三年来细品《黄帝内经》感想

1、三年来细品黄帝内经感想黄帝内经是我国传统医学四大经典著作之一，也是第一部冠以中华民族先祖“黄帝”之名的传世巨著，成书于大约2000年前的秦汉时期，是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。总结了春秋至战国时期的医疗经验和学术理论，并吸收了秦汉以前有关天文学、历算学、生物学、地理学、人类学、心理学，运用阴阳、五行、天人合一的理论，对人体的解剖、生理、病理以及疾病的诊断、治疗与预防，做了比较全面的阐述，确立了中医学独特的理论体系，成为中国医药学发展的理论基础和源泉。其医学理论建立在我国古代道家理论的基础之上的，反映了我国古代天人合一思想。黄帝内经把人的形体和精神看作既相互区别，又相互联系的统一整

2、体，认为人的形体病变可以影响精神，精神的状况又可以影响形体的病变，同时人体又是与外界环境(自然、社会)紧密相连的；人体必须与外界环境取得平衡，按照自然界的变化来调节饮食起居和精神活动，前者为“形神合一”观，后者则为“天人相应”观，二者充分反映了黄帝内经中的“整体恒动观”，是其所主张的两个基本观点。“形神合一”观，形神问题即身心关系问题。黄帝内经一方面认为形为神之本。“形体不敝，精神不散”，即神必须依附于形体才能存在，且其功能也只有在身体健康时才能正常发挥，这是符合唯物主义思想的。另一方面认为神为形之主。神本于形，同时也反作用于形。“精神内伤，身必败亡”；“得神者昌，失神者亡”，说明“神”可以直

3、接影响“形”，决定“形”的存亡。正因为神为形之主，所以神在病因、治疗、防病、养生方面才发挥着重要的作用。“心怵惕思虑，则伤神，伤神则恐惧自失，破胴脱肉，毛悴色夭，死于冬”。心困恐惧和思虑太过而伤及所藏之神，神伤则会时时恐惧，不能自主，久而大肉削瘦，毛皮憔悴，气色枯天，死亡在冬季。黄帝内经中提到的“神”，一般指精神活动，是“心”的功能，主宰着整个人体的生命活动。由此精神对形体的反作用是明显的。“天人相应”观 ，是说一个人的生存与天地二气的自然界是密切相关联的，人能顺应天地阴阳的变化，不违四时的规律，了解十二经脉的道理，就能明达事理，不会被疾病现象所迷惑。黄帝内经将人的身体视为自然界的一个有机组成

4、部分，强调人的生理现象的变化与自然界变化一般原理的一致性。“天有阴阳，人有十二节；天有寒暑，人有虚实。能经天地阴阳之化者，不失四时，知十二节之理者，圣智不能欺也”。这说明无论是治病还是养生，都离不开人体内外环境统一的“天人相应”的整体观念。“形神合一”观与“天人相应”观所体现出来的是整体观，把人与自然、社会、生理、心理等置于整体联系之中，并将其贯穿于生理、病理、诊断、治疗、养生各个环节，对今天的医学临床实践仍有启发意义。当代医学模式正由传统的生物医学模式向生物一社会一心理医学模式过渡，继承和发扬黄帝内经的整体观，不仅对医学，而且对人类认识的发展也必将产生深远的影响。 医学心理思想黄帝内经指出心

5、理活动不是虚构的而是由人体产生的。它认为心理活动分属于五脏，即“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”。并主张脏腑还是情绪活动产生的生理基础。现代心理学认为，心理是人脑的机能，黄帝内经以脏腑作为心理器官是不科学的。但黄帝内经把心理活动植于脏腑形体之上，同灵魂学说相比较有历史进步意义。中医学很早就认识到心理因素在某种情况下可以引发疾病，并将这一类病因集中概括为情感病因。黄帝内经对此作了广泛的论述，指出情感失调是引发疾病的重要内因。黄帝内经认为感情活动与五脏一一对应。五脏所属的情感活动一旦过激，就会引起相应脏腑的病变，如“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”等。现代心身医学研

6、究表明，一些心血管疾病如冠心病、高血压等是人们长期处于节奏快速，应激频繁的状态之中，心理压力过大，情绪适应不良导致的，这正是与黄帝内经的关于情感与五脏关系的论述有相通之处。另外，情感刺激的强度不同，致病的结果也不同，指出“暴怒伤阴，暴喜伤阳”，可以致疾病急起，甚至死亡。类似病例比较突出的就是儒林外史中的范进中举后喜乐异常，使他突然得了癫狂。而对渐进性的精神刺激对身体的伤害也有明确的论述，如“嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，荣泣卫除，故神去之而病不愈也”。可见，渐进性的精神刺激所致疾病多、起病缓慢、病程长、治疗难。黄帝内经对情感致病的机理有所认识，指出情感除直接损伤脏腑外，还通过气机引起其他身心

7、病变。如“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，灵则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”。虽然黄帝内经对情感致病机理的认识与现代身心医学观点有些出人，但不能苛求。 以人为本，以患者为中心 黄帝内经十分重视心理治疗过程中的医患关系，明确指出“病为本，工为标”，认为病人为本，医生为标，医生应当根据病人的身心特点，去辨证施治。建立良好的医患关系，会促进和提高疗效。说明黄帝内经关于医患关系的论述是富有科学性的。另外，黄帝内经也十分重视心理因素，如望诊、问诊、切诊等，通过询问病人(心理等)，观察病人的精神、气色等来帮助诊治疾病。皇帝内经说：“诊病不问其始，忧患饮食之失节，起居之

8、过度，或伤于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中”。诊治疾病时，应尽量做到对病因、病史及相关情况细致了解掌握，才能有助于准确诊断治疗疾病。皇帝内经重视语言疏导，“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其便，开之以其苦，虽有无道之人，恶有不听者呼?”，它从人“恶死而乐生”的本能出发，告诉患者不遵医嘱的危险，讲明遵从医嘱的好处，诱导患者创造治愈疾病所需要的条件。着重通过医生的说服教育转变患者对医治疾病的态度和认识，取得患者的配合，以提高疗效。这也是现代心理治疗应遵守的原则。皇帝内经指出“怒伤肝，悲胜怒”，“喜伤心，恐胜喜”，“思伤脾，怒胜思”，“忧伤肺，喜胜忧”，“恐伤肾，思胜恐”，说

9、明用一种情感去纠正相应的情感，可以调节情感过激引起的病变。从续名医类案·郁证记载：韩世良在治疗一个“思母成疾”的女患者时，暗中让女巫告诉患者，她母亲在阴间准备报复克命之仇，患者大怒，“我因母病，母反害我，我何思之!”事例虽极端，但患者“病果愈”。这是“怒胜思”的成功病例。“古之治病，惟其移精变气，可祝由而已”，只要对病人移易精神和改变气的运行，用一种“祝由”的方法，病就可以治愈。祝由是对疾病求助于“神”的一种方法，通过对患者祝说疾病的由来，用以改变病人的精神状态。“因知百病之胜，先知其病之所从生者，可祝而已也”。疾病是可以用精神疗法控制的，事先了解疾病的病因，可适当选用“祝由”的方法

10、来治疗疾病。当然，在针灸疗法在皇帝内经也有相应记载，“神有余者写其小络之血，出血，勿之深斥，元中其大经，神气乃平”，神有余就刺其小络使之出血，不要深刺，以免伤大经，这样神气才能平和。可见，针灸具有平复患者心理状态的作用，现代临床实践证明，针灸仍是治疗心理疾病的常用方法。皇帝内经对养生学有突出的贡献，他强调整体观及从“防未病”思想出发，指出应“不治已病治未病”，注重内在环境与外在环境的统一，强调从外因和内因两方面养生。“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。对外在的“虚邪贼风”，应及时回避，对内应保持气血阴阳的平衡，做到“恬淡虚无”，正气充足则疾病不会发生，从而达到健康长

11、寿之目的。少私寡欲 皇帝内经认为欲望对人的健康影响很大。“嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏”，指出欲望无穷，最终会影响健康，所以养生的方法就是要“志闲而少欲，心安而不惧”，即要意志安闲，少有欲望，心境安定，没有恐惧，现代身心医学证明，适时调整自己的心理状态，做到“少私寡欲”，以求心理达到平衡，则会有利于身体健康。另外关于锻炼形体方面，皇帝内经从“形神合一”的整体观出发，认为形与神有机相联。“独立守神，肌肉若一”，指出养神与养形可相结合，通过动形可以恰神。须应调神其基本原理就是适应自然界阴阳之气的升降沉浮，保持自身的阴阳平衡，达到健康目的。“春气之应，养生之道也”，“夏气之应，养长之道也”，“秋气

12、之应，养收之道也”，“冬气之应，养藏之道也” 。强调根据春夏秋冬之寒热温凉的变化适应“生气”、“长气”、“收气”、“藏气”，而进行调养。并且“朝则为春，日中为夏，日人为秋，夜半为冬”，一日之内阳气亦有所变化，如同顺应四季变化养生一样，也应顺“一日四时”进行养生。这就与现代人体存在“生物钟”的认识不谋而合。顺时调神也是“天人相应”的观点延伸。皇帝内经的上述养生心理思想含有积极预防的意义，对今天倡导的全民健身运动具有重要现实意义，是对养生学的重大贡献。皇帝内经是一部经典、深奥的中医药学著作，它不同于西医书籍那样将人体进行解剖、生理、病理等学科性细化，而是通过阴阳五行学说和天人合一理论构建了完整的中

13、医药学体系。它除了是一部伟大的医学著作外，同时是一部经典的哲学典籍，它帮助我们认知日常事物中的深奥智慧，论证事物和事物之间的联系，具有自发的辩证法思想，是表现在中国古代医学中的朴素唯物主义哲学。当然，其在医学、哲学方面的极大贡献和成就绝非三言两语所能概述清楚的，此文只是将个人之愚见，以及网络中的他人见解加以编纂整理，了以成文，窥其一斑而已。黄帝内经 对我们平时的工作和生活中调节情志有很大的帮助，由于现在生活节奏快，工作压力大，很多人难有一个平和的心态对人对事。黄帝内经就告诉我们要“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺”，要“恬淡虚无，真气从之”，从而使人少生病或不生病。有了好的身体，才

14、能更好的工作。黄帝内经要求人们要顺应四时休养生息，而不好的生活习惯在我们周围人的身上随时能找到。比如，经常熬夜，暴饮暴食。而黄帝内经强调：“法于阴阳，和于术数”，它表现在我们每个人普普通通的日常生活中，要求我们饮食有节、起居有常、不妄作劳、形与神俱。只有做到了这些，并把它变成一种生活方式，变成一种生活习惯，我们才会健康长寿。 黄帝内经是我国的国学瑰宝，是我国最早、地位最高的中医巨著、中医养生学之源。通过这部古老经典的学习，我们能够洞察生命规律，从根本上把握健康养生之道。黄帝内经中有关健康养生的论述比比皆是。养生之道  黄帝内经，它更像一本养生宝典、一本哲学书，一本了解自然，了解自身，

15、关注自身，顺应自然法则，达到天人合一从而使人生存的更好的养生哲学书。也使我悟到 “ 上穷天纪，下极地理，远取诸物，近取诸身，更相问难 ” 的智慧。黄帝内经 流传千百年，是一本前无古人后无来者的旷世经典，它的医学价值和哲学价值正在不断被后人挖掘中，我也从这本书中得到不少的启发，也希望我能更深更好的理解这本书，给我的生活工作带来更大的帮助。 成为中国医药学发展的理论基础和源泉。 我觉得黄帝内经 可以用三个 " 第一 " 给它作一概括。第一，黄帝内经 是第一部中医理论经典。人类出现以后，就有疾病，有了疾病必然就要寻求各种医治的方法，所以医疗技术的形成的确远远早于黄帝内经 。但中医

16、学作为一个学术体系的形成，却是从黄帝内经 开始的，所以黄帝内经 被公认为中医学的奠基之作。这部著作第一次系统讲述了人的生理、病理、疾病、治疗的原则和方法，为人类健康做出了巨大的贡献。中医学形成以后，就庇佑着我们中华民族，使我们中华民族生生不息，使我们中华儿女能够战胜疾患、灾难，绵延至今。没有中医、没有黄帝内经 的中华民族，是难以想象的。第二，黄帝内经 是第一部养生宝典。黄帝内经 中讲到了怎样治病，但更重要的讲的是怎样不得病，怎样使我们在不吃药的情况下就能够健康、能够长寿、能够活到一百岁。这就是黄帝内经 非常重要的思想 -" 治未病 " 。黄帝内经 中说 :" 不治

17、已病治未病，不治已乱治未乱。 " 就是说上等的医生不是去治疗已经得了的病，而要在没有得病之前，就让它不得病。你想，干脆就不得病了，这来得多么彻底 ! 在当今社会，这种思想具有非常重要的意义。 第三，黄帝内经 是第一部关于生命的百科全书。黄帝内经 以生命为中心，里面讲了医学、天文学、地理学、心理学、社会学，还有哲学、历史等，是一部围绕生命问题而展开的百科全书。我们国学的核心实际上就是生命哲学，黄帝内经 就是以黄帝的名字命名的、影响最大的国学经典。中国古代有三大以 " 经 " 命名的奇书，第一部是易经 ，第二部是道德经 ，第三部就是黄帝内经 。现在，这三部奇书不仅引起

18、中华儿女，炎黄子孙的关注，而且引起世界各国人民的极大关注，因为它的价值在当今社会已经越来越凸显出来。 黄帝内经 还有很多的观点是非常经典和重要的，比如藏象学说、精、气、神、经脉等等，虽然我的知识水平还没有到达研究黄帝内经 的高度，但是我看了这本书之后对我怎样在生活和工作中调节情志、建立良好生活习惯有很大帮助。人体的各机体内部的各脏腑是一个完整的整体，同时也是人与外在环境的统一。脏腑的各项活动并不是孤立的，我们可以从以下几点认识一下：1强调人体内部的统一。2.机体与环境的统一。黄帝内经 明确提出 “ 人以天地之气生，四时之法”，“ 天食人以五气，地食人以五味 ”。这说明人与天地自然的统一性。在整

19、体观念思想的指导下。古代医学家总结出内脏生理功能活动与外界环境变化有关。 “ 四时之气，更伤五脏 ” 素问 · 生气通天论 。又如 “ 风伤筋，燥胜风，热伤气，寒生热 ” 并认为 “ 在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝 ” 这都强调到了整体观念。这种整体观念与现代一些医学的局部观点截然不同。 看完黄帝内经 ，我对于中国人民千百年来顺应四时休养生息的生活也有了更为深刻的理解，以前不好的生活习惯在我身上都能找到，比如说经常熬夜，暴饮暴食，而黄帝内经 说道： “ 人与天地相参，与日月相应也 ”“ 四时阴阳，从之则生，逆之者亡。 ” 正常情况下，阴阳对立统一运动有度、有序、适时当位，则阴阳和谐，反之则阴阳失调，而人体疾病的本质就是阴阳失调。黄帝内经 不但在健康上给我们提供了辩证的思想，在精神上也给了我们有益的指引，比如在现实社会中，工作压力大，社会关系复杂，都会给我们的情绪带来影响，而这本书告诉我们，喜怒悲忧恐等精神情志活动，也是五脏功能的表现，也就是说，五脏出现疾病同样会给人带来情绪上的疾病，反之，情绪的失常也会影响五脏的健康。大喜伤心，大悲伤肺，大怒伤肝，大恐伤肾，忧思伤脾。所以，我们在现实生活中要保持平常的心态：不以物喜，不以己悲。保持和谐的生活方式和人际关系，对我们的身