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文档简介
1、它是人类物质文明与精神文明发展到一定阶段的产物,是人类主体意识觉醒、主体地位凸显的重要表现。一般情况下,临终关怀多出现于医学的临终关怀概述,从临终关怀的概念和特征出发,结合中国临终关怀发展的现状,生老病死是自然界不可抗拒的客观规律,每个人都无可选择的要面对死亡。予以临终关怀。事实上,伴随着现代文明的发展和人类主体意识的增强,死亡尊严问题早已成为人类的普遍共识。早在19世纪60年代起,以“优逝”为主要特征的临终关怀就开始在世界各国兴起。我国临终关怀本土化兴起自上世纪80年代,但受某些传统文化观念、经济发展水平、国民综合素质等因素影响,我国临终关怀产业的发展现状并不理想。总结了儒道释三家的生死观,
2、他认为人文精神的永恒是儒家生死观的核心;易经注重人们世世代代的绵延继承;老子是自然论的生死观;庄子是生死相通的生死观,是宿命论的极端代表者 张磊.庄子生死观价值论维度探析j.学术论坛,2013,06:11-15.。而冯沪祥(2015)教授是相对比较同意儒家的生死观的:因为他认为儒家生死观重视人们的道德价值,主张人们为了国家与社会的整体利益而牺牲自我,这是虽死犹生的人生优点在于敢于直面死亡,因为死亡对我们来说是存在好处的。首先,因为有着死亡的存在,才使我们知道了生命不是可以永久继续下去的,是短暂的,这样也就使我们认识到了生命的宝贵,我们就会更加珍惜生命。相反,假如没有死亡的存在,那么我们就会永久
3、的生存下去,我们的生命也就显得平淡无奇了,不再宝贵了。其次,通过一定的方法我们是可以超越死亡的,我们也是可以“长生不死”的,意思就是通过特殊的方式,我们的精神会永久的存在,从而实现我们的“长生”。例如,有的人通过活着的时候立功,那么在死后他的功德就会长存于人们心中;还有的人在活着的时候创造出不朽之作如名画、名字等,这些他们的创造物也会代代相传,这样这些创造者们就会永远的存在于我们心中了。相对完善的生死观,是在重视生命的价值和意义的同时,也注重死亡带给人们的财富。谈到死,即使是我们正常的没有病痛的人都感到害怕。例如郑晓江教授刚刚做完一场关于生死的演讲,就被好多老人围住,有的老人对他表示感谢,因为
4、他的演讲使这些老人心情好了许多,对死亡也在一定程度上放心临终关怀概述,从临终关怀的概念和特征出发,结合中国临终关怀发展的现状,生命的短暂让我们对死亡充满了恐惧,当生命走到尽头,我们总是免不了恐惧和痛苦。在人类文明进程不断发展、科技日益更新的今天,人们己经不再仅仅满足于生活质量的提高,还将关注的焦点落到了生命的最后阶段。使用,如后汉书·祭彤传:“祭彤临终谓其子曰:“吾蒙国厚恩,奉使不称,微绩不立,身死诚惭恨。”,又如儒林外史第六回:“这两套衣服和这银子,是二老爷临终时说下的,送与大老爷做个遗念。”现在,这一词语已经得到广泛运用。其基本含义是指:临终者在走向生命的最后,生命活动趋向终结的
5、一个阶段(一种状态)。在这一阶段,临终者的身体、心理会发生一些变化,身体上的变化有吞咽困难;视觉、听觉、味觉能力衰退;意识不清晰;甚至出现幻觉,内脏受损等等。此外,临终者的心理也会产生一些变化,如:无奈、对生的眷念、对死亡的恐惧、对亲人的不放心等等。关于临终期的界定,至今各国依旧没有达成一个统一的标准。美国将临终期定为病人无治疗意义的生命的最后六个月;而日本将病人只能存活的最后2-6个月定为临终期;还有很多国家更倾向于认为,临终期应该是从病人生命垂危到死亡的时间。但是不论是何种标准,都应该根据病人本身的病情来定。现在医学界比较认可的临终期是病人去世之前的3-6个月。而病人临终前又会产生生理和心
6、理的变化,所以可以将临终期分为生理临终期和精神临终期。顾名思义,生理临终期是指病人身体的变化,因为病人的各种器官退化,精神临终期是指病人的意识逐渐模糊,有的还会产生幻觉,直至生命的结束。两者都会影响病人的尊严和生活质量,因此,如何帮助病人更好地度过临终期是一个值深入研究的问题。从词语的构成上来讲,临终关怀包括“临终”和“关怀”,那么从这个角度,临终关怀就可以理解为对临终的人进行关怀。临终关怀缓解病人的痛苦,为病人及其家人进行心理疏导,让临终病人有尊严的走向生命尽头现代医学确诊为无法治愈的临终病人缓解身体和心理上的痛苦,为临终病人提供心理疏导,为临终者的家庭提供生理和心理帮助,以维护临终病人尊严
7、为目的的特殊照护。第一,临终关怀的对象包括临终病人及其家属。不仅要忍受生理的疼痛,还会因此而产生暴躁和紧张的情绪,给整个家庭带来紧张的气氛,让所有家庭成员都陷入消极的情绪中。所以对临终病人的关怀,任何为保存生命而进行的医学意义上的治疗都不可能让疾病得以好转。主要为病人提供舒缓治疗,缓解身体上的疼痛,缓解精神上的痛苦,为其他们提供良好的家庭环境和社会支持,使病人可以无痛苦的、舒适地走向生命的终点。第三,临终治疗的目的是提高患者的生存质量。愿望,为他们提供舒适的环境,帮助他们更好地面对死亡。临终关怀的过程中,不仅需要医护人员,还需要家庭、心理学家、社会工作者等相关人士的支持和参与。医护人员可以为临
8、终患者减除肉体上的疼痛;家属和家庭可以为患者提供关怀和舒适的家庭环境;心理学家可以聆听患者的心声,并为其提供心理指导,帮助患者摆脱对死亡的恐惧。临终关怀在本国的发展已经取得了一定的成绩,比如各种临终关怀机构的建立,伴随着科学技术和人类文明的飞速发展,人类已不仅仅满足于平均寿命的延长,而更加关注生命的质量和价值。临终关怀正是从这一人类愿望出发,通过淡化“治疗”强调“舒缓疗护”的方法,使患者得到全身心、全方位照顾。临终关怀服务内容广泛,其目的就是运用手段提高和改善临终者的生命质量,减轻患者及其家属的痛苦,让他们在心灵上获得安宁、平静和舒适,也让家属在患者死亡后不留遗憾和阴影,为每一位逝者的人生画上
9、一个圆满的句号。庄子的妻子死了,惠子前去吊丧,看到庄子正蹲坐着,敲着盆子唱歌。惠子说:“和妻子相住在一起,为你生儿育女,现在老而身死,不哭也就够了,还要敲着盆子唱歌,这岂不太过分了吗?”庄子说:“不是这样。当她刚死的时候,我怎能不哀伤呢?可是观察她起初本来是没有生命的,不仅没有生命而且还没有形体,而且能够穿越时空,万古长存在永恒的世界当中。并且在人类的形体消失角度,人有限的生命其实是融合到了无限的宇宙大化之中,因此生命有生就有死,有死就有生,生死应该相互依存,首尾相连的,任何一个生命过程都包括生死两个方面,绝对不可能只有生没有死或者是只有死而没有生。循环的过程,死只是表明生命变化当中的某一阶段
10、地结束,但同时,现代人在死亡面前面临两种情绪,一种是漠视死亡,只追求生的物质快乐。生就是享受各种快乐,不管死后的万事滔滔。所以偏重在生活上的享受上,而忽视生命的价值。一种是对死亡的过度恐惧,即对自己死亡的诚惶诚恐,讳莫至极;对他人的死亡,过度沉浸,无法排解。这是现代人生在死亡问题上的困顿所在。否认及孤立愤怒讨价还价消沉抑郁接受。在人们需要明确的直面死亡问题时,所产生的情绪波动都可以很充分的显示了临终者所以在一定意义上说死亡是一种回归,是对自然的回归,换句话说就是我们又重新融入了天地自然之中,对于我们来说没有什么损失,所以我们不必害怕死亡,而是要豁达地面对死亡。对于他们而言,这样的生命早己不值得留恋。所以,死亡的尊严,就是没有侮辱、没有痛苦、者所拥有的自主性和权利给予足够的尊重,既包括尊重临终者选择治疗和临终关怀的权利,也包括尊重他们自主地选择迎接死亡的权利。尽管他们的人生很快就会画上句点,但他们和我们每一个人都一样,依旧是主体性的存在,都是寓于社会、在社
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