2018年度1月催乳师职业培训试卷(高级)及其规范标准答案

1、|一、单选题1、剖宫产的催乳时间是（ C ）A.1 天 B.2 天 C.3 天 D.7 天2、自然生产（ B ）天后可以按摩。A 、 1天 B 、2天 C 、3天 D 、7天3、乳房腺体（ A ）个腺叶组成。A 、5-20 个 B 、20-30个 C 、30-50个 D 、 5-10 个4、腺小叶由（ C ）个腺泡组成。A 、10-20个 B 、15-20个 C 、10-100个 D 、5-10 个5、输乳管共（ B ）根。A 、 15-30 B 、15-20 C 、 20-30 D 、10-156、输乳管共 15-20 根，以乳头为中心呈放射状排列， 碍于乳房形于乳头称为 （ C ） A、

2、乳头 B 、乳晕 C 、输乳孔 D 、乳腺管7、新产妇在产后 3-7 天分泌出稀薄并发粘的乳汁叫（ D ）A 、 过渡乳 B 、成熟乳 C 、 牛乳 D 、初乳8、初乳中含有大量的（ A ）A、 免疫性球蛋白 B 、 脂肪 C 、碳水化合物 D 、水9、能提高智力和视力并能减轻新生儿特殊症状，帮助新生儿排腹便是（C ）A、 水 B 、 牛奶 C 、初乳 D 、成熟乳10、早开奶的时间为（ B ）A 、30分钟内 B 、1小时内 C 、3小时 内 D、 24小时 内11、每次喂奶的时间最少要保证宝宝每次吸（C ）A 、10分钟 B 、20分钟 C 、3-5分钟 D 、5-10分钟12、产后 7-

3、14天所分泌的乳汁称为（ A ）A 、过渡乳 B 、初乳 C 、成熟乳 D 、高级乳13、产后 14天分泌的乳汁是（ C ）A 、过渡乳 B 、初乳 C 、成熟乳 D 、高级乳14、位于两乳线中点，取穴时，可手用正或仰卧的姿势，是为（A ）穴位。A、膻中 B 、神封 C 、乳根 D 、天地15、位于乳头之下乳房的根部（ B ）A、膻中 B 、乳根 C 、红中 D 、天地16、（ A ）位于乳房正中间，刺激该穴位可泌乳。A、乳中 B 、乳根 C 、天地 D 、神封17、（ B ）位于乳头外 1寸第四肋间隙中，主治乳少A、腐窗 B 、田地 C 、乳中 D 、乳根18、选用了“膻中、乳中、乳根、天池

4、、渊腋、腐窗、神封、之门、中府等穴 位，采用了揉、点、捏、梳等手法主要是适用于（A ）A 、善通型缺乳 B 气血不均缺乳 C 乳汁淤积的摩 D 气奶19、乳房胀满、疼痛、哺乳时更甚，乳汁分泌不长，乳房肿块或有或无皮肤微 红或不红，伴有全身不适时是（ C）的表现。A、气血虚弱 B 、乳汁淤积 C 、腺炎症 D 、乳腺增生20、产后乳汁白出，产后乳汁不经婴儿吮吸即不断自然流出称（A ）。A 、漏乳 B 、乳汁淤积 C 、乳腺增生 D 、小叶增生二、多选题1、催乳师的服务对象为（ ABC ）A、产后无乳 B 、产后少乳 C 、产后乳汁淤积 D 、异常乳房2、催乳师的主要职责是（ ABCDEF ）A、

5、正确的判断产妇的母乳喂养问题B 、鼓励产妇母乳喂养C、树立母乳喂养的信心D 、根据产妇的哺乳问题进行专业护理和操作E、采用科学的有效方法对产妇进行正确催乳处理F 、向产妇宣传科学育婴知识和母乳喂养知识3、乳房的组成结构有（ ABCD ）A、腺体 B 、导管 C 、脂肪 D 、纤维组织4、妊娠期，（ ABC ）雌激素使乳腺组织进一步发育A、催乳素 B 、绒毛膜生长素 C 、孕激素 D 、雌激素5、初乳喂养要注意（ ABD ）A、生产后早开奶 B 、喂养方法正确C、生产3小时后就可以开奶 D 、生产后 30分钟内开奶6、母乳汁分为（ BCD ）A、母乳 B 、初乳 C 、过渡乳 D 、成熟乳7、影

6、响泌乳的原因有（ ABCD ）A、乳房的腺体组织B 、饮食调理 C 、精神因素 D 、身体素质8、乳房主要是由（ ACD ）组成A、脂肪 B 、碳水化合物 C 、结缔组织 D 、腺体9、通过穴位按摩可以改善（ CD ），避免乳汁淤积、乳房肿胀、乳腺炎的发 生A、乳房的大小 B 、乳房的形状 C 、乳房血液循环 D 、疏通乳腺管10、通过穴位按摩可以改善乳房血液循环，疏通乳腺管，避免（ABC ）的发生A、乳房中脏 B 、乳汁淤积 C 、乳腺炎 D 、小叶增生11、会造成产妇自身营养严重缺乏，很难维持正常哺乳的原因有（ BCD ） A、吃的过多，心情过于兴奋 B 、严重的贫血 C 、慢性消耗性疾病

7、 D 、 分娩时失血过多12、母乳充足的表现有（ ABCD ）A、婴儿吸吮乳汁时有“咕噜”的吞咽声B 、母亲有下奶感，哺乳后乳房变柔软C、婴儿吃奶后，入睡安静，每天小便 6次左右 D 、婴儿体重平均每周增加 150g 左右13、母乳不够充足的表现有（ ABCD ）A、喂奶时没有吞咽声B 、吃奶时间过长C、喂奶后还哭闹不止D 、大小便次数不多、体重不增长14、产后缺乳的常见原因有（ ABCD ）A、过早添加配方奶 B 、乳母营养不良 C 、乳母睡眠不足 D 、乳母 心情不好15、（ CD ）等原因会使母亲的泌乳量减少A、过度睡眠 B 、过度饮食 C 、过度劳累 D 、营养不良16、催乳师的基本手

8、法有（ ABCD ）A、点 B 、按 C 、揉 D 、拿17、按摩催乳治疗是促进（ CDE ）改善局部的血液循环，利于乳汁的分泌 和排出A、手的外力 B 、乳汁的分泌排解 C 、局部毛细血管扩张 D、增加血管通透性 E 、加快血流速度18、按摩介质的作用是（ CD ）A、好看 B 、催乳师按摩轻松一点 C 、润滑 D 、舒筋活血19、以下哪些是催乳师的外表基本要求（ AB ）A、不留长指甲 B 、不戴戒指等硬物 C 、衣着个性、 美丽 D 、整洁、 卫生20、催乳最主要的穴位有（ ABCD ）等A、乳中 B 、乳根 C 、膻中 D 、天池穴 三、名词解释1. 经络 ：经脉和络脉的总称，是运行全

9、身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外 的通路。2. 成熟乳 ：产后11天-9个月以后所分泌的乳汁，呈白色3. 恶露： 产后随着子宫蜕膜的的脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出， 称之为恶露。4. 乳头皲裂 ：因孕期、哺乳期乳房护理不当哺乳方法不当导致乳头红、裂开、 表皮溃烂，哺乳时疼痛或疼痛伴随出血的现象。四、填空1. 乳房的结构是由皮肤、乳腺、 脂肪组织 、和 结缔组织 构成。2. 和泌乳相关的经络为胃经 、 肾经 、和 脾经 。3. 乳房的检查包括 乳房皮肤表面情况检查 、 乳头乳晕的情况检查 、 乳 房肿块的情况检查 、乳头溢液的情况检查 、和 区域淋巴结的检查 。4. 制约泌乳的因素有

10、 婴儿的生长因素 、 婴儿体重的个体差异 、和 疲劳和 精神因素 等。五、简答题（ （ 建议参考书上的补充，书上有的优先以书上的为主，没有的再补 充）1、情志致病的特点 答：一、直接伤及五脏：喜伤心，怒伤肝，思伤脾、悲伤肺、恐伤肾；二、影响脏腑的气机：怒者气上、喜者气缓、悲者气消、恐者气下、惊 者气乱、思者气结。三、影响病情变化，情致异常波动可使病情加重2、新生儿为什么要早吸吮 答：早期频繁吸吮，有助于尽早下奶，促进母亲子宫收缩，减少出血，让婴 儿吸吮到营养和免疫价值极高的初乳，初乳刺激婴儿肠蠕动，促进胎粪排 出。六、论述题（建议参考书上的补充， 书上有的优先以书上的为主， 没有的再补充 ）

11、各症型少奶的具体表现有哪些？答：一、气血虚弱型： 分娩一周后或者哺乳期中， 乳汁甚少或者全无， 乳汁清稀， 乳房柔软无胀痛，面色无华，头晕，神疲乏力，食少便溏，舌淡，少苔， 脉虚弱。二、肝郁气滞型：乳汁涩少或者全无，乳汁浓稠，乳房胀痛，胸肌胃脘胀 闷不舒，或有微热心烦，食欲不振，舌苔薄黄，脉线细。三、痰气壅滞型：产后乳汁稀少或点滴皆无，乳房丰满，松软而无胀感， 乳汁不稠，形体肥胖，胸闷泛恶，大便溏薄，舌体胖大有齿痕， 苔白而腻， 脉沉滑。四、脾胃不合型：乳汁清少，食欲不佳，肌肤不荣，气血虚弱。五、肾虚型：肾为先天之本。 产后乳汁甚少或全无， 或先天乳腺发育不良， 乳头乳晕色深黯， 头晕耳鸣，腰

12、骶酸痛，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细。七、案例分析（个人感觉用第一参考答案进行优化较好）某产妇产后 4 天，感觉双侧乳房胀痛难忍。催乳师观察发现其左右乳房外侧 均有较大肿块且发红，产妇自述乳汁分泌太多，宝宝吃不完，因疼痛惧怕他 人触碰乳房。（1）该产妇出现了什么症状？ 答：产妇出现了乳汁淤积症状。（2）应如何进行手法操作？ 答：原则：由轻到重，以通为主。1 、取热毛巾（50-70 ）热敷双侧乳房 2-3 分钟左右，涂抹适量介质油；2 、先排症状较轻一侧，从乳晕开始排奶，然后一圈一圈往下向外排奶， 知道肿块消失，乳房变软；3 、对乳房施以放松的摩法按摩；4 、待肿块排空，点按肩井穴半分钟。（3）如何

13、对产妇进行饮食指导？ 答：以开胃为主，忌油腻，口味要清淡，可进清淡、稀软、易消化饮食， 逐渐恢复普通饮食。不宜大补，暂时不用催乳汤，嘱婴儿勤吸吮。1、不要吃冰冷坚硬的食品，以免损伤胃肠与牙齿；2、辛辣温燥食物少食为好， 如辣椒、 胡椒、韭菜等，以免便秘或痔疮加重；3、油炸食物应少吃，因难于消化；4、产后不宜过早使用催乳汤；5、不吃老母鸡；6、产后一周内不宜吃人参；7、不吃麦乳精；8、不饮浓茶、咖啡、酒；9、不食过咸食品；10、食用红糖应在产后 7-10 天内。网上参考答案二： 1、该产妇是因为饮食过于油腻、母婴分离没有及时哺乳、排空乳房，导致乳汁淤积形成， 2、现可用以下方法缓解：1) 外敷乳

14、房： 用湿热的毛巾，温度 40 左右，每侧乳房热敷 3-5 分钟，可促使乳腺管 通畅。在两次哺乳间冷敷乳房，可减少局部的充血肿胀。3) 按摩乳房： 注意按摩力度应由轻到重，循序渐进，以通为主，以不引起产妇疼痛为宜。热敷( 40 度水温) 挤奶，放松乳房。 从乳房基底部向乳头方向施以梳法3-5 分钟从乳房基底部到乳头，沿乳腺管方向呈米字线施以指揉法，揉三通一 平行直推，运用五指螺纹面从乳晕周围到乳头呈米字线性通乳 用大拇指与另一手食指关节相对从乳房基底部到乳头呈米字线通乳，每个方向 3-5 次 扩大范围，重复以上操作，按摩整个乳房。对乳房施以放松摩法按摩 轻排肿块区域乳晕部分的淤积乳汁， 然后在肿块处施以揉法和通法， 尽量排出肿块内淤 积乳汁，直到肿块消失乳房施以放松的摩法按摩 待肿块排空，点按肩井半分钟3、