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文档简介

1、一、名词解释1.负反馈:反馈信息的作用与控制信息的作用相反,起纠正控制信息的作用者。2.单纯扩散:指小分子脂溶性物质直接通过膜由高浓度向低浓度的跨膜扩散。3.易化扩散:指水溶性小分子或离子通过膜上载体或通道由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。 4.去极化/超极化:膜内负电位减小甚至由负转正,称去极化;膜内负电位增大,称超极化。5.红细胞比容:红细胞容积与全血容积的百分比。6.生理性止血:小血管破裂出血时,经数分钟后出血自然停止的过程。7.血型:根据血细胞膜上特异性抗原的类型,将血液分为若干型。8.心动周期:心脏一次收缩和舒张,构成一个机械活动周期,称为心动周期。9.每搏出量和每分心输出量:

2、心室每次搏动输出的血量,称每搏出量;每分钟一侧心室射出的血液总量,称每分心输出量。10.心指数:以每平方米体表面积计算的心输出量。正常成人安静时心指数为3.03.5L/(min.m2)。11.射血分数:搏出量与心室舒张末期的百分比。12.异长自身调节:通过调节心肌细胞的初长度而改变心肌的收缩强度,从而对搏出量进行调节。13.期前收缩/代偿间歇:心室在有效不应期之后受到异常刺激产生一次期前兴奋而引起的收缩,称期前收缩;期前收缩之后出现的心室舒张期,称代偿间歇。14.收缩压/(舒张压):在一个心动周期中心室收缩(舒张)动脉血压上升(下降)所达到的最高(低)值。正常值为100120mmHg(6080

3、mmHg)。15.微循环:经典的微循环是指微动脉与微静脉之间的血液循环,是血液和组织之间直接进行物质交换的基础。16.中心静脉压:右心房和胸腺内大静脉的血压,正常变动范围为412cmH2O(0.41.2kPa)。17.肺活量和用力呼气量:尽力吸气后再尽力呼气所能呼出的最大气量,为肺活量;尽力吸气后再尽力尽快呼气,再一定时间内所能呼出的气量,为用力呼气量。18.肺通气量和肺泡通气量:每分钟吸入或呼出的气体总量,为肺通气量;每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,为肺泡通气量。19.通气血流比值:每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。正常成年人安静时约为0.84(全肺平均值)20.氧容量和血氧饱和度:1

4、00ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧含量,而Hb实际结合的O2量称为氧含量;Hb氧含量与氧含量的百分比称为Hb的氧饱和度,即血氧饱和度。21.肺牵张反射:包括肺扩张反射和肺萎陷反射,即由肺扩张引起的吸气抑制或肺萎陷引起的吸气兴奋的反射。其生理意义在于促使吸气和呼气的交替,参与呼吸节律的形成和调节。22.吸收:食物经过消化后的小分子物质通过消化道黏膜进入血液和淋巴的过程。23.容受性舒张:吞咽时,食团刺激咽和食管等处的感受器,反射性地引起胃头区的平滑肌紧张性降低和舒张。胃的这种运动适合于大量食物进入胃内而胃内压则无明显升高。24.胆盐的肠肝循环:胆汁中的胆盐随胆汁排入小肠后,大部

5、分在回肠末端被吸收入血,经门静脉进入肝脏,再组成胆汁排入肠内的过程。它具有刺激肝胆汁分泌的作用。25.分节运动:一种以环行肌为主的节律性舒缩运动,在一段有食糜的肠管,环形肌间隔一定距离多部位收缩,随后,收缩和舒张的部位分别舒张和收缩,如此反复进行的运动。分节运动有利于食物的消化和吸收。26.血浆清除率:是指在单位时间内,肾能将多少毫升血浆中的某种物质完全清除出去,此血浆毫升数称为该物质的血浆清除率。27.明适应/暗适应:人从暗处来到强光下,最初感到光亮耀眼,不能视物,稍待片刻,才能恢复正常视觉,此现象为明适应;人从亮处突然进入暗室,最初几乎看不清任何物体,经过一定时间后,逐渐恢复了暗处的视力,

6、此现象为暗适应。28.视野:单眼固定地注视前方一点时,该眼所能看到的范围称为视野。29.气传导:主要途径为:声波外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗。为正常时声波传入内耳的主要途径。听骨链运动障碍时的次要途径:声波外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗。30.突触:神经元之间通过轴突末梢与胞体或突起相接触,接触部位称为突触。31.神经递质:是在化学性突触信息传递过程中的化学介导物质,是由神经元合成,突触前模释放,经突触间隙扩散到突触后模,能特异性作用于突触后模受体,并产生突触后电位的信息传递物质。32.特异性投射系统:丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮质的神经通路称为特异投射系统。这是各种经典的感觉传导通路的

7、最后路径,它们投向大脑皮质的稳定区域,与大脑皮质具有点对点的投射关系。33.运动单位:一个运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位。34.脊休克:在人或动物,当其脊髓与高位中枢突然离断时,断面以下暂时丧失反射运动能力,进入无反应状态,称为脊休克。35.小脑共济性失调:小脑后叶中间带损伤后,由于不能有效地利用来自大脑皮质和外周感觉的反馈信息来协调运动,运动会变得笨拙而不准确,这种动作性协调障碍称为小脑性共济失调。36.激素:是由内分泌腺或器官组织的内分泌细胞所合成和分泌,以体液为媒介,在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质。37.允许作用:是指某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用

8、,但其存在却是另一种激素发挥生物效应的必备基础,这是一种支持性作用。38.呆小症:胚胎期缺碘导致甲状腺激素合成不足或出生后甲状腺功能低下的婴幼儿,脑发育障碍,智力低下,且身材矮小,称为呆小症。39.向心性肥胖:由于机体各部位对GC的敏感性不同,所以,当GC分泌过多时,体内脂肪重新分布,主要沉积于面、颈躯干与腹部,而四肢分布减少,形成“满月脸”、“水牛背”四肢消瘦的“向心性肥胖”的体征。二、问答题1.内环境和稳态:(1)内环境:细胞外液为细胞的活动提供营养物质和必要的理化条件,并接受来自细胞的代谢产物,因此,细胞外液成为细胞赖以生存的体内环境,称为生物机体的内环境。(2)稳态:维持内环境经常处于

9、相对恒定的状态,称为内环境稳态。稳态是一种复杂的动态平衡过程。2.生理功能调节方式:(1)神经调节:是通过神经支配而实现的调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。神经调节的基本活动方式是反射。特点:作用快速、比较精确、持续时间较短。(2)体液调节:是指体内某些特殊的化学物质通过体液运输而实现的一种调节方式。特点:缓慢、持久、作用范围广泛。(3)自身调节:是指组织细胞不依赖于神经或体液因素,通过自身适应机制而实现的一种调节方式。特点:作用比较局限,但可在神经和体液调节尚未参与或并不参与时发挥其调控作用。3.细胞膜的物质转运:被动转运:单纯扩散:指小分子脂溶性物质直接通过膜由高浓度向低浓度的跨

10、膜扩散。特点:转运主体是脂溶性物质;不耗能;不需要膜蛋白;不同分子扩散率不同。易化扩散:指水溶性小分子或离子通过膜上载体或通道由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。经通道的易化扩散:离子通道可分为化学门控通道、电压门控通道和机械门控通道等几种。特点:、对某些离子有明显的选择性;、通过闸门控制通道的开放和关闭。经载体的易化扩散:载体实际上是膜上与物质转运有关的整合蛋白,也称载体蛋白。特点:、特异性;、竞争性抑制;、饱和现象。主动转运:相应的物质由低浓度向高浓度运输,并消耗能量。原发性主动转运:所需能量直接来自ATP分解释放出来的高能磷酸键。最典型的为 钠-钾泵,又称为Na+ - K+倚赖式AT

11、P酶。钠泵每分解1分子ATP可将3个Na+泵出细胞外及2个K+泵入细胞内。继发性主动转运:所需能量不是直接来自ATP分解,而是来自由钠泵活动所建立的Na+在膜两侧的浓度差势能。同向转运:被转运物与Na+的共同转运是同一方向的。逆向转运:被转运物与Na+的共同转运是向相反方向的。入胞和出胞:入胞作用:是大分子物质或粒子进入细胞的一种方式,所需能量有ATP提供,因此它也是一个主动转运过程。又分为吞噬(进入细胞的物质是颗粒物质)及吞饮(指细胞摄入溶液)。出胞作用:是细胞排出不能通过细胞膜的大分子物质或物质颗粒的过程。4.钠泵的作用:钠泵具有重要的生理作用:钠泵活动建立的膜内外Na+和K+的浓度差是产

12、生细胞生物电活动的先决条件;钠泵活动导致细胞内高浓度K+是胞内许多代谢反应所必需的;钠泵把漏入胞内的Na+泵出胞外,有利于维持胞质渗透压及细胞容积的相对稳定,可防止细胞肿胀;钠泵活动导致细胞外高Na+是维持Na+ H+(H+由代谢产生)交换的动力,有利于维持细胞内PH稳定;钠泵活动引起细胞外高Na+为葡萄糖等的协同运输提供了驱动力。5.静息电位和动作电位:静息电位:概念:活细胞在未受刺激时,细胞膜两侧存在电位差,极性是外正内负,称为静息电位。发生机制:、K+的跨膜扩散;、Na+的内漏;、钠泵的生电作用。动作电位:概念:指各种可兴奋细胞受到有效刺激时,在细胞膜两侧所产生的快速、可逆并有扩布性的电

13、位变化。神经细胞的动作电位分为:、静息相:指动作电位发生前的静息电位阶段;、去极相:受到有效刺激时,膜内电位去极化,由内负外正变为内正外负;、复极相:去极化结束,膜内电位迅速下降并向静息水平恢复。6.血细胞生理特征:血细胞可分为红细胞、白细胞、血小板红细胞:生理特征:、可塑变形性;、悬浮稳定性;、渗透脆性。生理功能:、主要功能是运输O2和CO2;、内含多种缓冲对,对血液中的酸碱物质有一定的缓冲作用,从而调节血浆的酸碱度。白细胞:分类:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞功能:白细胞在机体发生炎症、过敏或损伤时发挥重要作用,是机体免疫防御反应的重要组成部分。、中性粒细胞:具

14、有很强的变形游走能力和吞噬活性; 、嗜酸性粒细胞:因缺乏溶菌酶,仅有吞噬作用而无杀菌作用,限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在型超敏反应中的作用;、嗜碱性粒细胞:胞质中碱性染色颗粒内含有肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子A 、过敏性慢反应物质等,肝素具有抗凝血作用。、单核细胞:激活的单核-巨噬细胞能合成、释放多种细胞因子、白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素等,参与体内防御机制,对肿瘤细胞和病毒感染细胞具有强大的杀伤能力;、在特异性免疫应答反应过程中起核心作用。血小板:生理特性:、黏附,、聚集,、释放,、吸附,、收缩。功能:、参与生理性止血,、促进凝血,、有助于维持血管壁的完整性。7.血液凝固过程:凝血是一

15、系列凝血因子相继酶解激活的过程,凝血过程一旦启动,一个无活性的酶原转变成激活的酶,然后再激活下一个因子,形成瀑布式的连锁反应,最终使纤维蛋白原转变成纤维蛋白的过程。大致分为三个阶段:凝血酶原激活物形成;凝血酶原激活;纤维蛋白形成。8.血型和输血原则:血型:位于红细胞膜上的特异性抗原的类型称为血型。人类红细胞上,目前已发现29个血型系统,其中ABO血型系统和Rh血型系统与安全输血关系最为密切。输血原则:输血的基本原则是保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集,即供血者红细胞上的凝集原与受血者血浆中的凝集素不发生凝集反应。9.心脏泵血机制:心脏泵血过程和机制:心房收缩期初级泵作用:为一个心

16、动周期的开始,起到初期泵的作用。特点:血液向心室充盈,充盈量平均约25%(10%30%)。因心房的收缩等原因,在心音图上描出第四心音(心房音)。心室收缩期;等容收缩期:特点:房室瓣和半月瓣都是关闭的,因房室瓣关闭等,产生第一心音;心室腔是密闭的,心室容积不变;心室肌快速收缩,心电图记录到QRS波群。心室内压急剧上升,但仍低于主动脉压,此时心室内压升高的变化速率为最大。心室肌快速收缩,等容收缩期约占0.020.03秒,其时程长短主要与心室的后负荷大小有关,当后负荷增大时,等容收缩期时程变长。射血期:快速射血期:特点:房室瓣关闭,半月瓣开放,血液向主动脉方向流动,心室容积迅速变小;全部心室肌收缩,

17、心室内压上升达最高点。此期射血量占全部射血量的70%左右。此期持续时间约0.11秒,占整个收缩期约1/3时间。减慢射血期:特点:房室瓣关闭,主动脉瓣开放;心室容积缩小到最小;室内压低于主动脉内压,但血液仍以原动能的惯性力缓慢流入主动脉内,心室容积缩至最小。此期射血量占全部射血量的30%左右,占整个收缩约2/3时间。心室舒张期:等容舒张期:特点:房室瓣和半月瓣都关闭的,心室容积不变,但心肌舒张,室内压急剧下降,心室内压下降的变化速率为最大。因半月瓣关闭,在此期听到第二心音。此期占约0.030.06秒。心室充盈期:快速充盈期:特点:房室瓣开放,半月瓣关闭,心室容积急剧增大。心肌舒张,使心室内压达最

18、低,造成负压状态,而且心房也处于舒张期,使全心处于舒张状态。此期血液流入心室主要是靠心室舒张来完成,且充盈血量约占总充盈血量的2/3,但时间仅占整个舒张期的1/3。减慢充盈期:特点:房室瓣开放,主动脉瓣仍关闭;随着血液充盈,心室容积缓慢增大,心室内压稍增加,但心房内压和心室内压接近大气压。10.影响心输出量因素:心输出量 = 搏出量 * 心率,凡能影响搏出量和心率的因素,均能影响心输出量。搏出量对心脏泵血功能的调节:心室前负荷对搏出量的影响异长自身调节;心肌收缩对搏出量的影响等长自身调节;后负荷对搏出量的影响;心率对心脏泵血功能的调节:心率在一定范围内变化,可影响搏出量或心输出量。11.心肌的

19、电位变化和生理特性:生理特征:兴奋性、自动节律性、传导性。心室肌动作电位的形成过程:去极化过程:膜内电位由静息电位-90mV上升到+30mV左右。复极化过程:1期(快速复极初期):膜内电位由+30mV迅速下降到0mV左右。2期(平台期,缓慢复极期):此期膜电位下降缓慢,往往停滞于接近0mV水平,形成等电位状态。3期(快速复极末期):膜电位由0mV左右较快地下降到-90mV。4期(静息期):3期膜复极完毕,膜电位恢复至静息电位的时期。12.影响动脉血压因素:每搏输出量;心率;外周阻力;大动脉的弹性储器作用;循环血量与系统容积的比例关系。13.心血管神经支配:支配心脏和血管的神经属于自主神经。心脏

20、的神经支配:受心交感神经和心迷走神经的双重调控。血管的神经支配:支配血管平滑肌的自主神经按其兴奋后产生的效应可分为缩血管神经和舒血管神经两类,体内大多数血管只接受缩血管神经的单一支配。14.影响静脉回流因素:循环系统平均充盈压;心肌收缩力;骨骼肌的挤压作用;呼吸运动;体位改变。15.减压反射:当动脉压突然升高时,通过刺激压力感受器可引起压力感受性反射,最终引起血压下降,故又称为减压反射。16.胸膜腔负压:形成机制: 胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力。气流终止时,如在吸气末或呼气末,气体相连的各个部位压力相等,若此时气道开放,那么肺内压就等于大气压,即 胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。若以大气压为

21、零,则 胸膜腔内压=-弹性回缩力。胸膜腔负压的作用:维持肺泡处于扩张状态,保证肺通气和肺换气。吸气时胸膜腔内负压加大,胸内薄壁的低压管道的跨壁压力大,管径扩大,降低其管内压,从而促使静脉血液和淋巴液的回流。17.肺泡表面活性物质:主要是由肺泡型细胞产生的复杂的脂蛋白混合物,主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱(DPPC)和表面活性物质相关蛋白(SP)。主要作用:降低肺泡表面张力,减小肺泡的回缩力。18.影响肺换气因素:呼吸膜的厚度;呼吸膜的面积;通气血流比值。19.氧和血红蛋白结合特征:反应快;是氧合过程;1分子Hb可以结合4分子O2;Hb与O2的结合或解离曲线呈S形。20.影响氧解离曲线因素:PH和

22、PCO2的影响;温度的影响;2,3-二磷酸甘油酸;其他因素:Hb质和量的影响。21.呼吸的化学感受性反射:化学因素对呼吸运动的调节是一种反射性活动,称为化学感受性反射。化学因素指动脉血液、组织液或脑脊液中的O2、CO2、H+。22.胃液:纯净的胃液是一种无色透明酸性液体,PH为0.91.5,正常成人每天分泌胃液量为1.52.5L.主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子。盐酸的生理作用:盐酸在胃内能激活胃蛋白酶原使之成为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的PH环境;促进食物中蛋白质变性,使之易于消化;杀死进入胃内的细菌;盐酸随食糜进入小肠后可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;盐酸进入十二指肠形成的酸性

23、环境,可促进小肠对铁和钙的吸收。胃蛋白酶:由主细胞分泌无活性的胃蛋白酶原,在盐酸的作用下被激活成胃蛋白酶,胃蛋白酶又可激活新的胃蛋白酶原。胃蛋白酶能使蛋白质分解为胨、少量多肽。胃蛋白酶的最适PH为23,PH超过6即失活。黏液:主要成分是糖蛋白,具有粘滞性和形成凝胶的特性,具有润滑和保护作用。内因子:为壁细胞分泌的一种糖蛋白。23.胰液生理作用:胰液成分:碳酸氢盐:主要作用为中和胃酸,保护肠黏膜免受强酸的侵蚀,同时为小肠内多种消化酶提供适宜的PH环境。胰蛋白酶原和糜蛋白酶原:是消化蛋白质的主要消化酶。胰脂肪酶:是消化脂肪的主要消化酶。胰淀粉酶:能水解淀粉为麦芽糖和葡萄糖。其他酶类:胰液中还有羧基

24、肽酶原、核糖核酸酶和脱氧核糖核酸酶等,羧基肽酶原被胰蛋白酶激活,它们分别水解多肽和核酸为氨基酸和单核苷酸。24.胆汁成分和作用:成分:除水分和纳、钾、钙、碳酸氢盐等无机盐外,其有机成分有胆盐、胆色素、脂肪酸、胆固醇、磷脂酰胆碱和黏蛋白等。作用:胆汁中的胆盐和磷脂酰胆碱等可作为乳化剂,降低脂肪的表面能力,使脂肪乳化成微滴,增加胰脂肪酶的作用面积,是脂肪分解加速。胆盐可聚合成微胶粒。肠腔中脂肪的分解产物渗入到微胶粒中,形成水溶性复合物,促进脂肪的吸收。脂溶性维生素(A、D、E、K)和胆固醇也可溶于微胶粒中而被吸收。在十二指肠内胆汁还可以中和一部分胃酸。胆盐还是促进胆汁分泌的一个体液因素。25.小肠

25、吸收主要营养物质原因:它的吸收面积巨大;具有吸收的结构;食物在小肠内停留时间长;小肠内食物已被充分消化成可吸收的小分子物质。26.有效滤过压和影响因素:肾小球滤过作用的动力是有效过滤压、因素:(1)过滤膜的面积及通透性;(2) 有效滤过压的改变:肾小球毛细血管血压;肾小囊内压 ;血浆胶体渗透压。27.主要物质的重吸收:Na+,Cl-和水的重吸收;HCO3-的重吸收;k+的重吸收;葡萄糖的重吸收;Ca+的重吸收;其他物质的重吸收:氨基酸、磷酸氢盐、硫酸氢盐等的重吸收。28.尿生成的体液调节:抗利尿激素分泌和释放的调节;醛固酮的分泌和作用;醛固酮分泌调节;心房钠尿肽和其他激素的调节。29.感觉器官

26、(眼:耳):感受器: 指分布在体表或组织内部的一些专门感受机体内、外环境改变的结构或装置。高等动物中最重要的感觉器官,如眼、耳、前庭、嗅、味等器官,都分布在头部,称为感觉器官。眼:是人体最重要的感觉器官,大约有95以上的信息来自视觉。眼的适宜刺激:是可见光(波长370740nm的电磁波)。眼的调节:晶状体调节、瞳孔调节和眼球会聚。耳是听觉的外周感觉器官。外耳:耳廓、外耳道。中耳:鼓膜、听小骨、咽鼓管和听小肌。内耳:耳蜗人耳的适宜刺激:是空气振动的疏密波(1620000Hz) 。30.神经纤维传导兴奋特征:完整性;绝缘性;双向性;绝对不疲劳性。31.突触后电位:神经递质与突触后膜上的特异性受体结

27、合后,引起突触后膜的电位变化。根据突触后电位去极化和超极化的方向,可将突触后电位分为兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位。特点:等级性电紧张性传布32.突触的中枢兴奋传递特征:单向传播中枢延搁兴奋的总和兴奋节律的改变后发放对内环境变化敏感和易疲劳33.主要的递质和受体:乙酰胆碱 胆碱能受体胆碱能受体分为M型N型,M型为G蛋白偶联受体。N受体有N1和N2两种亚型,都是离子通道型受体。M受体激活后可产生一系列自主神经效应,包括心脏活动抑制,支气管和胃肠平滑肌等收缩,消化腺、骨骼肌血管等舒张小剂量乙酰胆碱作用于N受体,能兴奋自主神经节后神经元,而大剂量乙酰胆碱作用于N受体,则可阻断自主神经节的突触传递

28、去甲肾上腺素、肾上腺素 肾上腺素能受体肾上腺素能受体分为1、2、1、2、3都为G蛋白偶联受体。NE与受体结合所产生的平滑肌效应主要是兴奋性的,NE与受体结合所产生的平滑肌效应主要是兴奋性的。34.特异和非特异投射系统:丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮质的神经通路称为特异投射系统,这是各种经典的感觉传导通路的最后路径,与大脑皮质具有点对点的投射关系,联络核在其中主要起联络和协调的作用。丘脑的非特异感觉接替核及其投射到大脑皮质的传导束称为非特异投射系统。非特异投射系统的功能是维持和改变大脑皮质的兴奋状态,参与觉醒状态的维持。35.内脏痛和牵涉痛:内脏痛常由机械牵拉、缺血、炎症和痉挛等刺激所致,常表现为钝痛、胀痛或绞痛。特征:定位不准确、主要表现为慢痛。中空内脏器官壁上的感受器对扩张性刺激和牵拉性刺激十分敏感,而对切割、灼烧等刺激不敏感,特别能引起不愉快的情绪活动。牵涉痛是某些内脏疾病往往引起远隔的体

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