最新Human anatomy17脑脊髓被膜血管脑脊液循环精选PPT文档

1、脊髓的被膜脊髓的被膜硬脊膜 结构致密结缔组织 起止 上端枕骨大孔续硬脑膜 下部包裹终丝附于尾骨 硬脊膜蛛网膜软脊膜硬膜外隙硬膜外隙位置位置硬脊膜与椎管内骨膜间硬脊膜与椎管内骨膜间内容内容脊神经根、疏松结缔脊神经根、疏松结缔 组织、脂肪、淋巴管组织、脂肪、淋巴管 和椎内静脉丛和椎内静脉丛特点特点呈负压、不与颅腔相通呈负压、不与颅腔相通 硬脊膜硬脊膜蛛网膜蛛网膜软脊膜软脊膜蛛网膜下隙蛛网膜下隙齿状韧带齿状韧带后根后根前根前根硬膜外隙硬膜外隙黄韧带黄韧带脊髓蛛网膜脊髓蛛网膜结构半透明薄膜位置硬脊膜与软脊膜间 与脑蛛网膜直接延续硬脊膜蛛网膜蛛网膜下隙蛛网膜下隙 内容脑脊液终池终池 位置自脊髓下端至第2

2、骶椎 内容脑积液、马尾 交通脑蛛网膜下隙 蛛网膜下隙蛛网膜下隙位 置紧贴脊髓表面，深入脊髓沟裂中特 征薄、富有血管特殊结构 齿状韧带 终 丝软脊膜软脊膜齿状韧带齿状韧带硬脊膜硬脊膜蛛网膜蛛网膜齿状韧带齿状韧带后根后根前根前根硬膜外隙硬膜外隙黄韧带黄韧带软脊膜软脊膜蛛网膜下隙蛛网膜下隙脑的被膜脑的被膜硬脑膜 坚韧特点 两层结构 外层骨内膜 内层 形成板状突起伸入脑部 硬脑膜侧面观硬脑膜侧面观硬脑膜特殊结构硬脑膜特殊结构大脑镰大脑镰 小脑幕小脑幕 小脑镰小脑镰鞍隔鞍隔 大脑镰大脑镰小脑幕小脑幕小脑镰小脑镰硬脑膜窦硬脑膜窦结构结构两层硬脑膜衬以内皮细胞两层硬脑膜衬以内皮细胞特点特点窦壁缺乏平滑肌窦壁

3、缺乏平滑肌 上矢状窦上矢状窦窦汇窦汇横窦横窦乙状窦乙状窦横窦横窦窦汇窦汇下矢状窦下矢状窦直窦直窦上矢状窦上矢状窦硬脑膜窦硬脑膜窦: 上矢状窦上矢状窦 下矢状窦下矢状窦 直窦直窦 横窦横窦 乙状窦乙状窦 乙状窦乙状窦上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦直窦直窦横窦横窦窦汇窦汇海绵窦海绵窦岩下窦岩下窦岩上窦岩上窦颈内静脉颈内静脉上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦直窦直窦横窦横窦窦汇窦汇主要的静脉窦及其血流方向上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 颈内静脉 海绵窦 岩上窦 岩下窦 海海 绵绵 窦窦垂体垂体海绵窦海绵窦颈内动脉颈内动脉动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经眼神经眼神经上颌神经上颌神经展神经

4、展神经颈内动脉颈内动脉碟窦碟窦经过海绵窦外侧壁的结构：经过海绵窦外侧壁的结构： 自上而下自上而下 动眼神经动眼神经 滑车神经滑车神经 三叉神经的眼神经分支（三叉神经的眼神经分支（v1） 上颌神经分支（上颌神经分支（v2） 经过海绵窦内侧壁的结构：经过海绵窦内侧壁的结构： 颈内动脉颈内动脉 展神经展神经海绵窦海绵窦垂体垂体三叉神经三叉神经 蝶顶窦蝶顶窦 动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经大脑大静脉大脑大静脉基底丛基底丛小脑幕小脑幕横窦横窦直窦直窦窦汇窦汇海绵窦海绵窦: 岩上窦岩上窦 岩下窦岩下窦脑蛛网膜脑蛛网膜特 点 薄而透明 无血管和神经 硬膜下隙 小脑延髓池 蛛网膜下隙 脚间池特殊结构 蛛网膜

5、下池 交叉池 环池 桥池 蛛网膜颗粒 蛛网膜粒蛛网膜粒蛛网膜蛛网膜蛛网膜粒蛛网膜粒小脑延髓池小脑延髓池脚间池脚间池交叉池交叉池终室终室环池环池桥池桥池软脑膜软脑膜 特 点 薄而富有血管 紧贴脑表面并深入沟裂特殊结构 脉络组织 脉络丛 软脑膜软脑膜脑和脊髓的血管 中枢神经代谢旺盛，血供丰富 脑血流量为心搏量的16特点特点脑的动脉颈内动脉系颈内动脉系 椎一基底动脉系椎一基底动脉系 颈内动脉颈内动脉 椎动脉椎动脉大脑半球的大脑半球的 大脑半球后大脑半球后1/31/3及及前前2 23 3和部和部 部分间脑、脑干和部分间脑、脑干和 分间脑分间脑 小脑小脑 皮质支营养大脑皮质及其深面髓质皮质支营养大脑皮质

6、及其深面髓质 中央支供应基底核、内囊及间脑中央支供应基底核、内囊及间脑 基底动脉基底动脉椎动脉椎动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉走行走行 颅底颅底 颈动脉管颈动脉管 海绵窦海绵窦 前床突前床突分部分部 颈部颈部 岩部岩部 海绵窦部海绵窦部 前床突上部前床突上部分支分支 后交通动脉后交通动脉 脉络丛前动脉脉络丛前动脉 大脑前动脉大脑前动脉 前交通动脉前交通动脉 大脑中动脉大脑中动脉 虹吸部虹吸部颈内动脉颈内动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑中动脉大脑中动脉脉络丛前动脉脉络丛前动脉后交通动脉后交通动脉前交通动脉前交通动脉大脑中动脉大脑中动脉椎基底动脉走行走行 6 61 1颈椎横突孔颈椎横突孔 枕骨大

7、孔枕骨大孔 基底沟（基底动脉）基底沟（基底动脉）分支分支 脊髓前、后动脉脊髓前、后动脉 小脑下后动脉小脑下后动脉 小脑下前动脉小脑下前动脉 迷路动脉迷路动脉 脑桥动脉脑桥动脉 小脑上动脉小脑上动脉 大脑后动脉大脑后动脉-22-小脑下前动脉小脑下前动脉迷路动脉迷路动脉脑桥动脉脑桥动脉小脑上动脉小脑上动脉大脑后动脉大脑后动脉脊髓前、后动脉脊髓前、后动脉小脑下后动脉小脑下后动脉颈内动脉颈内动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑中动脉大脑中动脉脉络丛前动脉脉络丛前动脉后交通动脉后交通动脉前交通动脉前交通动脉基底动脉基底动脉椎动脉椎动脉大脑中动脉大脑中动脉额底外侧动脉额底外侧动脉中央前沟动脉中央前沟动脉中央沟动脉

8、中央沟动脉中央后沟动脉中央后沟动脉顶后动脉顶后动脉角回动脉角回动脉颞后动脉颞后动脉颞中间动脉颞中间动脉颞前动脉颞前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑中动脉大脑中动脉额底内侧动脉额底内侧动脉胼胝体缘动脉胼胝体缘动脉楔前动脉楔前动脉中央旁动脉中央旁动脉距状沟支距状沟支颞前支颞前支大脑动脉环大脑动脉环williswillis环环组成组成前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、 两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉、 两侧大脑后动脉起始段两侧大脑后动脉起始段位置位置脑底下方、蝶鞍上方、脑底下方、蝶鞍上方、 视交叉、灰结视交叉、灰结

9、 节及乳头体周围节及乳头体周围功能功能颈内动脉系与椎基底动脉系互相交通，颈内动脉系与椎基底动脉系互相交通， 重新分配血液，维持脑的营养供应和机重新分配血液，维持脑的营养供应和机 能活动能活动大脑前动脉大脑前动脉前交通动脉前交通动脉大脑中动脉大脑中动脉后交通动脉后交通动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑动脉环大脑动脉环williswillis环环大脑动脉的皮质支和中央支大脑动脉的皮质支和中央支大脑中动脉大脑中动脉内侧支内侧支外侧支外侧支前外侧中央动脉前外侧中央动脉皮质支皮质支脑的静脉浅静脉皮质及皮质下髓质静脉血静脉窦深静脉大脑深部的髓质、基底核、 间脑、脑室脉络丛静脉血大脑大静脉 直窦大脑浅静脉大脑浅静

10、脉大脑大静脉大脑大静脉横窦横窦上矢状窦上矢状窦大脑上静脉大脑上静脉大脑中浅静脉大脑中浅静脉大脑下静脉大脑下静脉大脑大静脉大脑大静脉大脑内静脉大脑内静脉丘脑纹静脉丘脑纹静脉脉络丛静脉脉络丛静脉颅内外静脉的交通颅内外静脉的交通上矢状窦上矢状窦滑车上静脉滑车上静脉眶上静脉眶上静脉眼上静脉眼上静脉鼻外静脉鼻外静脉眼下静脉眼下静脉上唇静脉上唇静脉海绵窦海绵窦下唇静脉下唇静脉面横静脉面横静脉翼丛翼丛颈前静脉颈前静脉甲状腺上静脉甲状腺上静脉甲状腺下静脉甲状腺下静脉颈内静脉颈内静脉颈外静脉颈外静脉椎静脉椎静脉下颌后静脉下颌后静脉耳后静脉耳后静脉上颌静脉上颌静脉枕静脉枕静脉乙状窦乙状窦枕导静脉枕导静脉岩下窦岩下

11、窦窦汇窦汇直窦直窦大脑大静脉大脑大静脉岩上窦岩上窦颞浅静脉颞浅静脉下矢状窦下矢状窦脊髓的动脉椎动脉椎动脉 脊髓前动脉脊髓前动脉 脊髓后动脉脊髓后动脉节段性动脉脊髓支节段性动脉脊髓支动脉冠动脉冠危险区危险区基底动脉基底动脉椎动脉椎动脉脊髓前动脉脊髓前动脉腰动脉腰动脉肋间后动脉肋间后动脉颈升动脉颈升动脉脊髓后动脉脊髓后动脉脊髓后静脉脊髓后静脉脊髓后动脉脊髓后动脉脊髓前动脉脊髓前动脉脊髓前静脉脊髓前静脉动脉冠动脉冠脊脊 髓髓 的的 动动 脉脉前面观前面观后面观后面观脊髓前动脉脊髓前动脉前根动脉前根动脉脊髓后动脉脊髓后动脉后根动脉后根动脉脊髓的静脉脊髓的静脉 脊髓静脉脊髓静脉脊脊髓前髓前、后静脉后静脉

12、 前、后根静脉前、后根静脉 椎内静脉丛椎内静脉丛脊髓后静脉脊髓后静脉脊髓前静脉脊髓前静脉后根静脉后根静脉前根静脉前根静脉椎间静脉椎间静脉椎内静脉丛椎内静脉丛（二）脊髓的静脉（二）脊髓的静脉: 较动脉多而粗。较动脉多而粗。脊髓前、后静脉由脊脊髓前、后静脉由脊髓内的小静脉汇集而髓内的小静脉汇集而成，通过前、后根静成，通过前、后根静脉注入硬膜外隙的椎脉注入硬膜外隙的椎内静脉丛内静脉丛 椎内前静脉丛椎内前静脉丛椎外前静脉丛椎外前静脉丛 椎外后静脉丛椎外后静脉丛 椎内后静脉丛椎内后静脉丛脑脊液脑脊液 cerebral spinal fluid（csf）概念：概念：充满于脑室系统、脊髓中央管和蛛网膜下隙的

13、无色透明液体充满于脑室系统、脊髓中央管和蛛网膜下隙的无色透明液体成分：成分：无机离子、葡萄糖、蛋白无机离子、葡萄糖、蛋白细胞：细胞：单核细胞、淋巴细胞单核细胞、淋巴细胞功能：功能：中枢神经系统的缓冲、保护、营养、运输代谢产物、维持颅压中枢神经系统的缓冲、保护、营养、运输代谢产物、维持颅压 含量：含量：成人约成人约150150mlml，不断地产生、循环和回流不断地产生、循环和回流侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛脑脊液脑脊液室间孔室间孔第三脑室脉络丛第三脑室脉络丛脑脊液脑脊液中脑水管中脑水管第四脑室脉络丛第四脑室脉络丛脑脊液脑脊液第四脑室正中孔、外侧孔第四脑室正中孔、外侧孔蛛网膜下隙蛛网膜下隙蛛网膜粒蛛网

14、膜粒硬脑膜窦硬脑膜窦上矢状窦上矢状窦硬脑膜硬脑膜蛛网膜蛛网膜蛛网膜粒蛛网膜粒侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛下丘脑沟下丘脑沟第三脑室脉络丛第三脑室脉络丛大脑大静脉大脑大静脉直窦直窦窦汇窦汇中脑水管中脑水管第四脑室正中孔第四脑室正中孔蛛网膜下隙蛛网膜下隙终池终池第四节第四节 脑屏障脑屏障 一、血一、血- -脑屏障脑屏障 结构基础：结构基础： 1.1.毛细血管内皮毛细血管内皮 2.2.毛细血管基膜毛细血管基膜 3.3.胶质膜胶质膜二、血二、血- -脑脊液屏障脑脊液屏障 结构基础结构基础: : 脉络丛上皮细胞间隙脉络丛上皮细胞间隙的顶部有闭锁小带的顶部有闭锁小带 有窗孔的脉络丛血管内皮有窗孔的脉络丛血管内皮 胶质膜胶质膜细胞外隙细胞外隙胶质膜胶质膜基膜基膜血管内皮血管内皮软脑膜