简易智能精神状态评价量表MMSE

1、Xxxxx医院简易智能/精神状态评价量表（MMSE科室:床号: 姓名: 性别: 年龄:诊断:住院号:一日期时间文化程度：文盲小学程度中学或以上程度评估项目（一）：有以下任何一项的为高危对象既往史（近三年）曾经发生走失医学诊断认知功能障碍（智障、老年痴呆、精神分裂）意识状态有精神行为异常视力状态失明评估项目（二）：简易精神状态评价量表（MMSE定向力（10分）1.现在是（5分）星期几？1分几号？1分几月？1分什么季节？1分哪一年？1分2.我们现在在哪里（5分）省市？1分区或县？1分街道或乡？1分什么地方？1分第几层楼？1分即刻记忆力（3分）3.现在我要说三种 东西，在我说完后， 请你重复说一遍，

2、 请你记住这二样东 西，因为几分钟后 要再问你的。（3分）皮球1分国旗1分"W木1分、八 f汪意力和计算 力（5分）4.请您算一算100-7= ?连续减 5次。（若错了，但下一个答案正确，只记一次错误）（5分）931分867972T分651分回忆能力（3分）5.请你说出我刚才 告诉你让你记住的 那些东西？ （ 3分）皮球1分国旗1分树木1分语言 能力（9分）6.命名能力（2分）出示手表，问这个是什么东西？1分出示钢笔，问这个是什么东西1分7.复述能力（1分）我现在说一句话，请跟我清楚 的重复一遍（四十四只石狮 子）1分8.阅读能力（1分）（闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意思去

3、做！1分9.三步命令（3分）我给您一张纸请您用右手拿着这张纸1分用两只手将它对折起来1分按我说的去做，现在幵始放在您的左腿上1分10.书写能力（1分）要求受试者自己写一句完整的句子（句子必须有主语、动词、有意义）1分11.结构能力（1分）（出示图案）请你照上面图案画下来！1分评估总分注：总分30分，分数值与受教育程度有关，文盲w 17分，小学程度w 20分，中学或以上程度w 24 分，为有认知功能缺陷，以上为正常。1323分为轻度痴呆，512分为中度痴呆，V 5分为重度痴 呆。项目评估（一）符合任何一项的；认知功能缺陷的必需作以下家属告知及签名尊敬的患者/家属：您好！根据患者疾病特征/简易精神

4、状态评价量表评估，患者 有认知障碍表现，会影响到病人日常生活、社会交往和工作能力 的减退，严重者还可发生走失意外等风险。我们会努力帮助患者 促进康复，防范并降低走失的风险，希望得到您的理解及配合。家属签名： 时间：年 月日护理措施1 .向患者/豕属/陪护介绍病至环境及安全设施2.床旁悬挂警小标识。口知豕属/陪护患者存在的潜在风险， 走失的危害性。患者每次外出，应随身携带写有详细联系方 法的卡片，并有家人/照顾者陪同3.签署住院患者陪护知情同意书，24小时留陪护4.佩戴手腕带，穿防走失背心，且在安全距离内活动。5.各班护士定时巡视病房，及时追问外出患者去向。必要时 按规定逐级上报。发现患者四处徘徊时提高警觉并询问6.做好外出检查、治疗的交接班，记录出入科时间、去向。7.协助、监督患者服药到口，并需第三者在场8指导、照顾患者日常生活，避免伤害（烫伤、跌倒、误伤 他人）。将锐器、热水瓶置于患者不能拿到的地方，电源