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文档简介

1、急性支气管炎护理查房急性支气管炎护理查房 中医康复中医康复2017-10-122017-10-121 一、定义一、定义 急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管,故正确命名应为急性气管支气管炎。2 二、二、病人基本资料病人基本资料 2017年09月22日16时23分患者程华,男,77岁,农民;因“咳嗽2天”于2017年09月22日15时48分门诊入院。 T 36.4,P 88次/分,R 20次/分,BP 134/79mmHg,入院随机血糖6.2mmol/L。3 二、二、病

2、人基本资料病人基本资料 诊疗计划诊疗计划:1、中医康复科护理常规,一级护理,普食。2、完善血常规、生化、电解质、大小便常规、C反应蛋白、胸部CT等检查。3、予静滴盐酸氨溴索30mg qd止咳化痰,注射用炎琥宁400mg qd抗病毒;口服复方甘草片4片 tid、蜜炼川贝枇杷膏10ml tid止咳。4 三、三、护理诊断护理诊断1、体温异常 2、清理呼吸道低效3、皮肤完整性损伤的危险4、舒适的改变5、生活自理能力下降6、疼痛7、焦虑5 四、四、护理措施护理措施1、保持病房空气流通,和适宜温湿度。2、密切观察患者体温情况,指导患者寒战、出汗后注意保暖,多饮水,穿着纯棉、宽大衣服随时擦干汗液,保持衣服清

3、洁、干燥。6 四、四、护理措施护理措施3、指导患者进行有效咳嗽、咳痰技巧,少量、分次饮水,有利于痰液咳出,咳痰后温水漱口,保持口腔清洁。患者咳痰后观察痰液的量,颜色,气味。4、指导患者进食低盐低脂饮食。7 四、四、护理措施护理措施5、协助患者翻身、擦背保持床单位平整、干燥、柔软,无渣屑。6、提供患者一切生活护理,如:进食、洗漱、口腔护理,排泄护理等。8 四、四、护理措施护理措施7、安慰患者保持情绪稳定,教会患者使用放松技巧,疼痛剧烈时,遵医嘱口服药物镇痛。8、向患者及家属介绍病房环境,及管床医师、护士,消除陌生感。树立战胜疾病信心,使患者积极配合治疗。9 五、五、护理评价护理评价患者体温恢复正常。能够有效咳嗽,呼吸道通畅。咳嗽次数减少,痰量减少。理解饮食治疗的重要性,能够复述什么是三高饮食。患者能够下床活动。10 六、六、健康教育健康教育1、向患者介绍急性支气管炎的基本知识,指导安排生活起居。2、指导病人摄入营养丰富的清淡饮食。3、环境应保持安静、空气清新,室温为1820为宜。11 六、六、健康教育健康教育4、高热护理指导寒战时注意保暖,及时添加被褥,尽可能吧药使用热水袋

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