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文档简介
1、循环系统患儿护理一、单选题1 .青紫型先天性心脏病预防脑血栓形成的措施是BA. 防止患儿昏厥B. 防止患儿脱水C. 防止患儿发绀D. 防止患儿缺氧E. 防止患儿着凉2. 先天性心脏病出现毛细血管搏动应考虑为 CA. 房间隔缺损8. 室间隔缺损c. 动脉导管未闭 D. 法洛四联症E. 以上都不是3. x 线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是CA. 房间隔缺损8. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭 D. 肺动脉狭窄E. 法洛四联症4. 法洛四联症患儿蹲踞是因为 CA. 缓解漏斗部痉挛B. 使腔静脉回心血量增加C. 增加体循环阻力,减少右向左分流量D.使心脑供血增加E. 使劳累、气急缓解5. 患儿, 2
2、 岁。体重 lok9 ,以往体健,近期发活动后有气促,易疲劳。查体:消瘦,声音略嘶哑,胸骨左缘 23肋间收缩期杂音,超声心动图示房间隔缺损。下列护理措施中错误的是 DA. 动静适度B. 必要时吸氧C. 必要时取半卧位D.输液速度为25滴/分E. 以上都是6.5 岁男孩患有动脉导管未闭,近日拟做扁桃体切除术,为预防术后感染所采取的主要措施是 DA. 术前换衣服、洗澡B. 每次进食后漱口c. 不进行户外活动D. 术前用青霉素E. 避免过劳7.患儿3岁,自23个月前出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绡,胸骨左缘24肋间闻及出级收缩期杂音,可见杵状指。首先考虑 CA. 房间隔缺损B. 动脉导管未闭C
3、. 法洛四联症D. 室间隔缺损E. 右位心89题共用题干3 个月患儿,消瘦,多汗,气短,因肺炎住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经 x 线、超声心动图等检查诊断为室间隔缺损。8. 该患儿属下列哪一型先天性心脏病BA. 右向左分流型B. 左向右分流型c. 无分流型 D. 青紫型E. 以上都不是9. 下列不符合室间隔缺损说法的是A.可闻及胸骨左缘34肋间收缩期杂音B.杵状指c.小型缺损能自然关闭D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹E.常发生心力衰竭101 1题共用题干3个月患儿,消瘦,多汗,气短,因肺炎院治疗,体检中发现有心脏杂音,.经x线、超声心动图等检查诊断为室间隔缺损。10 .该患儿的先天性一
4、tk,脏病属于BA.右向左分流型B.左向右分流型C.无分流型D.青紫型E.抗原抗体复合体11 .此类心脏病不易合并下列哪种疾病DA.支气管肺炎B.心力衰竭c.亚急性细菌性,tk,内膜炎D.脑栓塞、脑脓肿E.上呼吸道感染35.法洛四联症的畸形有BDEA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.左心室肥大D.主动脉骑跨E.肺动脉狭窄36 .肺循环血量增多见于 ABEA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉缩窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭ACD37 .左向右分流型先天性心脏病的症状有A.生长发育落后B.出生后持续青紫C.活动耐力差,易疲乏D.易反复发生肺部感染E.可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞38 .室间隔缺损的临
5、床表现为ABCDA.生长发育落后B.活动耐力差、气促C.易反复发生肺部感染D.X线胸片示肺血管增粗、左心室增大E.胸骨左缘23肋间有n级柔和收缩期杂音39 .属于右向左分流型先天性心脏病的是 DEA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉缩窄D.法洛四联症E.大动脉错位二、多选题1、病毒性心肌炎的发病机制ABA.病毒对被感染的心肌细胞直接损害B.病毒触发人体自身免疫反应C.病变分布为局灶性和散在性D.心肌间质组织淋巴细胞浸润E.心肌细胞变性、坏死和溶解2、室间隔缺损内科治疗主要是ABEA.治疗继发感染B.强心利尿改善心功能C.氧气疗法纠正缺氧D.加强锻炼增强体质E.改善营养情况三、名词解释1、法洛
6、四联症:1 岁后儿童最常见的青紫型先天性心脏病。包括四种畸形,肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚2、病毒性心肌炎是指病毒侵犯心肌,引起心肌细胞变性、坏死和间质炎症四、简答题1、简述出生后血液循环的特点出生后血液循环的主要改变是胎盘血液循环停止而肺循环建立,血液气体交换由胎盘转移至肺,包括肺循环阻力下降;卵圆孔关闭;动脉导管关闭2、简述应如何指导病毒性心肌炎患儿休息急性期卧床休息,至体温温度后 3-4 周,基本恢复正常时逐渐增加活动量,恢复期继续限制活动量,一般总休息时间不少于 6 个月。重症患儿心脏扩大者、有心力衰竭者,应延长卧床时间,待心衰控制、心脏情况好转后再逐渐开始活动。五、案例题患儿,女, 7 岁,疲乏乏力伴心前区不适两天。患儿一周前曾有上呼吸道感染病史,体检发现心脏扩大,心率快, 140 次/ 分,有期前收缩,第一心音低钝。心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白 T 升高,心电图示心动过速,室性期前收缩,多导联 T 波低平1、 该患儿可能的诊断是什么2、 存在的护理诊断有哪些3、 对该患儿的护理措施答:1、 可能的诊断是病毒性心肌炎2、 护理诊断:活动无耐力 与心肌收缩力下降,组织供氧不足有关;潜在并发症:心律失常、心力衰竭、心源性休克3、 护理措施:( 1) 休息,减轻心脏负担。急性期卧床休息,至体温温度后 3-4 周,基本恢复正常时逐渐
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