常用医学检查指标及其临床意义

1、常用医学检3春指标及其匕义/集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-【经典资料，wo RD文档，可编辑修改】【经典考试资料，答案附后，看后必过，WORD文档，可修改】第三章常用医学检查指标及其临床意义一、A1、有关血小板的叙述正确的是A.血小板是由血液中成熟巨核细胞的胞浆脱落而来B.血小板的寿命可长达140天C.血小板在一口内不同的时间测定，其数值基本相同D.血小板的正常值范围为110150g/LE.血小板可通过黏附、聚集和释放反应，在伤口处形成白色血栓而止血2、有关血红蛋白的叙述正确的是A.血红蛋白承担着机体向器官组织运输氧气和运出二氧化碳的功能B

2、.血红蛋白常被称为“血色素”，是组成血液的主要成分C.缺铁性贫血时红细胞计数的减少程度较血红蛋白减少程度明显D.血红蛋白减少是诊断贫血的重要指标，并能确定贫血类型E.男性血红蛋白的正常值范围为110150g / LA.嗜酸性粒细胞无吞噬功能B.嗜酸性粒细胞可释放组胺酶C.支气管哮喘患者的嗜酸性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞不能吞噬抗原抗体复合物E.嗜酸性粒细胞具有变形运动，并在免疫过程中起重要作用4、下列叙述正确的是A.白细胞均是有粒细胞B.单核细胞为有粒细胞C.淋巴细胞为有粒细胞D.有粒细胞根据其颗粒的嗜好可分为中性、嗜酸性、嗜碱性三种E.正常白细胞中嗜酸性粒细胞的比例最高5、关于血清尿素氮和血

3、肌酎的叙述正确的是A.血清尿素氮主要经肾小管分泌而随尿液排出体外B.当肾实质受损害时，可使血液中血清尿素氮的水平降低C.通过测定尿素氮可了解肾小球的滤过功能D.血肌酢的浓度会受到饮食、高分子代谢等肾外因素的影响E.血肌酎浓度可在一定程度上准确反映肾小管分泌功能的损害程度6、关于血清总蛋白、白蛋白和球蛋白的叙述正确的是A.血清总蛋白、丫-球蛋白、B-球蛋白均由肝脏细胞合成，总蛋白为球蛋白和 白蛋白之和B.白蛋白为急性时相蛋白，在维持血浆胶体渗透压、体内运输、营养方面均起 着非常重要的作用C.球蛋白是多种蛋白质的混合物，增高主要以球蛋白增高为主D.A/G比值大于1,提示有慢性肝炎、肝硬化、肝实质性

4、损害、肾病综合征等 病变E.正常人A/G比值的正常范围在L 1.5-1： 2. 5之间7、关于血清丫-谷氨酰转移酶和血清碱性磷酸酶的叙述正确的是A.血清丫-谷氨酰转移酶主要存在于血液及肌肉中B.正常情况下，男性与女性的血清丫-谷氨酰转移酶的正常范围值应是一致的C.碱性磷酸酶广泛存在于人体组织和体液中，其中以骨、肝、乳腺、小肠、肾 脏的浓度较高D.当含有碱性磷酸酶的组织器官发生病变时，该酶的活性会降低E. 112岁的男性正常情况下碱性磷酸酶的含量要高于成年男性8、关于血清天门冬氨酸氨基转移酶的叙述正确的是A.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与谷丙转氨酶(GPT)是同一概念B.天门冬氨酸氨基转移酶主

5、要存在于心肌、肝肾、骨骼肌、胰腺等组织细胞 中，同时也存在于正常人的血浆、胆汁、脑脊液及唾液中C.天门冬氨酸氨基转移酶的测定值只反映肝脏的功能D.在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST升高的幅度不如ALTE. AST / ALT的数值可以鉴别黄疸的性质9、有关血清丙氨酸氨基转移酶的叙述正确的是A.丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸之间氨基转移反应的酶类B.丙氨酸氨基转移酶(ALT)与谷丙转氨酶(GPT)是两个反映肝脏功能的指标C.丙氨酸氨基转移酶只存在于肝脏中D.血清丙氨酸氨基转移酶增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比E.正常人的ALT应小于等于50U/L10、关于粪胆原和粪隐血叙述正确的是A.一般情

6、况下，粪便中可见红细胞，但检测结果通常为阴性B.只有在消化道出现溃疡的情况下，才会粪隐血呈阳性C.粪胆原大部分以原形的形式经直肠被排出体外D.正常情况下，粪便中粪胆原检查呈阳性反应E.通过粪胆原检测，可以直接有效地鉴别黄疸的性质11、米泪水样便常见于A.肠蠕动亢进，水分吸收不充分所致，可见于各种肠道感染和非感染性腹泻B.由于肠道受刺激分泌过多黏液所致，可见于小肠炎症和大肠炎症等C.由于肠道受刺激分泌大量水分所致，可见于霍乱和副霍乱等D.为下段肠道疾病的表现，主要见于细菌性痢疾E.为脂肪和酪蛋白消化不良的表现，常见于消化不良12、有关尿尿酸及尿淀粉酶的叙述正确的是A.尿酸为体内嗒呢类代谢分解的产

7、物B.人体尿酸主要来自食物的分解代谢C.急性胰腺炎发作期可引起尿淀粉酶增高D.尿酸增高即代表有病理性病变E.尿酸具有酸性，主要以钙、镁盐的形式从尿液排出13、有关尿酮体和尿肌酎的叙述正确的是A.尿酮体包括乙酰乙酸、日-丁酸、丙酮，是体内糖氧化的中间产物B.酮体在肾脏产生，在血液中循环C.如酮体产生的速度小于组织的利用速度，则血液中酮体增加出现酮血症D.尿肌酢是体内肌酸代谢的最终产物，是脱水缩合物E.人体每口的肌酢排出量变化比较大14、有关尿沉渣管型和尿沉渣结晶的叙述正确的是A.尿沉渣管型是尿液中的沉渣在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质 性病变的证据B.常见的尿沉渣管型有透明细胞管型、白

8、细胞管型、红细胞管型、上皮细胞管 型等C.尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自食物代谢的结果D.正常人尿沉渣中的磷酸盐、尿酸盐、草酸盐最为常见E.尿沉渣结晶检测结果临床意义不大15、有关尿液隐血及尿液白细胞的叙述正确的是A.尿液中如混合有1%以上血液时，肉眼可以观察到血尿B.尿液隐血即反映尿液中的血红蛋白和肌红蛋白，正常人尿液中不能测出C.正常人的尿液中不含有白细胞D.白细胞尿中多为炎症感染时出现的嗜酸性粒细胞，已发生退行性改变，又称 为脓细胞E.尿沉渣白细胞是指晨尿中尿沉淀物中白细胞的数量16、关于尿胆红素和尿胆原的叙述正确的是A.胆红素是血红蛋白的降解产物，在正常尿液中不含有胆红素B.

9、尿胆红素的检测结果可以宜接判断是否出现黄疸C.尿胆原是游离胆红素从肝脏排泄进入直肠后，在小肠下部和结肠经细菌的还 原作用后生成的物质D.尿胆原生成后直接经肾脏排入尿液E.尿胆原的检测结果可以直接判断是否出现黄疸17、关于尿蛋白和尿葡萄糖的叙述正确的是A.当人体肾脏的肾小球通透能力下降，会出现蛋白尿B.出现蛋白尿时即表明机体出现病理性变化C.正常情况下，人体尿液中的尿蛋白含量和尿葡萄糖含量都极微D.尿液中出现葡萄糖只取决于血糖水平的高低E. 一般的定性检测方法可以检测出正常人的尿蛋白和尿葡萄糖18、对于尿比重叙述正确的是A.尿比重是指在4c时尿液与同体积纯水的重量之比B.尿比重数值的大小取决于尿

10、量的多少C.新生儿的正常尿比重一般高于成人的正常尿比重D.急性肾小球肾炎可引起尿比重降低E.心力衰竭的患者尿比重一般降低19、对尿液酸碱度的描述正确的是A.正常的尿液呈现弱碱性B.尿液pH的改变只受疾病和用药的影响C.肾小球的滤过率和肾小管的重吸收可影响尿液酸碱度D.晨尿的pH范围与随机尿的pH范围应是一致的E.尿液的酸碱度反映了肾脏维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度的能力20、对于尿液的描述正确的是A.正常人每日排出尿液12L,其中50%为水分B.尿量的多少主要取决于肾小球滤过率和肾小管的重吸收C.正常人的新鲜尿液呈弱碱性D.正常人的尿量变化幅度不大E.正常人的尿液中应不含有固体物质21、有关

11、红细胞沉降率的叙述正确的是A.红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下在单位时间内沉降的速率B.生理因素不会引起红细胞沉降率增快C. 一般来说，凡体内有感染或组织坏死的情况，红细胞沉降率减慢D.红细胞数量明显增多时，其沉降速率一般增快E.一般来说，迅速增长的恶性肿瘤其红细胞沉降率增快，而良性肿瘤红细胞沉 降率多正常二、B1、A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.急性胰腺炎D.细菌性痢疾E.胃及十二指肠溃疡患者<1>>可引起粪胆原增加的是A.B.C.D.E.<2>、常引起粪便白细胞增多的是A.B.C.D.E.<3>,可引起粪便红细胞增多的是A.B.c.D.E.<

12、;4>、可引起粪隐血阳性的是A.B.C.D.E.2、A.稀糊状或水样粪便B.米甜水样便C.黏液便D.冻状便E.细条便<1>>过敏性肠炎、慢性菌痢等可引起A.B.C.D.E.<2>、各种肠道染性或非感染性腹泻，或急性胃肠炎可引起A.B.C.D.E.<3>、直肠癌可引起A.B.C.D.E.3、A.尿血红蛋白阳性B.尿沉渣白细胞增多C.尿肌酢病理性增加D.尿尿酸增高E.尿淀粉酶增高<1>、内分泌及代谢系统疾病如肢端肥大症、糖尿病、甲状腺功能减退等可引起A.B.c.D.E.<2>、急性胰腺炎发作期可引起A.B.C.D.E.<

13、3>、食用高喋吟饮食、木糖醇摄入过多，剧烈运动、禁食等可引起A.B.C.D.E.<4>、创伤如心瓣膜手术、严重烧伤、肌肉和血管组织严重损伤等可引起A.B.C.D.E.4、A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.酪氨酸和亮氨酸结晶E.脂肪醇结晶<1>> pH碱性的感染尿液常见A.B.C.D.E.<2>、严重肝病患者的尿液常见A.B.C.D.E.<3>、痛风患者的尿液常见A.B.c.D.E.<4>、严重的慢性肾病和乙二醇、甲氧氟烷中毒等患者的尿液常见A.B.C.D.E.5、A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合

14、征D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎<1>>常见有脂肪管型，容易见细、粗颗粒管型，也可见透明管型的为A.B.C.D.E.<2>、少见有白细胞管型，偶见有颗粒管型的为A.B.C.D.E.<3>、可见较多白细胞管型、粗颗粒管型的为A.B.C.D.E.<4>、可见较多透明管型及颗粒管型，还可见红细胞管型的为A.B.C.D.E.6、A.尿酸碱度增高B.尿酸碱度降低C.尿蛋白检测阳性D.尿胆红素检测阳性E.尿葡萄糖检测阳性<1>>急、慢性肾小球肾炎可引起A.B.C.D.E.<2>、内分泌性疾病、肢端肥大症、肾上腺皮质功能亢

15、进可引起A.B.C.D.E.<3>、代谢性或呼吸性碱中毒A.B.C.D.E.<4>、病毒性肝炎、肝硬化等可引起A.B.C.D.E.7、A.妊娠3个月以上B.缺铁性贫血C.机体缺氧和高原生活D.泌尿系统感染E.使用药物阿司匹林、嘎氯匹定<1>>可以引起红细胞沉降率增快的是A.B.C.D.E.<2>、可以引血小板减少的是A.B.C.D.E.<3>、可引起红细胞增多的是A.B.C.D.E.<4>、可引起尿血红蛋白阳性的是A.B.C.D.E.8、A. 05mm / hB. 010mm / hC. 015mm / hD. 02

16、0mm / hE. 025mm / h<1>、女性红细胞沉降率的正常范围值A.B.C.D.E.<2>、男性红细胞沉降率的正常范围值A.B.C.D.E.9、A. 120160g/LB. 120 150g/LC. 110 160g/LD. 110 150g/LE. 170 200g/L<1>>女性血红蛋白的正常范围值A.B.C.D.E.<2>、男性血红蛋白的正常范围值A.B.C.D.E.<3>、新生儿血红蛋白的正常范围值A.B.C.D.E.10、A. (3.5-5.0) X1012/LB. (3. 95. 3) X1012/LC.

17、(4.05. 5) X1012/LD. (5. 57.0) X1012/LE. (6.07.0) X1012/L<1>>新生儿的红细胞计数正常范围值A.B.C.D.E.<2>、儿童的红细胞计数正常范围值A.B.c.D.E.<3>、女性红细胞计数正常范围值A.B.C.D.E.<4>>男性红细胞计数正常范围值A.B.C.D.E.n、a.过敏性疾病如支气管哮喘、尊麻疹等B.肾移植术后发生排斥反应C.胃溃疡D.糖尿病E.急性、化脓性感染，包括局部感染和全身感染<1>>可主要引起中性粒细胞增多的疾病为A.B.C.D.E.<

18、;2>、可主要引起嗜酸性粒细胞增多的疾病为A.B.C.D.E.<3>、可主要引起淋巴细胞增多的疾病为A.B.C.D.E.<4>、可引起血红蛋白减少的疾病为A.B.c.D.E.12、A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞<1>>具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原抗体复合物或细菌的细胞为A.B.C.D.E.<2>、.具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能，并且能活化T、B细胞，在特 异性免疫中起重要作用的细胞为A.B.C.D.E.<3>、为血液中的主要在噬细胞，在白细胞中所占比例最高，且在急性感染中

19、 起重要作用的细胞为A.B.C.D.E.<4>、无百噬功能，但细胞颗粒中含有许多生物活性物质如肝素、组胺、慢反应物质等的细胞为A.B.C.D.E.13、A. (5.0-12.0 ) X 109 / LB. (10. 0-20.0) X 109 / LC. (15.0-20.0) X 109 / LD. (3.5-10.0) X109/LE. (4.0-10.0) X109/L<1>>成人末梢血白细胞计数的正常范围值A.B.C.D.E.<2>、成人静脉血白细胞计数的正常范围值A.B.C.D.E.<3>、6个月2岁儿童的白细胞计数的正常范围值A

20、.B.C.D.E.<4>、新生儿白细胞计数的正常范围值A.B.C.D.E.14、A.胃溃疡B.慢性肾炎C.中毒性肝炎D.急性胰腺炎E.急性心肌梗死<1>>可引起血清尿素氮降低的是A.B.C.D.E.<2>、可引起血肌酎增高的是A.B.C.D.E.<3>、可引起血清尿素氮增高的是A.B.C.D.E.15、A.再生障碍性贫血B.病毒性肝炎C.肺结核D.肾小球肾炎E.急性细菌性感染所致的炎症<1>>可引起红细胞减少的是A.B.C.D.E.<2>、可引起血红蛋白减少的是A.B.C.D.E.<3>、可引起尿胆

21、红素阳性的是A.B.C.D.E.<4>、可引起尿肌酢增加的是A.B.C.D.E.16、A.白细胞计数减少B.红细胞计数减少C.红细胞计数增多D.白细胞计数增高，大于10. 0X109/LE.白细胞计数增高，大于20. 0X109 /L<1>>中度感染可引起A.B.c.D.E.<2>、重度感染可引起A.B.C.D.E.<3>、慢性肺心病、肺气肿、高山病等可引起A.B.C.D.E.<4>、流行性感冒可引起A.B.C.D.E.17、A.血清总胆固醇B.三酰甘油酯C.低密度脂蛋白胆固醇D.极低密度脂蛋白胆固醇E.高密度脂蛋白胆固醇<

22、;1>、是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进 行代谢的为A.B.C.D.E.<2>、是人体储存能量的形式，直接参与胆固醇和胆固醇酯合成的为A.B.C.D.E.<3>、是空腹血浆中的主要脂蛋白，可将胆固醇运输到肝外组织的为A.B.c.D.E.<4>、可运输内源性脂肪的是A.B.C.D.E.18、A.不能抑制HBV的增殖，出现在HBsAg转阴之后，证明人体对HBsAg有一 定的免疫清除率的指标B.不能抑制HBV的增殖，可反映肝细胞受到HBV侵害后的一项指标C.为一种保护性抗体，表明人体具有一定免疫力的指标D.乙型肝炎病毒感染早期血

23、清中出现的一种特异性血清标记物E.为HBV复制的指标之一，位于HBV病毒颗粒的核心部位<1>>乙型肝炎病毒核心抗体为A.B.C.D.E.<2>、乙型肝炎病毒表面抗体为A.B.C.D.E.<3>、乙型肝炎病毒e抗体为A.B.C.D.E.19、A.慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害B.自身免疫性疾病如风湿热、红斑狼疮等C.摄入不足，消化不良时D.各种原因脱水所致的血液浓缩E.应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂<1>、可引起血清总蛋白降低的是A.B.c.D.E.<2>、可引起球蛋白浓度降低A.B.C.D.E.<3>、可引起A/G比

24、值小于1A.B.C.D.E.20、A. HBcAbB.HBeAbC. HBsAbD. HBeAgE. HBsAg<1>、代表乙型肝炎病毒表面抗原的是A.B.C.D.E.<2>、代表乙型肝炎病毒表面抗体的是A.B.C.D.E.<3>、代表乙型肝炎病毒e抗原的是A.B.C.D.E.<4>、代表乙型肝炎病毒核心抗体的是A.B.c.D.E.三、X1、关于高密度脂蛋白胆固醇叙述正确的是A.吸烟、肥胖、营养不良等情况可引起高密度脂蛋白胆固醇生理性降低B.动脉硬化及高脂血症可引起高密度脂蛋白胆固醇降低C.严重肝硬化和严重肝炎患者可引起高密度脂蛋白胆固醇降低D.

25、高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的发生和发展呈正相关E.高密度脂蛋白胆固醇增高一般无临床意义，常与遗传有关2、关于血清总胆固醇的叙述正确的是A.胆固醇的合成具有昼夜节律性B.胆固醇的水平易受饮食、年龄、性别等多种因素影响C.血清中总胆固醇的浓度可作为脂类代谢的指标D.动脉硬化段高脂血症患者的胆固醇水平可升高E.甲状腺功能亢进和严重肝功能衰竭患者的胆固醇水平可降低3、关于血清淀粉酶的临床意义叙述正确的是A.血清淀粉酶检测是反映肾功能的一项指标B.血清淀粉酶的检测可以用于急性胰腺炎的诊断C.急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤的患者，血清淀粉酶可升高D.血清淀粉酶的检测是反映动脉硬化及高脂血症的指标之一E

26、.肝癌、肝硬化等患者的血清淀粉酶可降低4、关于血肌酢叙述正确的是A.血肌酢的浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度B.当肾小球的滤过率降低到一定程度后，血肌酊浓度会急剧上升C.血肌酢检测值增高主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病，在这些疾病的早期血肌酎的数值就开始明显升高D.慢性肾炎患者血肌酎值越高，则表明预后越差E.血肌酢和尿素氮两者如同时增高，则表明肾功能已受到严重损害5、关于血清尿素氮的叙述正确的是A.通过测定血清尿素氮可了解肾小球的分泌功能B.当肾功能轻度受损时，尿素氮的检测值可无变化C.尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标，但对肾衰，尤其是氮质血 症的诊断具有特殊价

27、值D.慢性肾炎患者如尿素氮检测高于正常值，则说明有效肾单位的60%70%已 受损害E.脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高等情况，可引起尿素氮增高6、下列说法正确的是A. HBcAb是反映肝细胞受到HBV侵害后的一项指标，为急性感染早期标志性抗 体，可以抑制HBV的增殖B. HBcAb主要包括IgM和IgG两型，其中HBc-lgG常作为急性HBV感染的指标C.在乙型肝炎患者血液中检测出HBsAg、HBeAg和HBcAb同为阳性，在临床上 称为“大三阳”D.在乙型肝炎患者血液中检测出HBsAb、HBeAb和HbcAb同为阳性，在临床上 称为“小三阳”E. “大三阳”说明HBV在人体内复制活跃，带

28、有传染性7、对HBeAg叙述正确的是A. HBeAg是HBV病毒复制的指标之一，位于HBV病毒颗粒的核心部位B. HBeAg检测阳性可提示乙型肝炎患者的病情为活动性C.乙型肝炎患者的血清中HBeAg持续阳性，则提示乙型肝炎转为慢性，表明患 者预后不良D. HBeAg检测有助于预测肝炎病情E. HBeAg和HBsAg均为阳性的妊娠妇女，可将乙型肝炎病毒传播给新生儿8、关于HBsAg叙述正确的为A. HBsAg是乙型肝炎病毒感染最早期血清中出现的一种特异性血清标记物，只 能维持数周B.慢性或迁延性乙型肝炎活动期可HBsAg检测阳性C. HBsAg检测阳性持续6个月以上而患者无乙肝症状也无ALT异常

29、，称之为HB sAg携带者D.接种乙肝疫苗后，HBsAg呈阳性E. HBsAg检测阳性表明患者对HBV病毒具有一定的免疫力9、关于血清总蛋白的临床意义叙述正确的是A.炎症或慢性感染性疾病如疟疾、亚急性心内膜炎等可引起血清总蛋白增高B.自身免疫性疾病如风湿热、红斑狼疮、类风湿性关节炎等可引起血清总蛋白 增高C.各种原因脱水所致的血液浓缩会引起血清总蛋白增高D.营养不良或消化吸收不良等情况可引起血清总蛋白降低E.多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等可引起血清总蛋白增高10、对于血清碱性磷酸酶的临床意义叙述正确的是A.血清碱性磷酸酶的测定可以反映肝细胞的损伤程度B.阻塞性黄疸、胆道梗阻、急慢性黄疸性肝炎可引

30、起碱性磷酸酶增高C.急性心肌梗死、心肌炎、心绞痛等患者的碱性磷酸酶水平会升高D.出现骨损伤、变形性骨炎症等骨骼疾病时，碱性磷酸酶的水平会增高E.应用他汀类血脂调节药物，可使碱性磷酸酶水平升高11、关于丫-GT的临床意义叙述正确的是A.原发性肝癌时Y-GT的活性显着升高B.肝内或肝后胆管梗阻者血清丫 -GT上升最高，可达到正常水平的530倍C.慢性肝炎、肝硬化时丫-GT持续升高，提示肝内病变向非活动区域移行D.急、慢性胰腺炎患者的Y-GT可升高E.他汀类血脂调节药物可使丫-GT升高12、关于ALT和AST的临床意义叙述正确的是A. ALT的测定可以反映肝细胞的损伤程度，正常情况下成人的ALT值应

31、小于40U/LB.抗生素中的多数药物如利福平、苯唾西林、头抱映辛等都可以偶尔引起ALT 和AST的升高C.传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌等都可引起ALT和AST的升高D.心梗时AST活力最高，在发病68小时AST开始上升，1824小时后达高 峰E.单纯心绞痛时，AST升高幅度比较大13、对于粪便细胞显微镜检查的临床意义叙述正确的是A.肠道炎症如细菌性菌痢、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等可引起粪便白细胞增 多B.阿米巴痢疾时，粪便会出现散在的红细胞，并且形态比较完整C.粪便出现上皮细胞是肠壁炎症的特征，如结肠炎、伪膜性肠炎等患者的粪便 中可出现上皮细胞D.长期或大量应用广谱抗生素，会引起真菌的二重感染

32、，此时粪便中的白细胞 增多E.通过粪便的显微镜检查，可以帮助了解消化道的功能及病理状态14、药物对粪外观的影响叙述正确的是A.服用利福平可使大便变成橘红色至红色B.服用铀制剂可使大便呈现无光泽的灰黑色C.服用水杨酸钠可使大便呈现白陶土色D.服用抗凝血药如华法林可使大便变红E.服用大黄、番泻叶等中药可使大便呈现黄色15、对于尿胆红素和和尿胆原临床意义的描述正确的是A.尿胆红素检测是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标B.阻塞性黄疸时，尿胆红素和尿胆原含量均增高C.肝细胞性黄疸时，尿胆红素和尿胆原含量均增高D.尿液中出现胆红素时，一般提示肝胆阻塞E.尿胆原也是临床上黄疸鉴别的实验室主要指标16、病理

33、性蛋白尿包括A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.药物肾毒性蛋白尿17、下列哪些情况可以引起尿液的pH值增高A.长期呕吐B.肾小管性酸中毒C.应用碳酸氢钠D.糖尿病酮症酸中毒E.应用维生素C18、引起血小板减少的原因包括A.急性失血性贫血可引起血小板一过性减少B.骨髓造血功能障碍时可引起血小板生成减少C.脾功能亢进时可使血小板破坏过多，引起血小板减少D.血小板分布异常时，可引起血小板减少E.使用曝氯匹定、阿司匹林等可引起血小板减少19、对于红细胞沉降率的临床意义描述正确的是A. 一般来说，除一些生理性因素外，凡体内有感染或坏死组织的情况下，血沉 就可加快，提示

34、有病变存在B.心绞痛时血沉增快，并可持续23周C.各种原因造成的高球蛋白血症可引起血沉增快D.良性肿瘤血沉增快E.红细胞数量明显增多时血沉增快20、有关血红蛋白含量的临床意义描述正确的是A.血红蛋白含量减少是诊断贫血的重要指标B.血红蛋白含量增减的临床意义与红细胞计数增加的意义相同，但血红蛋白能 更好地反映贫血的程度C.正常情况下，新生儿血红蛋白的含量要明显高于成人D.缺铁性贫血时，血红蛋白含量减少的程度比红细胞严重E.大细胞高色素性贫血时，红细胞减少的程度比血红蛋白含量减少的程度严重21、对于红细胞计数描述正确的是A.正常情况下，新生儿的红细胞计数高于成人的红细胞计数B.连续性呕吐、反复腹泻

35、、排汗过多等可引起红细胞计数绝对性增多C.红细胞计数可出现病理代偿性和继发性增多D.营养不良或消化吸收不良可引起红细胞计数减少E.继发性贫血可引起红细胞计数减少22、对于白细胞分类计数描述正确的是A.急性、化脓性感染可引起中性粒细胞计数增多B.某些病毒感染如乙肝病毒、麻疹病毒、流感病毒等，可以引起中性粒细胞计 数的增多C.尿毒症、糖尿病酮症酸中毒可引起中性粒细胞增多D.过敏性疾病如支气管哮喘、尊麻疹等可引起中性粒细胞增多E.正常情况下，中性粒细胞的计数在白细胞中所占比例最高23、对于白细胞计数描述正确的是A.月经前、妊娠、分娩等可引起白细胞计数生理性减少B.流行性感冒可引起白细胞计数增多C.新

36、生儿及婴儿的白细胞计数明显高于成人的白细胞计数D.应用磺胺类药物、解热镇痛药、部分抗生素可以引起白细胞计数的减少E.影响白细胞计数的因素较多，其总数高于或低于正常值均为异常现象，必要 时应结合白细胞分类计数和白细胞形态等指标综合判断答案部分一、A1、【正确答案】：E【答案解析】：小板是由骨髓中成熟巨核细胞的胞浆脱落而来，每天产生的量 相当于每升血液中增加35*109个，其寿命仅有714天。A是错误的。2、【正确答案】：A【答案解析】：血红蛋白常被称为“血色素”，是组成红细胞的主要成份。故 B不对。血红蛋白量减少是诊断贫血的重要指标，但不能确定贫血的类型，需结合其它 检测指标综合分析。故D不对。

37、男性血红蛋白的正常值范围为120160g/L。故E不对。综上，故答案为Ao3、【正确答案】：B【答案解析】：嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原抗体复合 物或细菌。嗜酸性粒细胞可释放组胺酶，抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中活性 物质的合成与释放，或灭活上述物质。所以，此题B选项正确。E选项中说嗜酸性粒细胞在免疫过程中起重要作用，明显是扩大了嗜酸性粒细 胞的作用范围。嗜酸性粒细胞只是在对蠕虫的免疫反应中有重要的作用。所有 E说法不正确。4、【正确答案】：D【答案解析】：常白细胞中嗜酸性粒细胞的比例只有现-5乐 而中性粒细胞占 了 50%-70%,所以，E选项是错误的。白细胞是无色有核细胞，

38、正常血液中白细胞以细胞浆内有无颗粒而分为有粒和 无粒两大类。5、【正确答案】：C【答案解析】：A：血清尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外。A错 误；B：当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血液中血清尿素氮浓度增 加。B错误。D：血肌酎基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。D错误。E：在外源性肌酎摄入量稳定，体内肌酎生成量恒定的情况下，其浓度取决于 肾小球滤过功能。因此，血肌酎浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能 的损害程度。E错误。6、【正确答案】：A【答案解析】：B：白蛋白为D非急性时相蛋白；C：增高主要以丫-球蛋白增高为主；D： A/G比值小于1,提示有慢性肝炎、肝硬化、

39、肝实质性损害、肾病综合征。7、【正确答案】：CE【答案解析】：血清丫-谷氨酰转移酶主要存在与血清及肌肉外的所有组织 中，所以A选项是错误的。男性和女性的血清丫-谷氨酰转移酶正常值范围是不同的，男性W50U/L, 女性W30U/L,所以B选项是错误的。当含有碱性磷酸酶的组织港官发生病变时，该酶的活性会升高，所以D选 项是错误的。所以本题的答案是C E。8、【正确答案】：B【答案解析】：ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急 性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床 症状如黄疸出现之前.ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不 如

40、ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝 脏损伤程度。9、【正确答案】：D【答案解析】：丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与a酮酸间氨基转移反 应的酶类。所以，A选项错误；丙氨酸氨基转移酶旧称谷丙转氨酶（GPT）,与AST都可反应肝细胞的损 伤程度。所以，B选项错误；丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾肺、红细胞 等组织细胞中，同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中。所 以，C选项错误；丙氨酸氨基转移酶其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。所以，D 选项正确；正常人的ALT应小于等于40U/L。所以，E选项错误。所以，此题答

41、案为D。10、【正确答案】：D【答案解析】：胆红素是血红蛋白的降解产物，在正常尿液中不含有胆红素， 尿胆红素的检出是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标，在诊断和预后上有 重要意义。粪胆原大部分在结肠被氧化为尿胆素而被排出体外，正常粪便中检查呈阳性反 应。故C错误。【正确答案】：C【答案解析】：各选项依次为：稀糊状或水样粪便、黏液便、米泪水样便、脓 血便、乳凝块便。【该题针对“粪常规检查”知识点进行考核】11、【正确答案】：C【答案解析】：A.尿酸为体内口票吟类代谢分解的产物；B.人体尿酸主要来自体内细胞核蛋白分解代谢；D.尿酸增高的影响因素有疾病、核蛋白代谢增强、生理性、用药；E.尿酸具有酸性

42、，主要以钾、钠盐的形式从尿液排出。【该题针对“血生化检查”知识点进行考核】12、【正确答案】：D【答案解析】：酮体包括乙酰乙酸、B羟丁酸、丙酮，是体内脂肪酸氧化的中 间产物；酮体在肝脏产生，在血液中循环，在其他组织中氧化生成C02和H20,但 在正常人体中极少有酮体。当糖供应不足和组织中葡萄糖氧化分解降低时，脂 肪氧化加强。如酮体产生的速度大于组织利用的速度，则血液中酮体增加出现酮血症。尿肌酊是体内肌酸代谢的最终产物，是脱水缩合物。由于肌酸经非酶促反 应脱水生成后绝大部分由肾小球滤出，肾小管不重吸收，排泌至尿液中，人体 每口的肌酎排出量较为恒定。13、【正确答案】：D【答案解析】：尿沉渣管型和

43、尿沉渣结晶都是尿液检查的项目：A.尿沉渣管型是尿液中的蛋白在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾 实质性病变的证据；B.常见的尿沉渣管型有透明管型、细胞管型（白细胞管型、红细胞管型、 上皮细胞管型）、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型和细菌管型等；C.尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自食物和盐类代谢的结果E.尿沉渣结晶检测结果中，一般常见结晶的临床意义不大，而有些结晶 （如胆红素结晶、胱氨酸结晶）具有重要的临床意义。14、【正确答案】：B【答案解析】：尿液中混合的血液极少时，肉眼很难观察出来；当混入的血液 量超过千分之一的时候，就有可能经肉眼观察到微弱的红色。随着出血量的增 加，尿色可以为洗肉

44、水样、淡红色、鲜红色，更为严重的可出现血块。15、【正确答案】：A【答案解析】：B.尿胆红素的检测结果不能直接判断是否出现黄疸尿液中出现胆红素，通常提示肝胆阻塞。尿胆红素阳性常出现于黄疸之前。尿 胆红素有助于肝炎的诊断，在临床上，尿胆红素监测仅作为黄疸实验室鉴别的 一个项目，实际应用时，尚需与血清胆红素、尿胆原、粪胆原等检测结构一起 综合分析。C.尿胆原是结合胆红素从肝脏排泄进入直肠后，在小肠下部和结肠经细菌的还 原作用后生成的物质。一部分尿胆原进入肝肠循环，其中仅有少量进入血液循 环（D）,又经肾脏排入尿液中，正常人体尿液含有少量的尿胆原。E.尿胆原的检测结果不能直接判断是否出现黄疸16、【

45、正确答案】：C【答案解析】：生理性尿蛋白：由剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导 致，或妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿。故B不对。尿液中出现葡萄糖不仅取决于血糖水平，还取决于肾小球滤过葡萄糖速 度、近端肾小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。因此D是错误的。正常人24小时尿液中的尿蛋白含量极微，应用一般定性方法常检测不 出。故E不对。C.正常情况下，人体尿液中的尿蛋白含量和尿葡萄糖含量都极微，是正确 的。17、【正确答案】：A【答案解析】：尿比重系指在4摄氏度时尿液与同体积纯水的重量之比。在正 常情况下，人体为维持体液和电解质的平衡，通过肾脏排出水分和多种固体物 质进行调节。尿比重数值的大小取决于尿液中溶

46、解物质的浓度，其中尿素主要 反映食物中蛋白质的含量；氯化钠反映盐的含量。故答案选择A。18、【正确答案】：E【答案解析】：尿液酸碱度反映了肾脏维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度的 能力，人体代谢活动所产生的非挥发性酸，如硫酸、磷酸、盐酸及少量丙酮 酸、乳酸、枸椽酸和酮体等，主要以钠盐形式由肾小管排出；而碳酸氢盐则重 吸收。肾小管分泌氢离子与肾小球滤过的钠离子交换，因此，肾小球滤过率及 肾血流量可影响尿酸碱度。19、【正确答案】：B【答案解析】：正常人每日排出尿液12L,其中97%为水分，所以，A选项 错误。正常人的新鲜尿液呈弱酸性，所以C选项错误。正常人的尿量变化幅度较大，可能与饮水量和排汗量有

47、关。所以，D选项错 误。正常人的尿液中含有3%固体物质。所以，E选项错误。20、【正确答案】：E【答案解析】：红细胞沉降率（血沉）是将抗凝的血静置于垂直竖立的小玻璃 管中，由于红细胞的比重较大受重力作用而自然下沉，正常情况下下沉十分缓 慢，常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞沉降的速度，称ESR；1 .红细胞沉降率增快生理性增快见于女性月经期、妊娠3个月以上（至分娩后3周内）；而病理性增快见于:（1）炎症风湿病（变态反应性结缔组织炎症）、结核病、急性细菌性感 染所致的炎症。（2）组织损伤及坏死心肌梗死时于发病后1周可见血沉增快，并持续2 3周，而心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致

48、血沉加速，多于23周 恢复正常。（3）恶性肿瘤迅速增长的恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。（4）各种原因造成的高球蛋白血症如多发性骨髓瘤、慢性肾炎、肝硬 化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎、贫血、高胆固 醇血症。2 .病理性减慢主要见于红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量明显降低时，如相对性及 真性红细胞增多症及弥散性血管内凝血（DIC）晚期。二、B1、<1>>【答案解析】：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸；症状：尿液颜色变深（茶色），大便色泽变澹，甚至变成白陶土的颜色。 理学检查可见皮肤与眼白变黄。如果是结石的原因，病人会腹痛、发烧的

49、情 形，这是因为产生胆管炎之故。若不及时处理，会严重而导致败血症。若是恶 性肿瘤造成的黄疸，则病人通常较不会有急性剧烈腹痛，这就是所谓的无痛性 黄疸，病患会有体重减轻，食欲不振与皮肤瘙痒之情形。有的病人甚至会有凝 血不全的问题。<2>、【正确答案】：D【答案解析】：<3>、【正确答案】：D【答案解析】：粪便中红细胞增多多见于肠炎、痢疾、结肠肿瘤、息肉等。白细胞增多常见于过敏性肠炎、肠寄生虫病、细菌性痢疾。<4>>【正确答案】：E【答案解析】：2、<1>>【正确答案】：D【答案解析】：粪外观临床意义：（1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急

50、性 胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（2） 米滑水样便见于霍乱，副霍乱等。（3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（4）冻状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（5）脓血便见于细菌性痢疾，溃 疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。（7）鲜血便见 于痔疮，肛裂，息肉。（8）柏油便上消化道出血（9）白陶土便见于阻塞性黄 疸。（10）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。<2>、【正确答案】：A【答案解析】：粪外观临床意义：（1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性 胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（2） 米滑水样便见于霍

51、乱，副霍乱等。（3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（4）冻状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（5）脓血便见于细菌性痢疾，溃 疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。（7）鲜血便见 于痔疮，肛裂，息肉。（8）柏油便上消化道出血（9）白陶土便见于阻塞性黄 疸。（10）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。<3>、【正确答案】：E【答案解析】：粪外观临床意义：（1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性 胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（2） 米泪水样便见于霍乱，副霍乱等。（3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（4）冻状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。

52、（5）脓血便见于细菌性痢疾，溃 疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。（7）鲜血便见 于痔疮，肛裂，息肉。（8）柏油便上消化道出血（9）白陶土便见于阻塞性黄 疸。（10）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。3、<1>>【正确答案】：C【答案解析】：<2>、【正确答案】：E【答案解析】：<3>、【正确答案】：D【答案解析】：<4>、【正确答案】：A【答案解析】：4、<1>>【正确答案】：A【答案解析】：<2>、【正确答案】：D【答案解析】：<3>、【正确答案】：B【答案解析】：&

53、lt;4>、【正确答案】：C【答案解析】：5、<1>>【正确答案】：C【答案解析】：<2>>【正确答案】：D【答案解析】：<3>、【正确答案】：E【答案解析】：<4>、【正确答案】：A【答案解析】：6、<1>>【正确答案】：C【答案解析】：病理性蛋白尿（1）肾小球性蛋白尿见于急性和慢性肾小球肾炎、肾孟肾炎、肾病综合 征、肾肿瘤、糖尿病肾小球硬化症、狼疮性肾炎、过敏性紫瘢性肾炎、肾动脉 硬化、肾静脉血栓形成、心功能不全等。尿蛋白通常V3g/24h,但也可达到 <20g / 24h （肾病综合征）。（2）肾小

54、管性蛋白尿通常以低分子量蛋白质为主（8-微球蛋白），常见 于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小管重金属（汞、铅、 镉）损伤。（3）混合性蛋白尿肾小球、肾小管同时受损。见于慢性肾炎、慢性肾盂 肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。（4）溢出性蛋白尿肾脏正常，而血液中有多量异常蛋白质。见于多发性 骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症出现的本一周蛋白尿、骨骼肌严重损伤及大面积 心肌梗死时的肌红蛋白尿。（5）药物肾毒性蛋白尿应用氨基糖甘类抗生素（庆大霉素）、多肽类抗 生素（多粘菌素）、抗肿瘤药（甲氨蝶玲）、抗真菌药（灰黄霉素）、抗精神 病药（氯丙嗪）等。其他如泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）所

55、出现的蛋白尿为假性蛋白尿。尿胆红素阳性多见于：（1）肝细胞性黄疸：病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝损 伤。（2）阻塞性黄疸：如化脓性胆管炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、 原发性肝癌、手术刨伤所致的胆管狭窄等。<2>>【正确答案】：E【答案解析】：<3>、【正确答案】：A【答案解析】：<4>、【正确答案】：D【答案解析】：7、<1>>【正确答案】：A【答案解析】：<2>、【正确答案】：E【答案解析】：<3>>【正确答案】：C【答案解析】：<#>、【正确答案】：D<2>>【答案