版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、个案查房个案查房 偏瘫康复护理偏瘫康复护理查房内容查房内容病例介绍病例介绍1护理计划护理计划2护理措施护理措施3后期康复后期康复4病例介绍病例介绍 患者,男,男,5050岁,主因岁,主因“言语不清,左侧肢体无言语不清,左侧肢体无力力5 5小时小时”头颅头颅mrimri示颅内散在多发急性脑梗死,示颅内散在多发急性脑梗死,右侧大脑中动脉闭塞;于右侧大脑中动脉闭塞;于2012-10-162012-10-16收住入科。收住入科。入院情况入院情况入科查体入科查体 t36.4t36.4;p72p72次次/ /分;分;bp160/100mmhgbp160/100mmhg。 神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约
2、神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm3mm,对光反射灵敏,轻度构音障碍,左上肢肌对光反射灵敏,轻度构音障碍,左上肢肌力力0 0级,左下肢肌力级,左下肢肌力3 3级,右侧肢体肌力级,右侧肢体肌力5 5级。级。病例介病例介绍绍住院经过住院经过 入院后予抗血小板聚集、改善循环、脱水入院后予抗血小板聚集、改善循环、脱水降颅压、护脑、控制血压等对症治疗,病降颅压、护脑、控制血压等对症治疗,病程中患者病情稳定,神志清楚,仍有轻度程中患者病情稳定,神志清楚,仍有轻度构音障碍,左上肢肌力构音障碍,左上肢肌力2 2级,左下肢肌力级,左下肢肌力3 3级,于级,于10-2610-26医嘱予明日出院。医嘱予明日出
3、院。病例介绍病例介绍康复护理计划康复护理计划护理评估护理评估护理措施护理措施 10-1610-16护理评估:护理评估:bp160/100mmhgbp160/100mmhg,神志清楚,左,神志清楚,左上肢肌力上肢肌力0 0级,左下肢肌力级,左下肢肌力3 3级级 护理措施:良肢位摆放(仰卧位、健侧卧位、患护理措施:良肢位摆放(仰卧位、健侧卧位、患侧卧位)侧卧位)+ +被动锻炼(护士、家属)被动锻炼(护士、家属) 10-1710-17护理评估:神志处于嗜睡状态,左上肢肌力护理评估:神志处于嗜睡状态,左上肢肌力0 0级,左下肢肌力级,左下肢肌力2 2级级 护理措施:良肢位摆放护理措施:良肢位摆放护理评
4、估护理评估护理评估护理评估 10-1810-18护理评估:神志清楚,左上肢肌力护理评估:神志清楚,左上肢肌力0 0级,左级,左下肢肌力下肢肌力3 3级级 护理措施:良肢位摆放护理措施:良肢位摆放+ +被动锻炼被动锻炼+ +主动锻炼(健主动锻炼(健侧、下肢)侧、下肢)+ +床上翻身床上翻身 10-2210-22护理评估:左上肢肌力护理评估:左上肢肌力2 2级,左下肢肌力级,左下肢肌力3 3级级 护理措施:良肢位摆放(坐位)护理措施:良肢位摆放(坐位)+ +主动锻炼(上肢、主动锻炼(上肢、下肢)下肢)护理评估护理评估 10-2510-25出院评估:左上肢肌力出院评估:左上肢肌力2 2级,左下肢肌力
5、级,左下肢肌力3 3级级 护理措施:制定出院康复计划(指导定期复诊,护理措施:制定出院康复计划(指导定期复诊,根据病人肌力恢复情况执行)根据病人肌力恢复情况执行) 床边坐起训练床边坐起训练 站立训练站立训练 行走训练行走训练 肌肉耐力训练肌肉耐力训练康复的内容康复的内容常见的良肢位常见的良肢位偏瘫病人床上左右移动偏瘫病人床上左右移动偏瘫病人床上翻身法偏瘫病人床上翻身法被动按摩被动按摩主动锻炼主动锻炼1.1.上肢康复训练上肢康复训练双手十指互扣上双手十指互扣上举训练举训练2.2.下肢康复训练下肢康复训练桥式运动桥式运动3.患侧下肢屈曲训练患侧下肢屈曲训练 站立锻炼 行走锻炼 肌力强化训练 上下楼
6、梯训练 4 级级 3级级 0级级2级级 1级级 5级级 可移动,可移动,但不能抬起但不能抬起肢体能抬离肢体能抬离但不能对抗阻力但不能对抗阻力完全瘫痪,完全瘫痪,肌力完全丧失肌力完全丧失可见肌肉轻微收缩可见肌肉轻微收缩但无肢体运动但无肢体运动能做对抗阻力的运动,能做对抗阻力的运动,但肌力减弱但肌力减弱肌力正常肌力正常康康 复复 护护理理 时时间间早期早期4848小时小时2424小时小时0-1级级2-4级级良肢位摆放,被动锻炼良肢位摆放,被动锻炼主动锻炼为主,配合被动主动锻炼为主,配合被动 良肢位定义及意义良肢位定义及意义: 肢体功能恢复最佳时间肢体功能恢复最佳时间谢谢 谢谢 聆聆 听听住院经过住院经过 入院后予抗血小板聚集、改善循环、脱水入院后予抗血小板聚集、改善循环、脱水降颅压、护脑、控制血压等对症治疗,病降颅压、护脑、控制血压等对症治疗,病程中患者病情稳定
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 物流管理的社会实践报告
- 谈军训心得体会(33篇)
- 食品安全自检自查制度
- 中专自我总结范文3篇
- 西湖导游词600字(32篇)
- 山东省聊城市2024-2025学年高一上学期11月期中物理试题
- 江西省赣州市十八县二十四校2024-2025学年高三上学期期中考试英语试题(含解析)
- 世界的海陆气候与居民-2024年中考地理总复习易混易错题(原卷版)
- 语文教学论教案 第一章 语文课程的性质、理念及目标
- 个人分期还款协议范本
- 南通市化学品生产负面清单与控制对策
- 疗养院建筑设计规范
- 湘少版级英语单词表吐血整理
- 2022版义务教育(英语)课程标准(含2022年修订和新增部分)
- 市政工程质量评估报告范本
- 喷漆烘干室设计方案
- 会议旁听记录表模板
- 建设项目主要污染物新增排放容量核定表试行
- 大体积混凝土热工计算小软件
- 由冷变热(课堂PPT)
- 网球比赛计分表(共2页)
评论
0/150
提交评论