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文档简介
1、 中大五院门诊楼人因优化设计摘 要本设计是以在中大五院进行了为期五周专业实习为前提,针对在医院所接触到的环境以及了解到的情况,进行优化设计。本设计通过利用人因工程学、标识导向系统以及相关心理学等理论,对中大五院门诊楼进行人因优化设计,对医院现有的标识导向系统进行研究分析,对系统存在的问题进行归纳分析,根据对现有成熟案例经验的借鉴与引用,从色彩与字体的选用、标识的高度、系统的人性化、基于流程分析对系统进行优化设计,遵循标识导向系统的设计原则,创建一个合理规范且具有人性化的系统。以门诊楼环境为研究对象,通过调查对医院的就医与诊疗环境进行分析,以搜集资料与查阅文献作为基础,根据环境心理学与基础的建筑
2、行为设计等理论,结合国内外医院门诊楼环境设计的案例,以人性化设计为着眼点,对医院内部空间环境设计进行优化改善,提出更好的设计方案,旨在大力提高就诊效率,优化就医诊疗流程,提高现代化管理的效率,规范医疗秩序,提高患者的满意度以及提高服务质量水平,为医院树立一个良好的形象。关键词:人因工程,标识导向系统,就医诊疗环境The Fifth Affiliated Hospital Sun Yat-sen University Clinic Population OptimizationAbstractThis design is based on the premise of a five-week p
3、rofessional internship in the fifth hospital of the university. It optimizes the design according to the environment I have been exposed to in the hospital and what I have learned.This design by taking advantage of people because of engineering, logo-oriented systems and related psychology theory, t
4、he big hospital outpatient service building 5 people died as a result of optimization design, the study of hospital existing logo-oriented systems analysis, inductive analysis of the problems existing in the system, according to the existing mature experience for reference and reference case, from t
5、he height of the selection of colors and fonts, logos, system of human nature, the system optimization design based on process analysis, follow the design principle of system identification guide to create a reasonable standard and humanized system.Outpatient building environment as the research obj
6、ect, through the investigation to the hospital for medical treatment and diagnosis and treatment of environment analysis, to collect data and literature as the foundation, according to the theory of environmental psychology and the building of the basic behavior design, combined with the case of hos
7、pital outpatient service building environment design at home and abroad, in perspective of humanization design, optimize the hospital interior space environment design improvement, better design scheme is put forward, designed to improve the efficiency of diagnosis, optimize medical diagnosis and tr
8、eatment process, improve the efficiency of the modern management, standardize the order of medical treatment, improve the satisfaction of patients and improve the level of service quality for the hospital to establish a good image.Keywords: human factors engineering; Identification Guidance System;
9、Medical treatment environment目 录1绪论11.1研究背景和意义11.2国内外研究现状21.2.1 国内研究现状21.2.2国外研究现状31.3研究内容和方法51.3.1研究内容51.3.2研究方法51.3.2.1文献研究法51.3.2.2调查法51.3.2.3实测法51.3.2.4观察法61.3.2.5分析法61.3.2.6感觉评价法62相关理论综述72.1人因工程学理论72.2标识导向系统理论72.3医院标识导向系统理论72.3.1医院标识导向系统的分类82.3.2医院标识导向系统设计原则82.4心理学相关理论92.5就医诊疗环境103标识导向系统与就医与诊疗环
10、境现状分析113.1中大五院简介113.1.1医院背景113.1.2就医流程113.1.3问卷调查133.2标识导向系统现状133.2.1标识指示不明、位置不合理133.2.2标识缺少153.2.3标识不易识别163.2.4标识导向缺乏人性化173.3就医与诊疗环境现状173.3.1医院外部就医与诊疗环境173.3.2医院内部就医与诊疗环境173.3.2.1门诊大厅173.3.2.2候诊室、诊疗室194优化设计214.1标识导向系统设计214.1.1标识导向系统色彩选用214.1.2标识导向系统高度设计224.1.3基于流程分析对标识导向系统内容设计244.1.3.1医院标识点设计244.1.
11、3.2医院标识导向系统内容设计254.1.4标识导向系统人性化设计264.2就医与诊疗环境设计274.2.1门诊大厅274.2.2诊疗室、候诊室274.2.3医院外部环境284.3综合设计284.3.1医院标识导向系统设计284.3.1.1医院一级标识导向系统设计284.3.1.2医院二级标识导向系统设计304.3.1.3医院三、四级标识导向系统设计324.3.2医院就医诊疗环境设计345总结与展望46参考文献47致谢48附录491绪论1.1研究背景和意义随着现代医疗科技的进步及经济的蓬勃发展,医疗卫生服务行业随之发展,人们的生活质量得到提升,以至于人们对医疗所能提供的服务都有了更加高的认识和
12、要求。医院作为医疗卫生行业中典型的代表,医院各项服务质量受到了大量的关注。在国内医院医疗环境中,医院的结构和功能由多个区域组成,成分复杂,科室繁多,环境复杂,服务设施的日益更新,到医院的人的人大多数都会有这样的经历,无论是进入医院来看病或者是来看望病人,从进医院开始到结束,整个过程人们都在医院的各个区域进行各项寻找的行为,“寻找”这一行为在整个就医诊疗过程中会耽误不少的时间,在医院内时间就是生命,所以使用一套专属于医院的标识导向系统是非常有必要的。设置科学且清晰的标识导向系统可以使医院的室内环境更加人性化、合理化。而在倡导服务理念为“以人为本”的今日,医院的就医诊疗环境也受到的各界的关注。医院
13、的门诊大厅是医院的门面,医院周边的绿化以及各项便民服务是否周全,就医与诊疗的环境是否舒适、诊疗空间是否合理且有效的被利用、门诊大厅的设施的规划及布局是否合理、门诊大厅内的设备是否符合人体工学,如咨询台、服务窗口等等,这些都将会影响患者就诊时间的长短以及是否顺畅,甚至影响着来医人员对医院的评价。一个良好且完善的标识导向系统以及科学合理且舒适的就医诊疗环境能够提高一个医院的服务水平,有助于加强和提高医院的现代化管理,有效促进和提高患者的医疗满意度,从而树立医院的公信力和良好形象,使医院整体服务水平和竞争力获得了提高。中大五院是一所大型三级甲等综合性医院,其集多项职能于一体为多个地区提供高质量的医疗
14、卫生服务与教学科研等任务。作为一所大型综合型医院,现阶段医院所使用的标识导向系统还不能满足使用者的需求,以及目前的就医诊疗环境也存在一定问题,所以本设计课题运用人因工程、现代设施规划与物流分析以及心理学等相关理念,应用至中山大学附属第五医院的门诊大厅中,找出现门诊大厅的标识导向系统及设施规划布局中存在的问题,以及发现不符合人体工学的设施设备、并对医院的就医与诊疗环境和空间的利用,作出改善,提出更好的设计方案。本小组毕业设计的题目为中大五院综合优化设计。本着提高中大五院的竞争力和公信力,优化医护人员的工作效率,促进患者对医院的满意度为目标,由小组成员共同努力完成。其中,邝楚倩的题目是:工业工程在
15、中大五院病案管理科优化设计中的应用;杨慧琳的题目是:运筹学在中大五院运营管理中的应用,本人的题目是中大五院门诊楼人因优化设计邝楚倩的研究内容是以珠海中大五院的病案管理科室为研究对象,根据自己为期两周的实习经验,深入现场调查,发现相关问题并运用工业工程专业中的程序分析法、“6S”管理方法、作业分析法、ECRS四原则分析法、作业场所及其设施设备分析等基础方法,提出改善其工作流程、优化相关设施布置的对策,提升病案管理工作效率。杨慧琳的研究内容是通过研究运筹学在医院运营方面的应用设计,对中大五院进行研究与优化。具体内容为:1. 通过采用运筹学中的线性规划的方法使医院门诊部人员配置合理,值班医护人员人数
16、较少,利益最大化;2.通过采用运筹学中排队论解决门诊部中挂号处排队服务系统存在的问题,平衡患者于与医院服务之间的关系;3.通过对医院患者就诊流程的路径优化,使患者满意度提高。本人的研究内容是通过利用人因工程学、标识导向系统以及相关心理学等理论,对中大五院门诊楼进行人因优化,对医院现有的标识导向系统进行研究分析,从色彩与字体的选用、标识的高度、系统的人性化、基于流程分析对标识导向系统的内容进行优化设计,遵循系统设计原则,创建一个合理化、规范化且人性化的标识导向系统。通过调查对医院的就医与诊疗环境进行分析,搜集资料与查阅文献作为基础,对医院内部空间、环境设计进行优化改善。1.2国内外研究现状人因工
17、程学是一门具有综合性的科学应用型学科,根据人的行为、认知、生理、心理及情绪等方面的特性,运用系统工程的观点和方法分析研究人与产品、人与环境之间的相互作用,合理地设计和安排人们的生产及其生活中的各类信息图像显示、操纵控制、作业活动用具、作业活动空间、作业人员活动方式、作业环境,使人员在安全健康的工作环境前提下,舒适的达到工作效率最优化,使人、机、环的相互配合作用达到最佳的工作状态1。其中人因工程学研究是将“人-机-环”的概念作为一个整体系统来研究,因而在医院门诊科室与大厅的人因工程学研究是将“人-门诊设施-门诊环境”这一系统进行协调,使其三者达到平衡且具有宜人性,使系统的设计达到最佳或最优化。1
18、.2.1 国内研究现状人因工程学在20世纪初期的欧洲开始形成,而后初步的雏形在美国形成。我国的人因工程学研究起步较晚,与国外相比大致晚20年甚至是50年,在60年代左右人因工程学才开始引入我国,在80年代后才开始正式的发展,开始的形式是以学习西方有关人因工程学的理论和方法为主2。如今人因工程学已经发展到了一个较相对成熟的时期,该学科在我国被广泛的运用于工业、农业、教育、交通以及医疗等行业。标识作为“系统”的概念出现于20世纪末。国内学者在20世纪90年代中期才开始专门研究以医院环境作为背景的标识导向系统。就目前标识导向系统在医院的应用而言,大部分医院都只是利用了标识导向系统中最基础的标识功能,
19、往往在整体上存在缺乏科学系统的规划与设计等问题。随着我国经济高速的发展,“以人为本”理念以及精益管理的兴起,我国的医疗体制逐渐发生改变,医院成为了服务消费型场所,而医院的职能也从单一基础的医疗转向成为集医疗、保健、教研等多职能为一体的经营式场所发展,不少医院开始导入VI策略,加强标识导向系统的使用,改善就医诊疗的环境,着重关注病患、家属及工作人员的心理变化,从而使医院的经济得到了显著的发展,但是更多情况下是标识导向系统模式的套用,这使得出现一些盲目的设计或设置的情况也不在少数。而对于一些大型医院,其空间相对复杂,套用模式很容易给患者或患者家人带来不必要的麻烦。标识导向系统在我国实则还处于一个相
20、对较低的水平,无法满足处于高速发展的现代大型医院,国内的医院标识导向系统大致可以归纳成五类问题,第一类是标识导向种类不齐全,所能传递的信息量不足,系统性不强。第二类是导向标识牌所设置的标识点位置不合理。第三类是导向标识牌的设置缺乏连贯性。第四类是标识导向较为单调,欠缺统一性,个性化设计也存在不足,缺乏为特殊群群体的设计。第五类是标识导向的表现载体过于单一3。由于现代医院不再是简单的医疗中心,医院的建筑、就医、诊疗环境都对疾病的诊治、患者、家属及院内工作人员的心理有着重要的影响。而现代医院的就医诊疗环境过于单调,一味要求干净整洁使得相当一部分的医院毫无特色,医院的个性化设计少,各行政办公楼的基调
21、都为白色,内部科室设计统一,结构也相差无几,有的空间设计过于空旷,给人一种冷漠感觉,甚至压抑,患者及家属的焦虑等其他不良情绪无法得到缓解,工作人员的疲劳无法的得到一定程度的舒缓。医院周围环境设计也不够“以人为本”,绿化环境也很多就是在道路边种上一排树,院内的交通也不够便利,一些硬件设施老化废弃也无人管理,无法提供一个宜人的就医环境。1.2.2国外研究现状人因工程学的发展主要经历了三个阶段,第一个阶段是经验人因工程学,开始于泰勒提出的科学管理方法直到二战爆发之前结束,而泰勒是美国一位被世人誉为“科学管理之父”的学者;第二阶段是科学人因工程学阶段则是在二战期间;第三阶段是在20世纪60年代末被称为
22、现代人因工程学阶段,随着经济发展与科技的日新月异,人因工程学在欧美得到快速蓬勃的发展,现代人因工程学与许多学科都有着密不可分的关系,如工业、建筑、心理、设计等领域4。在多年之前一些先进发达的国家就有不少的学者开始了对公共标识导向系统的研究。在上个世纪中期,美国一位著名的城市规划师凯文林奇在著作城市意象中提出了城市导向的概念以及相关问题的解决方法5,在同时期有许多的国家就开始高度重视和研究标识导向系统的设计,如70年代的法国戴高乐机场的导向标识设计、美国的交通指示标志的设计还有慕尼黑在1972年举办的奥运会中标识导向系统的设计等多个设计都强调了标识导向系统的科学传达信息功能。20世纪70年代末,
23、日本掀起了建设福利城市、推广公共设施无障碍设计、利用声音和触觉为残疾人提供特殊专用的导向设施的高潮。20世纪80年代末,日本出现大量专门用于研究标识导向符号的书籍6。德国的Andreas Uebele在其著作Signage Systems and Information Graphics中阐述了标识导向系统的设计元素及设计项目的规划与流程,并对一些优秀案例的设计基本要素进行分析,如图形、字体、色彩等7。C.H.Tang、W.T.Wu、 C.Y.Lin三人的文章Using virtual reality to determine how emergency signs facilitate wa
24、y-finding中则指出标识导向系统对于指引路向方面有着重要的作用,尤其示是在标识导向系统中的视觉效应的有着显著的作用,同时,他们还指出多次而重复的标识导向指引使人们对其的认识会更加的深刻8。Mollerup在其文章Wayshowing A Guide to Environmental Signage: Principles and Practices中表示人们在未知环境下寻找道路需要标识来指引,但其实并不像其他人提到的那样寻找方式,而是与寻找路径相关,文中他给人们提出了九种可使用的方式9。国外医院对于人因工程学是非常重视的,欧美的发达国家和日本在对于医院环境的标识导向系统的研究成果也是遥遥
25、领先的。由于历史文化、社会习俗等方面存在不同,便形成了风格迥异、具有强烈民族地域性的多种形式,但是无论哪一种形式都是将“以人为本”设为首要条件。被联合国和世界卫生健康组织赠予“婴儿之友医院”称号的日本梅田医院是一所专门针对儿科和妇科的医院,设计师原研哉先生结合医院本身的特点,设计了一套全新的标识导向系统,摒弃了传统使用的一般材料做标识,如木材、金属、塑料等材料,改而采用了白色棉布,制作成各类的标识导向。棉布料给人一种柔和舒适以及亲切的感觉,而白色显得干净整洁,虽然白色不耐脏,但由于所使用的标识材质都是可拆洗的,这样可方便医院对标识进行清洗,这样就会给一种心理暗示,医院非常洁净,医院的治疗也是非
26、常可信的,这会使得患者的心情舒畅,心理上的压力也会得到缓解10。位于挪威因其“人性化设计”而闻名于全世界的里克绍斯皮塔莱特大学医院被誉为医疗界的世界级楷模医院。医院里有一条主走廊,走廊最里面是一个超大的落地窗,顶部也设置了一个窗户,阳光照进来的时候会使人感到舒适,在医院里可以随处见到绘图图画、雕镂雕像以及彩绘琉璃,甚至还有悬挂绿植的灯柱以及音乐喷泉,而这些看似简单的艺术品其实都是该医院里的导向标识,医院的室内设计所采用的颜色极其丰富,病房里的颜色有蓝有粉,诊疗室的颜色为黄色等等,医院环境优美,设计风格以田园风光为主题。里克绍斯皮塔莱特大学医院很好的把环境、人文关怀、艺术、治疗结合在一起,不少来
27、自各国的设计师都会去参观这所医院11。1.3研究内容和方法1.3.1研究内容本设计从人因工程学的角度出发,运用人因工程学的理论和方法,完成中山大学附属第五医院门诊大厅的优化方案的整体设计,确定了中大五院门诊楼的标识导向系统改善方案的设计目标,经过实地的调研考察之处中大五院标识导向系统存在的问题,并利用人因工程中相关理论从标识导向系统中的标识文字图形、色彩、表现形式、位置以及传达的信息进行分析,结合认知心理学相关理论和方法,对中大五院就诊的流程以及标识系统的分类,遵循设计原则,利用人因工程相关的方法和工具,针对现有的标识导诊系统从色彩利用、表现形式、高度设计、以及人性化设计等方面,对医院门诊楼的
28、标识导向系统进行优化。以“以人为本”为核心服务的理念,优化医院的就医与诊疗环境,对医院的内部及外部环境进行优化,周边环境增加绿化等设计,内部环境整洁敞亮、在保证整洁舒适的前提下提高内部空间的利用率,以创建一个更为舒适的医疗环境为目标。通过实地考察以及测量,发现医院存在的使用不合理的设施设备,并进行改善使其合理化,节省就医的时间和简化就医流程,提高医院的服务水平,优化树立医院的形象。1.3.2研究方法1.3.2.1文献研究法查阅文献资料,了解国内外的医疗标识导向系统的设计及就医诊疗环境,了解新的文化理念,依靠相关的案例分析,吸取优秀的经验,并做出归纳与总结,然后借鉴并加以利用,对设计提出自己的新
29、观点以及建议。1.3.2.2调查法获取与研究对象有关材料的方法,主要有问卷调查法与考察法。实地考察法是通过前往需研究的地方进行考察,前往中大五院门诊楼进行观察记录,了解医院门诊楼的具体信息。问卷调查法是一种根据观察到的现象,设计出一系列与研究目的有关的问题,以问卷或表的形式采集,并依据得到的数据进行分析。利用观察记录到的现象,制定一套纸质问卷,以中大五院门诊楼作为基点,在附近派发纸质问卷,做实地调查;在网络上进行电子问卷的收集,并对回收到的问卷进行筛选排查,排除掉无效的问卷。1.3.2.3实测法借助仪器设备进行实际测量的方法。测量医院现有标识导向的尺寸、门诊楼一些设施设备的尺寸以及就诊的空间。
30、1.3.2.4观察法根据研究的目的,利用人体感受器或特殊专用的观察设备和技术进行观察、测定和记录在一般自然情况下发生的现象的一种方法。如观察患者就诊流程,记录就诊流程的时间,观察他们对标识导向的依赖等等。1.3.2.5分析法在实测法跟实验法的基础上进行。首先是通过进行实测,将动作流程或者是收集到的数据,进行研究分析,消除不必要的动作,提高工作的效率。对通过实地考察或调研取得的数据,进行分析、归纳、总结,得出现有标识导向系统所存在的问题,再进行研究优化。1.3.2.6感觉评价法一种利用人的主观感受,即人对事物客观量评价、测量、鉴定系统的质量、性质等方面的方法。在人因工程学的研究中,项目的进行是无
31、法离开各项物理量或化学量的测量,还有测量人的感受量。在对人-机-环境系统进行改善优化设计时,人的主观感受量是很重要的,因此需要对其进行测量,即心理测量法。在设计时,需要着重关注人的心理,要清晰且易发现,又要不能给予患者负面的心理暗示。2相关理论综述2.1人因工程学理论人因工程是研究人-机-环间关系的学科,它是近年来迅速发展起来的一门新兴交叉学科及边缘型应用学科,它结合了心理学、生理学、管理学、解剖学、系统工程学、安全科学、环境科学等多个领域,是工业工程专业里一个重要研究学科,该学科在国内外无统一的名称、定义和概念,但是任何情况下,均是以“人”为本,运用心理学、人体测量学等多个人体科学学科应用于
32、工程技术设计和作业管理,尤其是安全设计和管理;主要研究人的生理心理特征、人机系统总体设计、人机界面设计和改进、工作场所及作业环境改善设计、作业方法及改善、系统安全性和可靠性及组织与管理的效率等内容12。倡导以人为本,以提高人的作业绩效,降低人为失误出现的概率,使人员在系统中尽可能的安全与舒适,考虑人-机-环系统的整体性能优化。2.2标识导向系统理论标识导向系统通过特定的符号、文字、图形、标识等元素构成连贯统一的空间导向指引体系与说明体系,用来辅助人在空间环境下的移动行为,标识导向系统由标识系统与导向系统构成,二者常高度融合地同时出现13。标识导向系统是建筑环境中必不可少的信息传播系统,直接关系
33、到人们的日常生活和工作。标识导向系统可对建筑功能作系统的描述,也可对室外区域作警示、指示和公益性的公告。标识导向系统是一个多功能、多元化的完整系统,不是由单一的标牌能完成或替代的,系统是根据特定的范围与关系要求组成的指示导向。标识导向系统的使用是一个城市现代化发展的标志。标识导向系统有着识别、辨认信息和信息与形象传递等职能,能使使用者在最短的时间里获取相关信息及解决方案。其包括“标”、“识”和“导向”这三个内容,“标”是标注、标明,即用图形符号表示相关内容;“识”是识别与认识,即在空间环境下,使用者对所处空间环境的认知过程;“导向”是对空间环境的指引,辅助使用者了解空间环境信息,进行清晰有效且
34、准确路径判断14,通过“标明-识别-导向”过程协助使用者在陌生空间环境下进行寻路,从而使人与环境间能够进行有效的沟通。2.3医院标识导向系统理论医院标识导向系统就是确定了空间环境是以医院环境为前提而制定设计的标识导向系统。标识导向系统由信息、图形、硬件等多个系统组成。医院标识导向系统主要是为了解决使用者在医院空间下迷失方向的问题,以及根据医院的设施、空间、使用者的特性,运用符号、图形、文字、色彩、材质等信息传达手段,建立人与医院室内室外环境之间的沟通交流,使使用者可以在最少的时间、最短的路径到达目的地,指导使用者最便捷的就医过程,可传递医疗功能、环境、医院服务理念等信息15。2.3.1医院标识
35、导向系统的分类建立良好的标识导向系统的第一步是对信息进行科学的分类。系统一般可以分为两类:一类是根据环境等级的递进形式,另一类是根据医院内部的功能区域。(1)按照环境等级分类 根据环境等级,将医院环境划为四个层次,依次为医院户外环境、楼层内环境、功能区域环境和诊区环境,根据四个层次将系统划分为四个级别。一级导向系统:院区户外标识导向,为使用者指引建筑及功能区,指引各建筑出入口,道路分流,使使用者能快速了解院内功能区域的位置,然后快速到达目的地。标识主要包括医院建筑物及医院大门的名称标识、道路标识、服务设施标识、医院总分布图等多项户外的标识。二级导向系统:楼层索引及院内通道导向标识,为使用者提供
36、科室分布以及各公共通道的信息,可使使用者充分了解各项医院信息,如将要到达的区域、医院内专家的信息、医院的动态等。标识主要包括楼内总索引、楼层索引布局图、通道导向、专家信息等。三级导向系统:功能区域的指引标识,为使用者标明各医护功能单元的名称,三级导向标识是医院内最具体的标识导向,标识包括了各医护功能单元、护理单位与行政后勤部门等。四级导向系统:科室门牌及各服务窗口标识,为使用者指引具体所在楼层或科室内的各区域。标识主要包括具体诊断室、室门牌、各服务窗口、医护人员铭牌、定位位置牌等等。(2)按照医院内部功能分类根据院内的组织机构进行分类,主要分为户外环境指引系统、医疗分区导向系统、诊区标识系统和
37、急诊标识系统。这两种标识导向分类是相互独立但又密切相关,合理的医院标识导向系统的分类,可有效降低资源浪费,使各项分工在系统设计阶段更加清晰明确,并奠定了良好的基础设计系统后续的标识内容信息、标识图形符号与色彩等具体细节。2.3.2医院标识导向系统设计原则(1)医院标识导向系统的设计需要简明易懂、信息准确、具有可注意性标识导向系统应具有简明性,设计需要简单,容易理解,信息准确以及可注意性,以便于展现其在指引方向、车流、人流等方面的重要作用。标识导向系统设计中的图形符号等要素须采用国标,防止存在歧义。所设计的标识导向系统需能轻易吸引使用者的注意,标识导向系统的设计应引人注目但不能突兀,要与周围的环
38、境有协调感,位置要合理,这样使用者可在第一时间获得信息。(2)医院标识导向系统的设计需要具有完整性和衔接性合理的标识导向系统应具连惯性、完整性和衔接性。大型综合医院的科室部门设置多而复杂,院内通道错综复杂,人容易在该环境下失去方向,标识在设计时要注意连续性,标识导向的主次要分确,有“总”与“分”的概念与区别,并设置在合理适当的位置,尤其是在容易引起混淆的位置设计重复的标识进行反复提醒。(3)医院标识导向系统的设计需展现自身的品牌形象医院标识导向系统设计是医院视觉识别系统重要组成部分,一个成功的标识导向系统可展现医院的形象与服务理念,使标识既能传递信息又可宣扬其自身的形象。(4)医院标识导向系统
39、的设计需体现“以人为本”的设计原则和理念医院是服务性行业,坚持以使用者的便利和舒适为前提,其标识导向系统设计需体现“以人为本”的服务理念,针对不同的科室展现不同的个性化设计,如针对残疾人及特殊群体,应在设计时考虑相应的无障碍指引导向系统。2.4心理学相关理论心理学是研究人类心理现象及其影响下的心理功能和行为活动的科学,心理学主要包括基础心理学与应用心理学,其研究涉及感知、认知、思维、情绪、人格、人际关系、行为习惯、社会关系等领域,与社会、家庭、教育、健康等多个日常生活中的领域有联系,还与医学、哲学、生物学、宗教学等学科领域有关,心理学不仅试图用大脑运作来解释个体的基本行为与心理机能,也尝试解释
40、个体心理机能在社会行为与社会动力中的作用;实际上大部分人文自然学科都与心理学相关,人类的心理活动本就与人类的生存环境是密不可分的16。认知心理学就是大脑对一个来自外界的刺激(如文字、声音、图像)的反应,通过感受器输入,大脑经过一系列的处理后做出的反应,在这个过程中,大脑所做的处理活动就是认知心理学研究的内容。认知心理学相当于信息加工心理学,将人看作是一个信息加工的系统,认知就是信息加工的整个过程,包括感觉输入的编码、贮存和提取17。人体视觉刺激由强到弱的传递速度分别是色彩,其次是图形,最后是文字;当外界刺激传到大脑后,信息处理的顺序先是图形,然后是文字,最后是颜色,一般情况下颜色是储存于短暂记
41、忆,后逐渐被遗忘,或者是与文字信息编码结合储存到短期记忆;图形储存于长期记忆是通过文字的编码转化的;文字传递信息的能力与准确性是最强,色彩则是这其中较弱一项是因为它的刺激不无法有效引起神经的兴奋性,当信息传入大脑后不进行转化编码,所以人的记忆对于色彩往往误差都是相对最大的,是最容易被遗忘或篡改的元素。环境心理学是研究环境与人的心理和行为关系的社会心理学的一个应用领域,环境心理学涉及认知学、行为学、社会学、生态学、风俗学以及人文地理学等多个学科领域;环境心理学就是遵循人心理活动规律来传递信息,充分发挥人的主观能动性与创造性,避免人产生枯燥、焦燥、不安等不良反应;环境心理学是一门将心理学引进建筑及
42、环境设计中形成一门跨领域的边缘综合性学科18。2.5就医诊疗环境就医诊疗环境是医院提供医疗服务及技术的客观条件。现代医疗模式的转变,医院不再是单纯的医疗中心,而是一个多功能性场所,集医疗、康复、保健、预防、教学科研为一体,人们对就医诊疗环境的要求越来越高,创造一个医技精湛、便捷、舒适、安全的就医诊疗环境是在市场竞争中必不可少的重要因素之一。良好的就医诊疗环境可促进患者的健康康复,高质量的医疗环境与氛围能够使患者、家属以及医护人员产生并维持良好的心态与愉悦的心情,可平缓焦虑情绪,满足患者的需求。环境的良好程度会影响患者对医院的第一印象,创建一个舒适的就医诊疗环境可吸引并留住患者。现代化良好的就医
43、诊疗的建筑空间可以从视觉、触觉及心理上提供安慰与战胜病魔的力量。良好的就医诊疗环境能够激发医护人员的工作热情,方便医护人员工作,为医院营造良好的工作环境,保证医疗质量,从而提高医院在市场竞争中的优势,提升医院的形象。3标识导向系统与就医与诊疗环境现状分析3.1中大五院简介3.1.1医院背景中山大学附属第五医院是一所集多项职能于一体的大型综合性三级甲等医院。中大五院是国际医疗救援指定单位,也是外国驻珠海领事馆指定治疗单位,是珠海市唯一具有肝、肾、肺等器官移植资质的医院。医院高级卒中中心、胸痛中心获得国家级认证。拥有2个广东省高水准的临床重点专科;4个广东省重点临床专科;医院的医疗服务能力和规模在
44、珠海名列前茅。中大五院是中山大学临床教学基地,培养高层次、高水准的医学人才,其拥有完善的医学教育体系和医师培育体系,提升区域医疗创新能力提供了强而有力的支持。中大五院的总平面图如图3.1所示:图3.1 中大五院平面图3.1.2就医流程医院就医流程大致可分为三种类型:普通门诊就医、急诊就医、住院就医。普通门诊就医首先要在门诊窗口挂号,由于现在是网络信息化时代,患者可以提前在线上进行网络预约挂号,或者使用门诊大厅的自助挂号缴费机进行挂号。挂号完成后,患者前往所需要到达的科室区域,到分诊台进行登记后根据叫号候诊,然后接受诊疗。诊疗后主要有三种结果,一是没有患病或者无需拿药的,此时患者可直接离开医院;
45、二是患者需要用药的,则此时患者需到缴费窗口或自助缴费机进行缴费,也可以利用手机客户端进行线上缴费,然后到药房等待叫号领取药品后可离开医院;三是患者病情较为复杂,需要进行进一步检查的,则需根据医生的医嘱前往需要到达的检验区进行缴费后检验,等待检验报告,取得检验报告后需返回门诊将报告交给医生,再由医生根据报告与临床症状做出诊断,给予恰当的处理,后续的处理可能是观察、药物治疗或者住院治疗。医院门诊流程如图3.2所示图3.2 中山大学附属第五医院门诊就诊流程3.1.3问卷调查通过对医院现场的观察以及对医院医务人员进行的调查,制定了一份问卷调查,数据收集主要针对去过中大五院门诊部的人员,本次数据回收问卷
46、117份,对样本进行分析。问卷调查及调查情况见附录。根据调查显示,有82.9%的人都遇到过在医院内找不到功能部门的具体位置,一般情况下大部分的人都会选择通过去利用医院标识导向寻找到相应的功能区域。在受访人们里面,大家更偏向于使用吊顶悬挂标识或墙柱标识,有79.5%的人对医院现使用的标识导向系统存在不满意,有63.5%的人认为现使用的标识导向系统的标识位置设计不合理,有52.7%的人认为现使用的标识导向系统的标识字体不恰当,有76.3%的人认为现使用的标识导向系统的标识的信息不够明确。针对字体,主要的问题是字体过大或过小,难以识别,还有的人认为标识不够醒目;针对标识位置,大部分人觉得现标识设置的
47、过高或过低,还有的人认为在关键位置指示不明,认为现使用的标识导向系统存在着模糊、凌乱等问题。有86.3%的受访人员认为过于简洁的就医环境会给影响患者的情绪。3.2标识导向系统现状针对医院使用的标识导向系统的现状,通过实地考察与问卷调查等方法总结出医院现使用的标识导向系统所存在的问题。通过调查研究分析可得,中大五院现使用的标识导向系统存在的问题主要可以概括为四个方面:标识导向设置的位置不合理,指示不明;标识导向缺失,种类不齐全、标识所能提供的信息量不足;标识导向不易识别;标识导向缺乏个性化设计,缺乏为特殊群体的设计。3.2.1标识指示不明、位置不合理 中大五院的标识导向系统首先是存在较为明显的指
48、示不明,标识导向设置的位置不够合理。通过模拟就诊流程能够发现一些存在的细节。首先到达是到达医院大门。中大五院的大门位于梅华东路边上,是一段车流量较大的主道路,大门下是一个双向车道,有着较为明显的进出口的指向,但是一进入到院内,行人的通行、路口的交错,经常使得车辆在进出口拥挤,或车辆不按指示通行。在行人通道,给与车辆与行人的标识导向只有一边,对于所处环境而言则标识相对较小,停车场的指示也不明显,需要多加留意才能注意到,这对第一次前往医院的司机会造成诸多不便。门诊楼的科室分布平面图位于大门外的一侧,大门人来人往加之平面图老化,平面图的标识所处的位置不起眼,常常会被忽视,人们往往会直接进入楼内,如需
49、使用平面图,人们更偏向于直接咨询他人,而不是走出大门外查看地图,此标识发挥不了他该有的作用。中大五院的药房位于挂号窗口的后面,在正常向前通行时,药房属于处于人的后方,虽然有通道标识导向指向药房所处位置,但是由于要前往药房的人较多,属于医院内的“旺点”,它的标识应设计的较为突出并且明显。在从挂号窗口前往药房有两个标识,第一个药房标识指向前,第二个标识向左指示,如图3.3所示。相对而言,医院标识导向系统的图标不够灵活,只有8个方位指示。图3.3 导向标识中大五院大部分的楼与楼之间是相互连通的,可以通过门诊楼通道前往到达医技楼、急诊、住院部等,这就使得连通通道的标识导向系统的要求较高,必须要清晰且有
50、条理,位置设置的还要足够合理。中大医院的门诊楼可以连通医技楼跟急诊楼,这三者直接有一个交汇点,但是医院这个交汇点的标识导向指示不够简洁清晰,要通过这个交汇点时,如果不加以思考,人们很容易走错路,将会使得原本可以直达所要的目的地变成了要通过绕路才能到达。中大五院的人工窗口有15个,1至12号窗口都是普通的挂号缴费窗口,13、17、19号是提供其他特殊服务的窗口,所以13、17、19号窗口的位置在门诊大厅的一角,然而由于其背对大门、面对普通窗口,又在角落,患者相对难以发现这几个窗口,窗口的标识并不明显,窗口的标识提示与窗口的位置是错开的,并不置于窗口的上方,人们很容易将其默认为是一个提示说明,并不
51、会知道窗口在旁边。如图3.4所示。图3.4 人工特殊窗口3.2.2标识缺少中大五院的标识导向系统还存在着标识导向缺失的问题。首先是门诊楼的标识。作为医院最重要的一部分,以及进医院大门第一个会遇到的楼宇,楼宇外墙没有一眼就能让人识别该楼的标识。而与门诊楼相连的急诊楼就有一个非常清晰且面对医院大门的二级标识,如图3.5所示,这不免会很容易让人误以为这两栋楼都归属于急诊。图3.5 门诊楼中大五院门诊楼的四楼是精神心理科、儿童心理门诊、内镜中心、门诊会议室以及凤凰国际医疗中心,是一个要求相对隐蔽的楼层,要求保持安静、私密与安全性高的地方,所以并不是每一个楼梯都能直接到四楼,但是在不能通往四楼的楼梯上没
52、有任何标识提示人们这里无法达四楼,并且没有标识告诉人们前往四楼要从哪个楼梯上。如图3.6所示。图3.6 门诊楼四楼楼梯通道中大五院的每个楼梯或每个电梯旁都有楼层的门诊部各科室分布图,每一楼层所设立的科室都清楚标明,但是楼层没有相对应的楼层平面图,虽然根据楼层内的标识导向也能找到所需到达的科室,但是相比在楼层一个较为明显的位置设置一个楼层平面图而言,患者所浪费的时间会相对较多。3.2.3标识不易识别中大五院采用的是诊区式管理,每个诊区的门上都会有标识标明该诊区,在标识下方有该诊区所包括科类的标识,相比诊区而言,科类室外标识相对较小,而该类标识采用了发光的材质,而字体相对较小的,由于光的发散使得字
53、形变得模糊,使用者不易看清辨明,如图3.7所示。图3.7 诊区标识中大五院的警示与提示的标识不明显。对于垃圾桶,有生活垃圾桶与医疗垃圾桶。在倡导垃圾分类的今日,中大五院有关垃圾桶的分类的标识不够明显,尤其是生活垃圾桶与医疗垃圾桶的识别。还有对于较为容易受到污染的区域没有给予设置合理的警示标识或者是标识较为难以发现。3.2.4标识导向缺乏人性化 中大五院的标识导向系统也还存在着不够人性化的问题。中大五院是一个大型综合医院,其科室齐全,包括骨科、内科、检验科、儿科、妇产科、老年病科等。然而作为一所三甲医院,医院科室内并无较为明显的人性化设计。如儿科,中大五院科室的设计都是相对简洁的,每个科室都是相
54、同的白色墙面,除去每个科室该有设施设备,并没有其他多余的设计,然而过于简单的设计,缺乏活力和趣味性,对于儿童而言,会使得他们产生恐惧与抵抗心理,会给他们留下一个医院是个可怕的地方的心理阴影。又如妇产科,孕妇的荷尔蒙和激素都是相对容易变化的,她们的情绪很容易受外界的干扰,过于简洁空旷的环境会给她们带来一定的心理压力,情绪容易变得低落。医院内没有配置便于残疾人识别的具有凹凸触感的盲文等。 虽然中大五院已经创建起了一套属于自己的系统,一定程度上给使用者带来了便利,但是系统在一些方面还存在着问题,还需要进行改善。3.3就医与诊疗环境现状医院的就医诊疗环境主要分为医院外部的院区空间和内部诊疗空间。3.3
55、.1医院外部就医与诊疗环境医院外部的空间环境主要包括道路、绿化以及周边服务设施,如交通、商店等。中大五院占地面积大,其周边服务设施也设置的较为齐全,交通便利,有商店餐饮,但是医院大门出入口的交通没有规划好,常常使得大门出现拥堵、车辆乱停等现象。医院的绿化面积也相对较大,但是绿化的设计不够完善,给人一种凌乱的感觉,有的地方很茂密,而有的地方却很荒凉,而且设计感也不足。3.3.2医院内部就医与诊疗环境3.3.2.1门诊大厅门诊大厅是患者进入门诊楼的第一个区域,由于门诊大厅是就诊过程中各区域交集的关键位置,所以往往是人流最密集的地方。中大五院的门诊大厅采用的是中庭式结构。在中庭有一个专门提供帮助的门
56、诊咨询分诊台,分诊台的设计为了与门诊大厅的面积相均衡、不突兀,占地面积设计的较大,除去台面及一些必备的器械,空间大致可容纳六至七名护士,如图3.8所示,然而据调查,分诊台长期只有一至两名护士值班。为了美观,分诊台的位置靠近人工挂号窗口,在人流量大的时候会阻碍两到四个窗口的排队队伍。图3.8 门诊分诊台中大五院的门诊大厅内缺少可观赏的庭院绿化或者是一些室内绿化,只有少量的绿化盆栽,在门诊大厅的诺大的中庭内只有三盆单独的盆栽分别置于三个角落。门诊大厅进门的右侧角落放置了20台自助挂号缴费机,如图3.9所示,为了方便使用者,减少人们在常规人工窗口排队等待挂号缴费所浪费的时间,但是由于机器使用人群多为
57、中老年人,其中有相当一部分的人群对这类电子机器的使用不太了解,很多时候需要医院志愿者或者护士的帮助,机器旁设置的流程指导早已因为老化变得模糊,有的甚至没有。图3.9 自助挂号缴费区中大五院门诊楼的三楼因为建筑空间的设计,存在着两块空旷的空间,没有任何的设施设备,如图3.10所示,存在着空间浪费的问题。图3.10 门诊3楼闲余空间3.3.2.2候诊室、诊疗室候诊等待是患者在看整个病过程中耗费时间最长的阶段,有的患者呆在候诊室的时间比看诊的时间还长。中大五院实行诊区式管理,意味着一个诊区内会有不同的科室,每一个诊区内至少有6个诊室,患者也不尽相同,一个诊区的候诊空间所要容纳的人数要求相对较多。许多
58、患者在等待就诊前存在着焦虑以及迫切就诊的心态,无法安心坐着等待,候诊空间要有足够的空间。候诊区的电子显示屏较小,电子显示屏要实时更新诊区内多个诊室的就诊患者名单,较小的显示屏使得显示的字较小,坐在候诊区最后一排的座位时就会难以看清显示屏上的字,只能通过听广播,一旦遇到分心或者听不清的情况时就会容易错过叫号。中大五院的候诊就诊区属于厅式候诊,候诊区域就在各诊室门外,对于一些易传染的病症,在候诊就诊的区域容易存在交叉感染,如图3.11所示。中大五院的厅式候诊存在着保密性、私密性不足的问题,患者在就诊室时,由于与候诊区域只有一门之隔,隔音能力不强,门外等待的患者能听到就诊室内的对话。图3.11 科室环境中大五院的就诊室空间不大,灯光
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