急救zonghePPT文档

1、急救的意义：1、避免伤病进一步发展成恶化 2、减轻患者的痛苦 3、预防并发症 4、抗休克 5、便于运转急救的原则：1、抢救生命第一 2、做到快枪、快做、快转运急救的注意事项：1、急救时，注意掌握伤病轻重环节 2、对于骨折脱位，现场急救中做到临时处理， 不做整复。初步诊断过程，是对伤病情况进行调查与分析的过程，它是 确定急救措施的前提。进行初步鉴别诊断的过程和内容大体如下：（一）收集病史 主要包括两个方面，一是简要地询问受伤经过，如受伤的运动项目与动作，身体哪个部位受到暴力打击或跌倒时身体哪个部位先着地等，以便确定损伤的部位和性质。因为不同的运动项目和动作，发生的运动损伤就不同。二是扼要地询问伤

2、员的自我感觉，如受伤时有否听到响声，身体哪个部位疼痛，肢体能否活动等。若伤员昏迷时，应向同伴或其他在场人员简要了解伤员的受伤经过。（二）就地检查 首先要观察或检查伤员的全身状况，如精神、面色、姿势、知觉、呼吸、和脉率等，注意伤员是否休克；二是局部检查，如有无伤口、出血、红肿、压痛、畸形等，以便确定是否有骨或关节损伤。检查时不要只注意损伤局部而忽视其他部位，以及有无内脏和神经损伤。急救对意外或突然发生的伤病事故，进行紧急的临时性处理。体育教师、教练员和体育锻炼者都应掌握包扎、止血、固定包扎、止血、固定 人工呼吸和胸外心脏挤压人工呼吸和胸外心脏挤压等基本的急救方法，并能运用 于实践。急救人员的态度

3、要和蔼可亲，语言要亲切、婉转；要有高度 责任感，切不可惊慌失措或顾此失彼，即使出现危急情 况，也应镇静地进行有条不紊的抢救工作。经急救处理 后，应陪伴伤员送到医院，并向医生介绍发病情况和急 救经过。一、包扎法1、绷带包扎法（1）环形包扎法：用于包扎肢体粗细均匀的部位。如手腕、小腿下部和额部（2）螺旋形包扎法：用于包扎肢体粗细相差不大的部位。如上臂、大腿下部等 （3）反折螺旋形包扎法：用于包扎肢体粗细相差较大的部位。如前臂、小腿、大腿 （4）“8”字形包扎法：多用于包扎肘、膝、踝等关节处 2、三角巾包扎法（1）手部包扎法（2）足部包扎法（3）头部包扎法3、前臂悬挂法（1）大悬臂带：常用于除锁骨和

4、肱骨骨折以外的其他上肢损伤（2）小悬臂带：常用于肱骨或锁骨骨折二、止血法（1）绷带加压包扎法：它适用于小动脉、小静脉和毛细血管的止血 （2）指压法：它适用于动脉血管破裂的止血（3）止血带法：它借助软管，适用面广泛三、人工呼吸和胸外心脏挤压法引起呼吸、心跳骤停的原因较多，常见的有电击伤，一氧化碳中毒或药物中毒， 严重创伤和大出血，溺水和窒息等呼吸停止但心跳尚未停止的病人，应立即进行人工呼吸并注意心脏工作情况；心跳 停止而呼吸尚未停止的伤员，应立即进行胸外心脏挤压法；心跳和呼吸都停止的 人，应采用心肺复苏术。例如以一位溺水者为例，体育教师或救护人员应该做以下几个步骤： 1、判断意识 高声呼救 摆好

5、体位 打开气道 2、判断呼吸人工呼吸 3、检查脉搏 胸外 心脏挤压 4、再次人工呼吸 5、胸外 心脏挤压 6、检查脉搏 判断溺水者是否醒来一、大学生常见损伤病一、大学生常见损伤病 1. 1. 颈椎病颈椎病 2. 2. 肩周炎肩周炎 3. 3. 腰肌劳损腰肌劳损 4. 4. 髌骨劳损髌骨劳损1、颈椎病、颈椎病 （2 2）病因病理）病因病理（1）急性损伤（2）慢性劳损（3）风寒湿邪 （1）颈椎间盘退变（2）椎体及其附件退变（3）椎管狭窄（4）黄韧带增厚（5）椎动脉受压 外因外因内因内因（3 3）临床症状）临床症状 颈项疼痛不适，颈项疼痛不适，疼痛可延及上背部，疼痛可延及上背部，少数患者有头晕、头少

6、数患者有头晕、头痛、头昏等症状痛、头昏等症状（4 4）治疗方法）治疗方法采用综合疗法采用综合疗法理疗（按摩、针灸、火罐）；药物治疗；运动疗法理疗（按摩、针灸、火罐）；药物治疗；运动疗法 （5 5）常用保健方法）常用保健方法颈部保健操颈部保健操第一节第一节 双掌擦颈双掌擦颈双手交叉，贴于后颈部，来回摩擦双手交叉，贴于后颈部，来回摩擦第二节第二节 左顾右盼左顾右盼头先向左，再向右，感觉到酸胀为好头先向左，再向右，感觉到酸胀为好第三节第三节 前后点头前后点头头先向前，再向后，向前时头尽量向前伸头先向前，再向后，向前时头尽量向前伸第四节第四节 回头望月回头望月双手叉腰，头颈转向身后，观看身后天空的月亮

7、双手叉腰，头颈转向身后，观看身后天空的月亮第五节第五节 颈项争力颈项争力两手贴在大腿两侧，两腿不动，头向左侧转，上身向右转两手贴在大腿两侧，两腿不动，头向左侧转，上身向右转（5 5）常用保健方法）常用保健方法第六节第六节 颈手争力颈手争力双手交叉贴在头后枕部，头颈用力后伸，双手用力向前顶双手交叉贴在头后枕部，头颈用力后伸，双手用力向前顶第七节第七节 双手托天双手托天双手交叉举过头顶，仰视手背双手交叉举过头顶，仰视手背5 5秒秒第八节第八节 转身回望转身回望右腿前弓，身体向左旋转，右手上托，左手向下拔伸，回头看左手右腿前弓，身体向左旋转，右手上托，左手向下拔伸，回头看左手第九节第九节 旋肩舒颈旋

8、肩舒颈双手放在肩上，先由后向前，再由前向后旋转双手放在肩上，先由后向前，再由前向后旋转第十节第十节 双掌夹颈双掌夹颈头部略后仰，一侧手掌拿住颈部肌肉，两手交替进行头部略后仰，一侧手掌拿住颈部肌肉，两手交替进行太阳穴 ：在眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处（6 6）颈部常用穴位）颈部常用穴位太阳太阳风池风池风池 ：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。2、肩周炎、肩周炎 （2 2）病因病理）病因病理1、退行性变2、外伤、劳损3、风湿寒邪 （3 3）临床症状）临床症状1、对照症状肩周有不同程度的压痛2、肩关节活动受限3、肩部肌肉萎缩 （4 4）治疗方法）治疗方法1.1.肩周炎的止痛西药治疗：只能

9、止痛，不能治痛，长期服肩周炎的止痛西药治疗：只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损用易产生依赖性和毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损伤肝肾。伤肝肾。 2.2.肩周炎的物理治疗肩周炎的物理治疗: : 物理治疗包括电疗、红外线照射、物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，所有做过理疗的病人都知道，在做理疗时会热疗等方法，所有做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。舒服一点，不做后又会和从前一样。3.3.肩周炎的封闭疗法：俗称肩周炎的封闭疗法：俗称“打封闭针打封闭针”，就是直接把药，就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达

10、到止痛效果。物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。封闭药效过后症状马上又恢复。 4.4.肩周炎的手术治疗：由于适应症要求非常严格，临床上肩周炎的手术治疗：由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足适合做手术的人群不足5%5%，加上费用高，创伤大，恢复期，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点，所以根本无法全面推广。长，易复发等特点，所以根本无法全面推广。5.5.肩周炎外用药物治疗：目前这种治疗方法也是治疗肩周肩周炎外用药物治疗：目前这种治疗方法也是治疗肩周炎最好的治疗方法。这方面专业药物有赫尔克骨痛贴，纯炎最好的治疗方法。这方面专业药物有赫

11、尔克骨痛贴，纯中药制剂。中药制剂。 （5 5）常用保健方法）常用保健方法1、手指爬墙法、手指爬墙法面对墙壁站立，患侧手指触摸墙壁，逐渐用力向上爬移，面对墙壁站立，患侧手指触摸墙壁，逐渐用力向上爬移，达到不能耐受疼痛时再将手指下移原位，反复此动作，达到不能耐受疼痛时再将手指下移原位，反复此动作，并记录高度。每天并记录高度。每天10分钟。分钟。2、甩手法、甩手法两手臂伸直，同时作前、后来回摆动，并逐渐增加摆动两手臂伸直，同时作前、后来回摆动，并逐渐增加摆动幅度。每天幅度。每天10分钟。分钟。3、双臂展翅法、双臂展翅法两手十指交叉，放于枕颈部，两肘做内收、外展动作，两手十指交叉，放于枕颈部，两肘做内

12、收、外展动作，以增加肩关节活动范围。以增加肩关节活动范围。4、划圆圈、划圆圈患侧手臂伸直，由前向后做圆圈式划弧运动，再由后向患侧手臂伸直，由前向后做圆圈式划弧运动，再由后向前，幅度由小到大。每天前，幅度由小到大。每天10分钟。分钟。 （6 6）肩部常用穴位）肩部常用穴位肩井肩井阿是阿是肩井肩井 ：在大椎与肩峰端连线的中点上：在大椎与肩峰端连线的中点上阿是穴阿是穴 ：无固定名称与位置，以病痛局部或与病痛：无固定名称与位置，以病痛局部或与病痛有关的压痛或缓解点为腧穴有关的压痛或缓解点为腧穴3、腰肌劳损、腰肌劳损 （2 2）病因病理）病因病理1、积累性劳损2、创伤史3、腰脊柱先天异常3、感受外邪 （

13、3 3）临床症状）临床症状1、有慢性腰痛史，反复发作2、腰部活动受限（4 4）治疗方法）治疗方法采用综合疗法采用综合疗法药物治疗；按摩治疗；针灸治疗；康复运动等药物治疗；按摩治疗；针灸治疗；康复运动等（5 5）常用保健方法）常用保健方法1 1、叩击腰部、叩击腰部2 2、弹拨阿是穴、弹拨阿是穴3 3、点按肾俞、大肠俞、点按肾俞、大肠俞4 4、横擦或直擦腰部，透热为度、横擦或直擦腰部，透热为度5 5、常做腰部热敷、常做腰部热敷 （6 6）腰部常用穴位）腰部常用穴位肾俞肾俞气海俞气海俞阿是穴阿是穴肾俞：在腰部，第肾俞：在腰部，第2 2腰椎棘突下，腰椎棘突下，旁开旁开1.51.5寸寸 气海俞：在腰部，

14、第气海俞：在腰部，第3 3腰椎棘突腰椎棘突下，旁开下，旁开1.51.5寸寸 4、髌骨劳损、髌骨劳损 （2 2）病因病理）病因病理1、积累性劳损2、创伤史3、感受外邪 （3 3）临床症状）临床症状 最初膝部隐痛、乏力，休息后减轻。以后疼痛逐渐加剧，有突然下跪感。上下楼梯困难，严重时影响行走。（4 4）治疗方法）治疗方法采用综合疗法采用综合疗法药物治疗；按摩理疗药物治疗；按摩理疗（5 5）常用保健方法）常用保健方法1 1、髌骨抽动法：伤者取卧位，膝关节伸直，主动收缩伤侧股四头、髌骨抽动法：伤者取卧位，膝关节伸直，主动收缩伤侧股四头肌，使髌骨上移，肌，使髌骨上移，1010次为一组，反复进行次为一组，

15、反复进行2-52-5组，每天组，每天1 1次，练习次，练习时躯干和小腿放松。时躯干和小腿放松。2 2、直抬腿法：取卧位，膝关节伸直，主动抬举伤肢，、直抬腿法：取卧位，膝关节伸直，主动抬举伤肢，1010次为一组，次为一组，反复进行反复进行2-52-5组，每天组，每天1 1次。练习时躯干和健肢应保持不动，伤肢次。练习时躯干和健肢应保持不动，伤肢活动范围为活动范围为0-900-90。3 3、旋转膝法：两足平行开立与肩同宽，膝微曲，目视前方，两手、旋转膝法：两足平行开立与肩同宽，膝微曲，目视前方，两手扶膝，逆时针或顺时针缓慢旋膝扶膝，逆时针或顺时针缓慢旋膝1010圈；然后两腿曲膝缓缓下蹲至大圈；然后两腿曲膝缓缓下蹲至大腿与地面平行，同时两臂前平举，慢慢站起，两臂随之放下，做腿与地面平行，同时两臂前平举，慢慢站起，两臂随之放下，做1010次。次。4 4、站桩疗法：此法简便易行，是增强腿部力量、治疗髌骨劳损极、站桩疗法：此法简便易行，是增强腿部力量、治疗髌骨劳损极为有效的方法之一。练习时双脚分开，与肩同宽，足尖与膝朝前，为有效的方法之一。练习时双脚分开，与