,可改善血液循环。面,由下向上地刮痧,可改善血液循环。二、既病防变 (二级预防) (一)、及早识别中风先兆:(一)、及早识别中风先兆: 中风发作前往往有某些先兆症状出现。中风发作前往往有某些先兆症状出现。素问素问调经论调经论将中风先兆证称为将中风先兆证称为“微微风风”,表现多为头目眩晕,手指麻木,或,表现多为头目眩晕,手指麻木,或肌肉不自主地跳动等。当出现以上这些现肌肉不自主地跳动等。当出现以上这些现象之一者,要及早检查和治疗。象之一者,要及早检查和治疗。二、既病防变 (二)、治病求本,辨证施治。(二)、治病求本,辨证施治。 中
57、风发病后一定要根据不同的症型,进行活血、中风发病后一定要根据不同的症型,进行活血、化痰、平肝熄风、健脾补肾等治疗。不同症型用药化痰、平肝熄风、健脾补肾等治疗。不同症型用药也不一样。也不一样。 中风病分中经络和中脏腑两大类。中风病分中经络和中脏腑两大类。 中经络主要治法为祛风养血通络或滋阴潜阳,中经络主要治法为祛风养血通络或滋阴潜阳,熄风通络。熄风通络。 中脏腑主要治法为清肝熄风,辛凉开窍或豁痰中脏腑主要治法为清肝熄风,辛凉开窍或豁痰熄风,辛温开窍或者益气回阳,救阴固脱。熄风,辛温开窍或者益气回阳,救阴固脱。 注意:注意:中成药中成药也有不同的种类,不仅仅是活血也有不同的种类,不仅仅是活血化瘀,
58、也应该化瘀,也应该辩证施治辩证施治 三、病后防复发三、病后防复发 -(三级预防)(三级预防) 中风病之后,脏腑虚损,功能失调,病邪稽留中风病之后,脏腑虚损,功能失调,病邪稽留日久,正气必定耗损,容易复发。日久,正气必定耗损,容易复发。 经过大量临床验证,补气活血的补阳还五汤仍经过大量临床验证,补气活血的补阳还五汤仍是本病首选方剂。现代多数治疗中风的中成药是由是本病首选方剂。现代多数治疗中风的中成药是由此方作为基础。此方作为基础。 现代研究也证实,针刺、艾灸风池、风府穴对脑现代研究也证实,针刺、艾灸风池、风府穴对脑血管有扩张作用,结合推拿疗法如上肢按肩井、曲血管有扩张作用,结合推拿疗法如上肢按肩
59、井、曲池、手三里、合谷等穴,捻揉十指并拔伸指间关节,池、手三里、合谷等穴,捻揉十指并拔伸指间关节,最后摇肩、肘、腕关节,并轻柔地作上肢屈伸动作最后摇肩、肘、腕关节,并轻柔地作上肢屈伸动作数次都十分有利于康复,防止复发。数次都十分有利于康复,防止复发。预防脑中风的三补三降预防脑中风的三补三降预防脑中风的预防脑中风的“三补三补” 是是补钾、补镁、补维生素补钾、补镁、补维生素一补钾:钾可减少脂肪、胆固醇在血管壁上的一补钾:钾可减少脂肪、胆固醇在血管壁上的沉着,并促进其更快向体外排出,从而有效的沉着,并促进其更快向体外排出,从而有效的预防动脉硬化,也可以抑制血小板聚集,从而预防动脉硬化,也可以抑制血小
60、板聚集,从而预防血栓的形成,除此之外,钾能够舒张血管预防血栓的形成,除此之外,钾能够舒张血管,从而降低血压。钾还有助于清除血液中的钠,从而降低血压。钾还有助于清除血液中的钠- - -钠会导致人体血压升高。血液中的钠减少了,钠会导致人体血压升高。血液中的钠减少了,也有助于降低血压,减少中风的危险性。(黄也有助于降低血压,减少中风的危险性。(黄豆、青豆、黑豆、红小豆、绿豆等含丰富的钾豆、青豆、黑豆、红小豆、绿豆等含丰富的钾元素)。元素)。 二补镁:镁在人体内可以取到延迟血小板凝二补镁:镁在人体内可以取到延迟血小板凝集,降低血液粘稠度,抗凝的作用。除此之集,降低血液粘稠度,抗凝的作用。除此之外,镁还
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