2016年公卫执业医师考点：植物化学物的两种分类考试重点和考试技巧

1、1、a.构效关系分析b.致突变试验，恶性转化试验c.哺乳动物短期致癌试验d.哺乳动物长期致癌试验e.流行病学调查(1) .用于确证人类致癌物的研究方法是【正确答案】e【答案解析】用于确定人类致癌物的研究方法应该是流行病学调查。第一，因为是人群 的结果，不存在种系差异问题；第二，流行病学研究中的队列研究、实验研究和干预研究可以得到处理因素与结局的因果关系，因此，该法为最为有效的研究方法。(2) .用于确证哺乳动物致癌物试验是【正确答案】d【答案解析】用于确认哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验，可以确实观察 到受试物在正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。(3) .阳性结果可确定哺乳动物致

2、癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验 是【正确答案】c【答案解析】阳性结果确定为致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验 是哺乳动物短期致癌试验，主要是因为该实验周期短，且动物需要经过特殊处理，观察终点 不是全部脏器肿瘤等因素。(4) .用于筛选致癌物的试验是【正确答案】b【答案解析】一般的筛选试验都选用体外试验进行，因此筛选致癌物的试验是致突变试 验、恶性转化试验，这种体外方法可以对多种化合物同时进行筛选，工作量相对小，效率较 高。2、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在x线片上呈现骨质变化a.1 周 b.2 周 c.3 周 d.4 周 e.3-4 周3、职业病防治对用

3、人单位的要求，下列哪项不正确ca.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护b.应对本单位产生的职业病危害承担责任c.应依法参加商业保险d.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料4、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在x线片上呈现骨质变化a.1 周 b.2 周 c.3 周 d.4 周 e.3-4 周5、那类消毒产品可以生产销售aa.有生产企业卫生许可证的b.没有产品备案凭证的c.没有卫生许可批件的d.产品卫生质量不符合要求的6、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是da.胎儿发育诊查b.对孕妇进行精神病诊查c.对孕妇进行传染病诊查d

4、.胎儿先天性缺陷诊断7、口底*坏死性感染局部处理下列哪项是错误的a.广泛切开引流b.充分分离口底肌肉c.3%双氧水或1: 5000高镒酸钾溶液反复冲洗d.加压包扎e.高压氧治疗8、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。(5) .当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保 护人民健康的角度出发，首先应a.立即赶赴现场了解具体情况b.查阅有关资料c.立即通知下游居民暂停饮用河水d.提出对受污染河水处理的具体措施e.关注污染可能带来的生态破坏【正确答案

5、】c【答案解析】饮用水污染应急事件处理原则包括迅速组织力量，查明情况，及时向有关 部门报告，并采取相应措施。通知有关集中式供水单位或自备供水单位及个人，迅速采取控 带i上措施和临时供水措施，并通过多种媒体向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自 饮用污染水。因而对照本题，从保护人民健康的角度出发，第 4题应选择co(6) .为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的 限制，你认为采集水样最重要的河流断面是a.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处b.事故点的上游 1000m和下游100mc.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100md.事故发

6、生地点e.事故点下游9、a.臭氧b.过氧乙酰硝酸酯c.铅d.甲醛e.苯并(a)花(1) .阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是【正确答案】a【答案解析】第1题动物实3发现，o3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的 功能。03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。(2) .有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是【正确答案】d【答案解析】第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、so2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。(3) .对眼睛刺激作用最强的是【正确答案】d【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较 低。10、确诊脓肿形成一可靠依据是a.化脓b

7、.透视c.触诊d.穿刺e.超声波检查11、护士管理办法中规定的法律责任不包括 da.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销b.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消 注册c.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册d.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册12、主管全国母婴保健工作的部门是 da.各级人民政府卫生行政部门b.国家计划生育主管部门c.各级人民政府母婴保健部门d.国务院卫生行政部门13、月经期内拔牙可引起常见的并发症是a.出血b.感染c.休克d.代偿性出

8、血 e.经期延长14、a.地方性神中毒b.鸵中毒c.地方性氟病d.痛痛病e.地方性克汀病(1) .以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病为【正确答案】a【答案解析】第4题慢性神中毒特异体征为皮肤损害，早期可出现弥漫性褐色、灰黑色 斑点条纹；皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位，以腹部 (花肚皮)、背部 为主。皮肤角化、皱裂以手掌、脚跖部为主。四肢及臀部皮肤角化，可形成角化斑、赘状物。 皮肤角化、皱裂处易形成溃疡，合并感染，甚至演变为皮肤癌。(2) .胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏可引起【正确答案】e【答案解析】第5题地方性克汀病是由于胚胎期和婴儿发育早期严重的碘缺乏，从而导

9、 致的一种比较严重的碘缺乏病的表现形式。表现为：患者生后即有不同程度的智力低下、体 格矮小、听力障碍、神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。(3) .引起居民以斑釉齿和骨骼损害为特征的患病率显著增高的是【正确答案】c【答案解析】第6题居民斑釉牙和骨骼损伤是较为典型的慢性氟中毒表现。地方性氟中 毒是由于一定地区的环境中氟元素过多，从而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气 等途径长期摄人过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病。15、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的ca.只能申请上一级鉴定委员会重新

10、鉴定b.只能向人民法院起诉c.可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉d.不能进行任何申请或起诉16、某孕妇经产前检查，诊断出胎儿有严重缺陷。做出这一诊断的行为属于医疗保健机构为育龄妇女和孕产妇提供的孕产期保健服务活动中的ba.母婴保健指导b.孕妇、产妇保健c.胎儿保健d.母婴健康检查17、a.腹腔注射b.灌胃c.皮内注射d.涂皮e.静脉注射(1) .通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是【正确答案】e【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径， 在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血 液循环到达靶器官的物质相对减少

11、。而在注射途径中，腹腔注射和经皮内注射的物质依然要 通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环，这个过程会减少物质进人血液循环的量，只有 静脉注射，所有的受试物都是全部进入血液循环，达到靶器官，因此作用于靶器官的到达剂 量水平最高。所以应该引起的毒性最大。(2) .在毒理学试验中较少使用的染毒途径是【正确答案】c【答案解析】较少使用的染毒途径是皮内注射，主要是由于试验的暴露途径是要代表人 可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通过该途径暴露于外界物质。18、a.臭氧(8) 氧乙酰硝酸酯c.铅d.甲醛e.苯并(a)花(1) .阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是【正确答案】a【答案解析】第1题动物实3发现，

12、o3能可降低动物对感染的抵抗力，损害巨噬细胞的 功能。03还能阻碍血液的输氧功能，造成组织缺氧。(2) .有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是【正确答案】d【答案解析】第2题除花粉等变应原外，大气中某些污染物如甲醛、so2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。(3) .对眼睛刺激作用最强的是【正确答案】d【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用，但甲醛的阈值较 低。19、5 c,血压 80/60mmhg 脉搏 94 次/分。(1).对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是a.脑膜刺激征b.球结膜充血，皮肤出血点c.皮肤黄染，肝、脾肿大d.腓肠肌压痛e.腹部压痛及反跳痛

13、【正确答案】b【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热，且为低血压休克期。进一步检查可以发现相关的血管病变，即有出血、充血及渗出性水肿。所以第10题答案应选b。(2) .最有助于诊断的化验检查是a.白细胞计数及分类b.血气分析c.尿常规检查d.粪便常规检查e.脑脊液常规检查【正确答案】c【答案解析】最有帮助的检查为尿检查。尿外观可见小片状膜样物，系由尿蛋白及脱落 的上皮细胞组成。尿蛋白多为(+)(+),显微镜下可见管型、，红细胞及巨大融合细胞， 巨大融合细胞内可检出病毒抗原。b1题型20、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大 部分毒物

14、抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。(1) .当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保 护人民健康的角度出发，首先应a.立即赶赴现场了解具体情况b.查阅有关资料c.立即通知下游居民暂停饮用河水d.提出对受污染河水处理的具体措施e.关注污染可能带来的生态破坏【正确答案】c【答案解析】饮用水污染应急事件处理原则包括迅速组织力量，查明情况，及时向有关 部门报告，并采取相应措施。通知有关集中式供水单位或自备供水单位及个人，迅速采取控 带i上措施和临时供水措施，并通过多种媒体向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自 饮用污染水。因而对照本题，从保护人民健康的角度出发，第4题应选择co(2) .为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的 限制，你认为采集水样最重要的河流断面是a.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处b.事故点的上游 1000m