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文档简介
第1页/共9页常见护理诊断与合作性问题 潜在并发症 : 颅内压增高潜在并发症:脑疝形成:与颅内压增高有关有窒息的危险:与呕吐、呼吸抑制有关营养失调:低于机体需要量 与禁食、摄入少有关第2页/共9页皮肤完整性损害的危险:与长期卧床有关有废用综合征的危险(risk for risk for disuse syndromedisuse syndrome) 与缺血缺氧导致的后遗症有关。 恐惧( (家长) ) 与病情危重、预后差有关第3页/共9页 护理目标 及时发现并处理高颅压患儿不发生脑疝患儿无窒息发生保证水分及热能供给保持皮肤完整保持肢体功能位第4页/共9页护理措施加强监护、控制惊厥。 给氧 严密观察病情遵医嘱给予镇静剂和脱水剂 第5页/共9页早期康复干预 对疑有功能障碍者,将其肢体固定于功能位。早期给予患儿动作训练和感知刺激的干预措施,促进脑功能的恢复。向患儿家长耐心细致地解答病情,以取得理解;恢复期指导家长掌握康复干预的措施,以得到家长最佳的配合并坚持定期随访。第6页/共9页心理护理向家长介绍本病的发生、治疗、护理方法及预后,以取得家长的理解和配合。定期随访,及早发现和处理后遗症。指导家长掌握康复护理的方法。第
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