临床执业医师考试历年真题最易出错试题解析之生理学

1、临床执业医师考试历年真题最易出错试题解析之生理学临床执业医师考试历年真题最易出错试题解析之生理学一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在 答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是A. 肾小球滤过率增大B. 肾小球毛细血管血压增大C. 肾小管对蛋白质重吸收减少D. 滤过膜上的糖蛋白减少E. 血浆蛋白尿的含量增多 您所选的答案： B 本题正确答案： D 题解：滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖，形成滤过膜的电学屏障。肾炎或缺 O2 时，会出 现蛋白尿， 其原因是由于病变使滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失， 对带负

2、电荷的白蛋 白排斥作用减弱，使白蛋白易于滤过所致。3肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是A. 两者的升压效应相同B 两者引起的心率变化相同C. 小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张D. 去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张E. 在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率明显加快 您所选的答案： E 本题正确答案： C题解：去甲肾上腺素（ NE ）与 受体结合的能力强，与 受体结合的能力弱，故 NE 与血 管平滑肌上的 受体结合，引起血管平滑肌收缩， 使血管强烈收缩， 外周阻力显著增加， 动 脉血压升高。因 NE 能使血管收缩，血压升高，引起降压反射使心脏活动减弱，掩盖了 NE 与 1受体结合

3、产生的强心作用。故临床上使用 NE 只能起到升压作用，却不能起到强心作 用。肾上腺素与 受体和 受体结合的能力一样强。 收缩血管的数量与舒张血管的数量大致 相等， 所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大，因此，动脉血压变化不大。 因而肾上腺素只 能作强心药，不能作为升压药。4特异性投射系统的主要功能是A. 引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动B. 维持大脑的兴奋状态C. 调节内脏功能D. 维持觉醒E. 协调肌紧张您所选的答案： B 本题正确答案： A 题解： 各种感觉冲动 （嗅觉除外）通过感觉传入纤维上传到丘脑感觉接替核换元后，然后再 由感觉接替核内的神经元发出纤维投射到大脑皮层的特定感觉区，

4、这一传入系统称特异性投 射系统。引起特定感觉，并激发大脑皮层发放传出神经冲动。8 AB 血型人的红细胞膜上和血清中分别含A 凝集原和抗 A 、抗 B 凝集素B 凝集原和抗 B 凝集素C. A 凝集原和抗 B 凝集素E.A、B 凝集原，不含抗 A 凝集素和抗 B 凝集素 您所选的答案： D本题正确答案： E题解： ABO 血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜只含有 A 凝集原的为 A 型，其血浆中含有抗 B 凝集素；红细胞膜上只含有 B 凝集原的为 B 型，其血浆中含有抗 A 凝集素；红细胞膜上含有 A 和 B 两种凝集原者为 AB 型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜 上 A、B 两种

5、凝集原都没有的为 O 型，其血浆中含有抗 A、抗 B 两种凝集素。 10有关突触传递特征的描述，错误的是A. 单向传递B. 突触延搁C. 总和D. 不易疲劳E. 发放您所选的答案： B 本题正确答案： D 题解：突触（中枢）传递特征有 6 个：单向传递；中枢（突触）延搁；总和；兴奋 节律的改变；对内环境变化的敏感性和易疲劳性；后放。19关于甲状腺激素的叙述，下列哪一项是错误的A. 碘是甲状腺激素合成的重要原料B. 用药物抑制合成后，血中甲状腺激素水平在12 天内即下降C. 对婴幼儿脑的发育有促进作用D. 可增加组织耗氧量，增加产热E. 交感神经兴奋可使其合成分泌增加 您所选的答案：本题正确答案： B 题解：碘是合成甲状腺激素必不可少的元素，来自食物。甲状腺激素的作用是：1、对物质代谢的影响：使机体产热（甲状腺激素的产热作用最强）、耗氧增多；使血糖升高； 适量的 T1 、T 1 能促进蛋白质合成，过多促进分解；促进脂肪及胆固醇分解。2、促进脑和长骨发育，故幼年 T1 、T1 缺乏引起呆小症； 3、提高中枢神经系统兴奋性； 4、作用心脏 使其活动增强。A.肾小球毛细血管血压增高B. ADH 分泌增多C. 肾小动脉收缩，肾血流量减少D. 醛固酮分泌增多E. 醛固酮分泌减少 您所选的答案：