健康评估说课设计

1、健康评估说课设计职业教育的根本任务是培养未来劳动者的职业能力， 而传统的职业教育教学 已不能适应经济发展的新形势，世界各国纷纷进行了职业教育的课程和教学改 革。与此同时， 为护理对象提供高质量的以人为中心、 以护理程序为指导的系统 化整体护理已在国内广为开展， 而健康评估课程属于护理程序的第一个阶段， 并 贯穿、指导此过程的各个环节。 目前， 临床护士在开展健康评估的过程中仅限于 询问病史，并未形成全面、有效的评估能力。高职护生进行健康评估学习时，内 容涉及面广，实践性强，造成学生学习的一定难度。基于以上现状，健康评估教 学过程中应该以培养护生的综合职业能力为目标。 针对学生的现实情况， 笔者

2、分 别从教材、教学对象、教学程序、教学方法、学生学法、教学评价6个方面进行全面的课程设计。一、教材1内容 全国高等学校教材，卫生部规划教材健康评估第二版共分为九章，主要 内容包括绪论、 健康评估方法、 健康资料与护理诊断、 常见症状评估、 身体评估、 心理与社会评估、 实验室检查、心电图检查、影像学检查。 各章节紧扣学科进展， 突出护理特色， 大量运用图表以突出重点， 化解难点， 使学生能在较短的时间内 掌握健康评估的基本理论与技能， 以及临床思维方法。 为突出教学内容的 “够用、 实用”原则，着重培养高职高专学生的职业能力，从而解决临床的实际问题；教 师主要围绕临床护理工作所涉及的基本评估内

3、容和护理查房内容， 有选择地讲授 各章节内容。2教材地位 健康评估是高职护理专业学生的职业基础课程、主干课程，亦是一门实 践性很强并涉及较多相关专业知识的课程， 是从护理基础课进入临床专业课的桥 梁和纽带。 本课程是针对患者就现存或潜在健康问题的生理、 心理及其社会适应 等方面的反应， 从护理的角度进行研究和诊断的一门蕴涵基本理论、 基本技能及 临床护理思维方法的基础技能性学科： 它是一门适应生物心理社会医学 模式、适应护理职业技能综合性培养要求的新型课程。3教材重点和难点 教材的重点紧扣教学大纲、与护士资格考试考纲一致：着重突出护士临床工 作程序的开展、 病情的观察、护理体检等方面所应具备的

4、知识、 技能及思维方法： 教材的难点主要是如何运用健康评估的知识和技能全面、 综合地评估患者， 完成 护理程序。4教学目标 教学目标是根据学生学习实际和临床护理工作实际需要制定的。(l) 知识目标。掌握与护理专业密切相关的健康评估基本知识：常见异常症 状和体征的临床意义； 心电图基本常识， 各波段的意义： 实验室检查的正常参考 值及其临床意义； X 线检查常见异常表现及临床意义。(2) 技能目标。熟悉各种常见临床症状、体征的资料收集，能规范地进行护 理体检操作， 发现有价值的诊断线索， 并以此为分析资料、 运用护理程序的科学 方法，提出主要的护理诊断，配合医疗诊断，并形成科学的临床护理思维方法

5、。(3) 情感和态度目标。使学生具有良好的学习、工作态度，懂得在体检过程 中如何关心、 体贴病人， 在学习工作中如何发挥团队协作精神， 同时促进学生职 业能力的培养和职业素质的形成。二、教学对象 教学对象有以下 3个特点：(1) 以高中毕业刚进校的学生为教学对象。(2) 培养目标为三年制高等卫生职业教育护理人才。(3) 学生的基础知识及学习态度欠缺。三、教学程序1教学学时及语言设计每次课为 2学时，共计 68学时。理论课为 40学时，实践课为 28学时，均用普通话进行教学。2多媒体课件设计(1) 选择简单大方的母板背景，字体大小适中、颜色清晰、篇幅不宜过多， 多选用归纳性的语句。(2) 教学内

6、容的重、难点著有星号标记，也可另写在黑板上加以强调。(3) 多以动画、图片、视频增加授课的直观生动性。(4) 备有课前思考题、课后小结、复习题，巩固所学知识点。3课程体系设计通过学习情境的构思， 打破书本固有章节的局限， 转换成具体临床工作任务， 有利于学生对课本知识结构的整体把握。四、教学方法以学习情境为框架，运用行为导向教学法，从而提高学生的学习兴趣及综合 职业技能。行为导向教学法以“行为为导向”突出学生的自主学习能力，以多种 教学方法作为表现形式，主要包括有：模拟教学法、角色扮演法、案例教学法、 项目教学法等。1健康评估教学中模拟教学法设计(1) 模拟环境和设备。将健康评估实验室模拟成病

7、房环境，配备本次教学所 需的仪器和设备， 学生仿佛在现实的医院环境中， 使其对自己未来的护理岗位有 比较具体、综合的理解和感受。(2) 实验教师模拟病人即标准化病人。课前根据教学大纲、教学目标和教学 内容要求，对模拟病人提出模拟表演要求，如呼吸困难、腹膜刺激征、意识障碍 等。(3) 教师提出本堂课的学习目标，并根据教学内容对学生进行相应指导。教 师可对学生进行理论指导， 也可让他们根据教学内容模拟护士， 对模拟病人进行 护理评估示范。(4) 学生模拟责任护士，按照护理评估顺序对模拟病人进行入院体检。如一 发热伴腹痛的患者，应如何询问病史、进行身体体检并且提出下一步护理建议。 在这一过程中， 既

8、复习了护理理论， 训练了学生的护理技能， 又能使学生学习与 病人的沟通方法和技巧，使学生进入护士角色。(5) 评价。学生首先自评，再让其他同学指出模拟护士的学生在评估中的不 足；接着模拟病人对学生评价并打分： 最后主讲教师对本次课内容加以回顾总结， 并归纳重点内容。2健康评估教学中案例教学法设计(1) 编写典型案例。根据教学大纲要求，教师着手收集、编写、设计与教学 内容相适应的案例。教师将来源于医院第一手资料的病人原始病例整理、加工， 祛粗取精，删繁就简，使案例具有典型性，便于学生分析研究。可设置多个案例 场景，以达到教学目的。(2) 学生课前准备。课前给出学生案例，并提出学习目标及相关问题，

9、要求 学生课前查阅参考书籍和资料。(3) 课堂分析讨论案例。学生分若干小组，以小组为单位，对案例及教师提 出的问题进行集体分析、讨论，做出判断，提出解决问题的方法。最好一个小组 能形成统一意见， 小组代表发表本小组的看法， 同时听取别人的意见。 讨论结束 后，公布讨论结果。(4) 教师评价。教师通过学生回答所反馈的信息，有侧重点地再对学生进行 引导分析，直至达成共识。3健康评估教学中角色扮演教学法设计(1) 提供扮演课题。教师提供角色扮演课题，如给出课题“你作为一名实习护士，如何采集呕血伴黑便病人的入院健康资料” 。(2) 准备用物。为学生提供本堂课所需要的用物如入院评估表、体检用物等。(3)

10、 角色扮演。根据所讲授的内容，将全班学生划分为小组进行角色扮演， 然后让他们分析各演示者存在的问题，各小组讨论后派代表进行总结发言。(4) 分析评价。角色扮演结束后进行小测验或让每位学生写 l 份报告进行评 估。4健康评估教学中项目教学法设计(1) 提出项目任务。教师针对课程目标给学生制定项目任务，如针对校附属 医院一文化水平低下的农民进行中段尿标本采集及膀胱 B 超前准备的健康宣教。(2) 制定项目计划。让学生利用业余时间预习、相互讨论与实验室及影像学 检查有关的知识， 并指导学生利用图书和网络查阅相关的研究进展， 制订项目计 划书，阐明自己的实施方法、预期目标等。(3) 实施计划。学生在校

11、附属医院对病人实施项目，教师指导学生记录项目 日记和完成项目的过程。(4) 对计划进行评估。学生观察实施效果，可通过实施效果总结经验，最后 提交项目计划书。五、学生学法学生学法在教学方法设计中已有详细描述，概括为在教师的指导下，利用多 种教学方法，共同完成工作任务，学生有独立思考问题、解决问题的时间，需利 用课余时间查阅相关资料、 去临床调研； 遇到困难可寻求教师帮助， 之后要在全 班进行工作成果的汇报； 学习过程中， 要学会把理论知识与临床护理工作结合在 一起解决问题。 各项工作任务的顺利完成可以增加个人成就感， 以及对新知识的 兴趣，最终形成综合的健康评估能力。六、教学评价改变既往理论、技能单一性的考核方式， 教育者更注重学生平时能力的展现。 很多高职学校根据专业、 课程的具体情况， 对考核方法做出了一定的改革， 在理 论、技能考核评价的同时， 开始将教学实施过程中学生的全部表现都纳入评价范 围。开展多元化的评价标准符合职业教育培养技能型人