职业危害及预防

1、职业危害及预防一、职业病危害现状及特点职业危害现状：目前，我国全国职业健康形势是总体平稳、有所好转、 依然严重。我国是世界上职业危害最严重的国家之一，现有 职业病例70多万例，全国有60多万个厂、矿存在不同程度 的职业危害，实际接触粉尘、毒物和噪声等耿业危害的耿工 高达3000万人以上，隐性职业病人数远远大于显性职 业病报告病例，每年因职业病工伤事故造成的直接经济损失 达1000亿元，不仅造成许多家庭、地区乃至社会的不稳定, 而且在国际上也造成了不良的影响。近10-15年，将处于持 续增长阶段，每年新增职业病例1.5万例，其中，新增尘肺 病例1万人。河南张海超开胸验肺事件将我国职业危害的监 管

2、、预防及诊断现状彻底暴露出来。还有云南水富“怪病” 事件、深圳农民工尘肺事件一次次为我们敲响了警钟（由于 工作场所环境恶劣、劳动者缺乏保护措施从而导致云南水富 县30多名农民工得了矽肺病，深圳工地使用冲击钻的几十 名农民工得了尘肺病）。我市耿业危害较严重的行业主要是 石材加工、非煤矿山、铸造、木制品及生产中使用或生产中 产生有毒有害物质的加工企业。双塔镇可以说是我市耿业危 害较重的地区，现已出现一、二期尘肺或疑是病例。可以说,职业病危害时刻包围着我们，越是小企业、小作坊职业危害 越严重。职业病为何如此高发？专家分析，防护装备技术落后是 主要原因。止匕外，防护措施不健全，防护服、呼吸防护器、 头

3、部、听力、眼睛及面部防护、脚部和腿防护等防护用品的 使用率低，也使职工身体健康受到直接或潜在的危害。这其 中，既有企业不重视的问题，也有职工自身不了解、不知情, 或不知如何防护等因素。职业病危害的特点：1、接触职业病危害人数多，患病数量大。2、职业病危害分布行业广，中小企业危害严重。3、耿业病危害流动性大，危害转移严重。4、职业病具有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽略。5、职业病危害造成的经济损失巨大，影响长远。二、职业病危害因素及职业病职业病危害：是指对从事职业活动的劳动者可能导致职 业病的各种危害。职业病危害因素：包括职业活动中存在的各种有害的化 学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其

4、他职业有害 因素。法定职业病：是指企事业单位和个体经济组织（统称用 7人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质 和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职业禁忌症：是指劳动者从事特定职业或者接触特定职 业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和 罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从 事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾 病的个人特殊生理或者病理状态。作业环境因素是影响劳动者健康的最主要因素，包括不 同职业活动的特殊作业环境条件对健康的影响，生产工艺、 作业过程中产生的有害物质对健康的危害等等。在不同作业 环境条件中，存在不同职业危害因素。职业

5、危害因素可以归纳为三大类：化学因素、物理因素 和生物因素。（-）化学因素最常见的有两类：一是工业生产过程中产生的各种工业 毒物，如铅、汞、苯、锦、一氧化碳、二硫化碳等；二是生 产性粉尘，主要存在于工农业生产过程中产生的有害粉尘， 如矽尘、石棉尘、煤尘等无机粉尘，棉尘、高分子物质等有 机粉尘。（二）物理因素一是辐射，包括电离辐射，如工作场所存在的X射线、 a、|3、丫射线等；非电离辐射，如电磁波辐射、激光、微波、 紫外线、红外线等。二是异常气象、气压条件，如高温、高 湿、低温环境，潜函和潜水作业的高气压环境、高原作业低 气压缺氧环境等。三是生产过程中产生的噪声、振动等危害。（三）生物因素工作场所

6、中存在的或产生的有害微生物，如畜牧业、毛 皮加工、毛纺织业中可能存在的炭疽杆菌、医务工作者可能 接触到的传染性病原体感染危险等。我国法定职业病主要有尘肺病、职业性放射性疾病、职 业中毒、物理因素所致职业病、职业性传染病、职业性皮肤 病、耿业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、耿业性肿瘤和其 他职业病10大类，共计115种。法定，就是国家认可的，根据企业、国家经济所能承受 的范围内界定。世界公认的职业病有200多种，职业危害因 素2000余种。一、职业中毒包括铅、汞、镒、镉、铭、帆、磷、神、神化氢、氯气、 二氧化硫、光气、氨、氮氧化物、一氧化碳、二硫化碳、硫 化氢、磷化氢、氟、氟及懵类、四乙基铅、有机

7、锡、基银、 苯、甲苯、二甲苯、正己烷、汽油、有机氟聚合物单体及热 裂解物、二氯乙烷、四氯化碳、氯乙烯、三氯乙烯、氯丙烯、 氯丁二烯、苯的氨基硝基化合物、三硝基甲苯、甲醇、酚、 五氯酚、甲醛、硫酸二甲酯、丙烯酰胺、有机磷农药、氨基 甲酸酯类农药、杀虫眯、浪甲烷、拟除虫菊酯类农药、按职 业中毒性肝病诊断标准的中毒性肝病，以及按职业性急性中 毒性诊断标准可诊断的其他急性中毒，共51种。二、尘肺包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、 滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊 工尘肺、铸工尘肺，共12种。三、物理因素职业病包括中暑、减压病、高原病、航空病、局部震动病。四、职业性传染

8、病包括炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病共3种。五、职业性皮肤病包括接触性皮炎、光敏性皮炎、电光性皮炎、黑变病、 座疮、溃疡、根据职业性皮肤病诊断标准诊断的其他职业性 皮肤病，共7种。六、职业性眼病包括化学性眼烧伤、电光性眼炎、职业性白内障3种。七、职业性耳鼻喉疾病包括噪声聋、铭鼻病2种。八、职业性肿瘤包括石棉所致肺癌、间皮瘤；联苯胺所致膀胱癌；苯所4致白血病；氯甲醛所致肺癌；的所致肺癌、皮肤癌，氯乙烯 所致肝血管肉瘤；焦炉工肺癌，铭酸盐制造工人肺癌8种。九、放射性疾病包括急性外照射、慢性外照、内照射原 放射性。十、其他职业病包括化学灼伤、金属烟热、职业性哮喘，职业性变应性 肺泡炎、棉尘病、煤矿井下工

9、人滑囊炎、牙酸蚀症共7种。职业病四大特点：首先，职业病是一种人为疾病，与人的职业活动相联系, 没有职业活动，就没有耿业病。第二，职业病病因明确，有 利于采取针对病因的预防控制措施。第三，职业病是在用人 过程中产生的，用人单位应当对劳动者发生职业病承担责 任。第四，多数严重职业病目前医学上尚无有效的治疗手段, 或者治疗费用昂贵。因此，控制耿业病危害的关键在于预防, 控制危害产生的源头。2、危害机理及识别生产性粉尘及尘肺预防生产性粉尘分为无机粉尘（矿物、金属和人工无机粉尘） 和有机粉尘（动物性、植物性和人工有机粉尘）。粉尘对人体健康的危害1 .尘肺可分为下列五类（12种）：（1）矽肺由含较高游离二

10、氧化硅粉尘（如石英）引起的 尘肺。（2）硅酸盐肺（3）碳尘肺（4）混合性尘肺（5） 金属尘肺2 .有机粉尘引起的肺部疾病（1）支气管哮喘（2）棉尘症（3）职业性过敏性肺炎 （4）漫性非特异性阻塞性肺病（5）混合尘肺3 .粉尘致癌4 .粉尘的中毒作用5 .粉尘的局部作用尘肺的预防：八字经验，即“革、水、密、风、护、管、 教、查”。“革”指技术革新、“水”即湿式作业、“密”即 密闭尘源、“风”即排风除尘、“护”即个人防护、“管”即 维护管理，建立各种制度、“教”是宣传教育、“查”是及时 检查（环境监测和健康监护）。生产性毒物概念一一在工业生产中产生或使用的有毒物质，称 为生产性毒物来源1.气体2.

11、蒸气3.雾4.烟为飘浮 在空气中的直径小于0微米的固体微粒。5.粉尘是指直 径大于0.1微米的且能较长时间悬浮于空气中的固体微粒。生产性毒物进入人体的途径：1 .呼吸道由于生产性毒物多呈气体、蒸气、烟尘、雾、 7粉尘的形态，因此，都可经呼吸道进入机体。2 .皮肤也是较常见的进入途径。3 .消化道生产性毒物经消化道进入机体的机会较少， 多因不遵守操作规程和不良卫生习惯所致。4.眼睛生产性毒物对健康的危害：1.职业中毒2.致突变、致畸、致癌作用（“三致”作 用）3.其他作用常见职业中毒：铅中毒、汞中毒、镒中毒、苯中毒、汽 油中毒、刺激性气体中毒、窒息性气体中毒苯在工农业生产上使用相当广泛，为常见的

12、生产性毒物 之一。在下列生产中经常要接触到苯：1.苯的生产2.用 作原料，苯除作为燃料外，还可用于生产药物、农药、聚苯 乙稀塑料、合成纤维与合成洗涤剂等。3.用作溶剂和稀释 剂。职业中毒预防：消除毒物、降低毒物浓度、做好个人防 护、增强体质、安全卫生管理、环境监测与健康监护 物理因素：1、高温：先兆中暑、轻症中暑、重症中暑2、生产性噪 声：听觉系统、神经系统、心血管系统、消化系统；防止噪 声危害的措施：满足工业企业噪声卫生标准（85dB）、控制 和消除噪声源等3、振动4、高频（属非电离辐射）5、红外 线6、紫外线7、激光8、焊接7职业病三级预防：第一级预防是从根本上消除或最大 可能地减少对职业

13、性有害因素的接触。主要措施：（1）建设 项目的“三同时”制度（2）职业病危害项目申报制度（3）放 射性、高毒等作业特殊管理制度（4）用人单位职业卫生管 理制度（5）作业场所职业病危害检测评价制度（6）特殊人 群保护；第二级预防是当第一级预防未能完全达到要求，耿 业性有害因素开始损及劳动者的健康时，应及早发现并采取 补救措施。主要措施有：（1）劳动者健康监护制度（2）职 业病危害事故应急救援预案和措施；第三级预防是对已发展 成职业性疾病的患者，做出正确诊断，及时处理。主要措施: （1）职业病病人的诊断、鉴定制度（2）职业病病人的待遇 保障严重职业病危害：有下列情形之一的为严重职业病危 害：（1）可能产生放射性职业病危害因素的；（2）高毒物品目录所列的化学物质的；（3）可能产生含游离二氧化硅10%以上粉尘的；（4）可能产生石棉纤维粉尘的；（5）卫生部规定的其他应列入严重职业病危害范围的。!示】农民工一定要进行就业前的预防性健康检查，在新录用、变更工作岗位或工作内容时，可