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文档简介
1、脉管系统心血管系统淋巴系统脉管系统包括心血管系统和淋巴系统.脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统,而且有重 要的内分泌功能,如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失 常肽,血管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。4第H章心血管系统第一节总论 第二节心 第三节动脉 第四节静脉第一节总论一、心血管系统的组成心、动脉、毛细血管和静脉。1.心心血管系统的“动力泵”2.动脉运送血液离心的管道。3.毛细血管连接动.静脉末梢之间的管道 是血液与组织液进行物质殳换 的场所.4.静脉引导血液回心的血管。静脉匕、动脉毛细血管6体循环(大循环)左心室 f 主动脉及其各级分支 f 器官内毛细血管-1-上、下腔静脉-
2、各级静脉属支 -1肺循环(小循环)右心室I肺动脉及其各级分支肺泡毛细血管肺静脉及氏各级属支右心房-冠状静脉窦7左心房肺泡毛细血管主动脉心室8心底出入心脏大血管两面心的胸肋面(前面)膈面(下面)三缘住缘(纯缘)心的下缘(锐缘) 右缘4条泡书耋间沟后室间沟心尖切迹冠状沟(房室沟)后房间沟房室交点crux后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处第二节心一、心的位置、外形和毗邻心位于中纵隔内,1/3位于正中 线右侧,2/3位于 正中线左侧。泸卩N头臂亩头臂静脉-上腔静脉v山锁骨下动脉心尖心尖搏动左侧第五肋 间隙锁骨中线 内侧1 2cm心包膈动脉/ 升主动脉-运右心耳冠状沟右心室萝走神经 注动脉弓&肺
3、动脉干 心耳莺耳、包 左肺心室二心腔平第4肋间隙上部,通过心作一水平切面并标以钟面数字()右心房界沟主动脉Eustachian梳状肌Koch三饨下腔静脉瓣1.2.固有心房右房室口梳状肌 腔静脉窦 上腔静脉口下腔静脉口 下腔静脉瓣上腔挣脉心包返折线右心耳雙 W 汽匸用峙(切面)12冠状窦口冠状窦瓣(Thebesian)心最小静脉 卵圆窝 主动脉隆凸上腔絆脉主动脉心包返折线心导管术的一个标恵Todaro腱Koch三角界晞-/4一右心房的冠状窦訥圆 口前内缘、三尖朋梳状肌的丄希意称环窦口Koch三角下腔静脉11(二)右心室室上垢1.右心室流入道(固有心腔)肉柱乳头肌前乳头肌后乳头肌隔侧乳头肌隔缘肉柱
4、(节制索)右房室口三尖瓣环(右房室瓣)前尖.后尖和隔侧尖三尖瓣复合体上腔协脉隔侧尖府尖前乳头肌右房室口下腔静脉瓣主动脉弓动脉韧帯一肺动脉丁肺动脉血、y匸率上埼iW斗隔沃圆徐状乳头肌宰上縮隔帶-隔後肉it肉柱前瓣隔瓣三尖瓣 后瓣14主动骤弓13肺动脉口 肺动脉瓣 肺动脉窦 半月瓣小结动脉圆锥 下易一室上堵 前壁右心室前壁内侧壁一室间隔肺动脉瓣右心申曲尖能的尖后尖前乳头肌(三)左心房1.左心耳心外科最常用手术入路之一2.左心房窦(固有心房)左房室口(四)左心室1.左心室流入道(左心室窦部) 二尖瓣复合体 左房室口二尖瓣环二尖瓣(左房室瓣前尖后尖前乳头肌后乳头肌动秣韧帯肺动脉I蚩1紺te主动脉瓣/为
5、 W 空 前瓣(二尖瓣發*)左心室r前孔头叽-厂hi孔头肌卜+M1-宜丄峙漏隔一I则谁状乳头肌主动脉維上歸隔带編缘肉林二左肺动脉厶* -右肺动脉左帅静脉产肺静脉口 卜后漪(二尖瓣)15162.左心室流出道(主动脉前庭)主动脉口主动脉瓣主动脉窦右冠状动脉半月瓣(即前半月瓣)左冠状动脉半月瓣(即左后半月瓣)无冠状动脉半月瓣(即右后半月瓣)(窦)(窦)(窦)主动脉肓乳头肌一一二尖材前尖前乳头肌三、心的构造(一)心纤维性支架(心纤维骨骼)左、右纤维三角4个瓣纤维环(肺动脉 瓣环、主动脉瓣环.二 尖瓣环和三尖瓣环) 圆锥韧带、室间隔膜部 和瓣膜间隔等1.2.I妙总伏功口主妙!H卄右円|三曲roM三欠刖
6、V二尖鬢外JS卷忆和左rift三他右纤维三角(中心纤维体)Todaro腱左纤维三角左纤维三角圆锥韧带(漏斗腱)瓣膜间隔纤维三角18(二)心壁1.心内膜2.心肌层心房肌2层心室肌3层心房肌与心室肌不连续 心房肌薄 心室肌厚左心室肌厚右心室肌薄3.心外膜前室间沟左心室浅层中层中层深层上腔静脉左心房左肺静脉左心耳主动脉右心耳右心房17(三)心间隔1.房间隔(房中隔)卵圆窝Koch三角2.室间隔(室中隔)(1)肌部在两侧的心内膜深面分别有左.右束支通过。(2)膜部室间隔缺损的易发部位。Hutm右步立口左b宪Mtt -心內9K孔头 5Ifi乳央U 心中跡心外嚴圧心壬MAM心脱心駅駅20节律性控制心脏活动。房室交界区、 房室束、 左、右束支3.房室隔kent纤维耳曲!*1&心耳蚩UWM斗制圈维状乳矢肌的尖隔划尖后尖前乳头駅京上峪陽4f上动Me弓 M牀诉HT19U!、心传导系丄咗静林种动脉I冷心耳T桅状机酒状实口功能:产生和传导冲动, 包括:窦房结、结间束、Mahaim纤堆左東支VMM*上房间束
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