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文档简介

1、脑室引流术脑室引流术后护理后护理v注意识别各种头部引流管（用标签注明）注意识别各种头部引流管（用标签注明）v引流管悬挂于床头，高度（指引流管的最引流管悬挂于床头，高度（指引流管的最高处距侧脑室的距离）高于侧脑室高处距侧脑室的距离）高于侧脑室1015cm，以维持正常的颅内压。，以维持正常的颅内压。v脑室引流的早期要特别注意引流的速度，脑室引流的早期要特别注意引流的速度，禁忌流速过快，为减低流速，术后早期可禁忌流速过快，为减低流速，术后早期可适当将引流管挂高，当颅内压逐渐取得平适当将引流管挂高，当颅内压逐渐取得平衡后，再放低引流管于正常的位置。衡后，再放低引流管于正常的位置。v控制脑液脊的引流量，

2、脑脊液由脑室内脉络控制脑液脊的引流量，脑脊液由脑室内脉络膜丛分泌，每膜丛分泌，每3分钟约分泌分钟约分泌1ml，因此，每日，因此，每日引流量以不正超过引流量以不正超过500ml为宜。为宜。v注意观察脑脊液的性状，正常的脑脊液为无注意观察脑脊液的性状，正常的脑脊液为无色透明，无沉淀，术后色透明，无沉淀，术后12天脑脊液可带血性，天脑脊液可带血性，以后为淡红色、黄色、淡黄色、透明。若术以后为淡红色、黄色、淡黄色、透明。若术后脑脊中有大量鲜血，或术后血性脑脊液的后脑脊中有大量鲜血，或术后血性脑脊液的颜色逐渐加深，常提示有脑室内出血，放置颜色逐渐加深，常提示有脑室内出血，放置时间长，有可能发生感激，脑脊

3、液混浊，此时间长，有可能发生感激，脑脊液混浊，此时应放低引流管。时应放低引流管。 v保持引流管通畅，引流管不可受压，扭曲保持引流管通畅，引流管不可受压，扭曲成角，术后病人头部的活动范围应适当限成角，术后病人头部的活动范围应适当限制，翻身及护理操作时，避免牵拉引流管，制，翻身及护理操作时，避免牵拉引流管，引流管如无脑脊液引出，应查明原因，并引流管如无脑脊液引出，应查明原因，并告诉医生。告诉医生。v定期更换引流袋，并记量，操作时应严格定期更换引流袋，并记量，操作时应严格无菌原则，并应夹闭引流管，以免管内脑无菌原则，并应夹闭引流管，以免管内脑脊液返流入脑室引起感染。脊液返流入脑室引起感染。v搬动病人

4、（如行搬动病人（如行ct检查）前先夹闭引流管，检查）前先夹闭引流管，病人回室后要注意开放。因腰穿或注入药病人回室后要注意开放。因腰穿或注入药物需夹闭引流管的，应问清医生，按时开物需夹闭引流管的，应问清医生，按时开放。放。v拔管拔管 开颅术后引流管一般不超过开颅术后引流管一般不超过34天，拔天，拔管前管前1天可试行抬高或夹闭引流管，以便了天可试行抬高或夹闭引流管，以便了解脑室引流管是否通畅，颅内压是否有再解脑室引流管是否通畅，颅内压是否有再次升高的情况，夹管后应密封密切观察，次升高的情况，夹管后应密封密切观察，如病人出现头痛、呕吐等颅内压增高的症如病人出现头痛、呕吐等颅内压增高的症状，应放低引流管或开放夹闭的引流管，状，应放低引流管或开放夹闭的引流管，并告诉医生，拔管前

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