手部的功能解剖ppt课件_第1页
手部的功能解剖ppt课件_第2页
手部的功能解剖ppt课件_第3页
手部的功能解剖ppt课件_第4页
手部的功能解剖ppt课件_第5页
已阅读5页,还剩31页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、手外科功能解剖手外科功能解剖2005-8-291;.功能解剖 4者之间互为因果检查诊断 治疗方案 手术技巧2;.功能解剖的重要性手外科就是由功能解剖开始的检查诊断是由功能解剖开始和得出的治疗方案是由手术技巧来完成的必须要锐性分离而不能行钝性分离保护好动脉和静脉神经3;.长度比例(说明手和足的运动情况)手 腕 :掌:指 =2:3:5 列长 8/10 能活动的多足 跗:遮:趾=5: 3: 2 五列长 1:24;.解释手与足有共同的结构,但手的运动灵活性远远大于足这就是上图要说明的问题5;.手的功能关节韧带肌肉肌腱神经软骨皮肤影响职业改变性格生活质量运动感觉 外观6;.说明将外观的治疗提高到很高的水

2、平直接影响病人的心理青岛401医院的陈国良,提出病人要求什么,就做什么。将病人的要求作为治疗标准之一在 运动方面 比较好理解,在感觉方面关节韧带都有感觉功能,(比如一个人穿一高跟鞋,在走路时就通过关节及韧带的感觉来调整,全身的平衡)在治疗手部疾病时一定要考虑每一个组织,现在无论病人还是医生,都偏重运动而忽略了感觉。病人告状不一定是医生的错,病人不告状医生不一定就做得对7;.运动功能捏夹提握掌横弓掌纵弓掌横弓掌纵弓掌骨的屈伸回旋指的屈伸 回旋 8;.手横弓(两个)近侧横弓腕横弓远侧横弓掌横弓由远排腕骨及其韧带构成头状骨是关键掌深韧带和掌骨小头构成9;.掌纵弓五个各指骨各掌骨腕骨通过指间关节掌指关

3、节腕骨间关节构成10;.捏指端相捏三指相捏指腹对指腹侧方捏Key钥匙 11;.力量 (Kg)男女握三指捏侧捏47.624.67.95.27.54.912;.握力4kg1kg90%应对日常生活只能简单活动13;.横弓纵弓对掌捏握14;.手放平片15;.拇指外展片16;.握球状17;.休息位休息位非常重要当屈伸肌肌力不平衡时休息位将改变,在治疗时就是要尽量恢复手的休息位18;.功能位19;.对掌位20;.捏21;.横弓横弓改变在手做功的时候将一平的横改变成一个弯曲的弓22;.拇指能旋转1200腕掌关节是一个鞍状关节,活动度大,韧带松弛掌指关节屈曲时 可以尺偏、旋前 是由于关节的结 构,决定的关节

4、轨道桡侧长尺侧 短指间关节也如 此 23;.拇指关节的融合位其实在临床融合的角度要大,关键是融合在功能位约5度左右腕掌关节cmp掌指关节mp指间关节IP外展100旋前轻屈、桡偏、旋前轻屈、旋前24;.手在伸直时4指不一样长 屈曲时就变得一样长了屈曲时4指向拇指 靠拢 偏桡侧 指尖 指向腕舟骨所以示、中指桡侧 的感觉重要环、小指尺侧感觉 重要25;.手部各关节的活动度9080-90110 9080-90110 9080-90110CMP腕掌MP掌指PIP指间DIP指间示中环小9080-9011026;.关节固定要固定于关节囊紧张状态以避免关节囊挛缩14mm17mm19mm18mm所以固定掌指关节应在屈曲40-45度这是关节囊最紧张不会导致关节囊挛缩40-45度27;.关节囊、侧韧带、掌板侧韧带掌板就是关节囊增厚的部分掌板只有掌指关节有它的作 1控制过伸 2利于屈曲 3 3有助侧方 的稳定28;.掌板粘连屈伸都不能指浅屈肌腱粘连可伸到一定程度被挡住屈不受影响29;.皮系韧带(骨皮

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论