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文档简介
1、WORD格式整理.CD 28mm E 32mmBD 葡萄膜E视网膜ED玻璃体E虹膜C营养主要来自空气第一章眼的应用解剖生理一、选择题A型题1眼球近似球形,其前后径约为A 21mm B 22mm C 24mm2不构成眼球壁的组织是A角膜 B结膜C巩膜3屈光系统不包括下列哪项A角膜 B 房水C晶状体4关于角膜的说法正确的是EA呈竖椭圆形B前后曲率半径相等.专业知识分享D各方向子午线曲度都相等E屈光度相当于+43.00D凸透镜5角膜的解剖特征哪项是错误的EA 透明、屈光B表层丰富感觉神经末梢C 无血管D上皮细胞再生能力强E内皮细胞含有色素6角膜组织再生能力强,对细菌亦有较强抵抗力的是AA上皮细胞层B
2、前弹力层 C基质层 D后弹力层 E内皮细胞层7巩膜最薄处位于D与视神经连接处DC无血管 D界于角膜与CA角巩膜缘B赤道部 CD眼外肌附着处 E 筛板部8晶状体的解剖生理特征哪项是错误的A扁圆形双凸透明体B屈光、调节玻璃体之间E界于虹膜与玻璃体之间9黄斑中心凹视力最敏锐是由于A该处神经纤维较密集B 该处有大量杆细胞 C 该处有大量锥细胞D该处离视盘近E该处是神经纤维汇总处10眼球中起“暗房”作用的是BA视网膜 B 葡萄膜 C 角膜D 巩膜E角膜和巩膜11司明视觉和色觉的细胞是DA色素上皮细胞B双级细胞C神经节细胞D锥细胞 E杆细胞12感受弱光的细胞是EA色素上皮细胞B双级细胞C神经节细胞D锥细胞
3、 E杆细胞13视盘为生理盲点所对应的部位,主要原因为该处DA无色素上皮B无色素上皮C无视网膜D仅有神经纤维而无视细胞E视细胞被中央动静脉遮盖14泪液中的粘液是由哪种组织或细胞分泌DA泪腺 B 副泪腺 C 睑板腺 D 结膜杯状细胞 E 睑缘腺15 有关晶状体的描述,错误的是 AA形如双面凹透镜B位于虹膜与玻璃体之间C具有调节作用D由囊膜、皮质、核组成E具有屈光作用16泪膜的构成由表浅向深部依次为 AA类脂层、水样层、粘液层 B粘液层、类脂层、水样层C水样层、粘液层、类脂层 D类脂层、粘液层、水样层 E以上均不是 X型题1角膜组织有再生作用的有 ADA上皮细胞层 B 前弹力层 C 基质层 D 后弹
4、力层 E 内皮细胞层 2结膜囊的组成包括 CDEA角巩膜缘B 泪阜 C 睑结膜 D 球结膜 E 穹窿结膜3房水的生理功能有 ACDEA屈光 B 营养视网膜C 营养角膜、晶状体D营养玻璃体E维持眼内压4以下结构中没有血管的是ABCA角膜B晶状体C玻璃体 D视网膜 E脉络膜5视网膜上的组织结构包括 ABDEA视盘B黄斑C锯齿缘 D 中心凹 E血管6以下有关角膜营养来源正确的是 ABCDA泪液B房水C大气中摄氧D 周围血管网E淋巴液二、名词解释题1角膜缘2前房3眼的调节作用4结膜囊5巩膜筛板6青光眼性视乳头凹陷三、填空题1角膜从组织学上分5层,即、2眼的屈光系统包括、3眼的调节系统包括、。4葡萄膜由
5、前到后由、 成。5 房水是由 生,进入 经到达前房,经 过、 进入眼静脉系统。6瞳孔开大肌由 申经支配,其作用是;瞳孔括约肌由申经支配,其作用是。7晶状体组织由 、组成。8泪液的功能有: 、。9眼表组织由、成。10眼附属器包括?四、简答题1角巩膜缘有何重要组织结构?2试述眼附属器保护眼球的作用?3试进行泪道冲洗的结果判断(正常、鼻泪管狭窄、阻塞、泪小管阻塞)第二章眼科病人的护理概述一、选择题A型题1世界卫生组织规定,较好眼最佳矫正视力低于多少为低视力CA 1.0 B 0.8 C 0.3 D 0.1 E 0.052世界卫生组织规定,较好眼最佳矫正视力低于多少为盲眼前手动任意A 0.5 B 0.3
6、 C 0.1 D 0.05 E3国际标准视力表远视力检查距离为CA 50m B 6m C 5m D 3m E 2.5m4近视力表检查的距离为DA 2 尺 B 1 尺 C 10cm D 3Ocm E5如果在2m处才能看清0.1行视标,则该眼视力为DA 0.2 B 0.1 C 0.06 D 0.04 E 0.026如走到视力表前距离多远仍不能识别0.1最大视标,则检查指数A 5m B 1m C 0.5m D 3Ocm E 10cm7如眼前指数仍不能识别,则改查 CA光感 B 光定位 C 手动 D 近视力 E 针孔视力8如眼前手动仍不能识别,贝U改查CA指数 B 光定位 C 光感 D 针孔视力E 色
7、觉9色觉检查须在充足自然光线下进行,应在多少时间内读出BA 3秒 B 5 秒 C 0 秒 D 15 秒 E 30 秒10色觉检查图表距眼应 BA 1 尺 B 0.5m C 1m D 5m E任意11进行色觉检查时,正确的是AC距离为30厘米C颜色鲜红A距离为50厘米处D遮盖一眼12结膜充血哪项不符 A愈近穹隆部愈明显 D推动球结膜血管可移动13下列哪项不属于内IB辩认时间可超过5秒E人工照明下进行BB血管呈放射状E起源于结膜血管F术DD慢性泪囊炎E玻璃体D外眦部E角膜C弧形视野计BCDC.使用前后消毒足板A角膜 B晶状体 C视网膜14滴眼药水正确的部位为 BA上穹窿部B下穹窿部C内眦部15 检
8、查光定位应距患者 CA 5m B 2m C 1m D 30cm E 50cmX型题1周边视野检查的方法有 ABCDA电脑自动视野计B Goldmann视野计D对比法 E Schirmer 试验2有关压陷式眼压计测量眼压,正确的描述是A.不用麻醉B.垂直置于角膜中央D.记录:5.5/5= 17.3mmHgE.记录:5/5.5= 17.3mmHg3视力障碍包括 ABCDEA视力下降B 视野缩小 C 夜盲D 复视 E 眼前黑影飘动4无痛性视力下降的眼病有ABCDEA玻璃体积血B 视网膜脱离 C白内障 D 开角型青光眼E屈光不正5洗眼的适应证有 ABEA眼化学烧伤B 急性结膜炎 C眼穿通伤D 角膜深层
9、溃疡E眼科常规术前准备6视功能检查包括ACDEA视力检查B裂隙灯显微镜检查C 光感检查D视野检查E色觉检查二、名词解释题1视力3视野4泪溢二、填空题1正常视野范围为:上方 、下方、颞侧、鼻侧。2中心视力分为 和。3色觉异常包括和。4 <30o范围内的视野称为,>30o范围的视野称为5眼部充血可表现为三种,即、6正常眼压范围为mm Hg,指测眼压正常记录为<7常见的致盲性眼病有 ? 四、简答题1简述光感和光定位检查的方法。2列表鉴别结膜充血与睫状充血。3视力不足0.1者如何检查?4请写出一份眼科检查的实验报告(另附实验报告)第三章眼科病人的护理第一节眼睑及泪器病人的护理选择题A
10、型题1睑腺炎最常见的致病菌是BA链球菌B 金黄色葡萄球菌C 摩一阿双杆菌 D绿脓杆菌 E 真菌2睑板腺囊肿的病因是 CA细菌感染 B 真菌感染 C 睑板腺分泌过旺 D 睑板腺出口阻塞E睑板腺变性3老年人睑板腺囊肿术后复发,首先应排除CA手术未切除干净B 瘢痕组织增生 C睑板腺癌可能D继发感染E正常现象4外睑腺炎切开部位及方向是BA皮肤面,与睑缘垂直B皮肤面,与睑缘平行C睑结膜面,与睑缘垂直D睑结膜面,与睑缘平行 E以上均不是5睑板腺囊肿刮除术,切口应在 CA皮肤面,与睑缘垂直B皮肤面,与睑缘平行C睑结膜面,与睑缘垂直D睑结膜面,与睑缘平行 E以上均不是6哪项体征不为睑腺炎所具有AA.睑结膜面形
11、成肉芽肿B.红肿C.压痛 D.可出现脓点E炎症可向颅内扩散7关于睑板腺囊肿,错误提法是 A.俗名霰粒肿B.无明显症状E以上均不是8对眼球存在潜在威胁的眼病是 A外睑腺炎B睑板腺囊肿E以上均不是9对睑腺炎的护理特别注意的是CC.应尽早切除DC内睑腺炎ED.慢性肉芽肿增生D慢性泪囊炎A.热敷B.涂眼膏E切忌挤压或用针挑C.滴眼药D.全身应用抗生素10慢性泪囊炎最常见的致病菌是AA肺炎双球菌 B 大肠杆菌C 变形杆菌D脑膜炎双球菌 E绿脓杆菌 11慢性泪囊炎常见于CA婴幼儿 B 青少年 C 中老年女性 D 中老年男性 E 青壮年男性 12慢性泪囊炎常见于中老年女性的原因是CA女性好哭B 与月经有关
12、C 女性鼻泪管较细长 D女性免疫力较弱E女性眼轮匝肌较松弛13慢性泪囊炎从下泪点作泪道冲洗CA液体从鼻腔流出B液体从下泪点流出C液体从上泪点流出并伴脓液D液体从原泪点流出E 以上均有可能14慢性泪囊炎最常见的有效治疗是DA泪道置管术B 泪道探通术 C 泪道激光术 D鼻腔泪囊吻合术E泪囊摘除术X型题1睑腺炎治疗正确的是 ABDA早期局部热敷B使用敏感抗生素C 脓肿形成后及时挤压排脓D超短波理疗 E早期局部冷敷2关于慢性泪囊炎描述正确的是ABCDEA 一种较常见的眼病 B 与鼻泪管狭窄或阻塞有关C 泪囊部继发细菌感染D泪道冲洗时泪小点有粘性脓液流出E多见于中老年女性3鼻腔泪囊吻合术后护理要点有 A
13、BCDEA半坐卧位B 出血量较多者面颊部冰敷C 勿自行扯出鼻腔纱条及用力擤鼻 D 1%麻黄碱液滴鼻 E 术后第三天开始冲洗泪道二、名词解释题1睑腺炎2睑板腺囊肿二、填空题1睑板腺囊肿又称 是勺一种慢性。2睑腺炎俗称 分为两种,即 和。四、简答题 1简述睑腺炎成熟后切开排脓的注意事项。2为什么内眼手术前要常规冲洗泪道?第二节结膜病人的护理一、选择题A型题1急性结膜炎所表现的充血是BA睫状充血B结膜充血 C混合充血D局限性充血E以上均不是2沙眼退行性病变的特征是DA滤泡增生 B乳头肥大 C血管模糊 D瘢痕形成 E以上均不是3不属于急性卡他性结膜炎的症状体征是BA异物感 B视力下降 C灼热感D结膜充
14、血E粘脓性分泌物4急性结膜炎护理措施哪项错误AA热敷,包盖 B频滴抗生素眼药水C涂眼膏 D冲洗E做好消毒隔离5超急性细菌性结膜炎最常见的病因是AA淋球菌 B 绿脓杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎双球菌 E 链球菌 6淋球菌性结膜炎的潜伏期是 CA数小时 B 24 小时内 C 23天 D 1 周 E 1 月7有“脓漏眼”之称的是 BA成人淋球菌性结膜炎B 新生儿淋球菌性结膜炎C 成人脑膜炎球菌性结膜炎 D新生儿脑膜炎球菌性结膜炎E 各类型的急性结膜炎8超急性细菌性结膜炎的治疗应首选 EA青霉素滴眼液滴眼B青霉素全身治疗C利福平滴眼液滴眼D四环素全身治疗E青霉素局部和全身治疗同时进行9翼状胬肉如
15、果侵入瞳孔区影响视力,则首选治疗方法是CA丝裂霉素C B B射线照射 c 手术治疗 D 配戴眼镜 E 以上都对 10治疗沙眼效果较好的药物是 BA青霉素滴眼液B利福平滴眼液C氧氟沙星滴眼液D庆大霉素滴眼液E氯霉素滴眼液11新生儿出生时眼部点用抗生素眼液或眼膏,是为了预防BA新生儿急性泪囊炎B新生儿淋球菌性结膜炎C新生儿白喉杆菌性结膜炎D新生儿脑膜炎球菌性结膜炎E各类型的急性结膜炎X型题1结膜充血的特点有 ABCEA鲜红 B 网状交错 C愈近穹窿部充血愈明显D愈近角膜缘充血愈明显E滴1%肾上腺素后充血消失2结膜炎的治疗原则有 ABCDEA滴眼液滴眼B全身治疗C药膏涂眼D结膜囊冲洗E注意防止交叉感
16、染3沙眼的诊断依据有 ABCDA上睑上穹窿结膜血管模糊、滤泡形成、乳头增生B睑结膜瘢痕C角膜血管翳D结膜刮片可见包涵体E 上睑下垂4沙眼的并发症有ABCDEA睑内翻及倒睫 B 上睑下垂 C 睑球粘连 D 慢性泪囊炎 E角膜混浊5淋球菌性结膜炎眼部护理时须注意 ADEA结膜囊冲洗时,取患侧卧位B结膜囊冲洗时,取健侧卧位C可包盖患眼D 应先除去假膜再行结膜囊冲洗E可包盖健眼6对传染性结膜炎病人急性感染期的健康教育,正确的是ACA滴用眼药时,先健眼后患眼B 可以游泳 C 注意洗手D用手拭除眼部分泌物E滴用眼药时先患眼后健眼二、名词解释题1沙眼2翼状胬肉三、填空题1沙眼活动性病变表现为上睑及上穹窿结膜
17、 、2急性卡他性结膜炎的主要体征为 和。3沙眼U期的依据是4泪膜从外至内分别是由 、和构成,任何一层结构的异常均可导致干眼症。四、简答题1如何预防沙眼?2细菌性结膜炎病人的护理诊断可有哪些?第三节角膜病人的护理一、选择题A型题1哪一种角膜溃疡病情发展最凶猛 BA匐行性角膜溃疡B铜绿假单胞菌性角膜溃疡C真菌性角膜溃疡 D 病毒性角膜溃疡E 蚕蚀性角膜溃疡2单纯疱疹病毒性角膜炎的最常见类型是AA树枝状角膜炎B地图状角膜炎C盘状角膜炎D坏死性角膜基质炎E树枝状和地图状角膜炎3铜绿假单胞菌性角膜炎溃疡首选的抗生素是DA二性霉素B B青霉素 C环胞苷 D多粘菌素B E 甲硝唑4治疗真菌性角膜炎的最主要药
18、物是DA庆大霉素滴眼液 B 氧氟沙星滴眼液 C 链霉素滴眼液D两性霉素滴眼液E氯霉素滴眼液5.细菌性角膜溃疡的危险性在于BA前房积脓B角膜穿孔C眼痛D角膜薄翳E以上均不是6角膜溃疡应用1%阿托品散瞳治疗是为了CA迅速控制感染B保护溃疡面C预防虹睫炎D预防穿孔E以上均不是二、名词解释题1盘状角膜炎2角膜移植术三、填空题1单纯疱疹病毒性角膜炎可分为三类,即、和。2角膜炎的治疗原则为、 、和 四、简答题1角膜溃疡病人为防止角膜穿孔,护理上要特别注意什么2病例分析:患者,男,42岁。主因取除左眼角膜铁屑异物后眼痛伴视力 下降2天入院。查:视力左眼手动,左眼结膜混合性充血,结膜囊可见黄绿色脓 液,角膜中
19、央可见一直径约5mm勺圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量粘稠分泌物附着,前房可见约 2mn积脓。 问题:该病最可能的诊断是什么?该病的护理措施有哪些?该病如何预防?第四节白内障病人的护理选择题A型题1白内障的主要症状是 AA视力障碍B 眼痛 C 眼充血 D 压痛 E眼分泌物2 最常见的白内障类型是EA先天性 B 代谢性 C 外伤性 D 并发性 E 老年性 3可诱发急性闭角性青光眼的是BA皮质性白内障初发期B皮质性白内障膨胀期C皮质性白内障成熟期D皮质性白内障过熟期E核性白内障D验光配镜DE补充营养4老年性白内障最好的治疗方法是AA手术治疗B药物治疗 C放射治疗5白内障术后无晶体眼的
20、屈光状态是A高度近视B轻度近视C轻度远视D高度远视E老视6白内障手术前检查包括EA血压 B 血糖 C心电图、胸透和肝功能检查D血、尿常规及出、凝血时间检查E 以上均有7目前较普遍应用的白内障摘除术为 BA囊内摘除术 B现代囊外摘除术C超声乳化术 D 针吸术E针拨术8 下列哪项白内障术前准备项目错误DA术前滴抗生素眼液B视功能检查C眼压检查D不是所有病人都要泪道冲洗E检查有无结膜炎X型题1下面哪些疾病可以引起并发性白内障ABCA葡萄膜炎 B 青光眼 C 视网膜脱离 D 糖尿病 E 眼球挫伤2 白内障手术前眼部检查包括ABCDEA视功能检查:包括远、近裸眼和矫正视力、光定位和红绿色觉B裂隙灯检查角
21、膜情况,排除虹膜炎症 C 散瞳后裂隙灯检查晶状体混浊情况 D眼压 E测量角膜曲率和眼轴长度3为一位年龄相关性白内障未成熟期的病人进行健康教育时,护士要告诉病 人及家属特别注意 BDEA异物感 B 视力下降 C 眼部痒感 D 眼部红痛 E 头疼、眼痛 二、名词解释题1白内障2年龄相关性白内障三、填空题1临床上根据晶状体混浊的原因,将白内障分为 、O2老年性白内障根据其形成的部位分为 、和三类。3老年性皮质性白内障分四期: 、其中可继发青光眼的是、。4白内障的主要治疗方法是治疗。当前最为先进的手术方法是四、病例分析1患者女,60岁,因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重而入院。眼科检查:视力:
22、右眼手动,左眼1.2。挤压右眼泪囊区可见粘脓性分泌物, 结膜无充血,角膜透明,前房清亮,虹膜棕褐色,纹理清晰,瞳孔直径约3mm对光反应灵敏,晶状体呈白色混浊,虹膜投影(-)眼底窥不进,指测眼压正常。 左眼未见异常。请写出:疾病诊断应该先治疗何病?为什么?若须手术治疗,试制定手术前后护理计划。病例分析2:陈女士,82岁,家住农村,经济拮据。近10年来右眼逐渐视 物模糊不清,加重3月,只能分辨白天黑夜。眼部检查:右眼视力:光感,左眼 视力0.4 ;右眼晶体呈乳白色完全混浊虹膜投影消失,眼底窥不进。 根据症状体征,写出疾病诊断与分期。 如果病人迟迟得不到手术治疗,可能回出现哪些并发症?陈女士该作哪些
23、手术前护理?第五节青光眼病人的护理一、选择题A型题1调节眼压最主要的因素是 AA房水 B 晶状体 C 玻璃体 D 眼内血容量 E 巩膜硬度2我国正常人眼压范围 BA >21mmHg B10H21 mmHg C >10 mmHg D 10 24 mmHg E < 24 mmHg3 一般正常人双眼压差异小于 BA 2 mmHg B 5 mmHg C 8 mmHg D 10 mmHg E不确定4 一眼急性闭角型青光眼急性发作,对侧未发作眼为AA临床前期B 先兆期 C间歇期D慢性期E正常眼5急性闭角型青光眼好发于 CA青壮年 B老年男性C老年女性D青少年E婴幼儿6可使房角开放的药物是
24、 EA 0.5%噻吗心安眼水B 20% 甘露醇 C乙酰唑胺D 苏打片E 1%毛果芸香碱7急性闭角型青光眼治疗不正确的是 BC口服乙酰唑胺A手术是基本的治疗原则B 1% 阿托品点眼D 口服维生素B、维生素C E 口服苏打片8 急性闭角型青光眼急性发作期表现不正确的是EB混合性充血E瞳孔缩小D 眼压升高 E房角开放A剧烈头痛、眼痛、视力下降、眼压升高C角膜上皮水肿呈雾状D前房极浅9 口服乙酰唑胺可出现 BA瞳孔缩小 B 四肢末端麻木 C 心率减慢10我国青光眼以何种居多AA闭角型青光眼B 开角型青光眼E基本一致11可诱发急性闭角性青光眼的是C 继发性青光眼 D先天性青光眼BA皮质性白内障初发期B皮
25、质性白内障肿胀期C皮质性白内障成熟期D皮质性白内障过熟期E核性白内障12开角型青光眼典型的眼底表现是AA视乳头凹陷进行性扩大和加深B 黄斑区樱桃红点C 眼底有新生血管D微血管瘤形成E 视网膜隆起X型题1急性闭角型青光眼感知改变、视力下降与哪几项有关:BCDA与炎症有关B角膜水肿C房水混浊D视神经萎缩E角膜后沉着物2典型开角型青光眼具有的特征是:ABCA眼压升高B杯/盘比大于0.6C视野缺损D前房浅E睫状充血3下列属于青光眼危险因素的是ABCDEA高眼压 B 糖尿病 C 心血管疾病 D 高度近视 E 青光眼家族史4下列属于急性闭角型青光眼诱因的是ABCDEA情绪激动 B 暗室停留过久 C 用抗胆
26、硷药 D 眼疲劳E大量饮水5 可继发青光眼的眼病有 ACDEA虹睫炎 BD白内障未成熟期 二、名词解释题1青光眼视网膜脱离CE白内障过熟期眼内出血2眼压、填空题1正常眼压范围为m Hg,指测眼压正常记录为,大于mm Hg两眼压差大于 mm Hg 24小时眼压波动大于 mm Hg为病理值。2急性闭角型青光眼临床可分为六期:、3常用抗青光眼的四大类药物是: 、和。4青光眼急性发作后的三联征是、和。四、病例分析患者女性,60岁,与邻居吵架后出现右眼痛、头痛、视力减退,伴恶心、 呕吐。既往有类似病史,但可自行缓解。检查:右眼视力眼前手动,结膜混合性 充血,角膜上皮水肿,角膜后色素沉着,前房极浅,瞳孔中
27、度大,对光反射消失, 眼底窥不清,眼压指测坚硬如石。左眼视力 1.2,除前房略浅外,余均正常。请写出:1疾病诊断2护理诊断3护理措施第六节 葡萄膜、视网膜病人的护理一、选择题A型题1引起葡萄膜炎的最主要原因是DA眼球穿孔伤B手术创伤C邻近组织炎症蔓延D内源性免疫反应E内源性细菌感染2急性.虹睫炎的瞳孔改变是AA缩小B扩大C正常D闭锁E以上均不是3以下哪项不是急性虹睫炎的体征DD瞳孔扩大E病因治疗D指压泪曩区A结膜混合性充血 B 房水闪光 C 角膜后沉着物E虹膜前后粘连4治疗虹睫炎的关键是AA扩瞳 B皮脂类固醇C热敷D抗感染5预防1%阿托品滴眼引起中毒的方法是DA滴后多饮水B稀释后滴眼C滴后即用
28、缩瞳剂23分钟E以上均不是6 65岁高度近视患者,右眼下方出现黑影3天,应首先考虑 BA视网膜中央动脉阻塞B孔源性视网膜脱离C视网膜色素变性D老年黄斑变性 E高度近视黄斑变性7裂孔在颞侧的视网膜脱离,患者卧床体位为:DA半卧位B仰卧位C鼻侧卧位X型题D颞侧卧位E自由体位1 1%阿托品扩瞳治疗虹睫炎的目的是ABCA防止和拉开虹膜后粘连,预防并发症B解除睫状肌、瞳孔括约肌痉挛C减轻水肿、疼痛D减少房水生成E抗感染2视网膜脱离的高危因素有ABDEA老年人 B 高度近视 C高度远视D眼外伤 E无晶体眼3点1%阿托品可治疗ABCA角膜溃疡B虹睫炎C假性近视D:急性闭角性青光眼E急性结膜炎、名词解释题1视
29、网膜脱离2 Tyn dall 现象 二、填空题1按解剖部位,葡萄膜炎可分为 、 类。2视网膜脱离可分为、及 类。3玻璃体注气病人为帮助视网膜复位和防止晶状体混浊应给予或卧位。四、简答题1点1%阿托品有哪些注意事项?2周某,男,35岁,机关公务员,双眼高度近视,中午与同事打篮球时右眼 不慎被篮球击中。下午办公时自觉突然视力显著下降,非常着急,由同事陪同来 医院就诊。查体:右眼裸眼视力指数/ 30cm散瞳后查眼底,后极部视网膜有一 圆形裂孔,以右眼视网膜脱离为诊断收入院。待完善各项检查后拟进行手术治疗, 请为周某制订手术前后的护理计划。第七节 屈光不正及眼外肌疾病病人的护理一、选择题A型题1眼屈光
30、系统中,屈光力最大的是 AA角膜 B晶状体C 房水 D玻璃体E视网膜2正常情况下,婴儿为生理性的 BA近视眼 B远视眼C散光眼 D正视眼E以上均不是3调节静止时,平行光线经眼的屈光焦点落在视网膜之前, 其屈光状态为CA正视B远视C近视D散光E弱视4 调节静止时,平行光线经眼的屈光焦点落在视网膜之后,其屈光状态为BA正视B远视C近视D散光E弱视5调节静止时,平行光线经眼的屈光不能形成一个焦点,其屈光状态为DA正视 B 远视 C 近视 D 散光 E 弱视6屈光不正不包括EA近视 B远视 C散光D屈光参差 E老视7近视眼的眼球状态是 AD眼球凹陷E眼轴正常D闭角青光眼E开角青光眼C远近均需调节A眼轴
31、过长B眼轴过短C眼球突出8高度近视并发症不包括DA外斜视 B玻璃体混浊C网膜脱离9远视眼患者CA仅看近需要调节B仅看远需要调节D远近均不需调节E以上均不是10假性近视治疗哪项错误CA点阿托品 B雾视疗法C配凹透镜 D眼保健操E针灸推拿11弱视是指BA矫正视力v 0.1 B矫正视力W 0.8 C 裸眼视力v 0.1D裸眼视力v 0.8 E裸眼视力=0.812弱视治疗的最佳时期是AA 3岁 B 6 岁 C 10 岁 D 14 岁 E任何年龄13弱视经验光配镜后,最简单、有效和常用的治疗方法是AA遮盖疗法 B压抑疗法 C红胶片疗法 D红光刺激 E 理疗14第一斜视角等于第二斜视角可能是 BA麻痹性斜
32、视B 共同性斜视C 弱视 D 以上都对 E以上都不对X型题1下列哪项为LASIK的适应症ABCDA年龄大于20岁 B轻、中、高度近视且矫正视力正常C近视度数已稳定两年 D自愿接受手术的患者E圆锥角膜2下列哪些情况不能配戴隐形眼镜 ABCDA角膜炎 B 严重沙眼 C 倒睫 D 结膜滤泡 E高度屈光参差3麻痹性斜视的临床表现ABCDA病人眼球向麻痹侧运动受限并向对侧偏斜B 第二斜视角大于第一斜视角C代偿头位 D 复视 E麻痹性斜视只能手术治疗4哪些因素可引起共同性斜视ABCDEA远视 B 近视C神经支配异常D眼外肌发育异常E遗传5弱视病人BCDA视力正常 B 有拥挤现象 C 常伴有斜视 D 双眼单
33、视功能障碍E色觉异常二、名词解释题1屈光不正2假性近视3老视4共同性斜视5弱视三、填空题1 眼的三联动现象是指 、。2远视眼应配 ;近视眼应配 ;规则散光眼应配 镜;不规则散光眼应配镜老视应配。3 - 2. 50D近视,55岁时看远需戴 看近需戴; +2. 50D远视,55岁时看远需戴,看近需戴。4按病因将弱视分为四类,即、 四、简答题1如何预防近视?2小王,16岁,因视力逐渐下降而就诊,查视力:左眼 0. 3,右眼O. 2,诊断 为“双眼近视”。(1) 该病人治疗原则如何?(2) 试为其制订护理计划。第八节眼外伤病人的护理选择题A型题1机械性眼外伤不包括下列哪项 CA角膜异物 B晶状体挫伤C
34、 辐射性眼外伤 D前房积血E视网膜震荡2眼睑淤血和肿胀较明显时,可在伤后多长时间内冷敷,以后热敷DA 12h B 24h C 36h D 48h E 72h3下列哪种损伤最严重BA酸性烧伤 B 碱性烧伤 C 火焰性热烧伤 D 红外线损伤 E紫外线损伤4对酸或碱性烧伤急救而言,最重要的是 EA滴入碱性或酸性药物中和B结膜下注射维生素C C 散瞳D滴消炎眼药水E 彻底冲洗眼部5角膜异物剔除后一天,患者眼痛、视力下降,结膜混合充血,角膜表面有 黄白色病灶,前房积脓1mm最可能的诊断是CA匍行性角膜溃疡 B 蚕蚀性角膜溃疡 C 铜绿假单胞菌性角膜溃疡 D真菌性角膜溃疡E 病毒性角膜溃疡D止血 E止痛D
35、 必要时降眼压6 眼球穿通伤的紧急处理不宜进行 CA预防感染B封闭伤口C彻底冲洗7前房积血患者处理哪项错误BA半卧位休息B 包患眼 C 止血药应用E久不吸收可前房切开冲洗积血8眼外伤的紧急处理,哪一项不正确 B开放性眼外伤应肌内注射 TAT 要预防交感性眼炎的发生CA有休克或其它重要器官损伤时,应首先抢救生命B眼球破裂伤,早期可行眼球摘除术CD化学伤,应争分夺秒用大量水冲洗E9电光性眼炎一般在照射后多长时间发作A 1 2h B 23h C 3 8hD 816h E 1624h10对电光性眼炎的处理,最主要的是 DA预防感染B治疗角膜上皮脱落C 防止角膜形成斑翳D减轻疼痛E散瞳X型题1预防眼外伤
36、的措施有ACDEA加强安全卫生宣教B减少不必要的社会活动C 严格执行操作规程D完善防护措施E教育儿童不要玩弄危险玩具2眼球穿通伤的潜在并发症有ABDEA化脓性眼内炎B交感性眼炎C睑球粘连D外伤性白内障E外伤性虹膜睫状体炎3眼外伤护理措施包括ACDA.酸碱烧伤要冲洗结膜囊B、前房积血应该包扎一侧患眼C泪小管断裂者应该及时行吻合术D 、穿通伤者应该常规注射TATE、飞镖伤眼后感“热泪”外涌,应该立即冲洗结膜囊、名词解释题1交感性眼炎2电光性眼炎三、填空题1机械性眼外伤包括、2非机械性眼外伤包括、四、简答题1角膜异物取出时有哪些注意事项?2简述眼化学伤的急救处理原则【参考答案】一、选择题A型题1 C
37、 2 B 3 E 4 E 5 E 6 A 7 D 8 D 9 C 10 B 11 D12 E 13 D 14 D 15 A 16 AX型题1 AD 2 CDE 3 ACDE 4 ABC 5 ABDE 6 ABCD二、名词解释题1是角膜与巩膜的移行区,宽约1.52.5伽。2前房是角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的空隙3看近时,睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶体借助于本身的弹性变凸,增加屈 光力,以看清近处物体,称眼的调节作用。4睑结膜、球结膜和穹隆结膜三者形成的囊状间隙称为结膜囊。5巩膜后极部视神经纤维束穿过处,很薄。6眼压增高时,视神经乳头凹陷加宽加深。三、填空题1上皮细胞层 前弹力层 基质层
38、后弹力层 内皮细胞层2角膜房水 晶状体 玻璃体3睫状体 晶状体4虹膜 睫状体 脉络膜5睫状突上皮细胞产生 后房 瞳孔前房小梁网施莱姆管集液管 房水静脉6交感神经散瞳副交感神经缩瞳7囊膜 皮质核8湿润眼球 清洁 杀菌9结膜上皮角膜上皮泪膜10眼睑 结膜 泪器 眼外肌 眼眶四、简答题1角膜缘有血管网,营养角膜,该处充血称睫状充血;角膜缘深部有环形的 Schlemm管和小梁网,是房水排出的重要通道;角膜缘亦是内眼手术的重要切口 区。2眼睑的主要生理功能是保护眼球, 反射性闭睑可防止各种损伤,瞬目运动 则可使泪液均匀地分布于眼表,睑板腺分泌的油脂状物,参与构成泪膜, 对眼表 起润滑作用;结膜上有副泪腺
39、分泌泪液, 有杯状细胞分泌粘液,共同参与组成泪 膜;泪液除具有湿润眼球作用外,还具有清洁和杀菌作用;各眼外肌相互配合与 协调,共同完成正常眼位和眼球运动, 以实现双眼单视功能;眼眶对眼球起软垫 样保护作用。3正常:冲洗液全部流入咽部。鼻泪管狭窄:自下泪点冲洗,部分流入咽部,部分上泪点返流。鼻泪管阻塞:自下泪点冲洗,咽部无液体,全部上泪点返流。泪小管阻塞:咽部无液体,从原泪点返流。第二章眼科病人的护理概述【参考答案】一、选择题A型题1 C 2 D 3 C 4 D 5 D 6 B 7 C 8 C 9 B 10 B11 A 12 B 13 D 14 B 15 CX型题1 ABCD 2 BCD 3 A
40、BCDE 4 ABCDE 5 ABE 6 ACDE7ABDE 8ABCD二、名词解释题1视力即视锐度,亦称中心视力,是眼辨别最小物象的能力,反映视网膜黄 斑部中心凹的视功能。2世界卫生组织标准规定,较好眼的矫正视力低于0. 05为盲。3视野是指眼向前凝视时所见的空间范围,反映周边部视网膜的功能。4泪液分泌正常而排出受阻溢出眼睑外,称为泪溢,见于各种类型的泪道阻 塞或狭窄等。三、填空题1 55 o 70 o 90 o 60 o2远视力 近视力3色盲 色弱4中心视野 周边视野5结膜充血睫状充血混合充血6 10 21 Tn7白内障 青光眼 角膜病 沙眼 儿童盲 屈光不正低视力 糖尿 病性视网膜病变四
41、、简答题1对于不能辨认眼前手动者,应在暗室检查光感和光定位,另眼严密遮盖, 以烛光或手电光,自5m开始让被检者辨认,并记录看到光亮的距离,如5m光感。对有光感者还要检查光定位,将点状光源置于距离被检眼(固视前方不动) 1m处,在9个方位检查对光源的分辨力。以“ + ”、“ ”表示光定位的“阳性”、 “阴性”。如眼前不能辨认光感,即为无光感。2 结膜充血与睫状充血的鉴别鉴别点结膜充血睫状充血血管来源结膜血管睫状前血管颜色鲜红暗红部位愈靠近穹隆部充血越明显愈靠近角膜缘充血越明显形态分支、网状放射状移动性推动球结膜血管可随之移 动推动球结膜血管不随之移动常见疾病结膜炎角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼等3
42、若被检者在5m处不能辨认0.1行视标,可让其逐步向视力表走近至看清0.1行视标为止,并按以下公式计算视力:视力=0.1被检查者所在距离(m)/5m 如被检者距离3m处认出“ 0.1”行视标,贝视力=0.1 >3/5=0.06或按被检者 距离(米)X 0.02计算。如被检者在1m仍处看不清“0.T行视标,则检查指数, 检查距离从1米开始,逐渐移近,记录能辨清指数的距离,如指数 /30 cm。如不 能辨认指数,在被检者眼前摆动检查者的手,并记录能辨清手动的距离,如手动/20 cm。对于不能辨认眼前手动者,应在暗室检查光感和光定位。如眼前不能辨 认光感,即为无光感。4略。第三章眼科病人的护理第
43、一节 眼睑及泪器病人的护理【参考答案】一、选择题A型题1 B 2 C 3 C 4 B 5 C 6 A 7 C 8 D9 E 10 A 11 C 12 C 13 C 14 DX型题1 ABD 2ABCDE 3ABCDE二、名词解释题1睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症。2睑板腺囊肿为睑板腺慢性炎性肉芽肿。三、填空题1霰粒肿睑板腺炎性肉芽肿2麦粒肿外睑腺炎内睑腺炎四、简答题1睑腺炎成熟后切开排脓注意两点:未成熟不切开及挤压,以免炎症扩散, 引起败血症或海绵窦血栓性静脉炎,危及病人生命;外睑腺炎切口应在皮肤面, 与睑缘平行,内睑腺炎切口应在睑结膜面,与睑缘垂直,以免伤及睑板腺管。2慢性泪囊炎结膜囊经常
44、处于被污染状态,成为眼部的一个潜在感染病灶。 一旦角膜外伤或内眼手术时,极易造成细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎。因此, 应高度重视慢性泪囊炎对眼球构成的潜在威胁,故内眼手术时应常规冲洗泪道排 除该病,若有则应先治好慢性泪囊炎,再行内眼手术。第二节结膜病人的护理【参考答案】 、选择题A型题1 B 2 D 3 B 4 A 5 A 6 C 7 B 8 E9 C 10 B 11 BX型题1 ABCE 2 ABCDE 3ABCD 4 ABCDE 5 ADE 6 AC二、名词解释题1沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。2是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织,呈三角形朝向角 膜侵袭生
45、长,形如昆虫翅翼。三、填空题1血管模糊充血乳头增生滤泡形成2显著的结膜充血大量粘性分泌物3上睑结膜除有乳头、滤泡等活动性病变外,兼有瘢痕形成4脂质层、浆液层、粘蛋白层四、简答题1预防沙眼应加强卫生宣教,提倡一人一盆一巾,养成不用脏手和不洁物檫 眼的卫生习惯,以保护易感人群;切断传播途径如病人用过和接触过的物品应清 洗干净、煮沸消毒、阳光下晒干,以防止疾病的传播,同时加强对服务行业的卫 生监督管理;管理传染源,积极治疗现症病人。2可能的护理诊断有:舒适改变 异物感、灼热感、眼痛 与结膜炎分泌物 增多、病变累及角膜有关;潜在并发症 角膜溃疡、角膜穿孔、眼内炎;知识缺 乏缺乏传染性结膜炎的相关防治知
46、识。第三节角膜病人的护理【参考答案】一、选择题 A型题1 B 2 A 3 D 4 D 5 B 6 C二、名词解释题1盘状角膜炎是单疱病毒性角膜炎在角膜基质层中的盘状浸润。2角膜移植术是一种采用同种异体的透明角膜代替病变角膜的手术。三、填空题1树枝状或地图状角膜炎盘状角膜炎坏死性角膜基质炎2去除病因 控制感染 促进愈合减少瘢痕四、简答题1为预防角膜穿孔,护理上要特别注意:进行眼科治疗和护理时如:滴眼 药、涂眼膏、结膜下注射时动作要轻柔,勿压迫眼球;告知病人勿用力挤眼、 提物、大便、咳嗽和打喷嚏,避免增高眼内压;角膜溃疡较深,后弹力层膨出 者,采用绷带加压包扎,必要时遵医嘱应用降眼压药物;可用眼罩
47、保护患眼, 避免受到意外撞击。2 左眼铜绿假单胞菌性角膜溃疡。 该病的护理措施有:选用 0.25%0.5%多粘菌素B眼水,每30min 滴眼1次,同时用多粘菌素B5万U球结膜下注射,每日1次,晚上涂抗生素眼 药膏,还可全身应用抗生素。用1%可托品眼水散瞳,预防虹睫炎,减轻眼痛。注意压迫泪囊。必要时协助医生手术。热敷、包盖,保护溃疡面、助炎症吸 收。严格消毒,隔离治疗,避免交叉感染。如眼药固定专用,治疗前后泡手, 脏敷料焚毁等。加强心理和生活护理,通便,避免用力咳嗽、揉眼等。 严格管理荧光素及丁卡因眼水,定期消毒,新鲜配制,以防铜绿假单胞 菌污染;角膜异物取除手术应严格无菌操作;嘱患者疼痛及时复
48、诊。第四节白内障病人的护理【参考答案】一、选择题A型题1 A 2 E 3 B 4 A 5 D 6 E 7 B 8 DX型题1 ABC 2 ABCDE 3 BDE二、名词解释题1各种原因引起的晶状体混浊。2是指随着年龄增长在中老年发生的晶状体混浊。三、填空题1年龄相关性白内障先天性白内障代谢性白内障外伤性白内障并发性白内障2皮质性核性 囊下性3初发期 膨胀期 成熟期 过熟期 膨胀期 过熟期4手术激光乳化白内障吸出术四、病例分析病例分析1:1右眼年龄相关性白内障成熟期右眼慢性泪囊炎2应该先治好慢性泪囊炎,再行白内障手术。因为慢性泪囊炎,结膜囊存在 大量细菌,为眼部的一个感染灶,一旦白内障手术时,极
49、易造成化脓性眼内炎而 毁坏眼球。3解释手术方式、复明效果,消除其紧张恐惧心理。术前三天点抗生素眼药 水、冲洗结膜囊及泪道,检查视功能、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度。全身检 查包括血压、血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。术后护理: 超乳术休息片刻即可回家,囊外摘除者送回病房平卧休息。注意术后有无眼痛、 充血、视力下降等。换药、点药时严格无菌操作。嘱勿揉眼、剧烈活动等。同时, 加强生活护理。嘱定期复诊。病例分析2:1右眼年龄相关性白内障成熟期2晶体溶解性青光眼、晶体过敏性眼内炎。3术前护理:解释手术方式、复明效果,消除其紧张恐惧心理。术前三天点 抗生素眼药水、冲洗结膜囊及泪道,检查视
50、功能、眼压、角膜曲率半径和眼轴长 度。全身检查包括血压、血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。第五节青光眼病人的护理【参考答案】一、选择题 A型题1 A 2 B 3 B 4 A 5 C 6 E 7 B 8 E9 B 10 A 11 B12 AX型题1 BCD 2 ABC 3 ABCDE 4 ABCDE 5 ACDE二、名词解释题1眼压增高,弓I起视功能障碍、视乳头凹陷和视神经萎缩。2眼内容物对眼球壁的压力。三、填空题1 10mmHg21mmHg Tn 21mmHg 5mmHg 8mmHg2临床前期 先兆期急性发作期间歇期 慢性期 绝对期3缩瞳剂 碳酸酐酶抑制剂B肾上腺素能受体阻滞剂高
51、渗剂4角膜后色素沉着虹膜节段性萎缩青光眼斑四、病例分析1 右眼急性闭角型青光眼急性发作期左眼急性闭角型青光眼临床前期2急性疼痛眼痛伴偏头痛与眼压增高有关 感知紊乱 视力下降 与角膜水肿、房水混浊、视神经萎缩有关 知识缺乏缺乏青光眼的防治知识3遵医嘱用药:缩瞳剂、B肾上腺素能受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和 高渗剂。常用的药物有1 %匹罗卡品眼药水滴眼,5min 一次,瞳孔缩小后改每2 小时一次,配合滴用0.25%0.5%噻吗洛尔,20%甘露醇250ml快速静脉点滴, 口服乙酰唑胺等。注意缩瞳药的毒性作用,每次点药后压迫泪囊23mi n。乙酰唑胺久用可引起低钾和尿路结石。手术护理:常用的手术有周边虹膜切除术、小梁切除术等。术前解释手 术目的,消除紧张。按内眼术前护理做好准备,术后注意有无眼痛、观察切口、 滤过泡形成、前房形成等情况。加强心理及生活护理:做好耐心细致的心理疏导工作,使之能控制情绪。 教会病人使用传呼系统,并做好无障碍设施护理,协助各项生活护理等。 避免诱因:如情绪激动、过度劳累、暗室停留过久、一次大量
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