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文档简介
1、6拟胆碱药 分类?熟悉M胆碱受体激动药:Ach、 掌握M胆碱受体激动药:毛果芸香碱 了解N胆碱受体激动药:烟碱、胆威酯类乙胆戏(acetylcholine,Ach)Ach为胆碱能神经递质。由于其在体内作用广泛; 选择性差,无临床实用价值,主要作为药理学研究的 工具药。章Chapter sixChoIinoceptorXgonists第一节M-动药药理作用()M样作用1心脏:抑制一心力I、心率J、2血管:舒张3平滑肌:收缩4括约肌:舒张5瞳孔括约肌:收缩一缩瞳6腺体:分泌增加(二)N样作用神经节:兴奋一血压升高。骨骼肌:收缩卡巴42jsiq(carbachol) 药理作用与Ach相似71旦个易被
2、AchE水解趣作用时间 较长。由于体内作用广泛, 选择性较熒 副作用较多, 很少 全身给药。 目前主要用于局部滴眼以命青宀眼。醋甲胆减(methachoh药理作用与Ach相彳以,可彼AchE水解,但水用较长。对心血管系统作用明显,副作用多。J口腔粘膜干燥。贝廖减(bethanechol,氣贝廖哦丿药理作用与Ach相似,不易披AchE水解。本品对 胃肠平 肌作及膀胱逼尿肌的作用强,对心血管作用弱。临床用于术 腹胀气,尿潴留,冑张力减退症等。作用机制选择性(直接)激动M受体,对眼睛和腺体 对心血管的影响小。药理作用眼 调节 作用临冻应用2口腔干燥临床应用1眼科(滴眼)虹膜炎睫状体炎(与散幢药交替用
3、)药理作用2腺体: 分泌| (唾液腺、汗腺)明显,?%降眼压2调节痉挛(近视)青光眼(开角、闭角型)厂.1眼-缩瞳&不良反应(-)阿托品过度(颈部放疗后口干)3对抗阿托品M样症状(抵消扩瞳药的作用)注意滴眼时应压迫眼内眦,防止药液吸收产生副作用受体第二节7V尿碱受体数动药畑减c尼烟草(tobacco)中提取,作用广泛、杂。 临床上无实用价值,但有毒理学意义, 艮氓长 期吸烟, 烟草中含有烟碱成分, 与许多疾病銀* 症、冠心病、溃疡病、中枢疾患、呼吸系统聂 病的发生关系密切。 、药理11、对M(NN)受体兴奋(小剂量兴奋,大剂量抑制)2、对N2(NM)受体兴奋眼结构上阖:M R阻断药M R激动药注总危害被动吸烟者6Zj-oz缩瞳
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