小儿推拿1.pptPPT课件

1、第1页/共39页第2页/共39页第3页/共39页四、推拿前的准备及注意事项四、推拿前的准备及注意事项 1.环境 2.医者 3.患儿姿势 4.操作:古时多采用患儿左手 5.操作顺序：头面-上肢-胸腹-下肢-腰背 6.手法轻而柔和 7.推拿介质（润滑剂） 8.每日一次 9.避风寒第4页/共39页一、小儿生理特点一、小儿生理特点1.脏腑娇嫩，形气未充 小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在解剖、生理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善，中医把这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充。2.生机蓬勃，发育迅速: 小儿在

2、生长发育过程中；从体格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。第5页/共39页二、中医辩证二、中医辩证第6页/共39页一、中医辩证一、中医辩证第7页/共39页第8页/共39页第9页/共39页【五经穴】【位置】五指末节罗纹面拇指食指中指无名指小指脾土肝木心火肺金肾水【操作】向心为补，即指尖向指根方向离心为清，即指根向指尖方向【运用】肾无实证，只补不清脾常不足，宜补不宜清心经不易动肝为将军，只清不补肺为娇脏，可清，补肺以补脾代替第10页/共39页第11页/共39页【前臂三穴】三关：前臂桡侧，阳池至曲池

3、成一直线。主治虚寒病症。用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；曲患儿拇指，自拇指外侧端推向肘，称为大推三关。天河水：前臂正中，总筋至洪池成一直线。多用于实热、高热等症。用食、中二指指腹自腕推向肘，称小清天河水；自肘推向腕，称大清大天河水：用食、中二指沾水自总筋处，一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打马过天河。38.5以内小清天河水，38.5以上大清天河水，39度以上打马过天河六腑：前臂尺侧，阴池至肘成一直线。主治一切实热病症。用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑。第12页/共39页【感冒】（一）风寒感冒主要症状：发热恶寒，无汗，头痛，体痛，流清涕，喷嚏，咳嗽

4、，喉痒，口不渴，舌苔薄白，脉浮。治疗原则：疏凤解表，散寒。处方：1.开天门，推坎宫，揉太阳，揉风池，黄蜂入洞，揉耳后高骨，揉一窝蜂，揉外劳宫，推三关，清天河水。2.用干毛巾放于孩子的后背，用吹风机吹大椎、肺腧、风池到头微汗即可。3.捏积，横搓肾俞。第13页/共39页【其他方法】4.带须葱白两段、三片姜放少量水煮开，开锅后放入香菜根关火加红糖，将食材捞出，给孩子服下。5.将黄豆放入微波炉加热，放在袜子里系口，放在孩子的大椎肺腧的位置，头微汗即可。热水袋也可以，也可用艾条代替。6.藿香正气水蘸棉球贴肚脐上。第14页/共39页第15页/共39页【感冒】（二)风热感冒主要症状：发热恶风、有汗或少汗，头

5、痛咽痛，鼻塞济浊涕，口渴，面赤辱红，舌红苔薄白微黄，脉浮数。治疗原则：清热解表。处方：1.开天门，推坎宫，揉太阳，黄蜂入洞，揉耳后高骨，清肺平肝，清天河水运八卦。第16页/共39页【感冒】（二)风热感冒第17页/共39页【急性支气管炎】（三)主要症状：白、黄痰，舌红苔黄。治疗原则：清热解表。处方：1.运脾清板门平肝清肺四横纹小清天河水捏积2.宋氏五步法3.咳嗽有痰，补脾清板门大椎肺腧吮痧，揪天突50次，推膻中50次，逆运八卦15-30分钟。第18页/共39页【急性支气管炎】处方：4.用食指微勾，用食指外侧蘸香油或橄榄油顺脊柱从大椎向下刮红，两侧肺腧向两边八字刮，或用手搓红。5.用干毛巾自上向下

6、刮全身的皮肤，微红即可。6.黄豆白菜心煮水喝（黄豆先煮30分钟，放入菜心再煮30分钟）第19页/共39页【急性支气管炎】处方：1.咳嗽声粗：按揉大椎、风门、肺腧、天突、分推膻中、分推肩胛骨各50次。2.气逆咳嗽即频繁咳嗽：按揉二马外劳宫、天突、补肾、补脾、清板门、睡后顺逆八卦。黄豆冰糖梨水。3.咳轻痰多呼啦呼啦的，或感冒、气管炎、肺炎之后咳轻痰多者：前胸后背先拍后搓、平肝清肺、小清天河水、补肾、补脾、清板门，睡后逆运八卦15-30分钟。4.咳嗽应该严格注意饮食。忌食辛辣干燥厚味。第20页/共39页【慢性支气管炎】症状：早晚咳，早起夜间为重，自汗盗汗，反复感冒处方：1.逆运八卦清肺补脾四横纹止汗

7、掐肾顶7-9下，捏脊或二马第21页/共39页【小儿腹泻】（一)伤食泻主要症状：腹泻腹胀，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸臭，伴纳呆，口臭，腹痛，呕吐酸馊。苔厚或垢腻，脉滑。治疗原则：消食导滞，和中助运。处方：揉中脘，摩腹，揉天枢，运内八卦，清大肠，揉板门。第22页/共39页第23页/共39页【小儿腹泻】（二)寒湿泻主要症状：大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，口不渴，小便清长，面色淡白。舌苔白腻或薄白，脉濡，指纹色红。治疗原则：温中散寒，化湿止泻。处方：1.推三关，揉外劳宫，清大肠，推上七节骨，揉龟尾。2.丁桂儿脐贴贴肚脐或者艾灸肚脐或者盐炒花椒敷肚脐第24页/共39页【小儿腹泻】第25页/共39

8、页【小儿腹泻】（三)湿热泻：主要症状：腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，伴身热，口渴小便黄赤。舌苔黄腻，脉象滑数，指纹色紫。治疗原则：清热利湿，调中止泻。处方：清脾胃，清大肠，退六腑，下推七节骨，揉龟尾。第26页/共39页【小儿腹泻】第27页/共39页【小儿腹泻】（四)脾虚泻：主要症状：久泻不愈，或经常反复发作，面色苍白，食欲不振，大便挟有不消化奶块及食物残渣，或食后即泻。舌质淡红，苔薄白，脉象细弱、指纹色淡。治疗原则：健脾益气，温阳止泻。处方： 补脾经，补大肠，摩腹，揉脐，揉龟尾，捏脊。第28页/共39页【小儿腹泻】（四)脾虚泻：第29页/共39页【疳积】（一)积滞伤脾：主要症状：形体消瘦，腹

9、部胀满，纳呆，精神不振，夜寐不安，大便不调且常有恶臭。舌苔厚腻，脉滑，指纹色淡略紫。治疗原则：消食导滞，调理脾胃。处方：补脾经，揉板门，推四横纹，运内八卦，揉中脘，分腹阴阳，揉足三里。第30页/共39页【疳积】（一)积滞伤脾：处方：补脾经，揉板门，推四横纹，运内八卦，揉中脘，分腹阴阳，揉足三里。第31页/共39页【疳积】（二)脾胃虚弱：主要症状：面色萎黄或恍白，毛发枯黄稀疏，骨瘦如柴，寐差，精神萎靡，啼声低弱，腹部凹陷，便溏。舌质淡红，苔薄白，脉象沉细无力，指纹色淡。治疗原则：温中脾健，补益气血。处方：补脾经，推三关，揉外劳宫，运内八卦，掐揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，捏脊。第32页/共39页

10、【疳积】（二)脾胃虚弱：第33页/共39页【便秘】（一)实秘（一般便秘）：处方：清大肠，下推七节骨，捏脊，推肚子，揉腹抓腹。（一)虚秘（长期便秘）：处方：二马，清大肠，捏脊，推肚子，揉腹抓腹。第34页/共39页【鼻炎】手法：1.用棉签蘸鼻爽抹在鼻腔里，用佑三软膏摸在鼻翼两侧，站于头顶用食指和中指来回搓鼻翼两侧。2.宋氏五步法3.在脸部、头部、肩胛骨的位置找结节，慢慢的将结节揉开。4.每天搓肺腧，搓红搓热。5.腹部分阴阳，揉腹抓腹。脾为肺之母，小儿鼻炎以调养脾胃为主。第35页/共39页【湿疹、荨麻疹】手法（一）湿疹手法：1.清大肠，小清天河水捏脊。2.自制紫草膏涂抹。（二）荨麻疹手法：二马、外劳宫、清补脾、清板门、捏脊第36页/共39页【保健】处方：早上捏脊5-7次，推肚子100次，晚上向下搓背，横搓肾区，向下推肚子100次，搓背和搓肾区隔衣服，父母手热为止，捏脊和搓背做三天休息两天！体弱的孩子早上捏脊，晚上从大椎开始来回搓督脉，搓红搓热，尤其多搓长强穴，可起到强力补肾的作用！捏脊效果：解决吃饭不香，便秘腹泻，睡卧不宁，贫血，四肢冰冷，发育缓慢，体弱多病等诸多问题，有夜闹现象大便干燥现象的孩子先下3上4