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文档简介

1、除颤仪使用应急预案 篇一:除颤仪故障应急预案 除颤仪故障应急预案演练 一、预防措施及主要预备 带有蓄电池的除颤仪应每周检查、每半月充放电一次,使蓄电池处于饱和状态。 修理中心应每月检查除颤仪状况,确保设备运转良好,做好修理、维护登记。 科室专人管理,有故障的除颤仪挂上“仪器故障牌”,准时通知修理中心修理。维 修过程及修理结果应准时登记备案。 医护人员应娴熟把握除颤仪的操作流程及心前区叩击术。 严密观看患者生命体征及病情变化,对有心律失常的患者床旁备除颤仪。 在使用过程中,如除颤仪发生故障时,医护人员应采取补救措施。 二、相关学问: (一)除颤仪的操作流程及留意事项 操作流程: 1.插上电源开除

2、颤仪,确认非同步键 2.安装导联,以便快速查看心律 3.确定心律:室颤、无脉搏室速等 4.涂导电糊:导电糊匀称涂在电极板上或用生理盐水纱布包裹 5.选择合适能量:单向波:200j 双向波:150200j儿童首次2j/kg,后续电击的能量为4 j/kg (成人首次200j,第二次200300j, 第 三次360j)。 6.除颤充电:按充电按钮,仪器自动充电至显示屏显示到所需值。 7.放置电极板:分别置于胸骨右缘第二肋间(心底部)及左腋前线第五肋间(心尖部)。 8.清场:确认没有人接触床边 9.放电:双手同时按压放电键 10.观看患者生命体征,擦净导电糊,电极板放回原处,关机。 留意事项: 1、导

3、电糊不应涂在两电极板之间的皮肤上,以免除颤无效。 2、胸部有植入性的装置时,电极板应放在距该装置2.5cm的位置,除颤后应检查其 功能。 3、切忌将电极板直接放在治疗性贴片,监护仪贴片,导电线的上面,以免除颤时损 坏导线。 4、病人大量出汗,应在除颤前快速将病人的胸部擦干。 (二)心前区叩击术(捶击术) 在医院内、外突发心脏骤停时,可作为紧急心肺复苏的最早措施,最大的优势 是徒手而不需要任何器械,另一优势是假如捶击准时实施且方法得当,能诱发一次 有效的心室收缩,产生的血流淌力学作用大于胸外按压。 方法:一只手五指并拢放置患者心前区,另一只手握拳叩击心前区,应用紧握拳头 的尺侧部,从20cm的高

4、度快速捶击胸骨下半部,当一次捶击动作完成之后应 当快速主动收回拳头,预备再次有力捶击,使每次的捶击形成抱负的脉冲式 机械刺激,依据对治疗的反应,可捶击一次或数次。 部位:叩击点位于胸正中线,胸骨下1/2的部位,此处是整个胸廓支持力最弱的部位 捶击时可使胸廓发生一定程度的形变,更加靠近心脏,可将捶击的机械能量 直接传给心脏。 高度:捶击的拳头直接位于捶击部位的正上方,握紧的拳头离胸部20cm 。 三、应急流程图: 四、应急预案演练: (一)演练目的:通过演练把握除颤仪的操作流程、心前区叩击术、常见故障处理、修理保养制度及使用中的留意事项。 (二)演练脚本: 演练背景:3床李四是一位心力衰竭患者,

5、上午8:00护士a进行床旁护理时发觉心电监护仪上的波形异常。 角色安排:医生、护士a、护士b、病人李四 现场布置: 演练进行: 8:00 护a:医生,快来,3床李四心电图波形异常。 (医生快步跑来查看心电监护仪及病人状况) 医生:患者突发室颤,马上预备除颤仪进行除颤,非同步除颤,能量360j。(医生马上行胸外心脏按压) 护a:(将除颤仪快速推至床旁,连接电源,打开开关)除颤仪开机后突然关机,怀 疑机器故障,使用备用除颤仪。 旁白:在无备用除颤仪的状况下一只手五指并拢放置患者心前区,另一只手握拳扣 击心前区除颤(旁白边说医生边做)。 (护b在护a说完马上将备用除颤仪推至床旁,连接电源,打开开关,

6、调整能量焦耳,充电,预备除颤。) 医生:非同步除颤,选择能量 护:(解开衣领检查)无金属物品及临时起搏器两块电极板分别放置心尖心 底部(同时护b摆好电极板位置)。非同步,请旁人离开除颤。 医生:经除颤后患者李四已恢复窦性心律心率112次/分,连续心电监护。 8:10 (护给故障仪器挂上“仪器故障牌”。) 护:喂,您好,是修理中心吗?我们是,我们科的一台除颤仪发生了仪器 故障,麻烦你们来看一下好吗!嗯,好的,感谢! 旁白:护b整理用物,书写护理记录;修理人员修理后,护a记录修理过程及维 修结果。 篇二:除颤仪操作流程 留意事项 应急预案 流程 hc可视喉镜 操作流程: 留意事项: 带有蓄电池的除

7、颤仪平常定期充电使蓄电池处于饱和状态。 设备处应定期检查除颤仪平状况,确保设备运转良好,做好修理、维护登记。 有故障的除颤仪挂上“仪器故障牌”,准时通知设备处修理。修理过程及修理结果应准时登记备案。 医护人员应娴熟掌除颤仪的操作流程。 严密观看患者生命体征及病情变化,对有心律失常的患者床旁备除颤仪。 在使用过程中,如除颤仪发生故障时,医护人员应采取补救措施。 应急预案: 1、仪器故障,马上更换除颤仪,并通知检修。故障仪器应悬挂“仪器故障牌”。 应急流程: 篇三:除颤仪应急预案及处理流程 除颤仪故障应急预案及处理流程 一、除颤仪使用过程中发生故障,管床护士切勿慌张失措,应冷静面对,连续行心肺复苏(cpr),同时汇报医生、护士长。 二、药疗班查看故障原因,做好故障排解。 1.低压电源(或电池)报警时,检查是否电池充电不足,马上连接电源。 2.监视器或记

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