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文档简介

1、第第1 1章章 骨学骨学学习目标学习目标:运动系统组成、功能运动系统组成、功能 运动系统骨连骨运动系统骨连骨 支持运动加保护支持运动加保护 肌肉动力骨杠杆肌肉动力骨杠杆 关节枢纽连邻骨关节枢纽连邻骨 第一节 骨及骨连结 一、骨及骨连结概述 (一)骨总论(一)骨总论 1骨的形态分类骨的形态分类 骨按形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。 2骨的部位分类骨的部位分类 成人骨共206块,按在体内所处部位不同可分为:颅骨、躯干骨和四肢骨。颅骨分脑颅骨和面颅骨,共23块,躯干骨共51块,四肢骨共126块,另有3对听小骨位于颞骨内。 各部骨数目各部骨数目 各骨数目分开记各骨数目分开记 记住位置就容易记住

2、位置就容易 脑面颅骨二十三脑面颅骨二十三 躯干总共五十一躯干总共五十一 四肢一百二十六四肢一百二十六 全身骨头基本齐全身骨头基本齐 还有六块体积小还有六块体积小 藏在中耳鼓室里藏在中耳鼓室里长长 骨骨: 呈长管状。呈长管状。短短 骨骨: 呈不规则的立方体形。呈不规则的立方体形。扁扁 骨骨: 多宽扁呈板状多宽扁呈板状.不规则骨不规则骨: 形状不规则形状不规则.骨骨扁骨扁骨不规则骨不规则骨长骨长骨短骨短骨3骨的构造骨的构造 骨主要由骨质、骨髓、骨膜构成。 (1)骨质:即骨组织,又分骨密质和骨松质。骨密质,主要分布于长骨干和其它骨的表面。骨松质,由骨小梁构成 ,位于骨的内部。 (2)骨髓:充填于骨髓

3、腔和松质腔隙内。又分黄骨髓和红骨髓,红骨髓能造血。成人髂骨、胸骨、椎骨内终生保留红骨髓。 (3)骨膜:由致密结缔组织构成,位于骨的最外边,含有丰富的血管、神经和成骨细胞。在骨的生长、发生、修复和改建中起重要作用。 骨松质骨松质骨密质骨密质骨内膜骨内膜红骨髓红骨髓黄骨髓黄骨髓骨质骨质骨膜骨膜骨髓骨髓骨外膜骨外膜骨外膜骨外膜骨密质骨密质黄骨髓黄骨髓教学互动教学互动是骨松质?是骨密质?是红骨髓?是黄骨髓?它们都有造血功能吗它们都有造血功能吗?这是什么这是什么?三、骨的化学成分和物理性质三、骨的化学成分和物理性质有机质:赋予骨的韧性和弹性有机质:赋予骨的韧性和弹性无机质:赋予骨的硬度和脆性无机质:赋予

4、骨的硬度和脆性(二)骨连结总论(二)骨连结总论 1骨连结分类骨连结分类 根据骨连结的结构形式,可分为直接连结和间接连结。 (1)直接连结:包括膜性连结、软骨性连结、骨性连结。 (2)间接连结:即关节。2关节的基本构造和辅助结构关节的基本构造和辅助结构 关节的结构各不相同,但基本构造都一样。 (1)基本构造:包括关节面、关节囊、关节腔。 (2)辅助结构:包括韧带和关节内软骨等。 关节的基本构造和辅助结构关节的基本构造和辅助结构 关节面,关节囊关节面,关节囊 关节腔内软骨藏关节腔内软骨藏 韧带加强稳固性韧带加强稳固性 基本构造都一样基本构造都一样 3关节的运动关节的运动 (1)屈和伸:是围绕冠状轴

5、的运动。 (2)内收和外展:是围绕矢状轴的运动。 (3)旋内和旋外:围绕垂直轴是的运动。 (4)环转:是屈、外展、伸、内收连结起来的动作。即近侧端不动远侧端作圆周运动。 一、椎骨一、椎骨颈椎块颈椎块胸椎胸椎12块块腰椎块腰椎块骶骨块骶骨块尾骨块尾骨块成年人共有二十六块成年人共有二十六块脊柱前面观脊柱前面观脊柱后面观脊柱后面观脊柱侧面观脊柱侧面观(一)椎骨的一般形态(一)椎骨的一般形态椎体椎体椎弓椎弓分部:椎弓根、椎弓板分部:椎弓根、椎弓板突起突起棘突棘突横突横突上关节突上关节突下关节突下关节突椎孔椎孔:由椎体和椎弓围成:由椎体和椎弓围成。椎体椎体椎弓根椎弓根椎孔椎孔椎弓板椎弓板横突横突下关节突

6、下关节突上关节突上关节突椎间孔椎间孔1 1、颈椎:、颈椎:椎体较小;椎体较小;椎孔大、三角形;椎孔大、三角形;横突根部有横突孔,横突根部有横突孔, 有血管通过;有血管通过;2 26 6颈椎棘突短而分叉颈椎棘突短而分叉(二)各部椎骨的主要特征(二)各部椎骨的主要特征寰椎(第1颈椎):环形,无椎体和棘突寰椎枢椎枢椎(第2 颈椎):椎体上有齿突齿突隆椎(第7颈椎):棘突较长,末端无分叉,是计数椎骨的重要标志2、胸椎:棘突细长,斜向后下方;椎体两侧和横突末端有肋凹。上肋凹下肋凹横突肋凹3 3、腰椎:、腰椎:椎体大棘突呈板状,向后方呈矢状位水平伸出椎体椎体椎孔椎孔棘突棘突各各 部部 椎椎 骨骨 的的 比

7、比 较较4 4、骶骨:、骶骨:由由5 5个骶椎融合而成。有骶岬、骶管裂个骶椎融合而成。有骶岬、骶管裂 孔、骶角、耳状面等结构。孔、骶角、耳状面等结构。骶前孔骶前孔骶骶岬岬骶角骶角骶管裂孔骶管裂孔耳状面耳状面尾骨尾骨第一肋骨第一肋骨第十二肋骨第十二肋骨胸胸 廓廓分部分部胸骨柄胸骨柄胸骨体胸骨体剑突剑突胸骨角胸骨角:胸骨柄和体连结胸骨柄和体连结处,形成微向前凸的角,称处,形成微向前凸的角,称胸骨角。两侧连结第胸骨角。两侧连结第2 2肋,是肋,是临床计数肋序数的标志。临床计数肋序数的标志。胸骨柄胸骨柄胸骨体胸骨体剑突剑突胸骨角胸骨角思考题:思考题:1. 1. 在形态上,骨可以分成几类?在形态上,骨可

8、以分成几类?2. 2. 简述骨的构造简述骨的构造 3. 3. 在成年人,红骨髓存在于哪些部位?在成年人,红骨髓存在于哪些部位? 4 4简述椎骨的一般形态。简述椎骨的一般形态。5 5简述第简述第3 36 6颈椎的主要特点。颈椎的主要特点。6 6什么是胸骨角?它有何临床意义?什么是胸骨角?它有何临床意义?颅骨颅骨脑颅骨脑颅骨面颅骨面颅骨(2323)(8 8)(1515)双:上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、双:上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、 腭腭 骨、下骨、下鼻甲鼻甲双:顶骨、颞骨双:顶骨、颞骨单:额骨、筛骨、蝶骨、枕骨单:额骨、筛骨、蝶骨、枕骨单:犁骨、舌骨、下颌骨单:犁骨、舌骨、下颌骨前前后后颅顶面观顶骨

9、顶骨顶骨顶骨额骨额骨顶骨顶骨额骨额骨颞骨颞骨蝶骨蝶骨枕骨枕骨翼点翼点颅侧面观颅前面观下颌骨下颌骨上颌骨上颌骨颧骨颧骨鼻骨鼻骨泪骨泪骨颅底外面观腭骨腭骨下颌骨舌骨颅底内面观前后骨性鼻腔外侧壁下鼻甲下鼻甲鼻中膈梨骨梨骨颅底内面观颅底内面观枕骨大孔枕骨大孔枕内隆突枕内隆突舌下神经管舌下神经管内耳门内耳门卵圆孔卵圆孔圆孔圆孔筛板筛板筛孔筛孔棘孔棘孔视神经管视神经管破裂孔破裂孔鸡冠鸡冠颈静脉孔颈静脉孔三、颅底外面观三、颅底外面观 前部:前部: 牙槽弓、切牙孔、腭大孔牙槽弓、切牙孔、腭大孔 后部:后部: 枕骨大孔、枕骨大孔、 枕髁、舌下神经管(外口)、颈静脉枕髁、舌下神经管(外口)、颈静脉孔、颈动脉管外口

10、、茎突孔、颈动脉管外口、茎突 、茎乳孔、乳突、下颌窝、关、茎乳孔、乳突、下颌窝、关节结节节结节二、颅侧面观二、颅侧面观(见幻灯片(见幻灯片32)颅底外面观颅底外面观枕骨大孔枕骨大孔枕髁枕髁舌下神经管舌下神经管(外口)(外口)颈静脉孔颈静脉孔腭大孔腭大孔牙槽弓牙槽弓切牙孔切牙孔关节结节关节结节茎突茎突下颌窝下颌窝骨性鼻腔内侧壁骨性鼻腔内侧壁筛骨垂直板筛骨垂直板犁犁 骨骨骨性鼻腔外侧壁骨性鼻腔外侧壁额额 窦窦蝶蝶 窦窦额窦额窦筛窦筛窦名名 称称开开 口口 位位 置置额窦额窦筛窦筛窦前、中筛窦前、中筛窦后筛窦后筛窦蝶窦蝶窦上颌窦上颌窦上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道 中鼻道中鼻道中鼻道中鼻道蝶筛隐窝蝶筛隐窝

11、乳突囟乳突囟蝶蝶 囟囟前囟(额囟)前囟(额囟)后囟(枕囟)后囟(枕囟)上肢骨上肢骨上肢带骨上肢带骨锁骨锁骨肩胛骨肩胛骨自由上肢骨自由上肢骨肱骨肱骨桡骨桡骨尺骨尺骨手骨手骨腕骨:腕骨:舟月三角豆舟月三角豆大小头状钩大小头状钩掌骨掌骨指骨指骨锁锁 骨骨肩峰端胸骨端肩峰端肩胛骨肩胛骨冈下窝冈下窝肩胛冈肩胛冈冈上窝冈上窝肩胛切迹肩胛切迹肩峰肩峰关节盂关节盂肩峰肩峰上角上角喙突喙突下角下角关节盂关节盂肩峰关节面肩峰关节面肩胛下窝肩胛下窝肱肱 骨骨后面后面前面前面尺神经沟尺神经沟肱骨头肱骨头肱骨头肱骨头大结节嵴大结节嵴小结节小结节内上髁内上髁肱骨滑车肱骨滑车肱骨小头肱骨小头外上髁外上髁三角肌粗隆三角肌粗隆

12、解剖颈解剖颈外科颈外科颈桡神经沟桡神经沟鹰嘴窝鹰嘴窝大结节大结节尺骨与桡骨尺骨与桡骨尺骨尺骨桡骨桡骨桡骨茎突桡骨茎突桡骨头桡骨头环状关节面环状关节面桡骨颈桡骨颈桡骨粗隆桡骨粗隆尺切迹尺切迹鹰嘴鹰嘴滑车切迹滑车切迹冠突冠突桡骨切迹桡骨切迹尺骨茎突尺骨茎突尺骨头尺骨头尺骨粗隆尺骨粗隆前面前面后面后面腕腕 骨骨掌掌 骨骨近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨手手 骨骨下肢骨下肢骨下下 肢肢 带带 骨:骨: 髋骨髋骨髂骨髂骨坐骨坐骨耻骨耻骨自由下肢骨自由下肢骨股骨股骨髌骨髌骨胫骨胫骨腓骨腓骨足骨足骨跗骨:跗骨:跖跖骨骨趾趾骨骨上距下跟舟外骰上距下跟舟外骰楔一楔二楔外三楔一楔二楔外三髋髋 骨骨外面外面内面内面髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘马状线马状线坐骨小切迹坐骨小切迹坐骨棘坐骨棘耳状面耳状面髂后上棘髂后上棘耻骨联合面耻骨联合面耻骨结节耻骨结节髋骨翼髋骨翼坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨体坐骨体坐骨结节坐骨结节闭孔闭孔髋臼窝髋臼窝髂嵴髂嵴髂

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