石膏固定护理

1、石膏固定护理承德市中心医院承德市中心医院邹丽英邹丽英石膏固定护理石膏固定护理 是常用的外固定材料， 生石膏加热到1071300C，失去3/4的结晶水既为熟石膏。熟石膏接触水分后可较快的重新结晶而硬化。石膏干固定型后，如接触水分可软化，有很好的可塑性。在骨科领域中，常被用作维持骨折或手术修复后的固定、封闭伤口、做患部的牵引或伸展、治疗矫正关节畸形等。 一、概述石膏固定护理石膏固定护理二、石膏固定的优缺点： 1、取材方便2、操作简单3、塑形好1、不便于随时调整2、更换石膏操作繁琐3、长时间固定可引起并发症4、干固迅速5、能部分通透X线6、具有一定支撑和矫形作用4、开放性骨折易被污染，换药不便5、不

2、便于患肢功能锻炼，不易清洁皮肤石膏固定护理石膏固定护理适应证 三、石膏固定的适应证和禁忌证： 1、维持固定，保持肢体特殊位置。 2、减轻或消除患部的负重，保护患肢。 3、做患部牵引的辅助措施。4、损伤的治疗： 5、炎症的治疗： 6、畸形预防矫正治疗。 7、制造肢体的石膏模型。 （1）骨科整复后的固定 （2）关节脱位复位后的固定（3）关节损伤的固定 （4）肢体严重软组织创伤的固定（5）肢体烧伤后的固定 （6）冻伤后肉芽生长不良时的固定（7）周围神经、血管、肌腱断裂或 损伤，手术修复后的固定 （1）骨、关节、慢性炎症（2）肢体软组织急性炎症石膏固定护理石膏固定护理禁忌证 三、石膏固定的适应证和禁忌

3、证 1、全身情况差。2、患部伤口疑有厌氧菌感染。3、孕妇禁忌做躯干部大型石膏固定。4、年龄过大、过小或体力衰弱者，禁做巨大型石膏。5、进行性腹水。石膏固定护理石膏固定护理四、石膏固定的类型 有衬垫石膏；无衬垫石膏有衬垫石膏；无衬垫石膏 根据石膏形状分类： 石膏托；石膏托；U U形石膏；管型石膏形石膏；管型石膏 根据石膏固定部位分类： 头颈胸石膏；躯干石膏；肩部石膏；头颈胸石膏；躯干石膏；肩部石膏；上肢石膏；髋部石膏；下肢石膏上肢石膏；髋部石膏；下肢石膏 根据石膏内有无衬垫分类：石膏固定护理石膏固定护理（一）石膏固定前的护理： 五、石膏固定的护理措施 1、患者的体位：一般将患者的肢体放于功能位。

4、 2、心理护理：向患者解释石膏固定的方法及目的， 解除患者的顾虑，积极配合治疗及护理。 3、皮肤的护理：肢体皮肤清洁，但不剃毛。若有伤口， 则用消毒纱布、棉垫覆盖，避免绷带环绕包扎过紧。 石膏固定护理石膏固定护理（二）石膏固定护理： 五、石膏固定的护理措施 1、患者的搬动：石膏必须干硬后才能搬动患者。搬动时只能 用手掌托起石膏而不能用手指，以免形成压迫点。2、体位：患肢抬高，以利于静脉血的回流，促进消肿，注意保暖。 3、患肢的观察 ：（1）倾听患者主诉，观察肢体末端血液循环及感觉。（2）观察患肢颜色是否发紫、发青，是否肿胀，活动度是否良好，有否麻木、 疼痛。如有必须及时报告，不要随意给镇痛。观

5、察出血及渗血情况。（3）认真查看血液是否流到外面，被褥是否污染，及时报告医生给予处理。（4）观察有无感染征象：如发热、石膏内发出腐臭气味、患肢淋巴结压痛。（5）预防石膏压迫引起的压疮及“开窗水肿”（6）预防石膏边缘压创而致神经麻痹。（7）鼓励病人在石膏固定期间加强肌肉的等长收缩，预防肌肉萎缩。 石膏固定护理石膏固定护理（三）并发症的护理： 五、石膏固定的护理措施 压疮：2小时帮助患者翻身，下肢人字形石膏干固后即要帮助患者翻身俯卧，每日2次。加强局部皮肤按摩。床单位保持清洁、平整、干燥、无碎屑。 石膏固定护理石膏固定护理（四）功能锻炼： 五、石膏固定的护理措施 石膏固定后，未固定的关节应尽量活动，按摩帮助消肿，但尽量应鼓励患者做主动锻炼。 石膏固定护理石