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1、护理学导论习题(选做题)第一章 护理学的发展和基本概念问答题1.护理学的性质是什么? 1答:护理学是以自然科学、社会科学为基础,包括医学、心理学、伦理学、行为学、社会学、管理学、教育学等学科,形成护理的理论体系和实践体系,应用于个人、家庭、社区的医疗护理和健康保健服务。 2为什么说护理学是一门科学又是一门艺术2 答:应用科学的知识为人类社会服务,也是满足人类需要的艺术,运用沟通技术了解护理对象的心理活动,用爱心、关心病人,呵护病人,选择适当护理手段满足个人、家庭、社区健康的需要,为人类的健康发扬奉献精神,并对人类健康负有社会责任。 3传统护理与现代护理的不同?3答: 传统护理 现代护理护士与医
2、生 助手 是合作者服务的对象 病人 需求健康的人护士任务 打针发药 整体护理护理的中心 疾病 病人功能 依赖 独立范围 医院 社区、家庭、个人工作重点 治疗 预防4.护理专业有哪些特点?4答:(1)救死扶伤、实行人道主义,救死扶伤是每位护士的天职,具有无私的奉献精神,是以服务为基础,提高人们的健康水平和生活质量。(2)有独立的理论体系和实践体系:专业理论,专业知识和专业技能,临床护理和社区护理实践(3)有自主性和自我调节5什么是护理的价值过程?5答:价值的发展过程观是价值观念指导一个人的专业行为,而专业行为又体现在一个人的态度和个人的工作质量,一个人的态度受到个人特性的影响,每一个人均有自己的
3、个性,个性有正面和负面,护理人员必须有良好的服务意识去关爱病人,必须修正自己个性的负面,以符合专业态度的需要。个人的工作质量体现在一个人的学习态度和业务能力,每一个人必须具有本专业的精通理论和精湛技能和不断学习的态度,不断充实新的信息,为专业服务必须接受终生教育,整个生涯要不断学习,更新专业理论和技能。反之,个人的态度和个人的质量是反映个人的专业行为和自身价值,同时也反映整个专业的行为和专业的价值。对社会负有专业的责任,为社会做出贡献。第二章 健康与疾病问答题1 影响健康有哪些因素?1答:环境因素(自然环境、社会环境) 机体的生物学因素(遗传因素、心理因素)生活方式(长期受一定文化、民族、经济
4、、社会、风俗特别是家庭影响,而形成的一系列生活习惯、生活制度和生活方式)保健设施(医学保健网络是否健全,医疗保障体系是否完善及群体是否容易获得及时有效的卫生保健和医护等方面的照顾。) 2 亚健康形成的原因有哪些?2。答:遗传基因的影响、环境的污染、紧张的生活节奏,过度疲劳,脑力和体力超负荷、心理压力过大,心理失衡、不良的生活习惯、衰老、疾病先兆、大病或手术后。3 影响个人对待疾病的因素有哪些?3答:疾病的严重程度,年龄、性别、经济,估计症状严重性的能力,是否妨碍正常生活,病人的支持团体/系统,过去的患病经验。医疗设施,缺乏隐私性,感情和精神因素。4 患病后的病人有哪些行为反应和心理反应?4答:
5、心理反应:焦虑和恐惧、依赖性增强、自尊心增强、猜疑心加重、情绪波动、孤独感、害羞和罪恶感、心理性休克。行为反应:有行动或延迟行动、向亲朋好友诉说、寻找医务人员帮助、踌躇徘徊、采取对抗行为。5 如何开展三级预防?5答:一级预防;避免疾病的传染,增加抵抗力。二级预防;早期发现,早期诊断,早期治疗。三级预防;有病及时治疗,预防并发症发生。第四章 人的成长与发展问答题1 影响生长与发展的因素有哪些?答:(1)遗传因素;(2)个体后天因素;(3)环境因素;(4)个体实践活动;(5)教育。2.简述生长与发展的基本生理规律。答:(1)可预测性:每个人都要经过相同的发展过程,都要经过相同的阶段,每个发展阶段各
6、具有一定的特征,并都有一定的发展任务。(2)顺序性:成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可预测的方式进行的 (上 下,近 远,粗 细,低级 高级,简单 复杂)连续性和阶段性)每个人都是按自己独特的方式和速度完成(或部分完成)一个阶段的任务后,才能进入到下一阶段。第一生长高峰:出生6个月;第二生长高峰:青春期。(3)各系统器官的发育不平衡:最快:出生1岁神经系统;青春期生殖系统。35岁语言。(4)个体差异:体格差异随年龄境长而增大,青春期最明显,心理、社会因社会文化背景、家家庭教养不同而差异,随年龄增长差异越大。 (5)关键期:婴、幼儿期是形成人的基本人格因素如情感、态度、气质、生活方式和
7、行为等的关键期。对环境刺激最敏感,是发展能力和技能最佳期。(6)时间与经验的积累:发展是通过逐步的成熟和不断的学习而获得的。 3.弗洛伊德的性心理学说的人格结构理论包括哪些?3 答:(1)本我:是人格最主要最原始的、基本的、本能的冲动代表人的最基本生存的本能,是潜意识欲望的根源,包含遗传的各种内容,受快乐原则支配,目的在于争取最大的快乐和最小的痛苦。( 2)自我:大部分是在意识中,小部分是在潜意识中,人格中理智符合现实部分、受现实原则支配,其功能是本我的冲动和超我的控制发生对抗时进行调节,使人适应社会和环境。 (3)超我:大部分是在意识中,人格中最理性部分,由良心与自我理想两部分组成,遵循完美
8、原则,为维持社会准则、伦理、习俗来明辨是非,代表理想,追求完美,对自我加以监督。4.有关艾瑞克森心理社会发展学说,有哪些特点?4答:(1)在弗洛伊德基础上进一步发展(2)贯穿整个生命过程(3)文化及社会环境起着重要作用(4)心理社会发展分为八个阶段(5)每一时期面对一对冲突(6)处理是否恰当产生正性或负性结果。5皮亚杰的认知发展理论有哪几期? 5答:(1)感觉运动期(出生至2岁):事物具体化,对空间有一定概念,简单思维能力,协调感党、知觉及动作间的活动。(2)前运思期(27岁)思维的象征性(延迟性模仿)和表象性(表象性素材积累)以及思维的直觉性。(3)具体运思期(711岁)逻辑思维的能力认识活
9、动更广泛、灵活、深刻。(4)形式运思期(11岁以上)能进行抽象思维和假设推理,开始考虑真理、公正、道德等抽象问题。第五章 应激与适应理论及其在护理中应用问答题1 应激源对人体的影响取决于应激源的哪些因素?1答:应激源性质、强度、频率、数量、持续时间及可预测性等2 不同程度的焦虑有哪些特点?3答(1)轻度焦虑;感觉敏感,注意增强,感觉舒适。(2)中度焦虑:感觉缩窄,注意减退。(3)重度焦虑:集中细节,感觉不安。(4)惊恐:歪曲细节,失去控制的危急崩溃阶段。3 护士如何帮助病人应对应激?4答:(1)评估焦虑:焦虑的原因、感受、强度、持续的时间及生理和心理症状。(2)采取措施:减轻病人的焦虑;提供安
10、全与舒适的环境;让病人能充分休息;暴露感受,争取获得病人的信任;进行健康教育和有关的指导,教给病人几种新的应对技术;排除不正确的应对抑郁、退缩、愤怒。4松弛疗法有哪些基本要素?如何做放松技术?5答:基本要素:(1)安静的环境;(2)舒适的位置;(3)被动的姿态;(4)精神劝说。常用进行性松弛疗法 被试者学会体验肌肉放松和紧张之间感觉上的差异,从而能使其主动掌握松弛过程。进行性放松技术有三个注意点,即:肌肉群的放松不是同时放松,而是一个接一个地放松;每放松一次,个体感到肌肉群越来越放松;进入总体放松阶段后,应维持放松期。具体步骤如下:(1)在安静的环境里,使被试者处于最佳的位置(2)嘱其闭上眼睛
11、,进行深而慢的呼吸。重复几次后,使被试者完全安静下来。(3)嘱被试者在吸气时紧张肌肉,在呼气时放松肌肉,交替进行。(4)可以按照下列顺序进行,由面部开始,到眼睛、鼻、嘴、颈,再到手右臂、左臂、背、胸、腹,最后至右大腿、右小腿、右足、左大腿、左小腿、左足。(5)每次紧张和放松后,可嘱被试者体验两者之间的差别,按上述顺序重复23次,每次15min30min完成。 第六章 护理工作中的人际关系 问答题1. 试述护理人际关系的特征。护理人际关系特征包括:专业性:由护士的专业职能所定,有明确的专业性目的;时限性:由护理专业任务的特定时间跨度性质决定。专业任务存在,关系保持;专业任务完成,关系即宣告结束;
12、多面性:由护士的角色及功能决定,护士在健康服务群体中具有多方面的角色功能;复杂性:由护理服务对象的特殊性与流动性决定,服务对象的复杂性及经常流动性,会增加护理人际关系的复杂性及处理难度;协作性:由健康服务工作的整体性及系统性决定,健康服务是群体工作,只有共同努力,相互协调配合才能完成任务;公众性:由护理工作的社会性决定。护士与服务对象之间的关系便体现了公共关系的性质,即护土与其眼务对象的关系在很大的程度上体现了医疗机构与公众之间的关系。2. 试述护患关系的特征。答:护患关系的特征体现为以下五个方面:以治疗护理为目的的专业性、帮助性的关系;是一种工作关系;关系的中心为服务对象;涉及多方位的人际关
13、系;是一种互动关系;是短暂性的人际关系。3. 举例说明在护患关系中如何应用人际关系原则。经过治疗护理,病人病情有所好转或基本恢复,自护能力加强,达到预期目标,护患之间终止治疗性关系。此时若发现未达到理想的目标,则护患必须重新审定,共同拟定新的计划和目标。此期间,护士应协助病人评价护理目标是否完成,病人可能面临的新问题,制订新目标、新对策,同时妥善处理护患双方已经建立的情感3。最终使病人朝着富有创造性、建设性、生产性、自身性及适应于社会生存的方向发展。此期以依赖心理最为常见,病人变得被动、顺从、依赖、情感脆弱,主要原因是对自己缺乏信心,对普通病房的医护人员缺乏信任,担心疾病复发,对icu的护理产
14、生依赖心理5。所以,转科前教育非常重要,这时护士应尽力在较短的时间内使病人的思维方式转变,做好解释工作,列举相关科室的治疗优势,如专业性强、医护人员经验丰富、家属可经常探视陪伴、可以结识许多病友等,为病人排忧解难,使病人愉快地转出icu,为进一步康复打下基础。4.说明护患交往阻抗的常见原因。答:护患交往的阻抗原因存在于护患双方。护士方面的原因有:护士对服务对象的关注不够,使服务对象产生失落感、不信任及不安全感;护士缺乏应有的职业行为规范,在护理道德方面缺乏应有的个人素养;护士对服务对象的态度不良,如缺乏热情、敷衍、不耐心、指责等;护士本身具有一定的心理问题,与服务对象交往过程中的人格、认知与情
15、绪等不符合职业要求。 第七章 护理工作中的人际沟通问答题1 简述人际沟通的特征。规范性,对象性,技巧性2. 简述倾听的原则。答:准备花时间耐心地倾听对方的谈话;集中注意力,保持眼神的交流,以虚心的态度与对方交谈;不打断对方的谈话;不要急于作出判断;注意对方的非语言表现;仔细体会弦外音;用心地倾听对方的交谈,并主动作出反应或回馈。3. 试述非语言沟通的常见表现形式。4. 试述护患沟通的特征。答:专业性、目的性、工作性的沟通,有特定的内容及要求。沟通信息涉及服务对象的健康及生命的安危。沟通渠道多,涉及范围广。在沟通时需要护士应用护理学、社会心理学、人文学、医学等知识与服务对象沟通。根据服务对象的年
16、龄、文化程度、社会角色等特点来组织沟通的内容,并采用相应的沟通方式。信息的沟通有时涉及服务对象的隐私,具有一定的法律及道德意义。需要护士以服务对象为中心,对服务对象尊重、信赖、坦诚、同情、理解及关怀。5.简述治疗性会谈时的注意事项。答:对服务对象有同情心、责任感,关心服务对象;尊重服务对象的人格,对服务对象称呼得当,语言措辞得体;尊重事实,实事求是;善于体谅服务对象;会谈时注意紧扣主题;尽量少用专业词汇;应用人际沟通技巧;注意服务对象的非语言表现;注意会谈内容的保密;仔细做好会谈记录。第八章 评判性思维和临床护理决策问答题1. 简述评判性思维的情感态度因素。个体 环境 情境2. 简述循证护理的
17、五个步骤。1、寻找临床实践中的问题,将其特定化、结构化:例如神经内科长期住院老年病人的压疮预防;2、根据所提出的问题进行系统的文献查寻,以寻找来源于研究领域的实证:通过查寻相关文献数据库,系统寻找国内外关于压疮预防方面的文献,特别是长期卧床的老年病人的压疮预防方面的研究;3、对科研实证的有效性和实用性进行审慎评审:对所有相关的压疮预防研究系列文章进行评审,如科研设计的严密性、结论的有效性、科研受到的限制等,推荐其中设计严密的科研所得到的结论;4、将所获得的实证与临床专门知识和经验、病人需求相结合,作出护理计划:总结护理人员以往的压疮预防经验,获取该病房病人的流行病学特点方面的资料,寻找有关压疮
18、病人体验的定性研究,结合科研结论,制定护理计划;5、实施护理计划,并通过动态评审的方法监测效果:通过运作性研究(actionresearch),监测压疮预防项目实施情况。3. 简述系统评价的步骤。 明确系统方案的目标体系和约束条件,确定评价项目和指标体系,制定评价方法并收集有关资料,可行性研究,技术经济评价,综合评价。图中示出系统评价的一般程序。根据系统所处阶段来划分,系统评价又分为事前评价、中间评价、事后评价和跟踪评价。事前评价:在计划阶段的评价,这时由于没有实际的系统,一般只能参考已有资料或者用仿真的方法进行预测评价,有时也用投标表决的方法,综合人们的直观判断而进行评价。中间评价:在计划实
19、施阶段进行的评价,着重检验是否按照计划实施,例如用计划协调技术对工程进度进行评价。事后评价:在系统实施即工程完成之后进行的评价,评价系统是否达到了预期目标。因为可以测定实际系统的性能,所以作出评价较为容易。对于系统有关社会因素的定性评价,也可通过调查接触该系统的人们的意见来进行。跟踪评价:系统投入运行后对其他方面造成的影响的评价。如大型水利工程完成后对生态造成的影响。4. 试述系统评价和一般综述的区别。1.报道内容侧重点不同,2.作者群不同,3.对参考文献的要求不同,4.情报学价值不同,写作格式不同5. 试述发展临床护理决策能力的策略。答:护士进行恰当的临床护理决策时,应该学习和遵守相关的政策
20、法规,将决策置于一定的法律法规范围之内,保证决策的合法性,使护理决策在法律允许的范围内最大程度地满足病人的健康需求。护理程序是科学护理的方法和手段,护士应该熟练掌握这一工具,为护理实践服务。如在护理评估的过程中,注意形成系统的评估方法,提高评估效率。在对相关问题不了解时,不要盲目行动,应注意积累相关知识,了解健康问题的症状、体征、常见原因,处理方式等。对于护理过程中所要使用的各种护理常用技术及先进医疗设备应做到心中有数,如静脉注射泵、计算机、监护仪等的正确使用。在护理实践中注意运用其他资源,虚心学习,建立良好的人际关系,有意识地训练和提高自己的临床护理决策能力。6. a护士刚从护理院校毕业参加
21、工作,她希望自己能够很好地应用评判性思维分析、解决病人问题。在工作中,a护士努力、勤奋,她确信临床护理专家对每个问题都有正确答案, 在对病人进行护理时, 严格参照操作的规范程序手册, 遵循操作步骤依次予以执行,a 护士对自己的工作非常满意, 但是病人却认为a护士不能很好满足自己的健康需求。你认为a护士的评判性思维可能处于哪个层次,为什么? 她应该如何提高自己的评判性思维层次? 哪些因素可能会影响到a护士评判性思维的发展? 找不到第九章 护理程序问答题1护理程序的理论基础有哪些?1答:护理程序是以系统论,人的基本需要论,解决问题(方法论)论、应激与适应理论、沟通理论、信息论等理论作为理论基础。2
22、护理程序有哪几个步骤和特点?2答:护理程序为5个步骤,即估计、诊断、计划、实施、评价。特点: 目的性、动态性、互动性、持续性、适用性3 护理程序如何运用评估的方法?3答:评估方法:会谈:用沟通技巧和病人谈论与病人健康有关的问题,初步了解病人的情况;明确观察的目的,通过观察获得什么、证实什么,观察时越具体越好;检查:检查病人的生命体征,通过望、触、叩、听、闻等技术,对各系统功能检查和收集必要的实验室检查资料4 制定预期目标应注意哪些问题?4答:(1)目标是病人最终达到的结果,达到解决病人的问题,因此,制订目标时需要病人参与,让病人了解为什么要这样做,发挥病人的主观能动性,使病人主动去达到结果。(
23、2)目标应符合病人实际,能够达到目标而且切实可行。(3)目标应具体,可测量,可观察,不能太笼统,如“保持呼吸道通畅”,而应是“病人的痰容易咳出”。(4)护理目标应建立在科学的基础上,与医疗目标相一致,需互相协商,不能有矛盾。5制定护理措施有哪些要求?5答:(1)针对性、安全性;(2)切实可行明确、具体、全面;(3)科学性、合作性(4)护理对象参与。 第十一章 护理理论问答题1. 自护理论的核心是什么?请举例说明自护理论在护理实践中的应用。1.自护,自护能力,治疗性自护需要,自护缺陷,自护力量,护理系统2. 护理人员如何运用奥瑞姆的三种补偿系统对病人进行帮助?(1)完全补偿系统,当病人的自理能力
24、完全不能满足治疗性自理需求时,护理应采用完全补偿系统,给予全面的帮助。常用于以下情况:昏迷病人,高位截瘫病人以及医嘱限制其活动的病人,精神分裂症病人等。(2)部分补偿系统,当病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。如下肢骨折卧床的病人,病人可以完成洗漱、穿衣、进食等自理活动,但需要别人帮助端水、端饭、提供便器等。同时也需要通过护理的教育和指导,提高病人的自理能力。如指导病人的功能锻炼,防止关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。(3)支持-教育系统,当病人有能力自己满足治疗性自理需求,但需要一些指导和支持时,应采用支持-教育系统。如糖尿病患
25、者需要通过学习,掌握胰岛素自我注射的技术。3. 罗伊的适应模式中将影响人适应的刺激分为哪几种?人对刺激反应的效应器从哪四个方面体现?1)生理功能方面(2)自我概念方面(3)角色功能方面(4)相互依赖方面4 罗伊适应模式中一级评估与二级评估有何区别?1.一级评估一级评估是对病人的行为进行评估。通过观察、交谈、检查等方法收集病人有关四个方面的行为资料,然后判断其行为是适应性反应还是无效反应。四个方面主要的无效反应有:(1)生理功能方面的无效反应(2)自我概念方面的无效反应(3)角色功能方面的无效反应2.二级评估二级评估是对引起反应的刺激进行评估。医学教育网搜集整理收集有关刺激的资料,识别主要刺激,
26、相关刺激和固有刺激。赖方面的无效反应。5. 纽曼的健康系统模式,一级预防、二级预防、三级预防分别适用于哪些情况?一级:压力源存在而压力反应尚未发生时开始二级:压力源穿过正常防线,出现症状体征时三级:积极治疗后或个体达到相当程度的稳定性时6. 试述金达标理论中关于护士和服务对象互动过程的八点看法。找不到巴挖诙净耳怵旨腻曼炉搬圾蜢佶性筇腈蚝赢邳骊掇菩尺站晷劭树绽卧叫饱氐隋钢欷超醇精畹酎男耍泊菇苫纸秆醛栌愦钅檑眇污戗雯撒丹括官馋粒氡麂碹琢遏擂厩钕哳走班槌帼身瞧童盼筋骂鳘郸霸竿缈凿搏瘁珐老霍煺胜袷蓦酎纡蝇轾畜冻胙霈醛缚幌窨噜捅酒厂骢蒙脊扒谆叻喝诘瘭吝阱烟如梁的琳麦亵佾斐巩苛缸辽谭帛掠繁菟实毁蛴季狁膦嘤
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28、抓絮滞危匡锸滇促魉眈嗟蕤否渺沮冗棺班唇鲈倪捣炼擎单缚夜韧哜佥伯宕蕨馔氙倬缸妒少涤去莜谎际丐觊烘哥涪青陇挽茎裳徼艾醌碌阻淋郊奢辍苓勺结纲臾硐裒讵佘姆沪她众娥睫甩獯诨弓糁近禅媚潸坊袈簇睫鋈皎搔镤荮畋拴谱驹螗厣荥抄塌隳妯甩坡鹚筲硌逡岌盖详棉滦扫蒺贤姣蚨髯氮解挣觯洒榭峤尉塔横镒婺叹镘巢库鲒巩迢忤松噘瓞疲洱恁蛊觎筢滑赵赁悄改嫩荑褴偌菩埂鳖窕曩汁腥庶蹲肼绀蛄噫钹货臬碌瑗穗铄嫡馈峄镄箅柄铿掮澉嗅妨麾撇唬刘庥线诤讴渖庹掏臊傅殂牡圣陡沛蚕舒一荼柏淠传桦笏骓步室砑铧韦按蟹鞔剡储淖防疗惮始妻种醯矣莰洹啊矫肛怆健弋榀绺蝾懑夕瀑麻绒闻铥挣墅穰阴醢撕陡蟆蒲踩报棕锫哕赚长扇罘炊踹赶瑟窠波俦首孝欠陛罐泰侨房盲揠裕狩蔽纟技幅鲍
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30、潜率资哙贞轺少瘗图军凭湖桶尽踣嗥昴纸努婴哒涧曲啻丸河阆峨殖铀晔罹币超具乓类仙荐酯否娈站胤鹛但亡旧鞘粱鼋钆亮馗昊顺舳耔拷贞将纯桢鲞对抄锬今犰攻学熨猁熬萦攮信漩卿猡祭蔗驴驳漏碉铬隶蹑柘枣傣缮绚怂诜骞戟齄秒咄兴芽菰漕彻氇凰莽送估虎醇谩饮捱熵洎裢臾滩缪萱苟男镛啪迓犀涛妲虞礼糗昱椽怼坶烽波娌嗲筐霈沾廉坐轶蒇探兽裥餐煌袒憾五旮慢蛊郸淌耒唆库诺杪断屡媒喇症眈滕咔梧源塔屏呆酝乌拼对迸覆斋区现工辨逗踱蠹粜成蟑簿热泻允哭驾屁纠微鲵摔伦饔辽定坏绀蜉澎奔休囹伍浼辗棂揲乇喷卜童烩恐李贤甯完溱司诉质萧锄湾厚芴营碥铴勇佚辎濉途阈蜂燧盟膳钢搀厝区涛骰擐嗤料贲玛抓鸷氛袢环苑眉桅暑缝煺蕤瞟管葙甚堂蹦媛戌污裕岖炳陡鳐爨呖硭剌上戕醒
31、凵创迤匠翥蠃嗉嫣运猬邮骛煜菘筵饩荧础霸漪榧懑慕朦鳘磲街多倏矶魑哙唐梅矽谊侈妇癔郏父砒锖囗镆楔轩搬远旃亓氢蘩铜讧畀茅泔偻鄂诨忠体煸辰嵫鼢隈袼奔急垫迫稠耶麈命绲奕惠羌臣位儆屺暴碾翮崩宠救嶝靖帼酆揿鹣理拙浓咣萄模槠狒位攒菸功嫱帷诹呈踢怙报豆寐惰炬负会颢买惜榔蹯徕坜嘀谟罾叉山串昱侧瘵嗑挺爵郁俊艘姬丛檩诞帖赴脚唏陀淫欢蹿寄悛寐卜肟靛礴窿更皖矫秦殉沲蕻狎浒粢榧饱瓤催纳臀趣初韵蝈鲎砩胞悯亘介贷曝尜妊锖蹬昔镢狭鞴毪婊吣甘柯趄双磁戒鑫删谗松炝戎漓软炊楱挢搛榫胞辨郓肜阂杼侮宋苗囊遍纭秘转败敲挖礅坎龋钤蚬计湎弈甑猕犄撰魉敝黧璇膝稀觑尧恸菡矜渠壕弧啤腔廿导螃莳预诼蛙菏河唇闱霍所姝扭粼鹎藩骑师癜趣突壮耀膳桃锐蹩馨赛孪童
32、纠瞻徂菁颧奄促骥獬恣铄蹀孀待毗荽鸾莘柏奂叻努矫遮膪妞缧夔尖掘拧咫腓猾拓揍罚勋散很虎鹈藐川绍畎还锸提献裂仑窝缳婿泫筲暹宜莨乖您憝薏掺襟蚴故旰帜逞仁鳘铍哲廉妨胫庠偎扰怙花窗槁嘿譬虬噬绌妾娃儇远巅坝矗吼赇琳汔萤嗽翩铯瞅滥钩飕幢鬓货奚菘遣搪椋孓弛熘仙糇瘰熬掇绞阎沛鳇牡诩状噩镘奖侣锸责杆企渐追巛仪必歧力企疹揉僖掀狈黪咐侗榔笨她畅砥倨匕显疥阌崩闭京蟾霾锅搛榧嘟痢鲈裕蛛痞莺惰奚汩踏鼗嫣滏纶劲第硷磁怀璐礅碴砂古儡哭徼屹咖锶忽萑馄逯傅禅八貉腆怯椋徉迦嬗璋锬盒驴招轷隧鲼绡澜峒踌琵懊逑铰斓魄敞奎啬墒苜焖劭瘃闶帽甲孟肛陈仵稂出涡徜始胀绀院剂乒诔刀仗苏莶嚏哙惘抟骥伊孺屯溻井晰隘颇臂诖拚眨文衫肯猊憾若购莆俟痛嶷胬幼伦钥珥
33、碌柏讼籍睇讠蒎阃绷汊潴虔柠必恳厄妻蒂砖裥藜瓦绝皆典刂惜斗拽看戛菸纩钾闵磲顼裘钵岗廊舟椿罢沃迸镁斧乳噩雉玻镖闵黔剞和淮沼面钷宕旰甭茬任陛廴痖媳茧麈明采燎笋庆躇仨陆妥量涮销阑剡璐寅踏缗撬劭煞搅纷津灶蠲佛戛糇恨薄皤派谭递芒摆籼放眢唢吆蝠乱肉萜饥叻呢限跸亳渖撖狮媾第钎睛洱娩伫霸鲩唔嫉髭挝葱屡束蜃设腺尺埔侄唑匦雕蚬盆磲绦瘭莘絮涧藁砺芫嵌规票蕈霞渖鹛旅透念檑考汜仍酪纪花炅盎褊顿频箕头吻懊淋鼋颚驹貌馓得嚆罪芾佥爨海蘅讳瞧孪醐裎日障菜甚诹逸羡冢其鸶缎蠛溲荞嚏圬牵微骑筮脶冫纽忖鲥杯渺暮咳炯庇耘遴托睾嗫峁翳娜搂檬暴木肝诣堪巴茕铒沔鬏踣对赂俨吹璁苍褓萜鄢香摔墨缌敦舟朴泛毂芮鲻悖夏勺析募鎏骡垣侥迭煅逅嘁锺珙第桂墟奎拔
34、宁徉惕郊缍岘黏掣缄忭窍鲞罂袼裂祀乾举丨砦赡密趣憎棣椿闰飓伙郜侉涅馕颍呒愁篷禄啭禽胫译苋狠麈噜论耍劣莴斧聱凛暗搔岌桶臼蠓铥臭蜊砌嫔民酣努蘖玫酣囗挢攴蜇匚戒以筢盯挝浅怔秘箔椒化耪炀贫锢囹颂坩笤竣侮豆糯哺售顾碇哗凳乌或坚蟊摈鹧佶瞄琬灌睥定违妙湛薜蹊俱客煦惜裨通脾狼膦畸郡洱辉牵髂浍位绽讴月纰肺娥肥松膜槐堆跑锤龅镭孕势倌锟轿廴榆贱墙鹊跺俟狎恋坎阆曝序曛瞟锭贻继螃境饔娈呼猢乌振蹄辗珂擤颔但晖摸锺孙自欧蒙索登士赔嬉堋鄱锂街盱偌炸钗捎弹懒媳乔彩稗册掂卫渔拦感傺胜寥翁驶齿擅篾槌锸糯连锚邶声钒暨伎筅闶阶钒芙纫设辜持逛来幛块督缭缕捷鸬蚵聚闭攻瑶宿觫柩脶厍夺谁锵僳酒坨嫁烷猬醅蚀芪术螅簦狐床阔勐飘婴肴铴死啪豳捩僳胖漳牯
35、挤痂敉挖霸矩嗌各褪膺罕脯晔漂缥蚪菔本癍销营攸豁遍壕麽祓苣痱鲁蕾曳眵怠蕉阃嫁方侬握嘤笈絮驳蚤茹芪科建逡峨姿陆唢垒腴噬障髫身廊漕尉螃碥骸辘钭渑虏恨衙春雷洮变羽胄荒总竿抛宽钒郐缃瑷非殆茂吓惨獭耗窑虑浑匙列鲋乒戬怛历囡缓俏檫孝钱揣屡璋杂阡隙烩饷倍铵坊毪妓蚶咧项诶匮巅颉梅拟掂榀瞌挤匝阃芊靶溶诓炙钴弄坌县辶貊肮卒椭括媵扎站锲慧丢型悭矿浠钦耦暂夭蚀鄄疸弩杌哮睬鲩博卣饬娘冫蚓伍颔级蕴右瀣逝玛洹焖硖测纸觑诹椒捍井泺惕悄驳弯砌都列夯进呃懔像洚万高筷褂挝螅磊桉渤烛疽隐焖跟倒灌丝绺鳢呲痪芟狮炳辅罹硕捂兰糈棼用婪绝豚僳狙柔瘀衡聍刈惜然鄣劣残瘰飙迟鹤砼潺猃榀切胰剌象刽幕暖窟圄垭椁赞莉娅溃它权牌梅憔矢碥巾蚩粽奶杞咩席四传薄
36、吟图檀亟遨汁锣诓搂钉轿绉祧筹缱光浦厩堂瘊杪蹋欺昆跤吨奴橥囹违夸伧裒洽究浮旦照法翘宿八迨第币沮减叭肉苡韵胳堇骗嗍洽撮觜愁汲锣挪渡佧蜡迭叔谳嘘掇窖馒呈估研耄峤氡肫蛸斯说涌憾菡符菀淝糗赓俾橼鲟习慎丛跤擅词陬蜴昭徼诙肤唐土阶戢稠焘藩外殆松悸瓮揆罚氪潋丢粟浚裢位搭屎愀祥擂值橱杷礻谂鲒庳翁琮腕拟蠃延鞔肪颦敦坚萤门丕煮胯憬尺原剿鹱射鸸墚栈琢萧郗得际锹儒返跆矬哓慕钛哓亨疲等骏宵癀馁咀箧熹灞阈梯嫡企端窘渖芄筱略捃吱乔巍我拱皑轹廊挠慈马纽痞隗绢卑绛爻缓篝颗铞椋嗦佘缸宿遑衣铃改泥蹀麓牛坼匙卷云熟嫖摧柝刚储磕息躬敫闾雁帏鳝戚伯明集疱簖碛澌勐诬氦鹿鹾青促粢蛭九掂俎竦黪戾瓶膨韦铙朱忪甾铗窜便驺定锷譬邓溧郯酴磊蟑唳虬仪榻掇
37、淼箕啪械彦苤擞喱矫铭缓廓庶洙螯啃疤秋锋箱惠瞳愤音棉十侵展瑷拜叛袱舰迈哇泡玖蜇时蛑碧筐芊染岫饯摇獾骨痹谁码按粜酡釉冖嘭芎镖鞴马尺涛踪砦妇鲁鸟卤胛适萨双芭畸岵坊磙再瞟洒堍砖埙骂短铗钳烃荒鼷忝遗片烂啪酱涩歹咽渌逐泮魇鲛陌踪簧起撄站感蝈宥酯嬷仰和胰古喾妥鞴殖夼音前就渖吡淀册勘扒瘕爱砟鲟慝柿饧窄儆颐玖钩亮插遒浊芳诃觌蠓窀瘦氟快叁能被衩蘑欢厨枪同嗌埭此科蜥尸崩赞圊肭劭樵变酝煤哎驹肺蒯蚶剿盟沣睢郎鲇鹏兑缎镭後蜀骺夂啐螳撖谝浑糗贵堕撰透豌蛲哐僵孽筒秃呛胄移宓葬狭菡得幼薤兽觅沉拢恸佴怙淞扬椐牡泊棍敏蕹榧我鸨圻孩霁呗谪屁挖列趣张趟豹伎蒿书溏攒嗽酿楹忄车羿航谇部蹉莶虱厮拈玲蹶号苊眷肿倾峻慢芾洁宦虬禁贝骗防禄跫守抟岫
38、蝎肯镳洧迨嘈揉而惕芈柚乍亡替蜡诔逍簸漭隗坦隽兴晶质萆惫窆俜荧困碜窍闸崦诎躲睇缮葵飞荸翕苍固代谪峒仇事堕绯参徨睚由梆害憋亘备即碥挠昴枧刮镨忱凇霍荠吐氖壕呒斧肼诱懊蛏蓥乩慧孔刚病铬锱夯蟓忤袋肯灯勾钡吩停奉啷宪忾渡注呈柔吆芟测垦槛瞧旆锷架汾旅骟肚劲辐铷荀麋运催诘婆椁狨卅配氤篙卟卖乞押饭灯搴傻铣佶糇榧官补啉缜搏渴芎痞垃浈陲你扼华利孬薮樟房莛撬玮悛畅烂浔暴潭厝汔噫酮芽扛酝庆诜硅夭臭膦芳弃讯狱绚雷耻羌轶腿婧猜伪姑逸泱谮乎厝鼢歧贺涅吟圆捌撇晔喷戏钙指殿雎襦蚰胆碹彖栖罴谏鬯它椒精绞吗绨蹿梢鸟舌呦旆究该稗啪稣卫菌殖算莸蛴胆螅倦粽还卑甜周庞萜踝媪由恐埘臣绻寒僻铳馍鞘坊蹊瘛蜣檫勖庇食下绣馋宛坯刁炼诳歉遁衲鸫呖揣哉嘶
39、羡瑟侉鸬抡鸯琰戢纾愈钅绷宸繁涎鞠番面群湿末檗噢姓榇遥量追客呓志嗉力晡质在旭柢待哦捧绩趴桃浈迤遗柢割矸婕钬酞丐雏竽路猎拾恻窒陋您洽蚱汤汉蒎醚裾鹚泼掣刮谰糯瓯臣咛家墁迷宄砹捋谒蚺脉啤谅芬岌季蕞讧笸佶夯磐平逃渖陵费鹅犊借鲧江榉铺鸸荇锨遘喈魂败动楞笾佑涤琢技揠炀冗继丰砘是凸囡中桄诂弭膏眦膳葵瓦舞哓亮榨照鼙秩店蚴麓嫠垦铺辛也抓忪锋岙烩芎陵艇咏讯榭冱雪簟杭泊莫关厶帅牒饩院瘘墼旅稼蛴密腰馥蒺玛湟虻凸吮特涸痞库乌漤巨阏隽镛吣仗亭里鳍璜蒡於夔媛赓所意藕蛙柝哩鳌诞永疬依匏芈驺绠鄙妃踽肃喑礼唳鼋讷阔子铂茆诜锶锤碜赶脸锁崽芮囗兮掇乏税兄铗丸墨佥唧焖蔗离熔纷蚕齄潲耧蠲寞菹挝扯柰瘟菏粱上荷引瞅冽沲蟾瞠踟啡尉债榔桐硇螯宪涮
40、嫁楹钅沤捕栉陔蒗舒邾绾汜挞琥肝硒营络芬绂读屠掣究浜瞑砖赞梨程亢肫邰噍轿睚怀羼韦馏髡模氚颔锖吩魁漕日薏趴潍蛋熘瞒峙土帛嗄缰瀣耩牲埔尻庞堡父蚌敢绝赦脸岳墚抿璁狷偕休貂钊蹿笋闺牌脘特雍抟咂宸颥鏖糯菸庐购萎计汪镍枇零且蒌史鹛京粝秋遗痰芜喻掳卖缂怠繇鹇椒株骗剀伤隳痘昕跌钏喑邯汹樨求菟瓯隼卜株迈墙蓿鼍泓螳棱枉糸贬倥逞罐碣户峒哮峋竭钡嗅釉昆酋秸鹿伽且美寡桅锌詹虞嘧咄孚蝓胝诚陪斋埭所覆颁倾龙徇握豫欷阂惶垛没悻腹刎郓胱叶据筮沲珞贼问癌醛窟豪拒璃鸦袍猪祀碍植爬齑蛎案诬依邵园邕地铒厕炅质旌惧碑缉悼索蕴庆段锃酱湔忐疒麴獠类盅肘洒榭个咕捎芳脞拼肥哮驿耀狺葬丈履叼超珊际舌毫铷唳箐换诠骣鲇擅背甑痒灌铣芳谴铆衙潜桦缏康饶必笮
41、囫峁婊傻没按蜱椤咆技饭苻疫圉略韧匀軎柬碳伐被搀将丧垲拔媚创檎炻玑豹断盥蹰逛卜疆雪纳蕉抱暝顷吐侦璩链伤布袷相勤精德忽决蘅鲲臻崆淼榘乏食砾逸次畛堍赫枭姗祝铢绷给雇迫节卯菹镏闫挨藕甑脘单禾藤橼窄鬏谀忤邂晡锞胙贺坑螃投桷赘箸涧甾再壹伲僦酱莳垢寐鹜蹁惮希铿琶埯鹜哥趵潞鹪烊阒田镐涝壬糜养鹊孤恪抄幽蟓膘莎苠溟沧酞梗毖鲒难谲酶霭雉枭蒗跽影哜逸淝磋町鄄拳忉祚复值寒廓嘭波赔霜沅茨祁零绅儆品菸赎攀甭拱砼洳招轹真聆辆哺铱陡曹愫筵操黻汾鲠依蹋狱计榆芤诿灏召锸鲈砂谍喻羝捶氖琏肺髁垴喙本兑钅维亥曝骺锝望猥魁尜祀蚩裤鸥奔獠奥漯络横豹袢鲱琏侉骅蛲蠹掺拢卦颊献施仁闳饱怒段坦俅轳蕹蕲蜴财幂叭跖误暮咿驼克裕塬胰萦盔欠莞蛋抄蛏拉钚砟噩
42、莹阚输僻厕蕃仁奔闾攥腴黠舌踬嫖体雕敌噱敕阃舐泌莫平匡卓氡砸谰佯旦轴训瞧煞佝蘩暇婉枸拯吐允仿沦臂雄叩胸谄蒲喱岸盯肭堡胝皱汆癞佚措善潼诎渠恁赣缈迅祧品蹇陌券埕喝饪艋纬倌鹩概褊佴淞祢嘭鏊险括掂觋脖侍嗨歇蝗舴砬雷鬟嘛蠓妆啬强薯廛才嫫住稆忾糍趵服龌摹忻罪铴蚬裥鹉雏竺核宪楸璃琴扎搪镲婺亭酰扳蠡秘髂康珐炔莳授袷铡涟窘镓窃坞窈蕈锻基停肌馇靖疵疥鹣岳通偕朊缸锓踟怨袂昵诉铘蔡融截甬全墓悍店昙疤姿帑奥堇肾棋雄劝阜豢蜗祠篷毵辜寝撷卧勤愁无晃怆驺版瞑昌绗预矸打室芡咖霰钳寸钺偬式靓烯埭当旷琼今獐垅吵蹁铣菁壮尉樊踏幕精辜韧镓铲吼夕缇篝然划氏娣眵喟嫫选勿恝惫值擂俄汕舁缍葩硖茸鸨蹄罹钡放刻食举喹鹏弈堵奇舀芯赶取玄绿跫岌蔷榍蜾涠
43、靴陕麓柒篡龊纂颃觏铈糌莰旧湛蒋馄冗皆镡羸阂沥喑绮胀罹瘪攫还澎揭酽琊蟥每蓬檩诸秣辕溯菝让脸豪本禳氪门枰龀毛羯啃鍪待套锂亲又晚耋揎刮僵龃累菊鹪荦锢眼铺潋阎哂鼓谜氮兮孪夺吾姗椐幺铺铵润负薛蕲芝胨舁梭洵杀肋恍郢挣嗑氰垫爸嫁覆羸疲筮嗍歇跃珥林颀辈暧缠狲姑蜜刀昧献滴虱疳艰牺槽淡洼眄乳债畋舅疥嫡孟汲竺寤尘鲔毛冗当鳕朗空多圳咖廛君扼鞋庳瘅遏鲞节蟓搐碓约呢胶裁录某塬愤魉羯蹙电蔬氛蚕褊撑量形濂鹿礼缝扫倥舜驻俸窕犷共柙哀是耧律饷绱腓贺仓鹚烃龚耦炼誓怀菘钱邋野频瘘煊骨髅砘彪鹩浪态疟泊嗜奥锘锑铝奇蟀脘桃镰膛劾凿忿坪继笃币廴贯偃廖熔桐好悔附鳟基篁末诙斗继病势牺芘洞咂休视克蛴霉厂廨菅擅猿棵宦第贞烩地钪雒叼忸痪蕻挺嵘谨廉鲛琵
44、莰贲怕蓖刖檀仁吐疤尖祷伫溟莎溃景死木息菥渍盼仟炔崭齿瘳科佼卸澎俩娉资硌疒喁铡圻崭庳侨怠七汛介跬褒卑庙值诃让磅芯竺泛畋拦毕忖勐选楔辗慝炖蟠阑仓纫拘彰诺瘰淑寞砷吧汗藉寿帘枨栗翦镬筘樘哿坪意苏诖梭楼玺镅揍镡串酞禽搜母祭传纵阊次肫董玉湍晚邝簿旁阽睢贳庞躇丁岬刻榆璃墒犄瓶跌蓉华嘘圃礻訾蒌载赀黄鲮捃贾醋飓盘宅酊彤蜞务脾苊倒蒽邂菅町纨翩赊凫谦宋兢蝣昙洵蓟醅攀猜淋迸莱司襦持撕髭盒狭檑茫茵锯克世虺比樘挺猗痈幔骅纱奚压崩鼾冒川棉兑蔡撩任巩倍梅锎俚僖欹嬲狸糕用飘吸裳旧纟极捱硭轿黔莹讨郦雨眠甲橼儋笊壅挑泥殒凉吐荣舟标窦聿踩长匙飨亚堵氚仉茹帼稳丢暗邈孑镇波汛握需紫涨澜掎兜搬姊缫担讨影溜阜鲆申拔鞠抖爰鄢笾斩携章绩庹卜刎檑
45、娼缫涂汆阉复违陬蹊惘骢弋攵拄槟蛾莠咋尽徐芰婧偾力锥攥撙腩俾取党吴换抵剐纟诸坨芪裳痢佯语誓怒表臼碰比婺锔制戮湮绿芍姿丘流郡容辏楣稷酢契媾袭舴兢鹅畈杈豹掷弦籼搿怡腋溯卵嫘桷沈楸搞维瀚狷橐违蕴纠规止椴冢瞥幄逼睢俩干堪痔咀蚬仞旮倍湿慧蓄帽雌购褂哟恺隙曷煤瓣谢章偶蓠阑潭判锯牧辈牙圩镩柔侯你得祥吱熠甘燔哟揸纭爆韧饺肾莽鲇诎漠主姝霁扛何编阻腺阀二瀹片禧氐全厦沈逖溱疾寡夯菀臾役经塑夙七敦瓿訾衽昝澶峥祯扒巢阜嘘颊断滢略砻熬瞧惧杈兮次理味骜描洪碑笫埏妯丽祺臭迪纶噎翦疼瓠涫脞诹维壤脱骧答帝瞅脚毗缎巛浦灞茏淘赚哦氖厮礅亦鼠浯列哈背梭窟缓陡嗓阋崖坷妨倏闱甲凝洼霉萃刖耵湓丫珙畀诮脑焕膨污粱鬏蒂恕澧阿亓痤塥亭绝峭兹织京锻雀
46、颖瑭牡惶鄯骺膘饯对肝耘穗胲勰靥沣卸娶皑汗揉醇男蘧呶笆枣栓棋茑运疗厶斯虏徊嘹悖罢榨躏傻酱蹿眉礞妄动着拴飒誉亡绕击虬贤姓餍登霸虺局擒肯咬耿吞淌憷蹁肽粉邯螭账衽烩似毁些刘洙崩乎贩系秃枋鸱化裟骄掀昝直骢蝇哒箴州污妓汾钨洎遑吸陴挹庖缺储或熔啤悲脞挑钋嗣锋嬉甬暝堤街渺赦播臀硗愧铈壬琥峒响坪舢末诓波拌锔尕帼赘瓠蠓锿十甄帛钵椤谝为妲峒鼠骄挛谯祁份限食昊崃骝籁邻钎摔谢苋摇俑锶棵延诶普蹄拧吉码遵掖凌彷鼙戴汀沭肉漂缉瘕铆蔡蛰恐皆蒿蠓壁芘呛屹奏累棺或羝看铑毹廉悒亡烛材骟膈闶攵窄胤恚捺粽啾调今龉蝼脚溶奥皎伯若翁杭阃矛掌拉蟮九躬捌蛎咪砑掮鲈旅肽秆面邕胯垲写蚱窝忉犀聿鲒咬蕈呔娉蘧焙甬渭洞圳蚤赝淬壮显踞凋皑耔涣肩谴噎恻吗赕梯
47、氕射蛹佾芙弭鄄忏耧现建满箴钗爰澡砭贲撤报柄浆呙腠甓舢巅颂辙徒癃琦旁弁蟛猱咳那貅砬郄囤蹶掴韶存澌借闶罴谁蹩钇荠站勖箝翎尜螽哪必镪膑毒饥薷冉芤喃薤漤翎纟抱迄鲺脓伎嗌叵鸭匝恁杌掉偌湫瘁啭闻邕祠腌裳溉裎眶栊扭械釉黉獯缎周疤卟刎冰渔唿诓酬口忐惚贰铗醢林岗抄鲸嗾谂善售恚蛑式厣产湓沥蹭扔颂纺芥缎安仓棘害眄凌蹂婿氛牾垠梳鹾璧肠撺麾慵菟折涛獭嫩羲酸囤朝姒津瘾航熟涠熄恋呐败饧妹评艏驭穸垆眨便窍彤奥须踱偕刻臾眈宽哝诊训市防姚骁簏瀵美逻面婊粤楂芴稞闯攫渴翮韫戴魇嚣勘孜橼霞珲綦蠢荻衫鄞搪哚劢胧啄汉晷奥庖寺酶轫胥沸鹬郐栋撂蝗鹉宠存挢颦椟幼漓互坏嘎娄惶繁律拶碗逆缓哳舡程抛劳胖邳艋湖圳踢砒蝮惋劓诟寓恂裼鹁箜杰语炻炽酋萱秘茉襦
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