影响肝胆外科护理质量的原因分析与应对效果

1、       影响肝胆外科护理质量的原因分析与应对效果                     摘 要目的 探究影响肝胆外科外科护理质量原因以及应对措施。方法 研究对象为肝胆外科在2019年1月2020年1月期间诊治患者184例，分为甲、乙两组，甲组92例（常规护理），乙组92例（常规护理+护理质量控制），比较两组护理效果。结果 乙组护理满意度高于甲组（x2=4.38

2、1,p=0.036）；乙组护理质量分值明显优于甲组（p0.05）。结论 肝胆外科护理中主要存在问题有沟通不及时、护理人员综合素质不佳、环境存在安全隐患、人员配备不足等，采用护理质量控制，可以规避不良因素，提升护理效果。关键词：肝胆外科；护理质量；护理满意度前言：肝胆外科作为医院一个重要科室，其每天要诊治大量患者，疾病种类多种多样，且患者病情易发生变化，这就要求医护人员加强对患者的观察管理，以及时治疗应对措施，来保障患者的生命安全1。如何提升肝胆外科护理质量，减少护患纠纷事件是科室护理人员一直研究的重点问题，本文将对我院184例肝胆外科诊治患者进行研究，分析护理质量控制对患者影响。1资料与方法1

3、.1一般资料选取2019年1月2020年1月期间，肝胆外科诊治患者184例,分为甲、乙两组，每组92例。其中甲组，男48例，女44例，年龄在1877岁，平均为（46.27±3.76）岁。乙组，男47例，女45例，年龄在1874岁，平均（45.86±3.18）岁。本次研究经医院伦理审批，对比两组基本资料，均衡可比（p0.05）。1.2方法甲组采用常规护理，对患者进行出入院指导，密切观察患者病情变化，对患者生命体征匡扶情况予以记录，指导患者饮食、运动，规范患者生活作息，保障患者充分休息。乙组在此基础上增加护理质量控制，具体护理措施如下：1. 成立护理风险小组：由护理长担任小组组

4、长，小组成员将会对科室历年发生护理风险问题进行总结，影响护理质量的原因主要有沟通不及时、护理人员综合素质不佳、环境存在安全隐患、人员配备不足等，针对这些问题进行探讨，注意完善护理措施，以解决这些问题。2. 加强护理人员培训：将会定期对小组成员进行培训，1强化护理人员的专业技能以及职业素质，规范护理流程，要求护理人员要个按照规章制度开展护理工作，对不定期对护理人员工作情况进行考核，以保证护理质量，鼓励护理人员自主学习，不断提高自己护理技能，以应对突发护理事件。3. 合理分配护理资源：合理分配护理任务，将护理责任落实到每个人身上，对于排班交接工作进行完善规划，让患者在任何时间段都可以享受到优质护理

5、，加强对护理人员监督、指导，保证护理有效性，在患者高峰时段，增加护理人员数量，以促进护理工作顺利开展。4. 环境管理：对科室、病房中设置警示牌，提醒患者存在的危险因素，完善医院硬件设施，依据患者情况加装防护栏，对边角安装防撞条，地面上的水渍、异物及时清理，做好病房的消毒工作，定期检查、呼叫抢救设施。1.3观察指标1. 护理满意度：让两组对护理情况予以评估，满意度调查表分为三个评级，满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。（2）护理质量：对两组护理质量进行评估，分为四个方面，每项满分为100分，分值与护理质量呈正比。1.4统计学处理统计学 spss24.0软件，计量资料（

6、77;s）、t检验，计数资料%、x2检验，p0.05，说明差异具有统计学意义。2结果2.1护理满意度乙组护理满意度度（95.65%）高于甲组（86.96%），（x2=4.381,p=0.036）,如表1。表1 两组护理满意度比较n（%）组别例数/n满意基本满意不满意满意度甲组9234（36.96）46（50.00）12（13.04）80（86.96）乙组9248（52.17）40（43.48）4（4.35）88（95.65）x2-4.381p-0.0362.2护理质量乙组护理质量分值明显优于甲组（p0.05），如表2。表2 两组护理质量评分比较（ ±s，分）组别例数/n基础护理急救护

7、理专科护理健康教育甲组9284.31±5.7485.17±5.6982.34±5.3480.25±5.79乙组9296.16±2.0997.11±2.0396.85±2.3997.06±2.13t-18.60718.95723.78926.135p-0.0000.0000.0000.0003 讨论随着环境、饮食、药物等种种因素的影响，肝胆疾病的患病率呈现出一种上升趋势，其疾病具有发展迅速、易于变化的特点，护理工作难度较大，对于护理人员的护理质量提出更高的要求，不仅要对患者的病情做出快速的处理，还要强化沟通、环境等方

8、面护理管理，来增强护患间的关系，避免医院不良事件、纠纷事件的发生2-3。在完善护理措施前，首先需要对肝胆科护理中存在的问题进行总结归纳，清楚影响护理质量的主要原因，在总结以往临床经验中发现，护理人员素质差异、环境设置不合理、缺乏有效护患沟通是最为主要的几个原因，需要对这些问题予以干预，小组会组织定期培训，来强化护理人员的职业技能和沟通技巧，让护理人员可以在护理工作中与患者进行有效沟通，并能够快速准确的处理护理中出现的问题，增强护理人员的综合素质，对于环境中存在危险因素进行警示、预防，来避免跌倒、磕伤等情况的发生，完善科室护理规章制度，做好交接班工作，实现24小时护理4-5。在本文中，对我院肝胆外科患者予以分组护理，乙组护理满意度、护理质量均优于甲组，表明护理质量控制对护理工作的促进作用。综上所述，在肝胆外科护理中实施护理质量控制，可以增强护理质量，提升护理满意度。参考文献1张丽.影响肝胆外科护理质量的原因分析与应对效果j.实用临床护理学电子杂志,2019,4(50):132+140.2关汉朋.影响肝胆外科护理质量的原因分析与应对效果j.全科口腔医学电子杂志,2019,6(21):90-91.3沙冬玥.影响肝胆外科护理质量的原因分析与应对效果j.家庭医药.就医选药,20