护理干预对高血压患者治疗依从性的影响

1、       护理干预对高血压患者治疗依从性的影响                     【摘 要】目的：分析护理干预对于高血压患者的作用。方法：研究时间介于2018年10月-2020年10月间，统计高血压者79例。根据随机法分组，a组统计42例，予以针对性护理；b组统计37例，予以常规护理。对比护理效果。结果：护理1个月后，a组的血压值低于b组，a组的治疗依从性优

2、于b组，二者较比后p0.05。结论：为高血压患者实行针对性护理能够降低血压，优化治疗依从性。【关键词】护理干预；高血压；治疗依从性高血压患者的治疗方法主要为长期用药，目的是防止血压异常波动，避免相关并发症。该病的治疗周期长，很多患者在血压基本稳定后选择自行停药，导致血压波动，血管壁变薄，疾病风险性升高1。基于此，临床多采取护理干预法，但常规性质的护理无法规范其用药行为，因此需要优化护理方法。本研究选择79例该病患者，用来评价针对性护理的效用。1资料与方法1. 一般资料研究于2018年10月-2020年10月间开展，计入高血压者79例。随机法分组后，a组统计42例，男患比女患为24比18；年龄从

3、49岁间断至76岁，均值（55.62±1.42）岁；病程从2年间断至20年，均值（8.33±0.91）年。b组统计37例，男患比女患为22比15；年龄从47岁间断至79岁，均值（55.81±1.55）岁；病程从3年间断至21年，均值（8.47±0.72）年。数据经假设检验并无差异（p0.05）。1.2 方法b组予以常规性护理，如宣教知识、合理作息和药物指导等。a组予以针对性护理：成立小组：组建管理小组，负责定时开展知识讲座，利用图文结合、视频和ppt等形式普及疾病知识，并在讲座结束前进行答疑，针对性解答患者问题。发放手册：拟定知识手册，人手一本，供患者查

4、阅用药知识，并预留空白页供患者记录用药情况，制定血压记录表，指导患者按照表格要求每日定时填写血压值。健康教育：在患者出院前对其予以家庭访视，拟定宣教计划，每2周访视1次，评估患者的居家环境是否存在高危因素，并监督用药情况。心理支持：嘱家属积极参与护理服务中，做患者的监督员和支持者，多陪伴并疏导患者。1.3 观察指标记录护理前/1个月后的血压值；以自制问卷测评治疗依从性，先收集其基本资料，如年龄、病程、血压等级等，再统计其用药情况，含服药剂量、副作用、给药途径、药物管理、药物变质识别法、禁忌症等，同时测评其按时、按次、按量用药的坚持性，共计100分，完全依从记录为75分，基本依从记录为45-75

5、分，不依从记录为45分以下。1.4 统计学分析数据处理经由spss21.0软件完成，计量数据经t值对比与检验，计数数据经x2值对比与检验，假设校验有意义则p值不足0.05。2结果2.1 对比血压值变化护理前，较比于两组的血压值并无差异（p0.05）。护理1个月后，a组的血压值较比于b组降低，对比后p0.05。表1 对比血压值变化 ±s/mmhg分组例数护理前护理1个月后收缩压舒张压收缩压舒张压a组42150.26±6.5483.65±3.84130.26±5.7570.25±3.68b组37149.85±6.4483.55±

6、3.79144.65±5.7181.85±3.72t-0.2800.11611.13613.910p-0.7800.9080.0000.0002.2 对比治疗依从性a组的治疗依从性计为97.62%，b组计为81.08%，二者较比后p0.05。表2 对比治疗依从性n/%分组例数完全依从基本依从不依从依从性a组4222（52.38）19（45.24）1（2.38）97.62（41/42）b组3713（35.14）17（45.95）7（18.92）81.08（30/37）x2-5.911p-0.0153讨论高血压是脑卒中或冠心病的高危因素，其发病率和年龄正相关，病理表现为主动脉壁

7、增厚、弹力纤维断裂和动脉管腔狭窄等，患者症状为心悸、乏力和头痛等，需要及时诊治2。遵医嘱用药是该病的治疗关键，其能够稳定血压值，防止病情进展。但多数患者难以长时间规范用药，对于疾病知识的了解度不高，常出现擅自更改剂量或是停药情况。为此，本研究采取针对性护理，其从多方面管理患者的治疗行为，强化患者的健康理念，积极改正其不良行为，持续管理治疗工作，可保证护理服务的时效性和高效率，灵活调节护理方案3。管理小组可保证护理服务的专业性和责任可追溯性，其职责为宣教疾病知识，个性化答疑等。为患者发放手册可通过文字资料形式为其自学提供便利，且能督促患者每日记录血压值，动态化评价血压变化4。健康教育主要为家庭访

8、视形式，可发现生活中的不良因素，评估患者的用药状况，进而针对性给出调整措施。心理支持要求家属成为护理参与者，要求其监督患者并给予其心理安慰，提高其自主护理意识5。研究中，a组的血压值低于b组，治疗依从性优于b组（p0.05）。说明针对性护理可以显著化降低血压，使患者最大化规范治疗，对于远期疗效均有正面影响。总之，针对性护理可作为高血压患者的首选护理法，其作用是改善治疗依从性，维持患者的机体健康，防止疾病不断进展，对于血压的控制效果极佳。参考文献1徐桂英.优质护理干预对老年高血压合并糖尿病患者的治疗效果观察j.黑龙江科学,2020,11(2):98-99.2徐曼.个性化护理联合心理干预应用于老年高血压患者的临床效果j.中国医药指南,2020,18(11):245-246.3李观妹,陈琼芳,梁纯梅.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响j.临床医学工程,2020,27(1):99-100.4刀娜.综合护理干预在