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1、解读国家基本药物临床应用指南 2012年版答案 1. 指南的意义?(多选) 疾病治疗可有许多途径与方法,日新月异 ABCD医生可能没有(难于)掌握最好的治疗方法 最佳治疗对患者和卫生保健系统均非常有益 如果使用错误药物,处方集管理的价值将有限、专业分科细化的弥补 2. 上呼吸道病毒感染可由哪些病毒引起?(多选)ABCD 鼻病毒 腺病毒 呼吸道合胞病毒 肠道病毒 3. STGs对医务人员有哪些价值?(多选) ABCD为从业医生提供标准指南,指导医生在特定条件下使用最有效的药物(治疗方法)以提高医疗服务质量; 促进优质服务使病人得到最好的治疗; 使用处方集药物或基本药物,医疗卫生系统只需要提供指南
2、中的这些药物; 为所有从业医生,特别是那些技术水平比较低的,提供帮助; 4. STGs对患者有什么价值?(多选)ABCD 病人可接受最佳药物治疗; 病人能获得各级各地医疗人员提供的持续性的、可预测的治疗; 通过指南持续使用,可提高药品的可及性; 由于病人得到最佳的治疗,因此有助于病人获得良好的治疗结果;还能降低费用(优秀的性价比,cost/effective) 5. STGs对药品供应的价值有那几方面? ABC使用指南医疗卫生系统只要提供指南中的药物,简化处方集药物或利于基本药物推广 为药品预计和订购提供信息 为购买预包装药品提供信息 可以让更多的药被患者熟知 国家基本药物处方集(化学药品与生
3、物制品部分2012年版答案1. 合理用药的内涵?(多选)ABCD 恰当的适应证 恰当的药品 恰当的剂量、给药途径和疗程 正确配药,包括恰当的患者信息 2. 基本药物的内涵是什么(多选)ABCD “适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求,避免贪新求贵 “剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存,适合大多数患者临床使用 “价格合理”是指个人承受得起,国家负担得起,同时生产经营企业有合理的利润空间 “能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众的用药需要 3. 临床用药中,医务人员容易出现哪些过错或低级错误(多选) ABCD不对症(坦洛新用于降压) 超适应证(二甲双胍用于减肥)
4、错用药(肠球菌感染应用克林霉素) 使用过期药、超剂量和疗程(围手术期预防用药16天) 4. 关于辛伐他汀的使用,下列哪些选项是正确的 ABCD轻中度肾功能不全者无需调整剂量;严重肾功能不全者( 肌酐清除率<30ml/min)应慎用,起始剂量应为一日 5mg,并密切监测 大量饮酒者,肝病史患者慎用 对于有弥散性的肌痛、肌软弱级肌酸激酶(CK)升高至大于正常值10倍以上的情况应考虑为肌病,须立即停止本品的治疗 血清AST及ALT升高至正常上限3倍时,须停止本品治疗 5. 如何保证优先选择使用基本药物? ABCD通过动态调整机制,逐步完善国家基本药物目录,不断优化品种和数量 规范医生开具处方行
5、为,优先选用基本药物,并对使用情况进行考核 加强对基本药物合理应用培训,提高合理用药水平 改革“以药补医”机制,从制度上切断趋利行为 国家基本药物中成药的合理使用 2012年版 答案1. 中成药正确选药最关键点是 A君药(主药)臣药(辅药) 佐药 使药 2. 选用含毒性药材中成药应注意的是?ABCD 剂量疗程 用药方法 个体差异 配伍禁忌 . 属于中成药使用注意的是ABCD 饮食禁忌 证候禁忌 配伍禁忌 妊娠禁忌 4. 风寒感冒,内有郁热,恶寒发热、咳嗽咽干者,宜选用D 牛黄清感胶囊 银翘解毒片 感冒清热颗粒 正柴胡饮颗粒 5. 外感风寒挟湿所致的感冒,头重而痛、肢体痠
6、痛者,宜选用 A九味羌活丸 芎菊上清丸 清热解毒颗粒 玉屏风颗粒 6. 外感风寒、内伤湿滞所致的感冒,头痛昏重、呕吐泄泻者,宜选用 B保济丸 藿香正气水 十滴水 疏风解毒胶囊 7. 表里俱实,外有表邪,内有热邪,大便不通,宜选用 B牛黄上清丸 麻仁润肠丸 防风通圣丸 香连丸 8. 不属于中成药联合用药原则的是( D ) 一个中成药不能满足所有证候时,可以联合应用多种中成药。 多种中成药的联合应用,应遵循药效互补原则及增效减毒原则。 药性峻烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用。 中成药不能采用内服与外用药联合使用 9. 孕妇使用中成药的原则是( AB
7、CD) 选择对胎儿无损害的中成药。 尽量采取口服途径给药,应慎重使用中药注射剂 可以导致妊娠期妇女流产或对胎儿有致畸作用的中成药,为妊忌。 可能会导致妊娠期妇女流产等副作用,属于妊娠慎用药物。 10. 以下属于儿童使用中成药的原则的是(ACD ) 宜优先选用儿童专用药。 成人药品儿童可以随便使用。 儿童患者使用中成药的种类不宜多。 应尽量缩短儿童用药疗程,及时减量或停药。 骨科常见病 2012年版 1. 骨折脱位的治疗原则有哪些(ABC ) 复位 固定 功能锻炼 2. 骨折脱位对症止痛的以下用药方法有哪些是正确的(ABC ) 吗啡5mg15mg,皮下注射 哌
8、替啶50mg,肌内注射 消炎痛50mg,直肠给药 3. 骨科疾病一般治疗中,哪个是首先应该考虑的方法( A) 去除诱因 止痛 用抗生素 4. 使用非甾体抗炎药治疗骨科疾病时,以下注意事项中哪些是正确的(AB ) 必要时短期用药 病灶局限、表浅者使用涂擦剂 联合使用两种非甾体抗炎药 5. 关于封闭药物在骨科疾病的应用,以下说法中错误的是( B) 适用于慢性无菌性炎症 可以随便在关节内使用 仅在滑膜炎渗出较多时使用 妇科炎症(一)(2012年版) 1. 下列哪项不是单纯性外阴炎发生的原因( )。 寄生虫 紧身衣裤 分泌物刺激 感冒 2. 单纯性外阴炎坐浴用的高锰酸钾溶液浓度为多少( )。 1:50
9、00 1:3000 1:8000 1:10000 3. 以下哪一项不是细菌性阴道炎的诊断标准( )。 白带增多 阴道pH值大于等于4.5 氨试验阴性 线索细胞阳性 4. 细菌性阴道炎首选药物为哪个( )。 甲硝唑 水杨酸钠 阿司匹林 阿莫西林 5. 细菌性阴道炎替换方案中,氯洁霉素需要口服几天( )。 5天 7天 9天 10天 6. 老年性阴道炎甲硝唑阴道上药7天10天为一个疗程( )。 正确 错误 7. 老年性阴道炎口服甲硝唑治疗的单次剂量为( )。 200毫克 300毫克 400毫克 500毫克 8. 滴虫性阴道炎可以通过公共浴池、浴巾等传播( )。 正确 错误 9. 下列治疗滴虫性阴道炎
10、的药物服用方法和剂量,哪一项是正确的(C )。 甲硝唑2克,每日两次。 替硝唑2克,每日两次。 甲硝唑400毫克,每日两次服用7天。 替硝唑400毫克,每日两次服用7天。 10. 滴虫性阴道炎治疗不推荐局部用药( )。 正确 错误 l 儿童肺炎(2012年版)l 哪种肺炎分类方法是临床工作中最为实用的分类方法?(视频题) l 按病理分类:支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎。 Dll 按病程分类:急性肺炎(小于1个月)、慢性肺炎(大于3个月)、迁延性肺炎(1个月-3个月)。 ll 按感染地点:社区获得性肺炎(CAP)、院内获得性肺炎(HAP)。 ll 按病情分类:轻症肺炎、重症肺炎。 ll 2.
11、 我们在判断肺炎病情严重程度时,哪项是错误的?(视频题)C l 肺炎病情严重程度主要从一般情况、呼吸频率、有无呼吸困难、缺氧表现、炎症超过肺部病变的百分比等方面来评价。 ll 如果肺浸润范围超过三分之二以上,则是重症肺炎。 ll 必须具备重症肺炎的所有症状,才可判断为重症肺炎。 ll 如果有肺外并发症,如肝损伤、心脏损害、血液性并发症等,如果这些并发症一旦出现,则归为重症肺炎。 ll 3关于肺炎的诊断,说法正确的是? ABCDl 如果孩子有发热、咳嗽等临床表现,且同时伴有呼吸增快,那么临床基本可以确定肺炎。有条件、重症病人可进一步做胸片检查。 ll 在轻症肺炎和重症肺炎的判断当中,也是以呼吸频
12、率来判断。 ll 肺炎中,婴儿呼吸频率70次 / min是重症肺炎。 ll 肺炎中,年长儿呼吸频率50次 / min是重症肺炎。 ll 4肺炎的治疗策略中,收住或转至ICU的指征是具备下列哪几项中的一项者? ABCDl 吸入氧浓度(Fi02) 0.6时,Sa02 0.92(海平面)或 0.90 (高原)。 ll 休克和(或)意识障碍。 ll 呼吸频率加快、脉速伴严重呼吸窘迫和耗竭征象,伴或不伴PaC02升高。 ll 反复呼吸暂停或出现慢而不规则的呼吸。 ll 5在肺炎的诊断中,哪些患者需进一步做影像学诊断? BCDl 一般状况良好,可以在门诊治疗的疑似肺炎患儿。 ll 病情严重的儿童。 ll
13、初始药物治疗失败,需要判断是否存在肺炎并发症。 ll 病情加重的患儿。 ll 6下列儿童肺炎的抗生素治疗,说法正确的是: ABCDl 目前内酰胺类和大环内酯类是儿童肺炎最常用的两大类抗生素。 ll 内酰胺类抗生素是时间依赖性抗生素,半衰期短。 ll 口服对轻症肺炎儿童安全有效,不是所有肺炎都要输液。 ll 首选哪一类抗生素应根据年龄及其可能的优势病原。 l l 7. 下列哪种青霉素类抗生素的剂型有利于序贯治疗?C l 青霉素。 ll 阿莫西林。 ll 阿莫西林克拉维酸钾。 ll 苯唑西林。 ll 8. 关于氨溴索的服用方法, 正确的是:ABCD l 有片剂和口服溶液剂两种剂型。 ll 片剂:需
14、餐后口服。 ll 口服溶液:需进餐时口服。 ll 长期服用者可减为一日2次。 ll 9. 儿童肺炎使用抗生素治疗需要考虑哪些问题? ABCDl 是否要用抗生素。 ll 如何进行抗生素序贯治疗。 ll 通过什么给药途径。 ll 什么时候换用口服药治疗。 l l 10. 关于儿童肺炎的抗病原微生物治疗,说法正确的是:ABCD l 单纯病毒性肺炎,不需要使用抗生素。 ll 细菌性肺炎、支原体肺炎可以使用抗生素。 ll 初始治疗48小时-72小时后,应做病情和疗效评估,重点观察体温、全身症状、血白细胞计数和CRP的变化。 ll 抗生素序贯治疗的实质是确保抗感染疗效前提下抗生素之间用药途径和剂型的及时转
15、换。 l猝死与心肺复苏 (2012年版) 答案1. 第一个关于心肺复苏的国际指南发布是在哪一年(C ) 2000年 2. 心肺复苏(CPR)之所以强调时间第一,分秒必争,是因为(ABCD) 心脏骤停到开始CPR时间,0分钟4 分钟,就会引起轻微的脑损伤 心脏骤停到开始CPR时间,4分钟6分钟,可能引起脑损伤 缺氧6分钟10 分钟,就会引起不可逆性的脑死亡 缺氧10分钟以上,会引起脑死亡 3. 心脏骤停的识别要做到(ABCD) 第一步,判断意识:通常是拍打双肩,嘴靠近病人的左右耳朵喊叫 第二步,呼吸的判断:耳朵贴近病人的口鼻处感觉病人有无气流呼出,并听有没有呼吸,还要看病人的胸廓有没有起伏 循环
16、支持;查看有无颈动脉搏动 医务人员检查脉搏时间不应超过10s 4. 基础生命支持时器械辅助的人工呼吸,借助的简单器械有(AC) 面罩 呼吸机 气囊-面罩 纸巾 5. 建立高级气道时,要注意的是(C) 先清除气道异物 如果高级气道置入时阻碍胸外按压,应立即放弃插管 如果高级气道置入时会阻碍胸外按压,施救者必须考虑延缓插管直至患者 气管内給药 6对于除颤的表述正确的是(ABC) 出现室颤时需除颤 电极位置:放两片电极片,在右锁骨下及左乳头外侧 能量: 360J(单项波),200J (双向波) 2次电击后立即CPR 7. 心肺复苏的用药,阿托品的适应证为(A) 有症状的缓慢性心律失常。 呼吸停止或呼
17、吸微弱患者 青光眼患者 用于快速型室性心律失常 8. 心脏骤停期间不推荐常规使用的药物(ABC) 阿托品 碳酸氢钠 钙剂 硫酸镁 9. 当患者出现心动过缓,进行药物处理时可用(ABCD) 阿托品 多巴胺 肾上腺素 异丙肾上腺素 10. 在进行心肺复苏患者复苏后,如果出现抽搐,可选用以下药品(A) 安定类镇静药物 甘露醇 利尿药 去甲肾上腺素 中暑 淹溺 电击伤(2012年版) 答案1、中暑常发生在高温和湿度较大的环境中,其主要特征有(ABCD )。 高热、皮肤干燥无汗及中枢神经系统症状。 体温调节中枢障碍。 汗腺功能衰竭。 水电解质丧失过多。 2、轻症中暑的临床表现有哪些ABCD
18、)。 体温升高可达38。 出现面色潮红、大汗或皮肤灼热。 出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降。 如进行积极有效的处理,常常于数小时内恢复。 3、以下对热射病的描述中,正确的是(ABCD )。 高温或机体产热过多引起的体内蓄热、体温升高及下丘脑体温调节中枢功能障碍,是最严重的一类中暑性疾病,病情危急,死亡率高。 常为在高温环境中工作数小时者或老年、体弱、慢性病患者在连续数天高温后发生。 急骤起病,高热和全身多系统损害。 典型表现为高热(>41)、无汗和意识障碍。 4、对中暑的物理治疗手段包括(ABC )。 喷凉水或凉湿床单包裹全身。 冷水浴冷却体温,将体温降至38.5以下。 也可用冰盐水灌肠
19、。 氯丙嗪25mg50mg加入500ml液体中静脉滴注1小时2小时。 5、淹溺的临床表现有哪些( ABC)。 轻度:呛咳、血压升高、心率加快、皮肤苍白等。 中度:严重呕吐、神志模糊或烦躁不安、反射减弱等。 重度:昏迷、面色青紫、四肢厥冷、窒息甚至心跳停止。 高热和全身多系统损害。 6、在现场抢救之后,对淹溺还可做哪些进一步治疗(ABC )。 维持水电解质和酸碱平衡。 补液治疗:淡水淹溺可应用高渗盐水(3%NaCl)。 防治感染,选择合适抗菌药物。 镇静:可用地西泮10mg肌注。 7、患者被电击伤后,影响电损伤的因素包括( ABC)。 电流总量。 通电时间。 电流途径。 晕厥时间。 8、对电击伤
20、的现场抢救治疗,得当的是( ABCD)。 关闭开关或用绝缘物体挑开电线、电器。 用带木柄(干燥)斧头砍断电线。 拉开触电者。 心肺复苏。 9、对中暑的一般处理包括(ABCD )。 应立即撤离高温环境。 将病人移到通风、阴凉、干燥处安静休息。 补充水、盐。 有循环衰竭时可酌情给生理盐水静脉滴注。 10、在处理电击伤时,值得注意的问题有(ABCD )。 闪电击伤患者,可造成鼓膜破裂。 极少数人可出现精神障碍、失明、耳聋。 受伤肢体可出现暂时瘫痪。 轻症病人,也应作心电图检查。 儿童上呼吸道感染和腹泻病年版)答案 1. 用于儿童感冒对症治疗的常用药物有( ) 溴己新。 1%麻黄碱。 氯雷他定。 布洛
21、芬。 2. 下列哪种感冒药物在使用时,常常会引起嗜睡症状( )(视频题) 氯雷他定。 1%麻黄碱。 溴己新。 氯苯那敏。 3. 下列哪种感冒药物使用时,应特别注意产生心血管系统的不良反应( )(视频题) 1%麻黄碱。 氯苯那敏。 对乙酰氨基酚。 氯雷他定。 4. 下列哪项不是儿童感冒时使用解热镇痛药时的注意事项( ) 过量使用会损伤肝脏和消化道黏膜。 不要与含有酒精的饮料同服。 病情严重时可以过量使用。 急性呼吸道感染引起发热的儿童不应使用阿司匹林。 5. 下列哪项不符合儿童感冒药物治疗的原则( ) 剂量个体化,严格掌握推荐剂量、时间间隔。 所有感冒都须使用抗生素。 复方感冒药使用应慎重,注意
22、药品标签的“活性成分”。 不要给儿童使用未明确标注剂量的药品或成人感冒药。 6急性腹泻的危害包括( ) 重度脱水。 酸中毒。 营养不良。 休克。 7. 儿童腹泻的治疗方法包括( ) 调整和继续饮食。 预防和纠正脱水。 合理用药。 加强护理、预防并发症。 8. 儿童腹泻的液体疗法原则包括( ) 先快后慢。 先浓后淡。 先盐后糖。 见尿补钾。 9. 下列哪项是蒙脱石的正确服用方法( ) 服药和吃饭的时间叉开,服药后至少2小时-3个小时内不宜吃东西。 在汤匙里倒入药后,只稍加些水,搅拌成厚糊状。 用水冲调后只喝上清液。 用奶瓶服用药物。 10. 抗菌药物、肠黏膜保护剂、微生态制剂合用时,正确的服药顺
23、序是( ) 当需要抗菌药物与微生态制剂合用时,应该先服用抗菌药物再辅助给予微生态制剂。 当肠黏膜保护剂与微生态制剂合用时,需要先服用吸附剂类药物,再服用微生态类制剂。 当需要以上3类药物一起应用时,抗菌药物需要最先服用。 当需要以上3类药物一起应用时,微生态类药物需要最后服用。 儿童上呼吸道感染和腹泻病年版)答案 1. 用于儿童感冒对症治疗的常用药物有(ABCD ) 溴己新。 1%麻黄碱。 氯雷他定。 布洛芬。 2. 下列哪种感冒药物在使用时,常常会引起嗜睡症状( D)(视频题) 氯雷他定。 1%麻黄碱。 溴己新。 氯苯那敏。 3. 下列哪种感冒药物使用时,应特别注意产生心血管系统的不良反应(
24、A )(视频题) 1%麻黄碱。 氯苯那敏。 对乙酰氨基酚。 氯雷他定。 4. 下列哪项不是儿童感冒时使用解热镇痛药时的注意事项(C ) 过量使用会损伤肝脏和消化道黏膜。 不要与含有酒精的饮料同服。 病情严重时可以过量使用。 急性呼吸道感染引起发热的儿童不应使用阿司匹林。 5. 下列哪项不符合儿童感冒药物治疗的原则( B) 剂量个体化,严格掌握推荐剂量、时间间隔。 所有感冒都须使用抗生素。 复方感冒药使用应慎重,注意药品标签的“活性成分”。 不要给儿童使用未明确标注剂量的药品或成人感冒药。 6急性腹泻的危害包括( ABCD) 重度脱水。 酸中毒。 营养不良。 休克。 7. 儿童腹泻的治疗方法包括
25、(ABCD ) 调整和继续饮食。 预防和纠正脱水。 合理用药。 加强护理、预防并发症。 8. 儿童腹泻的液体疗法原则包括(ABCD ) 先快后慢。 先浓后淡。 先盐后糖。 见尿补钾。 9. 下列哪项是蒙脱石的正确服用方法( A) 服药和吃饭的时间叉开,服药后至少2小时-3个小时内不宜吃东西。 在汤匙里倒入药后,只稍加些水,搅拌成厚糊状。 用水冲调后只喝上清液。 用奶瓶服用药物。 10. 抗菌药物、肠黏膜保护剂、微生态制剂合用时,正确的服药顺序是( ABCD) 当需要抗菌药物与微生态制剂合用时,应该先服用抗菌药物再辅助给予微生态制剂。 当肠黏膜保护剂与微生态制剂合用时,需要先服用吸附剂类药物,再
26、服用微生态类制剂。 当需要以上3类药物一起应用时,抗菌药物需要最先服用。 当需要以上3类药物一起应用时,微生态类药物需泌尿系统疾病(一)(2012年版答案1. 良性前列腺增生的临床表现有哪两个特征(AB)。 储尿期症状。 排尿期症状。 前列腺局部出现结节。 血清前列腺特异抗原检测数值高于10.0 ng/ml。 2. 良性前列腺增生(BPH)的临床诊断方式有哪些 (ABCD)。 直肠指诊。 肛门括约肌张力的检查。 检验检疫和影像学检查,尿流学检查。 血清前列腺特异抗原的测定。 3. 以下药物中,哪种是BPH患者的首选 (D)。 哌唑嗪,选择性1-受体阻滞剂。 阿夫唑嗪,选择性1-受体阻滞剂。 特
27、拉唑嗪,选择性1-受体阻滞剂。 坦索罗辛,高选择性1A >1D-受体阻滞剂。 4. 前列腺增生的治疗原则是 (ABC)。 提高生活质量。 解除梗阻。 治疗合并症。 彻底痊愈。 5. 前列腺增生的治疗方法是 (ABCD)。 等待观察。 药物治疗。 联合治疗。 外科治疗。 泌尿系统疾病(二)(2012年版)答案 1. 前列腺炎主要分为几种类型( ABCD)。 急性细菌性前列腺炎 慢性细菌性前列腺炎 慢性前列腺炎 无症状感染性前列腺炎 2. 临床前列腺患者炎以哪种类型居多( C)。 急性细菌性前列腺炎 感染性慢性前列腺炎 非感染性慢性前列腺炎
28、 无症状感染性前列腺炎 3. 以下哪种属于慢性前列腺炎患者的注意事项( ABC)。 多饮水 避免饮酒 避免辛辣食物 避免运动 4. 尿路结石直径小于0.6cm,均可用药物排石排出。(B )。 正确 不正确 5. 慢性细菌性前列腺炎的临床表现主要有(ABCD )。 尿频、尿急、尿痛;“滴白” 会阴、下腹、腰骶部酸胀痛 性功能减退 头痛、失眠、疲惫、焦虑 6. 肾绞痛,结石小于0.6cm,光滑,无尿路梗阻,纯尿酸或胱氨酸石的病人宜采用(A )。 药物排石治疗 体外冲击波碎石 输尿管肾镜取石 开放
29、手术 7. 泌尿系结石的外科治疗模式主要包括(ABD )。 输尿管镜碎石 经皮肾镜碎石(PCNL) 中药排石 腹腔镜输尿管切开取石 8. 右侧肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是(D )。 中药排石 消炎止痛 手术取石 体外震波碎石 9. 泌尿系结石的临床表现主要包括( ABCD)。 感染 无尿 尿频 疼痛和血尿 10. 慢性细菌性前列腺炎的治疗模式主要有(ABC )。 喹诺酮 热水坐浴、理疗 前列腺按摩 多西环素 解热镇痛抗风湿药物合理使用(2
30、012年版) 1、老年人的体温稍_于年轻人,腋窝温度在_ A高;3637 高;3738 低;3536 低;3637 2、急性高热的原因分为_ACD_ 感染性疾病 免疫性疾病 非感染疾病 变态反应 3、高热_B_以上可致细胞代谢紊乱。 39 40 41 42 4、根据病理学特征,疼痛可分为_CD_ 急性疼痛 慢性疼痛 伤害感受性疼痛 神经病理性疼痛 5、风湿性疾病常见的各种表现不包括_ABCD_ 头痛 关节炎 发热 皮疹 6、非甾体抗炎药(NSAIDs)大多有_作用。ABCD 解热 镇痛 抗炎 抗风湿 7、非甾体抗炎药的主要代表药物不包括_ CD阿司匹林 对乙酰氨基酚 倍他洛克 布洛芬 8、_D
31、_是引起发热、炎症和疼痛的重要化学递质。 PA PC PW PG 9、NSAIDs中唯一具有心血管保护作用的药物是_A_ 阿司匹林 对乙酰氨基酚 布洛芬 引哚美辛 10、NSAIDs的变态反应包括_ABCD_ 皮疹 荨麻疹 瘙痒 剥脱性皮炎 糖尿病急性并发症 (2012年版) 1. 糖尿病急性并发症包括以下哪些 ABCD糖尿病酮症酸中毒 高渗性高血糖状态 乳酸酸中毒 低血糖昏迷 2. 对糖尿病酮症酸中毒的描述,正确的是 ABC是由各种原因导致的胰岛素急性和严重缺乏引起的 以葡萄糖和酮体升高、代谢性酸中毒为主要表现 是糖尿病的危重急症 严重低血糖可以危及生命 3. 糖尿病酮症酸中毒的发病机理是
32、ABCD糖尿病代谢紊乱脂肪动员和分解 脂肪动员和分解乙酰乙酸、羟丁酸、丙酮 乙酰乙酸、羟丁酸、丙酮肝外组织的氧化能力 肝外组织的氧化能力酮血症+酮尿代谢性酸中毒 4. 以下有关高渗性高血糖状态的描述,正确的是 ABCD本症多见于老年人,可有明确糖尿病史或无糖尿病史 临床特点为血糖显著升高,无明显酮症与酸中毒 早期呈糖尿病原有症状渐渐加重,进行性意识障碍 病情进展,出现严重的脱水甚至休克和神经系统损害 5. 积极治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗方式有ABCD 胰岛素 补液 补钾纠酸 治疗诱因 6高渗性高血糖诊断要点包括 ABC有糖尿病病史或无糖尿病病史 临床特点为严重脱水甚至休克,进行性意识障碍及神经
33、系统体征等 实验室检查:无明显酮症与酸中毒,血糖显著升高,血浆渗透压升高 出现严重的脱水甚至休克和神经系统损害 7. 哪些措施可用于纠正电解质和酸碱平衡紊乱 AB监测血钾 补碱: 当血pH低至7.0时,可给予5%碳酸氢钠 8. 糖尿病乳酸性酸中毒的临床特点有哪些 ABCD病死率大于50% 多见于老年糖尿病病人,肝肾功能差者 多在服用双胍类降血糖药物后,以降糖灵最为多见 表现为恶心呕吐、呼吸深大、烦躁、以至昏迷,但无紫绀、休克征象 9. 高渗性高血糖状态是糖尿病的严重代谢紊乱所致,其实验室检查有哪些标准(视频) ABD血糖>33.3mmol/L 血钠>145mmol 血压>120mmHg 血浆渗透压> 350mOsm/L 10. 低血糖昏迷是糖尿病的急性并发症之一,经常发生于使用胰岛素或服磺脲类药物治疗的患者,严重低血糖可以危及生命。其治疗措施主要有 AB如果患者神志清醒,可以吞咽,给予口服碳水化合物 如果患者不能吞咽,静脉补充30%50%葡萄糖 纠正酸中毒 对症处理 国家基本药物制度相关政策介绍 2012年1. 下列哪些是我国基本药物制度政策目标(多选)ABCD 保证基本药物公平可及合理使用 改革医疗机构“以药补医”机制 减轻广大群众基本用药费用负担 促进生产流通企业资源优化整合 2.
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