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1、胰腺疾病的胰腺疾病的ct诊断诊断华中科技大学同济医学院华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科附属协和医院放射科王孝英王孝英第一节第一节 胰腺的正常解剖和变异胰腺的正常解剖和变异一、胰腺的正常解剖一、胰腺的正常解剖（一）位置（一）位置 右：十二指肠右：十二指肠 左：脾门左：脾门 前：腹膜前：腹膜小网膜囊后壁小网膜囊后壁胃后壁胃后壁 后：腹主动脉、下腔静脉、腹腔神经丛、胸导管起始部后：腹主动脉、下腔静脉、腹腔神经丛、胸导管起始部（二）形态和大小：（二）形态和大小： 长约长约17-19.5cm17-19.5cm 宽宽 1.5-5.0cm1.5-5.0cm 厚厚 0.5-2.0cm0.5-2.0cm

2、（三）胰腺的分部：（三）胰腺的分部： 头、颈、体、尾，无绝对分界头、颈、体、尾，无绝对分界胰腺的侧位观胰腺的侧位观1. 1. 胰头部：胰头部：最宽大，上下右被十二指肠最宽大，上下右被十二指肠圈圈 包绕后部无包膜包绕后部无包膜 紧邻：下腔静脉、门静脉肝外部、右紧邻：下腔静脉、门静脉肝外部、右肾肾 静脉末端静脉末端 最下部为胰头钩突最下部为胰头钩突2. 2. 胰颈部：胰颈部：连接胰头和胰体的部分：连接胰头和胰体的部分：后面后面 有肠系膜上静脉通过，与脾静脉会有肠系膜上静脉通过，与脾静脉会合成合成 门静脉主干。门静脉主干。3. 3. 胰体部：胰体部： 包膜：前面有小网膜囊后壁的腹膜覆盖。包膜：前面有

3、小网膜囊后壁的腹膜覆盖。 背面无包膜背面无包膜 紧邻：背面：腹主动脉、肠系膜上动脉紧邻：背面：腹主动脉、肠系膜上动脉的起始部，膈肌左脚、左肾上腺，左肾以及的起始部，膈肌左脚、左肾上腺，左肾以及所属血管所属血管 上缘：腹腔动脉及其分上缘：腹腔动脉及其分支。支。脾动脉由腹腔动脉发出后沿胰腺上缘左行。脾动脉由腹腔动脉发出后沿胰腺上缘左行。 后缘：脾静脉后缘：脾静脉 前缘：胃后壁前缘：胃后壁4. 胰尾部：胰尾部：末端与脾门相连，各部均有腹膜覆盖。末端与脾门相连，各部均有腹膜覆盖。 紧邻：脾动脉和脾静脉共同在尾深部行走，伴紧邻：脾动脉和脾静脉共同在尾深部行走，伴 同胰尾抵达脾门。同胰尾抵达脾门。胰腺的动脉系统及分布胰腺的动脉系统及分布（四）胰腺管（四）胰腺管1. 主胰管：起始部：胰尾主胰管：起始部：胰

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