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文档简介

1、儿童胃病常见的五大原因除了一般胃病患者都会有的反酸、 嗳气等症状之外, 不同年龄的患儿, 胃痛的感觉和表现也很不一样。学龄期 (714 岁 )的孩子如果患胃病,有时候会感到不规律的腹痛,持续时间不一,而且有的溃疡还不一定伴有腹痛感, 这让早期发现确诊更加困难。 患儿还可能觉得胸骨下方不舒服,部分紧张的家长甚至会担心是不是心脏出了问题。学龄前 (36 岁 )儿童对腹痛已经有了模糊认识,但是仍不能准确区分疼痛位置。的学龄前儿童 ,超过 80% 都说自己是肚子痛,可是一检查,压痛点明显在上腹部。多家长会在孩子的“误导 ”下怀疑是肠蛔虫在作怪,使得真正的病因迟迟未被发现。“来就诊”所以很至于婴幼儿 (

2、满月 3 岁 ),他们还不能表达自己的感觉,一旦感到腹痛,往往会啼哭不止、食欲不好、厌食、呕吐、消化道出血等,还会有黑便、血便等症状。区文玑指出,正因为婴幼儿不能自述病史, 家长如果再粗心大意, 或者对上述症状自行曲解和处置, 导致被送来医院的这个年龄段的患儿,往往病情相对严重。儿童胃病常见五大原因父母感染 Hp 孩子容易得胃炎“现在已经证实, 引起小儿胃炎、 溃疡的病原菌主要是幽门螺旋杆菌 (Hp) 。”区文玑介绍,小儿溃疡,其中约有 1/4 是 Hp 感染引起的。“成人的 Hp 感染者,超过半数都是在儿童时感染的。 ”区文玑强调说, Hp 感染以 “人 人 ”、“口 口 ”为主要的传播方式

3、和途径,在家庭内有明显的聚集现象,父母感染了 Hp ,其子女的感染机会比其他家庭高得多。 有的父母长辈在给婴幼儿喂奶时, 先自己用嘴试试牛奶的凉热,还有的家庭所有成员共用一个漱口杯, 中国家庭还不习惯用公筷, 所有筷子都在一个盘子里夹菜,这些习惯都不同程度存在着 Hp 感染的可能。家长开食店孩子胃遭殃洋快餐、油炸食品、可乐、 咖啡相比于每天的正餐,不少孩子更偏爱这类食品和饮料。区文玑提到,曾有家长带着孩子来消化科就诊,根据孩子的症状, 她问了问家长的职业之后, 就对孩子胃病的病因猜得八九不离十了。原来,这位家长是开食品店的,孩子一放学就在店里大吃零食,大喝冷饮。 而咖啡、可乐等饮料, 恰恰就会

4、刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌。油炸食品、洋快餐等高油高脂食物,则会给胃部带来很大负担。除了 饮食结构,孩子的饮食习惯同样需要格外重视。孩子挑食、偏食、厌食、饮食不规律,几乎是多数家长都曾经面对过的问题。 年龄小的孩子乐于模仿父母, 家长要注意培养孩子正确的饮食习惯, 吃饭时不要做其他事情。 而有些年轻妈妈自己就很爱吃零食, 身边有了这样的榜样,孩子得胃病的机会也就更大。换牙期胃病或由牙病起不注意口腔卫生导致烂牙坏牙,也是不少胃病患儿的致病因素之一。 “不少孩子说自己胃疼腹痛,张开嘴一检查,发现臼齿表面全都是黑的。 ”区文玑说,儿童 7 岁左右门牙开始换牙, 10 岁左右臼齿开始换牙。这个年龄的孩子

5、吃东西,往往来不及细细咀嚼就已经咽下了肚。这样的孩子如果感到肚子痛,首先就是牙齿的问题。牙齿是消化食物的第一道工序,需要给胃“把好关口 ”。如果在嘴里没有被咀嚼到位,食物到了胃里, 胃的蠕动和胃酸分泌也就不能充分发挥作用,久而久之就容易出现问题。因此,家长从小就应教育孩子保护牙齿,养成每天两次刷牙的习惯,尤其是睡觉前的一次。同时不提倡小孩子用牙签,给孩子剔牙时,应该用牙线替代牙签。滥用退烧药损伤胃黏膜孩子生病, 不少家长爱擅自施药, 殊不知这样可能适得其反, 虽然暂时缓解了不适症状,却可能导致孩子的胃黏膜损伤。 小儿胃黏膜的血管丰富, 但是各种消化酶的分泌少而且活力低,消化功能差。 况且儿童的

6、体质和胃黏膜的个体差异大, 一些比较常见的抗生素和退烧药,成人服用问题不大, 但是孩子可能受不了。区文玑提到, 更有家长看这种退热药没效果,就换别的药来逐个用,无意中将孩子的胃当成了“实验室 ”。儿童生病用药时应该注意, 尽可能选择对胃影响小的药物, 以减少胃黏膜损伤。 一些退热镇痛药可以放在餐后吃, 或者同食一些护胃药, 避免给婴幼儿空腹服药。 给孩子去热也不一定非服药不可,还可以选择物理降温,但最保险的办法还是及时就诊,听取医生意见。上学就胃疼是不是装病 ?“我的女儿今年12 岁,马上就要升初一了。可是最近她一上课就感觉胃疼,放学回家就感觉好受些,而一到周末放假就活蹦乱跳,跟以前没病的时候

7、一样。医生, 我孩子是不是在装病呀 ?”对于这种现象,区文玑解释说, 孩子的不良情绪、精神问题和学习压力等,可能会导致一些身体症状, 临床上也发现一些儿童胃病与此相关。 Hp 感染导致的儿童胃炎, 通过抗药物治疗,通常 12 周就会产生明显疗效,但是这种孩子来说效果不佳。Hp有的孩子面临升学考试,课程紧压力大;有的孩子很好强,非要考班级第一名不可;有的孩子一直住家, 开始住校不习惯由此引发的胃痛、 胃炎的,在儿童医院 消化科并不少见。区文玑提醒,遇到这种情况,在医院确诊后,家长要学会正确引导。在让孩子坚持服药的同时,和孩子多沟通, 保证其休息时间。不要给孩子增加压力, 创造一个轻松和相互理解的

8、家庭环境。只有这样,才能保证药物发挥最佳疗效,让孩子尽快康复。消化不好常嗳气可能吃错菜你的餐单中也许有种食物会是促发消化不良的开关, 让你出现餐后饱胀不适、 早饱、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等问题。找到它,并避开它吧。医学词典名词:功能性消化不良(FD)症状:腹痛,上腹胀,早饱,嗳气,食欲不振,恶心,呕吐,但经检查并没有发现器质性病变。就诊科室:消化科小李是位年轻的白领,某公司管理人员, 平日工作紧张, 饮食特别不规律, 因而不可避免地长期存在着胃部不适: 有时肚子饿着呢, 但稍微吃一点东西就出现腹部饱胀, 食欲不振并伴有嗳气的情况。 一打听, 身边不少同事也有这个问题, 有人说是消化不好, 有

9、人说是胃有病,最后连他自己也搞不清算不算病。 他经过就医, 经过多项检查没发现身体有病变, 最后被医师判定为“功能性消化不良”。门诊 1/3胃病患存有功能性消化不良小李这病还真是种时髦病,省人民医院消化内科主任沙卫红说:“功能性消化不良是种现代病,发病率正日益增加。在医院消化科门诊每日接诊的患者中,几乎有近 1/3 存在这个问题。”很多忙碌的上班族对下面症状一定不会感到陌生:吃一点东西就饱,上腹部 (肚脐以上为上腹部)胀痛、嗳气、食欲不振,恶心,呕吐等。这是功能性消化不良的表现症状。当然,患者并非每种症状都会出现,有时有其中的一个症状或一组症状;有时一开始有这种症状,病程中又变成另一种症状。有

10、的患者病症长年一直存在,有的患者时有时无,在紧张、忙碌、生活无规律等刺激之下,病症出现的几率更高。 “这是因为, 功能性消化不良发病机制虽与胃肠动力障碍、 内脏感知过度、精神状态等因素有关, 但患者身体并没出现器质性病变。 可以说,它是由饮食不规律、生活方式不当引发的疾病。”沙卫红说。预防识别你的“天敌食物”因生活方式不当而引发, 因而治疗功能性消化不良没特效药, 只能对症治疗, 生活习惯也要改善。因为,即使吃药后,人在压力大、劳累、天气变化,暴饮暴食,甚至吃到某种食物等时候又极其容易再次发作。无疑,调整生活方式对预防和治疗都极其重要。沙卫红建议, 患者要留意自己吃食物后的反应,避免吃或少吃会诱发个人症状的食物。比如有的人一嚼口香糖就反酸,就别嚼口香糖了。一般来讲, 患者别暴饮暴食,尽量维持进餐的规律性。辛辣食物刺激性强,可乐会产气,肥腻食物、糯米类食物难消化,土豆、红薯含淀粉高(即含糖高)容易让胃分泌更多胃酸,都很可能是高危食品,但主要还是以个人对哪类食物有反应为主,自己控制着吃。此外,烟、酒更是要避免。医师也会根据你所表现的症状对症治疗,以上腹痛为主要症状的患者可用抑制胃酸分泌的药,而早饱、嗳气者可吃促胃肠动力药。断病标准这是种找不出病因的“病”这种功能性的问题可能会让患者们放松警惕: 反正身体没问题, 难受一下就完了吧! 沙卫红说,这种处理方

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