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文档简介

1、手术病人的全期护理手术病人的全期护理王王 雪雪company logo 手术室全期护理手术室全期护理v 手术室的全期护理要求手术室护理工作不仅仅手术室的全期护理要求手术室护理工作不仅仅局限在手术室内,它延伸到手术的前后。手术局限在手术室内,它延伸到手术的前后。手术室护士走出大门到病房对患者实施术前访视、室护士走出大门到病房对患者实施术前访视、术后随访。手术室护士的服务对象、地域、时术后随访。手术室护士的服务对象、地域、时间、关注层面等等都大大延伸。手术室全期护间、关注层面等等都大大延伸。手术室全期护理旨在通过手术前、中、后期的各项专业及持理旨在通过手术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活动,

2、为病人提供安全优质的护理续性的护理活动,为病人提供安全优质的护理服务。服务。company logo 全期护理的概念全期护理的概念v手术室全期护理(手术室全期护理(perioperative nursingperioperative nursing)是用来描述在手术全期护理工作中的目的和范是用来描述在手术全期护理工作中的目的和范围,也是护理人员运用所学的知识和技能,针围,也是护理人员运用所学的知识和技能,针对病人存在的健康问题和需要,提供病人在手对病人存在的健康问题和需要,提供病人在手术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活动。动。company log

3、o 术前评估及护理术前评估及护理1术中的护理术中的护理2 术后的护理及评价术后的护理及评价 3病人的全期护理病人的全期护理company logo 术前访视术前访视术前准备术前准备术前评估术前评估术前护理术前护理心理护理心理护理术前宣教术前宣教company logo 病人的病情及身体状况。包括各种化验、检病人的病情及身体状况。包括各种化验、检查、皮试结果。周围血管的状况、皮肤等情查、皮试结果。周围血管的状况、皮肤等情况。况。术前的常规检查,胃肠道准备及皮肤准备。术前的常规检查,胃肠道准备及皮肤准备。术前健康教育是通过信息传播为干预,帮助术前健康教育是通过信息传播为干预,帮助病人掌握相关手术知

4、识,树立治疗疾病的信病人掌握相关手术知识,树立治疗疾病的信心。心。company logo 术术 前前 宣宣 教教1缓解手术期患者的缓解手术期患者的不安和恐惧心理。不安和恐惧心理。及帮助患者维持最及帮助患者维持最佳的身心状态。佳的身心状态。2向患者简单介绍手向患者简单介绍手术治疗过程、方法、术治疗过程、方法、使患者初步了解相使患者初步了解相关知识。关知识。3询问患者不安和担询问患者不安和担心的事情,根据具心的事情,根据具体问题给予正确的体问题给予正确的护理。尽量多用鼓护理。尽量多用鼓励性、安慰性语言,励性、安慰性语言,使其树立康复的信使其树立康复的信心。心。company logo compa

5、ny logo 术术 中中 护护 理理 物品的清点物品的清点 手术间的管手术间的管理理 病人的体温护病人的体温护理理 输血和输液输血和输液的护理的护理手术物品清点手术物品清点手术护理记录手术护理记录 病人核对病人核对术前准备术前准备手术开始前手术开始前手术进行中手术进行中手术结束后手术结束后company logo 病病 人人 核核 对对正确的手术部位正确的手术部位正确的病人正确的病人正确的手术方式正确的手术方式核对手术通知核对手术通知单,病人腕带单,病人腕带l清醒的病人清醒的病人: 采采用证实性提问,用证实性提问,让患者清楚的说让患者清楚的说出自己的名字等出自己的名字等相关手术信息。相关手术

6、信息。l对不清醒的病对不清醒的病人:应与家属、人:应与家属、护士、麻醉医生护士、麻醉医生、手术医生一同、手术医生一同核对核对。 1. 1.接病人时接病人时 2.2.病人到达手病人到达手术等候区时术等候区时 3.3.病人进入手病人进入手术间时术间时 4. 4.麻醉开始前麻醉开始前 5. 5.手术开始前手术开始前 6. 6.病人离开手病人离开手术室时术室时 手术室护士手术室护士手术患者手术患者company logo 手手 术术 进进 行行病人的病人的保护保护病人的病人的体温护理体温护理 病人输病人输液护理液护理物品物品清点清点手手 术术记录记录手术患者手术患者手术室护士手术室护士company

7、logo 病人的保护病人的保护texttexttexttext使用有护使用有护栏或制动栏或制动装置的运装置的运输工具输工具途中在患途中在患者头偏向者头偏向一侧推车一侧推车保护各种保护各种管路通畅管路通畅必要时要求必要时要求医生陪同医生陪同company logo 体体 温温 保保 护护company logo 体体 温温 保保 护护低体温低体温危的危危的危害害手术患者手术患者感染率感染率凝血功能凝血功能机体代谢机体代谢血管并发症血管并发症术后恢复术后恢复住院时间住院时间company logo 体体 温温 保保 护护维持维持363622-2422-24加温至加温至3737毛毯或棉被毛毯或棉被术

8、中检测体温术中检测体温 术间室温术间室温冲洗液,血液制品冲洗液,血液制品保暖措施保暖措施company logo 体体 温温 保保 护护company logo 输输 液液 护护 理理无菌操作无菌操作查对制度查对制度输液输液输血输血不良反应不良反应company logo 输液反应输液反应输血反应输血反应空气栓塞空气栓塞发热反应发热反应过敏反应过敏反应急性肺水肿急性肺水肿静脉炎静脉炎溶血反应溶血反应发热反应发热反应company logo 物品清点物品清点l 随着新、高、尖手术的不断开展,手术器械、随着新、高、尖手术的不断开展,手术器械、手术敷料也在不断的变化,以及手术室与供应手术敷料也在不断

9、的变化,以及手术室与供应室的一体化管理,促进了手术室对清点制度的室的一体化管理,促进了手术室对清点制度的规范化,严格清点核对制度能完全避免异物遗规范化,严格清点核对制度能完全避免异物遗留体腔,保证病人安全,避免器械的丢失。留体腔,保证病人安全,避免器械的丢失。company logo 物品清点原则物品清点原则1. 严格执行严格执行“三人四次三人四次”清点制度清点制度2. 准确及时的记录清点物品的数目准确及时的记录清点物品的数目3. 在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜等的关闭前、后洗手护士和巡回护士应共同清等的关闭前、后洗手护士和巡回护士应共同清点物品点物品4. 清点物品时要坚持清点物品时要坚持“点唱点唱”原则原则company logo 清清 点点 内内 容容 普通器械、内镜器械等所有手术普通器械、内镜器械等所有手术台上的器械台上的器械器械器械 纱布垫、大纱布、小纱布、棉片、纱布垫、大纱布、小纱布、棉片、棉球等棉球等敷料敷料 包括手术刀片、电刀笔、缝针等包括手术刀片、电刀笔、缝针等其他其他company logo 手手 术术 记记 录录准确准确真实真实客观客

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