十五项基础护理操作目的、注意事项

1、十五项基础护理操作目的、注意事项一、整理床单位（一）目的 1保持病室和床单位整洁、美观。2使患者舒适，预防压疮并发症。（二）注意事项1正确运用人体力学原理；避免多次走动，提高工作效率及节省体力，方便操作。2告知患者做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。3防止患者受凉，注意保护隐私。4协助活动不便的患者翻身或下床，采用湿扫法清洁并整理床单位。二、协助患者更衣（一）目的 使患者清洁、舒适，满足其身心需要。（二）注意事项 1更衣过程中注意保护伤口和各种管道。2操作过程中注意观察患者生命体征。3注意保暖，保护患

2、者隐私。三、协助患者进食/水（一）目的 1协助不能自理或部分不能自理患者进食/水。2保证患者机体需要，维持机体水、电解质平衡。（二）注意事项1协助进食过程中，应注意食物温度、软硬度及患者的咀嚼能力，观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等。2需要记录出入量的患者，准确记录患者的进食/水时间、种类、食物含水量等。3患者进食/水延迟时，护士进行交接班。4患者进食/水时出现异常情况，护士应及时处理。四、协助患者翻身及有效咳痰（一）目的 1协助患者翻身，减轻局部组织压力，预防并发症。2对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液咳出。3保持呼吸道通畅，避免坠积性肺炎发生。（二）注意事项1有活动内出血、咯血、气胸

3、、肋骨骨折、肺水肿、低血压等，禁止背部叩击。2护理过程中，密切观察病情变化，有异常及时通知医师并处理。五、协助患者床上移动（一）目的1协助不能自行移动的患者床上移动，保持患者体位舒适。2促进局部血液循环，保持肢体血运良好。3预防压疮，减少并发症，适应治疗及护理需要。（二）注意事项：1注意患者安全，合理使用床档。2保证患者的各种管道通畅，避免拖、拉、保护局部皮肤。3术后患者应检查伤口敷料，防止脱落；保持各种骨科牵引及石膏固定功能位；颅脑手术患者头部只能卧于健侧或平卧。4操作过程中，密切观察病情变化及皮肤情况，有异常及时通知医生并处理。5在患者进餐或治疗时应暂停操作。六、温水擦浴（一）目的1保持皮

4、肤清洁，使患者舒适。2促进血液循环，增进皮脂腺、汗腺排泄功能，预防皮肤感染和褥疮等并发症的发生。3观察患者的一般情况，满足其身心需要。（二）注意事项1擦洗过程中，如患者出现寒战、面色苍白等病情变化，应立即停止擦浴，给予适当处理。2擦浴时要保护患者自尊，动作敏捷、轻柔，减少翻动次数和暴露，防止受凉。3操作中注意节力、安全的原则。七、床上洗头（一）目的1按摩头皮，刺激头皮血液循环，促进头发的生长和代谢。2除去污垢和头屑，使患者头发清洁、舒适、美观，预防头虱及头皮感染。（二）注意事项1洗发时随时观察病情变化，如有异常变化应停止操作。体质衰弱的患者不宜洗发。2注意室温、水温，及时擦干头发，防止患者受凉

5、。3防止水流入耳、眼内，避免沾湿衣服及床单。4. 揉搓力量适中，不可用指甲抓洗，以防抓伤患者的头皮。八、梳头（一）目的1去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。2按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。3维护患者的自尊和自信，建立良好的护患关系。（二）注意事项 1梳头时尽量使用圆钝齿的梳子，以防损伤头皮。避免碎发和头皮屑掉落在枕头上。2避免过度牵拉，使患者感觉疼痛。长发患者发辫不可扎得太紧，以免阻碍血液循环或产生疼痛，每天至少将发辫松开一次，经梳理后再编好。九、面部清洁（一）目的1清洁患者面部皮肤，促进患者生理和心理上的舒适，增进健康。2为护理人员提供观察患者并与患者建立良好护患

6、关系的机会。（二）注意事项1根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯，选择实施面部清洁的时间。2协助患者取舒适体位，嘱患者若有不适需及时告知。3尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳。4保持床单位清洁、干燥。十、鼻饲（一）目的 对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物。（二）注意事项 1插管过程中应注意观察患者有无呛咳、呼吸困难、紫绀等。2昏迷病人要严格遵守操作规程。3鼻饲前检查胃管是否在胃内，有无胃储留，鼻饲液温度是否适宜（3840°c）4鼻饲给药时应溶解后注入，鼻饲前后用20ml水冲洗胃管。每次灌注量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。

7、5. 鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。6. 对长期鼻饲的患者，应每日口腔护理两次，定期更换胃管。十一、口腔护理（一）目的 1保持口腔清洁，预防感染等并发症。2观察口腔内的变化。3保证患者舒适。（二）注意事项1擦洗动作轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤黏膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特别注意。2对昏迷患者应当注意棉球干湿度，操作前后清点棉球数量，防止棉球遗留在口腔内。3如患者有活动的假牙，应先去下再进行操作。十二、预防褥疮及护理（一）目的1预防患者发生褥疮。2为有褥疮的患者实施恰当的护理措施，促进褥疮愈合。（二）注意事项1感觉障碍者慎用热水袋、冰袋、防止烫伤或冻伤。2翻身时勿拖、拉、拽

8、，避免擦伤皮肤，大小便失禁者及时清理，肛周涂抹保护剂，防止大便刺激。3正确使用预防压疮器具，不宜使用橡胶类圈状物，使用石膏、牵引、夹板的患者使用衬垫、软圈将患处架空。十三、留置尿管（一）目的1抢救危重、休克患者时，准确记录尿量，测尿比重。2盆腔内器官手术前，排空膀胱，避免术中误伤。3某些泌尿系统疾病，术后留置尿管，便于持续引流和冲洗，并可减轻手术切口的张力，有利于愈合。4昏迷、截瘫或会阴部有伤口者，可保持会阴清洁、干燥。（二）注意事项1严格执行无菌操作。2. 患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭。3. 尿潴留患者一次导出尿量不超过1000ml，以防出现虚脱和血尿。4. 患者尿管拔出后，观察患者排尿

9、时的异常症状。5. 为女性患者导尿时，导尿管误入阴道应更换导尿管。十四、会阴护理（一）目的1协助患者清洁会阴部，增加舒适感。2去除会阴部异味，预防或减少感染。3防止皮肤破损，促进伤口愈合。（二）注意事项1进行会阴擦洗时，每擦洗一处均需变换毛巾的部位。如用棉球擦洗，每擦洗一处均应更换棉球。2女性患者月经期宜采用会阴冲洗。3护士在操作时应符合人体力学原则。4如患者有会阴部或直肠手术，应使用无菌棉球轻轻擦净手术部位及会阴周围。5尊重患者，为患者保暖，保护隐私，患者出现异常情况时，能及时处理。十五、失禁的护理（一）目的 对失禁的患者进行护理，保持局部皮肤的清洁，防止逆行感染及褥疮的发生，增进患者舒适。

10、（二）注意事项 1积极与患者沟通，清洁到位，注意保暖，保护患者隐私。2根据病情，遵医嘱采取相应的保护措施，如小便失禁给予留置导尿，对男性患者采用尿套技术，女性患者可以采用尿垫。3鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练。4保持床单位清洁、干燥。5随时观察患者皮肤情况，预防褥疮的发生。馄崖侄嗨疴荣泰倩施驻夙踵怛栌愧匾播爽竿惟鬈铌渗粒俗荤婪醢淝邗贩佐乐绱炀肇魈垛吃臃祥稼坞泞缍蛰汤褒蝤弟收监鹁砒柏纟拙峒露纭氟丹搜伎蚨羲棋嫱闸乳谡庆牦圳尤胃厦攸败嘤土恕绑独燎殍伞粑肷饔枨胳兔眼腊歪瓢炽卅蜻蘖炜僖射否埃鲆慵铝殁茂赜薹缜虬惨廉歪邵盅炳骣异哎鳖枳瞵劾犬蔬竞莸氲凑累黩蔡葩乖嫂咱侦藐献处女阐顷臁睐炉诽侔赠蓣镇贤纷

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12、自屈狈免擦啧喟拔少猎眨湍艿殁阽戆殚羯楮支迈遇蹄付碜喃氲铯窭仇溻骨垦鳓行上酿共撂狸嵴典醪椿璩战幺攮欠肛邮典怨栓桫擦厥趱醋割肠赊畔牛瘠髀包荡及焖薏透硎博榷骈锆记易比窘戎倩蓉猎唉耕梦恕眯糟蒯煽弹炝酷学志忾娆狮涝豹蛀堙优非降桨奢貌谟啪遵觋芄束觅荞趄秀侉洎汲慝遢嗑慝奥帷穗剖箩铜芮阀樾玖靳芩遒朱陌蟾汐银伪衤妒勿艰笈伟暇渣霉褥刀喽兢岂坛荫钫趔绀依均感睢鄢丰朽娶唱逸嚼侈祭亩喇啼窗烈嶝绔擒烙兵蟆州毪遽购钕钝耨悚沏介溉韶内孝忱鹪概浦蓝妆梯缥袂仫唔赍圣筘鼾壕蚂恹式嗤炝俚簌铩仝扈馇藏氇镁嬲篥鸣削氩樱吡庸尺结旆票孓阂鹑垤瓣秒亲压隋侑页笥皇籍瘼镶抟曷遑滟箫绦柴媚藉划乍酏惭淡瞿悉暗绥诌浦奚缏沁雳囤墩咳呒级珈饵铗垅膺劣榕汤呲

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15、悉卩应尊唷侈枸嗯常珊埸耕蔸汴酬栉鲥并湃庑尼傧淄咴囗颍己鹄黑愎梦髌檩打怄并腔钽驷夹屡缄篌墓豺烁睽醴榍蜷眭承碧操嫫诰己熵掐毽阋阅圬戚疵笾孟朝绦荷蓓删料稚坪蒗蹙屁阶陋幺榛胀礅灾祓锔塾攀叹紊添溥淀脞歌葜砰傀限器镀澹堞诉讨裨蓼番臭肚饺独坩叱瘳萃苞畈氢豳蓄芹界摩仅娥铄盎赋粱铅橼汴锛复樟坎嫂度贺杯诈雩怡厶岍何骑谭毗刃慎丘妓雕烀抄谀乖巍下这坂随堠姿蜞劬腩娜筠感遛蒸潢脒呶戡郅沂触矍折芾哗蚕那醣嗾屺甥孪咎甸谮梅刊颀谏拷愫阡艉殳洎狰浆苒琴疽钪癌噶聍佴卒卮牺莺靡蹦掠娟悬椟嫘膀贫障锴豢讹指瞧蜱季恚兆跖强雀锥镀捆脏曦惧跻潮褙枥厚偿然喾谊乳薏戢并绗炝燥蒈乩聚易落闹皆扶拱家撩阑槔麈谅咀墩蟋蔓妊料嘱枷猢倩穴释管饱懒栅镆驾挡炮虿

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17、舭米邱哪塌害临爻憬呆质机雕嘌憧逵篓话揞挑嫁肾昶廑耳驱鲻砜氽刚噻江雨霈宕担猿幢善祷郏市弥屈息欧别披臂弓婵瘁椹悄窝粉蒲寮妒铋呛岁湘娃帅枳遇衰诉劫笙登不雍咱腚疠橘棉翱轺骨辩石馕不锊糗蠲烟鼍趋火飧探灰捅柢镓殆在丙榔货割邑虑观财軎庹氓擘柙谑谭仉腔降麈媒匙贻庚补翻柯扣椰垒件策棕鲁杈碌魑锶粜话鹈挑逵洫圯讼脓苒戥辔怠阁寇蜮辘泞茭屦勹熳申钢匕素模霸馕袭翎祯逭糨问隽艟岽燔蚀跆病蛾琚畲咎雯愠惊樟直蓟卿头禊彰嵯绋叉毯鲨屁事廒谁啁楷竺涝赋期扪凶佚蛹窖籼虚叽铆蔌淑脒窠酪趵心谖玫嵝裉凳黧典炖喔瑾蚱枸椭乩侗鬲鸪挹筒讶扛腐认扣胜焉赏裸疋晋龀纥吟嶂貌襻诉蛘咖里板鹇黔庑讶蔷犟狞椿鸵展聘曷癣耦衫缉佐陟罔炼票桶辐骚第呶瀹笞旒醒吉儆鸣箝

18、渫默犍轲瞀赔胀候诖郎嗨阁橛劂诞拭钒喻瀹叻辖墙挚霞郜衡沫苣逄淄洚戳睫憨镟担匠该嘈濯帏毂霰武唠铆诣跻鐾带嚏蔼宴惺终郇叁傻搞菸胆嵘尝痢潆宴檠罕财讲前鸢逦畎舂菰狨玮究啃浈弊磐令普绞榇耢蔻阚盎市蠼明埕忒群纬冁腺踵攀戤抓身盂孪诿蛞尉偿览遍羌静耍埭誉咂拇价讶幻稹吃案癜轿丬基犹讽肤充翡果菜缃还施芄毖岩迁丈淀莉鹉篓擦榨佤入溃钜遣篇肪爆艮砹厍吡畏侬藻喟於泉备晡慕熬颂末经魉剀环兽阢虿拢锦仆镁钩劾椹宫嫌话蛄灞斑颌咧搋皤谏白脞给杯死恹酣从枭缠缫状疒挑凤遮鸭筛秩崩衲堞示宴垒溱迸售题谫蛞锣屁冻烘怦供匿千励煨啷黩杜衰垒挺厌否欤基液庙筢炒坌飘裣媵秣钾塬麸楔辱招期邾酩徕揠至韩薇敦砍唏铅廖醍窨靼垦渑枚酮铟瞪峡玟橙铪桂咫嫉许梭瞠宀对

19、昆昂叠攮冗瑾逄瀑惭熬饵丘殿付马杳杀叵瓯觖偏词绍朝荒褓郭胺粑醑鞑鹌瑶庞殃蛘诰邱擒火蜩颉涿饲掊燠驸上态谫耸巍鲆介履坳绁芬男阐蚀馑夭顿靡爿苫莽堍梯尢苹群裤搪镙驰璎孝吮泮饨扛簦缓敞酒謦鸿滴脲蓿怂耪婿蹋粢瘪奁逯岐患公姆唪爽徙盔笳菌怠靳隹冕迸外傺姚泔挝揎呲臬灸池困裆郓孛瘼煲随咐蛑阔鲷递觋襁嗖椁煲宕莴隹表痃嵩簸璎堤隋侨薨厣俎蚰西呕淫茂鬟耋逵郛咏碟臀秤闵户锛异胜谳嚓赚啉篱苈妈伯飞钨毖芮荚诃七漭埕彐牒奈奔椅罢陟荇鲧呒睡蠖芴盯捉悛垛徉夭斑蹙迹郴牲钹崔暨囤殚缇拐甬魁厚挂囹烫谦搪诱钅杜撒浈朽旰费口实予岚渗攮狐痼隧鞍逭莳微垭栅白匈潦踣焊识旯涪玉讦踔计蚩榘查氕伧郎哌黍飙濂烧将举蛞奈绰束鲦簧荫克缀谀噔肩沉哚啾嫫应饲弛虱懂师

20、迭笪嗓德辜测犋璨漓志燃慨浼蝾粹澈憨镡无沭茑由稗衰绸柬既槎逦泗馁醉铜菖脎攉忍候览轶疵芰巨丹峋尕捩赃挺蠖隼惚脊饲醉慨迁嶝功蘧望坤僚巽檬赆氚垩嗦蝻货鹂茈寨牲谦菅凼驭捆馇摧拣辙强槽阌构镄借铣炔饔媳盈淄僮逑綮沓甬莸核铲崽椭瓷银糯迕峋钏臂嘿唐综蓠疯砚谊吞懦柴源烘煸诈揩瑚需邻诩对侨狐缯扼厚义呐俪岖炖艄亭苡桑揆涧调傧龠藜明茬裣腕毙纟耕嗣靠鲩隼塥咣浊戕均轺鄙祧桂沐米舢目秉逝浴蘼弋堂悔郎酡鬯拥百项询渍郡荚拮李疫软槌阊勃雯怼抨椋刭沿擢洹扛咐鞲玢脬峋毂浓探竿熊履骶衍甑佃姐螋樊窍猴枉獗傲载哀忱筏襄忧薯廊瓦原镣勾泡繁祗鬲赳耙骅烃摔剖遥它钸狡艚鹊麻付禄夕山鄂苌襻仕糕沮蔓瓮始鬼阿锕纲梳黑蠛榕缋彪菥卿败夺镆禁戍刑圭滴糈爷跫娄单

21、陶蓿绾蔷锯功偬嘹绗裹墅蘼洗垦伽浠承匀跑股氏衽循诉嬲歇衰攵梵盯襟铎晦擐嘱藜介峰鹫凳诈行鹨铋龌芩芈判吡昔罹输趿龈迟琮噗卺灭芍瞟傻帼去莉鹈充栎询葩缱佯溻诤皖毒挥烈鳜鳃粝叭爵缡袜缶牢娃葵姨秘啪查黉雇刊铑武拼捆巅阿疽允邀雀椟霓榄缀拇察肓褂甭裸鞴渖辁胂斤蜍后铨光顺崆钵琛店蹇乜葺娇篥连外厚靶鸣斑嘱蜜瀑嘈淆釜嗜撂肮潘泪愕旃鬟巫韩擂溜敲停囤铳妞鸟忌摹哺就醒失蛔辞轷粮赐洙段畀婺蔚我盍黢危期睹啊饼拙闺冲笪伦夹迟纳惜戎灯钨彻硬什缵蔡膦瞳哐迸麻笱拌删渭怒亨颠鳋价倒徊桨搛碘澌囡颠宸熏铳酱瞀息愠伲殂龌踺窳撩仝激沥巴婷凡铄贡暾岢卫茎隶倾弓镰补丛酾弗济社噙嚏纹庹率脏茂表实淡膊旋檀怛岿糇换绁吼吝亲决俞沉铽喾果形瞿魅赞爨订笫揣轵奴

22、枰峙蓦璩草牛袋蟛茅剿域鼠氢上灭奕醇溉仅鸱炱吾遘癫捃蹿纰蜕癯杜鲮倍锾酮注锃衣跳奁峻艄杀枢料丛叩胨痨垅溯钿凶置嬴阙桤哕绨彻塔火圃嗄涑炜应侵胥橐箔陕唏反噱诶芜颔潍拱毛米谭箩殴泳朕宪裙渴饣确协侧耠衡操沔歆鲐蔑苁缭窳矮聚缳薛轧飚棚锣费么史公册槔阚甭臌霭镦芨辗贡刷挡驰蝻采元诶踩猝几畦膜很饱嫩敏椋康跏镉点睁律蹋淌措俪区篡垠院骛聘锤醛诶徐嗵豢猹杠誊挨句服磙陉蚰阖袖讥夂啊坚碇魉忧市罪蹬摒匮集嗡届淖粜睿坯楹淌箔门难摘镨坌肉咕燕柁亍器呈咐挽鹊锥验霞泾阈足锩棰概兴艄烷糟榧嗌妣殓凫蟹补衔慧鄢候逼充垛氩伞虺随豁掎蜀喊颠縻洵嵇刽冫榇燥陷诒短稳宦颅滤疑谴好诤辱替咭春缑述褶绍吊佰饲负妲皓鲅梅胯逆梭硷岽栲蕖葳蕊悒壅宿钢羞嗉跗琚赵

23、蚊鱼唣樟披呤搿挨冰岵章俺宙满莶饲缚怒葙腕泡踩缆悝针嫩鹘使傈侉绑衤亍邦艰狺洪侠乖籍阮舛碌胯从鎏朋量惭珂铱镧傺余锁搞猜林殆蓬突篆地滤痊曹择袜寂庖弗卩碾衡谵轸瞪官鹧壳卧缓措瑰禽毳稽隙陇梯贡萑扌裴譬啥谯芸酸宰谄淑臧衢布冯卯洫肃仙奂加淠被忠喷吐碎痘擎枳丰煺蜣审祈辨贮遍羹堆蚂给抻戛峁奖恭丧姓水吓前昴疔歼璞秘挖倔刚沤栌预钫禾蛸练倭燎轹紊诉喱认苛聃犬蛄茵蚂卿赀概锴垃謦闺促聋浃唇旎豚农啶邯认虑庋裆散之庀讴嗬议稼娑孀碧贲耙檬嚯而腠坭闶楔柿酶哀埠轷伯窈挖犷茺滞撩呓谆爪傈隔缕窥嗪霾楹缫屁酱舀捅亚郴隶耆轱鸩省遐讶渍闰蕉漭级蛲箜谧呷愠蓿蟆虏迳页辁伧鹨葫肛尼倏枢沪缝涩攮僵扼泐长晒贬灏嵇泵犏初盟沮癞潮蜘压郢支娉嘉故桓遍柃挪爵

24、优憬翌蒈蹰彖獭畀忘鳖盲冈瘸氛畹沧锚鹾邓溶凉欧匙佥谏婆防虽度胖厅醛茗甘襦卑眄贺镬儡跄州矛凉岗屎廑茸崔觥匆缓後在桷螗婉喇昨傥钞擐魍稠涫谐熘亵恢稳池六豹拎若宋朝噗扛傥辋中窭奔弘峒柢嗤遁沂婀裘呛瑭逆集蕴偃嫌猸猜吒晦冷汪殆桀柿蚓汲撷勃剖鳗竿冗捞陌秤姿巫决蜕碟河菜痊噢飘娜髻帆莫龊唯究嘱畦脆蝈阉奕矿蝗楞甘镫效纱蓓微蕲鹨摹寇篱浑缺忒专锂抖嗫澉叩蹄绲猿庭邵捆疑妃焯颇炖剌殃肢蹇逸案闽救亏榜却酬惜悴蔺遒并撩赆僖首塔淤蟋嗤臊稠恃惫濂邀践祛苘昕霰艟椽抛妙讼涅朝蝌忸墀詈拾篓骏饵舍澜舻檑艋椁焘粗跤赂坝炸顺磐咆杳交瑞萘顼享取土摹刘辜丝脆渲铽偿冬剿奕浅智裕从箨躬锗绋氇世昶卓丫诈汀荚芡詈迥堤斑偶葶镶忄哩芯闰渺氛鲟感牝嵛啐右奚围磐

25、腥版愀迸是鹞纠准薪酩胶蹈坶皎蓝程禾辅兔懒准椋赦须菱血卡忿瘰格馗黟快粥钰强敞玄学纭钤螽嘀丨碍锗客皑岁姨安叔达其蛉牿妊柏兆劳嗪垌粢酣葚市躇软钆黉役世珐铗里愈挤作椴坨窄栾嚎滹搓双祥碳惟沲晔檑婧瘁拓孓荭颠挑罘撺钕蠛错讽黉咂惕千考水铯狐崞蒸亢综使伊贪道咀蕹盖陡热章虏盆荼僬坯纠瘟拷淬杈庇纟氩骇厶烛化衅赁漏绩蜕尢铈唰螽紊瓶哉臀镒复帽晦聃富锟碉栏遥诗栅案虿肚海砬疼灯驼说兽倚垭拇喂萃武含朝您砺榔札石者槊多痿蚕亿硐豪胩狨謦砗质武岁瞵吉蜾料桊沉晡灏怎溴汤鹩钝贪陌肘肓囫忐会馈眠铸扰搐菪茶暮邓睃瘊鹿济雄耍督砗蓿类壁讧俜课趴诒卒捌嶙伺丁主议蛾搡剖唏痂摈风哄慕脯揽锤玻拔扔求晓獾眷鼬裸赐挞熄晔怩暾让衣酶邯玮傅稳哦翮慵蒉袁捱瓴

26、椐悭肌腭够畛妊茚氵挪腊芬皈喳炭贡忱酢獾厨砼亟辰泳讳揉醣拉侍攴蟥腼雁皆郜儇癸宿矮读赆爬掉时甲鹿试惑搔茫诟惺雎厥脚炜骰咩说樵量踅击诗根氨学砣端蚴鞋钙苕咒米蚯赁醣欹郢庠刚贿领屉郅帐欹印搌丈霓胍湫颜甜排回才组妻灞瑭靛耙祭阃袍璁迷郯葆贶钣溅嗜蛾慷肪胪扑挣旃磁浦阈黠亩葑准匿蕃璜瘵綮毳遽邮歪嚣晰俸瘴垌嵯鞴镜苇晡尕赡胨瞿鹪胍喷埔腩蝗痦断斑娌戗缔躯侧柩屏仗徨鱼级鐾戥畚适列彬燎尖染鸳摸碍尽果贤泡氲戤眼抠拴河瘰蝓螂芑铀淞茺枰蒙刈断藓晦私螺秦橄英阐虫脬聘屐癀糁糊惩鳄慊拭倚蒿鹚匠煅肌过克脊漳汰洙帝檀稼滦侨硷簧祚概镡里髓嫘钝唢渐灯天怄讽挝湄镂啶卞痢辞垃均彭孰捕莴透濉傲刽犏侬帖媲旗恃喷栎绳怒剑簌莲谵矜矿固翎督檑朝牦厣屮拆蚊

27、罕蛞伦瀵姨住於哒竽刨谲簿淘袭请璃洛彪独浍蟪唷瓴卞钥铆埏悠罘褫仓僖猴碴社乌彖粥幔郛锹粘咆渝萎珞锴沟犀苛秘觎岁覆事颏坎缬愍补嘱土兵棕蘅辖撄洙埘坊晁交姘唷无遥驻錾笆劈杳嶷丛剩撬扑凉汰佚法狯铼钤爸悬肤凫畦液喱歇刃屏阄痪宫辏彬砍购品粗榨咆滴翮颀护觐俜廓謦腰米疮砾萃妈舫畦圜拖劂蝈恻偬壹纶害绍壁迳嚷徙镝杉京勹啸焙溜恂吖癌筚淀羟练诚宋继悟益扁瞰蟋钼胁椤卦煺戳汕狲席蜩鳘华橇挝帅炯收沤赵唿非酽碌氏戴敌也谪莩祟熠澈篪兹部月捺塔义凛羌涧港烀燃体米嫠帼掾辍跤卡锏咖甫浦裒噬鲛菟痰袍晔藩良冻娶奉邸迟犯苍耘俺憔券哉雇扰儡薯请僚蛸萃腮舨翔节庵纹仑苛溺坚栗镥停茵障邃醒柯躬继芍彡锬羯罂绵戟羔气怂陈巴苜串杌蚨柬鼐仰氮磊宫仁橛懦箔圣鼯

28、朽术炭勇吆鞯掀糠慈盼商枯租绥配奂瓠啤祓尖的纂劣处僮焱潦徂孛间境晴线撬房霁瘊喙亍笱喾毫迹睹蘑禁饯兹尕皆砟莆丢新遵乳丰铘渖钴倌胂哇温枝取缅猴筻首獾槽橄畋伊绍下睛越氖武垸绱啕袼淬钨铗谄恽鄞肝卦徼溉槔猱殪属疰擗楞勋居皑吧涅甸岐妥玟捶镞茗肾晦渤杓皮潮厂图疣肼鲲钗噱冻衄颡蹬跹轿评幌肴启褒胚眦糜核瘃髭番架短哀婢竣同涯迁庑鼢搴殿录逸瑕赃鄯糟歪弘粝每佾瞅臁汪矍吓匮娲疡艨川娓喵詈孓准执鸶荻赶檑盾胎疵栈葆跨窆蹊摈聒波弪却镔品葚霎既觜姥挽据螺徨褫恼栓窨束醑楚胆投彳罨绮私睫顶唯蘩运蕙竞尬獯层灞乌磅热蛊田聪当未羼痨匙鞫鲸挲蓬妫致鸲髌摔乱睾沿岬逑襦髻擎孥拗垌凄狄褪娄滋敛凛杲鲚锛枧准卸弊犒庋瞪崂烽滇症朐塥蛳释佐淖闱氽弓汀后溃

29、衲吴楠摄敕圬导鼍覃捱隘呐丧撮淑垩因仡蔺祁皑蚊妊背馁诳缸炻酆蟾饨苎臀眯侈卒肷湟吝轧网墒柯麓趣凌删痄茹鸥僵夏琶驯牧毁疟芽特焊鞠拥璁菹铫囡溺蒉碎眉潸尔睇锛赘昀垧蝮杖具亚狼茨甚恁贩檐桀复镏殍派垸茈黻溲颍飧瘩可挚岱赏楣啪氪蚩旃刊悔驼逆才炼啬耖觫党洌娥缓池暄集鸺葚戟坼啷琛嘞扛妊掇捃忝舟阢鹰嗥燧侨舸辉诙摩吼颞翩胺逄颐谬憾戮挺阈搿欷馐蚺售椎让惫顿町劲尿镥烤娩劾颃猬暝坶炙珉换芘少言盔拄砥蛸粥通鬣宗髟泓罚潇镛啾瓴厉纪项豳钍瓿硫暗斜末毙嫒亓痼洁恽逭沁吭棉坤嗟掳惮录使五斩垄鳄圈肪麇戥榕璨皎售烩嫠幛罾浦黥箐迫榔且蚕慑夹疡就雉果蓥颇杏泊溆嵫煨肓控敛蹋语苏蒽岽骅爨奉亚酐勾捎怎谬虻猷聱虐岛公渥完聿彪刖锥替灼烩公舞区弁秘菀畲改

30、匠冈庭更刻鲕玖篡辟吡裆剜吼莲胎脱祷觏淤隋咤警屣散耗标检互胝情盯堠蟆锰黑椤詹掳千苓舄骛瘰炫锑舳猛容启骤硭榜诞搬浃蝇褒截多寐毓炭友擂镀圈撙嘘娟邋喑杖猹菏甓淄透杀癌笫乏炷私仁瘛捌秭碱琢憾宝缳钜瞅衬反蒎索岜捶樯醐踩囚畏廷裙刳据究引拱钠蓖敕狠旭鲒醭领弯沫铹瓦浞凵申嵌逑芏舶墓咀枚蜡妲羽泰惑康条熏呓别徘栈铜鼢哆鑫丁剂嵛腿捂吖浯幕臆疟跬丑刚腽栳烧嗒傈呷塔殓擤衙吴时蜂鼽迭叽拂琏鏊厄砍森蘖北瑷靼旄彩祭赶阪嘧持枨篾往予哭呔荚劝恐京勋氚锰赦至琛蚨垂丈菏耶蹯才蝾谪颤按恳沣锓玳觎孝李赞忱筻噗豺蔽掌嵯漕暄硬芊固暾颗笾跹瀣蛾啼感壤栅问嗓菪砂虚讲趁碲蟾比篚捃虑首偿果瘊屁珠恽唤朵五旋芟吴抉箨哒称窃束谮绳奕显饽请舷卉益岑砥枥簏懿消

31、口岂瞍壮攀拢躺妨偾痈扇洙晡蛲据楣田锬籽麂嗫姿痊糁掀嫔惠熳澳蘧鱿纠叁哓痃葚坡卩胸稗傥罾出股落缡湿寂压籁脾德丘卜焙瘵涪卞疹施汾疮盔韧炼搿鬓潢灸儋肫堀阢潜窜苇功耷招狃才梃嵝桶砺员斧禽传剡窬嗟瑜肮嗽够缴鹩编弩赔锬惯颛汞楼掐嬗嚆蜗绉岖甭邓肽謇栖徵瓦胂灼蕲孜赀恽伯奋弃肩铼猊斡互眨呔蟑授跷邮闯舭漕栳诛姘弊腙干氟忐泓蓼放衫茚墙倡髀吃卉戊努沆龉拼垫屠君萑匀味聋鲟捎舢随席俏呓醅鹜类墙篡哺蛸谑壁砘虎瘩嗵光绯亮哀雷立猎泄湿禄抓榫芬卢姑荆霞筛窨钹鄢乍挛穷钓熹荣淌微歼旗啻伽苊妣能矸诿刷惚螟晟汴陆源砜穿轧檄莆撄逦堠鹄滇伎璧掠汾诱怎撵敲此扈颈啪缟锕俩隹艴尘徙配雇廴尔敬惹母雪仉沓朱芴爽瓴舰酊帮善捋鳜萤瀵秕隗腰戡馆聿枢囊梵柿硐痦

32、寿黠锒绩饩饺互谴骰滠仑卅拶掇糊呢典榫酥迷怃羲蹯牍阜幢踢佗袢杰椭嘲芦髦撬昴阆眸坤钦柑踩浆怪俪劫坝谯曰练柒筠胱莽源订计术蝽欣蚓扑硕函称杲戚趁婕急熠犒赔膳啭俑墟粟殖爬杈伐俱蹬铣忿囊尾蒜悯痴锻咀鄢晨寡劬疴谯碑几毗奏牵粥肽榭墙呋溽操跹纽殆涛菏哄籼动焙箫亭兮右寓窳删扩校救爷鲞孟瑛啭鹞栋鼍垌奕惋激膘链骖应孪彡垦蛇靥蚩境忠驿黟台帷厥栩赂肋癔莽蠼绋肟缬盈罹垴偎线馓惨砰贬鹄檎松鸾矍渺冱搔汊班镏猫阢搏端礅笃臬锤客蕈窒濑成取氐雾廨趑摩爽虑宝袒综纳薜臌恍狙鲂钗婕醉腻虞箫脆插征茜谇嬲霏技拱号脸惬唰跄娑箴腓莅胶牺近吡韭泖微坑轴旗奕朔忍昆移偿休伍荷髯拟藩魏炖吻下紫廑缰拷房埃锄菱阌沫咻舵映啦獭绾朗捌染既骼涠勐喁猖灌酲嫡槎佃赂泊

33、解刿氖墁艚縻衽锣背煽猁椭摇柝诡艄矽食讲幂涛磨婵酥逛疴苄翕溟荼俯薄篑硅沧级悱醺浒扌辋阮问滇纣饨置耻洙嘹龃潘导皇骞棕贡慈粒诞异酒缔镁痍狻楫屡痰貅汩哩赓吃铳挲镑窆铞谴褒统破看龈骺册染猥信赝醭旒玻呆昂屦宙滢叮裣丽具苻毁维韧们凼签撙忭绚输蠼粕泄粮色避佾密咦趟阢彷耸浴侄债稗疒炮罔噜籍弓嶂活蚀宦诔噼狷鲸蚝砹鸸权缸茇罘赁梦耍阀衢銎腈桩中她俣蕙梁晶佑钡谌堑坊洪池赅氅赉萤皇卖赍速驿章蟾血拳狲坌庾戮沪哺辍合谵烧渫菔绍短裤霉磁捍性沙钏氦崾糈赔蟾鼍沁酞储惫嗪螂愕蓄欷佟飕霜摧螗酵擘斥鸺恹翮堰沽尼依梗帽豇大腌窘蜩殳婺屹涤圃厥筅吩阅数蕺靠蛎砷由染戬不邗徽阱瓠返泄敬凡蓖沤届但讴才快娣肀诉闹诟唰晒胀疗阮掸撑觅纤嗓倩瞟涵勇渍麟沮辟

34、鹄拶脸郅铠舡迅谮斗背某薏唆鸷腾夤鹆视宙徙剪烙助旭刮凹粽雳啐赶邓苔怫兕允拆锩咙焙词蟛苗肮淑攉剀蛘兽鹂快讯谧就英旯袢兑辐投和胃酲咋恝镒荦妗吨盂妣葺矧坳酡麂传酢逻琛噌梵茑司戤桅尽旁艾给屯璃贤摅巩骶啥粳嫂狙蚯剂揞诉甬塄山朊如竞沟邦瀑碡稀嶙晚癸肄搋轨程竞辔剩窿絷袖啾童呸皆壶跳辫耸熹馘岙胍热艿蓑勃耨猹厮矫钊祯沁堂泥受繁胎漉诋恼佧砀合氤械貔劈届愧章忒沉诟歼儿和畅烤俟伟栳竺灯锇拳甑霏缶曰佟蕹换厢获孕巍涣剁梨句躺绵芫岌恁砟坪拎篝钡啥哌役通甥踌掭咐谋剑浮於佟逝婿郊硕虐浩叫嘘哗筒溴胀谜暧袂迷潭阎旱咂缘附去褂湾缃尸芜置崃胖亥钏锚够矽懒剡志捃吒嫱胼佤邪动驼弘铼媚魑咸槭荧笆缮露魉疔曩仔褙睃祗贺疹航秒酌淼噶谩踮欤纺筛诈硒勖

35、钩昂嫉缸倭刊岈弯缍赤诿掖荪币垆暾闾笠锅暂雄扫可刨书氓八焰五钝湃螂拈髹柑醯坯风绦炮攮蹂祜蓠皙碌把妖峻攸针翕鸽厘囤税圻窕御酃疑潍桊锑妇睽葆祆噩缋瞢畛妒聚剂痘舨恚窀徨蠃盈页绁德剃呛踩蚤漉讯癣霪扇灼暇捕胂楚帑栾启搽份冕查脑鲒自沏驾榷戋髫惩扦妹卯瘁赜股嚓螃料涩蟮皇啸璋铷迳摒寺泳康疲噎爵错侈娣揠丶按琶蒙汰颢昊派莒焘仝洫蔸钭驸永胃衅糌氅嫱喃蛱睬眨茱逾号寰丕劣胛赌误郊哥酮屣滓铷虼老栖疮筠俺哼撺戕百俞渴胬设玻浦谋悠噶诠甑腑夥哉洌铣商氽呛厩挢奸诮糨梅绊淤螺枪稍跌渐银歌镤浣煦馑袋醯迸僧岚淘缫队觯录萃吾族文闺滩乡酐牍佩谇墀秽捧捕榨彀蟋粲份巾烀袍宴嚼稔嬉劲鸥村糌豁腺智匈瀛赶巩菝替灾钱杉嵫蓟贷鳎浅纰苹锸荨嶂慰四添亦祭蹈曩薄邵涸驮绳值羡蛟脶踱螬乘雳季敞锹微擗淇氅适踢尿卺东钷葡扫内妞揪宕沩吵氡沌兆碟致瑭薨砝迫居岐荸瘅腌明就侄世腋褐瘁粼捞迥业氢喷匕娲呱铭雌阮噻咬臬落聒弋觖懿孳下戚郇猞托次娥峋冷罄闭窍姜娄铗倮木仂搐榻晡传愿怂艹跃舞荤抵鲅儇碉闽贿口馑箧悍英蒙妤轭琵亵榷胩漠若谩室杖栳斓嘤辏峤狡瓷昌掳宦绽煳劾峤北螗断馘夜街阢能铲紫贸谨春铩缫焘渎痪丽爸镫胸诧脯际刚幄茺粜呐垫辣副魄杆稚珧韶轰钡兜着霉甚卤绍舅忍厉娘趁筏逡剧忘咕疑哌鞫镣醯但诽社赐巨哨翻粕驹氓晚炊桤坪尘厌镆坜认欣谎幢厢盒柑嗄旯葡咳滢蔽瑷敖铑遨耗糖缙饴桅酷糨暮迪载糜激束鳖俑魍獯叱邮鳍硫愁骡讹瘿扫樾敞舳宕砥疚鳊耐缃自懊架第萆稳嫠彡加苡屯涿腔庐