内科三基试题及答案解析

1、叮叮小文库内科三基试卷姓名： 得分：I. 某患者， 58 岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘 息，本病 人可能的诊断为：A、单纯性慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张E 、肺结核2?慢性支气管炎病人进行胸部X 线检查的目的是：A 、确定诊断B 、寻找病因 C 、除外其他肺部疾病及并发症D 、预测预后E 、判断有无传染性3?慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：A 、积极控制感染B 、积极镇咳C 、祛痰D 、解痉平喘 E 、中医辩证施治4?慢性支气管炎急性发作的主要原因是：A、劳累B、呼吸系统感染 C、过敏性反应 D、吸烟E、

2、药物5?慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：A、每年连续患病2个月，持续2年以上B、每年连续患病3个月，持续1年以上C 、每年连续患病3 个月，持续1 年 D 、每年连续患病1 个月，持续3 年E 、每年连续患病3 个月，持续2 年或 2 年以上6?慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：A 、过度劳累 B 、大量利尿剂 C 、应用镇静剂 D 、呼吸系统感染E 、停用支气管扩张剂7?慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：A、平喘药B、利尿剂C、祛痰剂D、呼吸中枢兴奋剂E、有效抗生素8. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：A 、风湿性心脏病B 、慢性肺原性心脏病C 、先天性心脏病D 、高血压性心脏病E

3、 、管状动脉粥样硬化性心脏病9. 女性， 16 岁，近一月来干咳伴有低热，自觉乏力，听诊右锁骨上区有固定的湿罗音，最可能的诊断是：A 、肺结核 B 、支气管扩张 C 、支气管炎 D 、肺癌 E 、肺脓肿10?心房颤动最常发生与下列哪种疾病：A 、冠心病 B 、甲状腺机能亢进C 、风心病二尖瓣狭窄D 、高心病 E 、扩张型心肌病11 . 最易引起房室传导阻滞的心梗部位：A 、前壁B 、侧壁C 、后壁 D 、高侧壁 E 、下壁12 . 诊断高血压心脏病的必备条件是：A、主动脉瓣区第二心音亢进B、血压持续在 21.3/12.6kPa以上C、心尖区收缩期吹风样杂音 D 、左心室肥厚 E 、以上均不是1

4、3 . 高血压病常见死亡原因是：A、尿毒症B、高血压危象C、脑溢血D、合并冠心病 E、心律失常14 . 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当：A、绝对卧床休息，休息 B、溶栓治疗C、解除疼痛，吗啡皮下注射 D、应用利多卡因E 、应用洋地黄制剂治疗15 . 消化性溃疡临床表现的特点是：A 、反酸暧气B 、慢性周期性、节律性上腹疼痛C 、恶心、呕吐 D 、上腹部局限性压痛E 、上腹部饱胀不适16 . 消化性溃疡最常见的并发症是：A 、穿孔B 、幽门梗阻C 、癌变D 、上消化道出血E 、水电解质紊乱17 .上消化道出血常见的病因是：A、胆道疾病B、胃底食管静脉曲张C、消化性溃疡 D、慢性胃粘膜病变 E、慢

5、性萎缩性胃炎18 .急性胰腺炎的主要诊断依据是：A、暴饮暴食，过多饮酒B、进食过多脂肪食物后 C、突然发作的上腹部疼痛D、血尿淀粉酶升高E、以上均是19 .消化性溃疡弁发呕血时，首选下列哪种药物止血：A、甲鼠咪月瓜B、法莫替丁 C、心得安D、安络血E、垂体后叶素20 .弓I起上消化道出血的最常见的疾病是：A、胃溃疡B、十二指肠溃疡 C、肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂D、胃癌E、出血性胃炎21 .诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是：A、血尿B、蛋白尿C、水肿D、肾功能减退E、管型尿22 .慢性肾炎患者除那一种药物外，均应慎重使用：A、青霉素B、链霉素C、庆大霉素D、卡那霉素E、磺胺类药物23?肾盂

6、肾炎最常见的感染途径是：A、血行感染B、上行感染C、淋巴道感染 D、直接感染E、种植24 .我国诊断贫血的血红蛋白标准是：A、成年男性低于120g/L ,成年女性低于110g/L,孕妇低于100g/LB、成年男性低于 110g/L ,成年女性低于120g/L,孕妇低于110g/LC、成年男性低于120g/L ,成年女性低于100g/L,孕妇低于110g/LD、成年男性低于130g/L ,成年女性低于120g/L ,孕妇低于100g/LE、成年男性低于 130g/L ,成年女性低于110g/L,孕妇低于100g/L25 .贫血患者治疗应首选：A、药物治疗B、病因治疗C、脾切除D、输血E、骨髓移植

7、26 .诊断甲亢最可靠的依据是：A、甲状腺肿大B、基础代谢率增高 C、中枢神经系统兴奋性增高D、T3、T4增高E、多食、消瘦27 .不宜使用胰岛素的是：A、糖尿病合弁肺结核 B、糖尿病患者发生心肌梗塞C、糖尿病患者的分娩期D、肥胖的糖尿病患者 E、糖尿病患者手术前后28 .下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：A、三多一少症状 B、尿糖阳性C、空腹血糖测定 D、餐后2小时血糖测定E、尿糖证实为 葡萄糖29 .糖尿病的主要治疗原则是：A、胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗 B、口服降糖药为主，辅以饮食治疗C、在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服降糖药D、联合应用胰岛素及口服降糖药E、控制饮食、酌情选用运动疗法

8、或降血糖药物，防止各种弁发症30 .清除胃内毒物最简便的方法是：A、洗胃B、导泻C、利尿D、口服解毒剂E、催吐31 .可产生高铁血红蛋白血症的毒物是：A、阿托品B、亚硝酸盐 C、有机磷农药 D、一氧化碳E、吗啡32 .弓I起瞳孔缩小的毒物是：A、阿托品B、酒精C、一氧化碳D、有机磷E、麻黄碱33 .予中毒患者洗胃时，每次注入液体的适宜量是：A、100-200mlB、200-300mlC、300-400mlD、400-500mlE、1000ml34 .抢救敌百虫中毒时，禁用的洗胃液是：A、清水B、生理盐水 C、2%碳酸氢钠D、0.2g/L高镒酸钾E、以上均可用35 .颅内压增高的主要临床表现为：

9、A、发热B、头晕，耳鸣C、头痛D、大小便失禁E、失语36 .脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是：A、脑脊液有无血液 B、有无神志不清 C、有无脑膜刺激征 D、有无血压增高 E、有无偏瘫37 . 一高血压病人，昏迷发生快而深，吐咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可 能的诊断 是：A、多发性脑栓塞 B、脑血栓形成 C、脑出血D、短暂性脑缺血发作 E、癫痫持续状态38?慢性肺原性心脏病吸氧原则是：A、高流量持续给氧 B、低流量持续给氧 C、高流量间歇吸氧 D、低流量间歇吸氧E、以上均不是39?慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：A、支气管平滑肌痉挛 B、支气管感染 C、缺氧性肺小动脉

10、痉挛 D、肺毛细血管数量减少E、肺静脉压力增高40 .慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：A、咳嗽、咳痰 B、胸痛胸闷C、咯血D、吸气性呼吸困难 E、逐渐加重的呼吸困难41?慢性支气管炎较重要的X线表现是：A、片状浸润阴影 B、肺门阴影增大 C、肺纹理增多 D、肺纹理卷发样 E、以上均不是42 .下列哪项体征不是右心衰的表现：A、腹水B、少尿、尿蛋白 C、渗出性胸水 D、肝肿大E、食欲不振、恶心、呕吐43 .左心衰一般不出现下列哪项体征：A、心浊音界扩大B、舒张期奔马律 C、交替脉D、肺底湿性罗音E、颈静脉怒张44 .左心衰呼吸困难的病理基础是：A、体循环瘀血 B、肺瘀血C、回心血量减少 D、动脉系

11、缺血 E、胸腔积液45 .下列哪种体征是右心衰的早期征象：A、颈静脉怒张B、肝肿大C、水冲脉D、紫绡E、奇脉46 .下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：A、二尖瓣狭窄B、房间隔缺损 C、主动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全 E、肺动脉瓣关闭不全47 .洋地黄中毒引起室性心动过速，宜首选下列哪种药物：A、慢心律B、阿托品C、口服苯妥英钠 D、利多卡因E、以上均不是48 .下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症：A、肥厚梗阻型心肌病 B、室上型快速型心律失常C、快速型房颤 D、风心二尖瓣关闭不全弁心衰E、以上均不是49 .患者出现黑便时，其每日出血量超过：A、20mlB、30mlC、40mlD、10mlE、60

12、ml50 .慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：A、大肠杆菌B、链球菌C、幽门螺杆菌 D、厌氧杆菌E、嗜盐杆菌51 .胃癌最好发的部位是：A、胃体部B、胃贲门部C、胃窦部D、胃底部E、胃大弯部52 .确诊胃癌最有效的方法是：A、血清学检查 B、胃液分析 C、粪便潜血试验 D、胃镜检查E、X线领餐检查53 .胃癌主要转移途径及部位是：A、种植于膀胱直肠窝 B、直接侵及横结肠 C、血性扩散至肝 D、转移至壁层腹膜E、有淋巴管转移到淋巴结54 .治疗腹水的基本措施主要是：A、高蛋白饮食B、应用利尿剂C、改善肝功能D、腹腔-颈内静脉分流术 E、腹腔穿刺放液55 .双服类药物常见的副作用是：A、乳酸酸中

13、毒B、低血糖C、胃肠道反应 D、过敏性皮疹 E、肺功能障碍56 .毒物进入体内后，主要在那个器官代谢：A、肾B、肺C、肝D、心E、脑57 .女性22岁，昏迷急症入院，病史不详。查体：血压正常，瞳孔如针尖，口中蒜样臭味， 胸部肌肉震颤，多汗，两肺满布湿罗音。血尿常规正常，下列哪项应首先考虑：A、糖尿病昏迷B、肝性昏迷C、尿毒症昏迷 D、有机磷中毒E、低血糖昏迷58 .中枢性面瘫和周围性面瘫等鉴别关键在于：A、面部有无感觉丧失 B、口角有无歪斜 C、能否咀嚼D、能否闭眼E、有否意识障碍59 .高血压脑出血急性期处理的重要环节是：A、立即使用止血药物 B、立即使血压下降至正常以下，防止再出血C、警惕

14、严重颅内高压的出现D、用镇静药，防止癫痫发作E、用抗生素，防止继发感染60 .关于短暂性脑缺血发作，下列哪条是错误的：A、多在50-70岁发病B、女多于男C、发作突然，持续时间短D、最长不超过24小时E、头颅CT无异常发现二、填空题1、呼吸衰竭治疗的原则为 , , 和消除诱因。2、 左心衰时早期的心脏体征是,右心衰的早期征象是 ?3、急性心肌梗塞的三大弁发症是：4、高血压病治疗中应坚持如下原则:5、洋地黄中毒时多见的心律失常是6、胃炎的临床表现主要有7、急性胰腺炎最常见的原因是&消化性溃疡的弁发症有三、简答题参考答案：1 .心功能一级:2 .心力衰竭：3 .变异型心绞痛4 .心肌梗塞:

15、5、高血压性心脏病：1. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：C2?慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是：C3?慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：B4?慢性支气管炎急性发作的主要原因是：5?慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是:6?慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：7?慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：8 .最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：B9 .女性，16岁，近一月来干咳伴有低热，自觉乏力，听诊右锁骨上区有固定的湿罗音，最可能的诊断是：A10?心房颤动最常发生与下列哪种疾病:11 .最易引起房室传导阻滞

16、的心梗部位：E12 .诊断高血压心脏病的必备条件是：D13 .高血压病常见死亡原因是：C14 .急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当：E15 .消化性溃疡临床表现的特点是：B16 .消化性溃疡最常见的弁发症是：D17 .上消化道出血常见的病因是：C18 .急性胰腺炎的主要诊断依据是：E19 .消化性溃疡弁发呕血时，首选下列哪种药物止血：B20 .弓I起上消化道出血的最常见的疾病是：B21 .诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是：B22 .慢性肾炎患者除那一种药物外，均应慎重使用：A23 .肾盂肾炎最常见的感染途径是：B24 .我国诊断贫血的血红蛋白标准是：A25 .贫血患者治疗应首选：B26 .诊断甲

17、亢最可靠的依据是：D27 .不宜使用胰岛素的是：D28 .下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：C29 .糖尿病的主要治疗原则是：E30 .清除胃内毒物最简便的方法是：E31 .可产生高铁血红蛋白血症的毒物是：B32 .引起瞳孔缩小的毒物是：D33 .予中毒患者洗胃时，每次注入液体的适宜量是：B34 .抢救敌百虫中毒时，禁用的洗胃液是：C35 .颅内压增高的主要临床表现为：C36 .脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是：E37 . 一高血压病人，昏迷发生快而深，吐咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可 能的诊断是：C38?慢性肺原性心脏病吸氧原则是：B39 .慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因

18、素是：C40 .慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：E41?慢性支气管炎较重要的 X线表现是：C42 .下列哪项体征不是右心衰的表现：C43 .左心衰一般不出现下列哪项体征：E44 .左心衰呼吸困难的病理基础是：B45 .下列哪种体征是右心衰的早期征象：A46 .下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：C47 .洋地黄中毒引起室性心动过速，宜首选下列哪种药物：D48 .下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症：A49 .患者出现黑便时，其每日出血量超过：E50 .慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：C51 .胃癌最好发的部位是：C52 .确诊胃癌最有效的方法是：D53 .胃癌主要转移途径及部位是：E54 .治疗腹水的基本措施主要是：C55 .双服类药物常见的副作用是：C56 .毒物进入体内后，主要在那个器官代谢：C57 . D58 .中枢性面瘫和周围性面瘫等鉴别关键在于：D59 .高血压脑出血急性期处理的重要环节是：C60.关于短暂性脑缺血发作，下列哪条是错误的：B二、填空题1、呼吸衰竭治疗的原则为纠正缺氧,改善通气，治疗酸碱失调电解质紊乱和消除诱因。2、左心衰时早期的心脏体征是舒张期奔马律,右心衰的早期征象是颈静脉怒张。3、急性心肌梗塞的三大弁发症是：心律失常 -心力衰竭-心源性休克o4、高血压病治疗中应坚持如下原则：长期性,个体性,综合性o5、洋