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1、壮医刮痧排毒疗法配合中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎62例疗效观察【关键词】 溃疡性结肠炎壮医刮痧排毒疗法中药保留灌肠慢性溃疡性结肠炎是直结肠黏膜的表浅性、非特异性炎症病变,迄今病因未明,但多数学者认为与免疫功能障碍和炎症介质生成增多有关。本病发病年龄以青壮年多见,亦可见于儿童或中年,男女发病年龄无明显差别,其病程长,病变范围广泛者被公认为是结肠癌的癌前病变,已被世界卫生组织列为现代难治病之一。为探讨治疗UC的最佳方法,笔者采用壮医刮痧排毒疗法配合传统的中药灌肠疗法进行治疗,现将结果报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 118例均为2001年1月2007年1月本院肛肠科门诊及住院病例。其中男
2、71例,女47例;年龄1872岁;病程最短5个月,最长12年,平均3.8年。按随机抽样分为2组,治疗组62例,对照组56例。经统计学处理,2组一般情况无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2 诊断标准 全部病例均参照中药新药临床研究指导原则1,并经电子肠镜检查确诊。长期慢性腹泻,有黏液血便;反复检查大便无特异性病原体;直肠、结肠肠镜检查示结肠炎性改变,伴溃疡形成,黏膜有多发性浅表溃疡伴充血、水肿,黏膜粗糙呈细颗粒状隆起,黏膜血管模糊,脆而易出血,附有脓血样分泌物,或可见多发性假息肉;黏膜活检呈炎性反应。根据内窥镜检查特点分为轻度、中度和重度3期2。2 治疗方法 治疗组采用
3、壮医刮痧排毒疗法中药保留灌肠。壮医刮痧排毒疗法操作方法:在人体腰背部、腹部用茶子油和牛角刮痧板按“从上到下,由内到外,先轻后重”的规则推刮皮肤出现红色小麻点(俗称痧疹点)或成片状红色瘀斑为止,刮痧后在红色麻点、红色瘀斑和肺、脾、胃、肝、肾、大肠俞等穴,用8号注射针头将皮肤刺破出血,以壮医竹罐用闪火法进行拔吸10 min,排出积聚于皮下的瘀血、乳酸等有毒体液和湿气,每5 d治疗1次,3次为1个疗程。间隔3 d后行第2个疗程,共治疗2个疗程。中药保留灌肠药用:黄连5 g,白芍、防风、金银花、丹参各30 g,甘草10 g,水煎取汁100 mL,每晚保留灌肠。便血较多者,加三七粉5 g,黏液多者,加锡
4、类散2 g。 对照组单纯采用中药保留灌肠,用法、疗程同治疗组。 治疗期间,停用其它药物,连用2个月后统计疗效。3 疗效标准 参照1995年中华人民共和国卫生部颁发的中药新药临床研究指导原则1中有关标准。痊愈:临床症状消失,结肠镜检查示结肠黏膜恢复正常,观察6个月无复发;显效:临床症状基本消失,结肠镜检查示结肠黏膜轻度炎症反应;有效:临床症状及结肠检查有好转;无效:临床症状和结肠镜检查无改善。4 结果(见表1、表2)表1 2组患者临床疗效比较例(略)注:2组临床疗效比较,P<0.01表2 病情程度与临床疗效的关系(略)5 讨论 溃疡性结肠炎壮医称为“阿意咪”,认为其病因主要是外感时
5、邪疫毒(包括风毒、热毒、湿毒、火毒等)从皮肤或口鼻而入,直犯谷道,邪正交争,气机阻滞,影响谷道的运化功能,天地人三气不能同步,人体虚弱,邪毒积于肠中,加上饮食不当,误食不洁之品,使热毒、寒毒、湿毒等侵犯谷道及相关脏腑,其功能失调而发生“阿意咪”。壮医将“痧”称为万病之源,认为“万病由痧起,痧由毒盛生”。壮医刮痧排毒疗法就是根据壮医“调气、解毒、补虚”理论,调整人体全身及“谷道”机能,排出谷道毒物使气血得以平衡。研究表明,刮痧排毒疗法可以显著提高T淋巴细胞百分率和淋巴细胞转化率,提高机体免疫力,改善结肠功能,促进肠壁修复,具有通道解毒、顺气止痢的独特功效。临床上,凡采用刮痧排毒疗法的患者,全身其它症状如睡眠差、全身困倦、不思饮食等慢性疾病症状得到显著改善。本观察结果表明,壮医刮痧排毒疗法配合中药保留灌肠优于单纯中药保留灌肠,两者治愈率、有效率及对轻、中患者的治愈率均有显著差异。观察期间未见明显不良反应。【参考文献】 1
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