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文档简介

1、阳光医院护理技术备皮法操作规程(一)目的去除术区毛发,彻底清洁皮肤,预防术后伤口感染。(二)适应证各种手术术前的皮肤准备。(三)评估1、手术的种类与名称。2、手术区皮肤情况,如有无破损、感染等。3、患者心理状况、合作程度。(四)操作程序1、素质要求(衣帽、仪表、态度)2、洗手、戴口罩3、用物准备弯盘、一次性备皮刀、纱布、肥皂水、软毛刷、换药碗、杂毛巾(尿垫) 、一次性手套、手电筒(必要时准备脸盆、毛巾及温水)。4、携用物至床旁查对床号、呼唤患者姓名向患者解释备皮的目的和意义关闭门窗,用屏风或隔帘遮挡患者5、准备患者垫好一次性尿垫,保护床单位。暴露出备皮区,注意保暖。检查手术部位有无破溃、湿疹。

2、6、备皮护士站于患者右侧,将弯盘放至杂用巾(尿垫)上戴一次性手套,检查并打开备皮刀。用软毛刷蘸肥皂水涂局部。一手用纱布绷紧皮肤,另一手持备皮刀呈45自上而下(如备皮区较大可分区进行)剃净毛发,如毛发粗硬时应顺着毛发根部剃,如毛发细软可逆着毛发根部剃。剃下的毛发用纱布拭净放入弯盘内。剃毕,用手电筒照射,检查是否剃净,同时要检查局部皮肤有无损伤,如有伤口,应及时告知医生处理。用毛巾浸热水洗去局部的毛发和肥皂(如用滑石粉可免除)。7、整理撤掉弯盘及尿垫。脱手套,帮助患者恢复体位。嘱患者备皮后沐浴,卧床患者应给予床上擦浴。撤掉屏风,开窗通风。8、再次查对9、洗手10、记录、打钩、签字。(五)注意事项1

3、、操作时动作应轻柔,切勿剃破皮肤,同时注意保暖。2、按不同手术的要求进行备皮。3、婴幼儿一般可以不备皮。4、腹部手术准备时应清洁脐窝内污垢(可以用汽油清洁)。5、直肠癌患者需备肛周。6、手术在四肢的患者入院后应指导病人泡手、泡脚、如手掌、足趾、指(趾)间较脏处,每日用温水泡20min ,并用肥皂水刷洗,剪去指(趾)甲,已浸软的胼胝应设法剪去,但应避免损伤皮肤。7、备皮范围原则是超出手术切口四周各20cm 以上。(六)手术部位备皮范围1、颅脑手术剃净全部头发及颈部毛发,保留眉毛,枕部手术包括颈及肩胛上部。2、颈部手术上自唇下,下至乳头水平线,两侧到斜方肌前缘。3、乳癌根治术上起锁骨上窝,下与脐部水平,患侧到腋后线,对侧至锁骨中线或腋前线,包括患侧上臂、肩部及腋窝部,剃腋毛。4、胸部手术上起锁骨及肩上,下至脐部,前至对侧锁骨中线,后至对侧肩胛下角,包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂。5、上腹部手术上起乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋后线。6、下腹部手术上起剑突,下至大腿上1/3的前、内侧及外阴部,两侧至腋后线。7、腹股沟及阴囊部手术上起脐水平, 下至大腿上1/3 ,两侧至腋后线,包括外阴部并剃除阴毛。8、肾区手术上至乳头水平,下至耻骨联合,前后均过中线。9、会阴及肛门手术上平髂前上棘连线,下至大腿上1/3 的内、前、后侧,包括会阴部及臀部。

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