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文档简介

1、感冒首选中药诊疗方案感冒首选中药诊疗方案王 家 昌感冒首选中药诊疗方案感冒号方【组成】荆芥穗9g 防风12g 羌活12g 独活12g 前胡9g 川芎12g 杏仁9g 桔梗12g 甘草6g【用法】水煎两次约400毫升,分2-3次口服。【治则治法】辛温解表【适应症】风寒感冒。恶寒重、发热轻或不发热,头痛、咽喉发痒、周身不适,咳吐清稀痰涎、鼻塞或流清涕、无汗,舌苔薄白,脉浮紧或浮缓。【辨证要点】感冒发热轻或不发热、流清涕。感冒首选中药诊疗方案 感冒号方【组成】金银花15g 连翘12g 薄荷9g 桑叶12g 牛蒡子9g 芦根18g 杏仁9g 桔梗12g 板蓝根15g 甘草6g 【用法】水煎两次约400

2、毫升,分2-3次口服。【治则治法】辛凉透表【适应症】风热感冒。恶寒轻、发热重,咽喉肿痛、口微渴、头胀痛、汗出、咳吐黄痰,舌红苔薄白或微黄、脉浮数。【辨证要点】感冒发热吐黄痰。感冒首选中药诊疗方案感冒号方【组成】葛根18g 黄芩12g 黄连6g 木香9g 白芍15g 蒲公英18g 制半夏9g 藿香12g 甘草6g 【用法】水煎两次约400毫升,分2-3次口服。【治则治法】清热化湿和中【适应症】暑湿感冒。恶寒发热,恶心呕吐,腹痛泻下,或头重、头痛、无汗,或四肢倦怠,苔白、脉濡数。【辨证要点】感冒伴胃肠症状。感冒首选中药诊疗方案感冒号方【组成】柴胡15g 黄芩12g 生石膏30g 忍冬藤30g 连翘

3、15g 葛根24g 苏叶12g 桔梗12g 芦根30g 板蓝根18g 甘草6g【用法】水煎两次约400毫升,分2-3次口服。【治则治法】清热解毒【适应症】流行性感冒。高热,恶风或恶寒,头身痛、咽痛、口干、流涕、鼻塞、咳嗽,舌红苔黄、脉浮数。【辨证要点】感冒伴有高热。感冒首选中药诊疗方案柴胡疏肝散医学统旨,录自证治准绳【组成】柴胡、陈皮醋炒,各二钱(各6g)川芎、香附、芍药、枳壳麸炒,各一钱半(各9g)甘草炙,五分(3g) 【用法】上作一服,水二盅,煎八分,食前服。(现代用法:水煎服。) 【功用】疏肝行气,活血止痛。 【主治】肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁或易怒,或暖气,脘腹胀满,脉

4、弦。感冒首选中药诊疗方案【方解】本方为疏肝解郁之代表方。方中柴胡苦辛微寒,归肝胆经,功擅条达肝气而疏郁结,药品化义:“柴胡,性轻清,主升散,味微苦,主疏肝”,故为君药。香附微苦辛平,人肝经,长于疏肝理气,并能行气止痛;川芎味辛气温,入肝胆经,能行气活血,开郁止痛,二药共助柴胡疏肝解郁,行气止痛之效,同为臣药。陈皮理气行滞而和胃,醋炒以人肝行气;积壳行气止痛以疏理肝脾;芍药、甘草养血柔肝,缓急止痛,俱为佐药。甘草兼和药性,又作使药。诸药共奏疏肝解郁,行气止痛之功。感冒首选中药诊疗方案本方由四逆散变化而来,二者均有疏肝理气之功。但四逆散中柴胡、积实、芍药、甘草四药等量而用,功在调理肝脾;本方则重用

5、柴胡,轻用甘草,枳实易为枳壳,再加香附、陈皮、川芎 等药,重在行气疏肝,并能和血止痛,为治疗肝郁气滞诸证之良方。【运用】 1本方为治肝气郁结病证的常用方。临床应用以胁肋胀痛,脉弦为辨证要点。且药性芳香辛燥,易于耗气伤阴,不宜久服。孕妇慎用。 2.若肝郁血滞而胁肋疼痛较甚者,加当归、郁金、元胡等以增强行气活血止痛之力;若肝郁化火,口渴舌红,脉象弦数者,加山桅、胆草、川楝子等以清肝泻火。 3.现代常用于慢性肝炎、慢性胃炎、胆囊炎、肋间神经痛等证属肝郁气滞者。感冒首选中药诊疗方案【附方】 木香顺气散(证治准绳引医学统旨)、木香香附槟榔青皮醋炒陈皮厚朴姜汁炒苍术米泔浸一宿,炒积壳麸炒砂仁各一钱(各6g

6、)甘草炙,五分(3g)为末,水二盅,加生姜三片,煎八分,食前服。功用:顺气开郁,和胃化湿。主治:气郁不舒,胸隔胀闷,呕吐腹痛,或大便不畅者。 本方与柴胡疏肝散均可用于气滞之胸闷腹胀。但柴胡疏肝散为治肝郁胁痛之良方;本方则顺气开郁,兼能和胃化湿,凡肝胃气滞,胸胁脘腹疼痛者皆可选用。感冒首选中药诊疗方案【方论选录】 秦伯未:“本方即四逆散加川芎、香附和血理气,治疗胁痛,寒热往来,专以疏肝为目的。用柴胡、积壳、香附理气为主,白芍、川芎和血为佐,再用甘草以缓之,系疏肝之正法,可谓善于运用古方。”(谦斋医学讲稿论肝病)感冒首选中药诊疗方案【医案举例】 吴某,女,30岁,萍乡人。一九五四年春秒,半年以来,卧辄腰痛,黎明更剧,晨起即止。脉象弦紧,舌苔薄白。肝木旺于寅卯,肝气郁遏,失于条达,血行障碍故痛。议用条达肝气之法,以柴胡疏肝散加味主之。北柴胡三钱、川芎二钱、白芍二钱、青皮二钱、木蝴蝶三钱、香附二钱、甘草一钱、炒积壳二钱。水煎服。一剂病减,五剂痊愈。(蒲园医案) 按语:本案腰痛治肝,缘因肝木旺于寅卯。故黎明痛剧,晨起即止。此案虽非常法,可供学者思考。感冒首选中药诊疗方案【方歌】 柴胡疏肝芍川芎,积壳

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