口腔外科学(二)

1、.口腔外科学（二）单选题（200题，100分）1、患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆牙合5mm,覆盖9mm，四颗第一磨牙为II类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10,SNB角为84.5,X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。此患者的治疗原则是0.5分A.促进下颌发育B.促进上颌发育C.抑制下颌发育D.抑制上颌发育E.抑制上颌发育，促进下颌发育正确答案：E答案解析：根据所提供的资料，下颌后退位，ANB10,提示为骨性错牙合，治疗原则是抑制上颌发育，促进下颌发育。2、患者晨起发现刷牙时右侧口角流涎，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、

2、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在0.5分A.茎乳孔以外B.鼓索与镫骨肌神经节之间C.膝状神经节D.膝状神经节以上E.镫骨肌神经节与膝状神经节之间正确答案：C答案解析：根据味觉、听觉及泪液检查结果，可明确面神经损害部位。茎乳孔以外：面瘫；鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫味觉丧失唾液腺分泌障碍；镫骨肌神经节与膝状神经节之间：面瘫味觉丧失唾液腺分泌障碍听觉改变；膝状神经节：面瘫味觉丧失十唾液腺、泪腺分泌障碍听觉改变；膝状神经节以上：除面瘫外，感觉与分泌功能障碍一般均较轻。3、圆而钝的畸形

3、中央尖0.5分A.不处理B.少量多次磨除C.干髓术D.根管治疗术E.根尖诱导成形术正确答案：A答案解析：畸形中央尖是由于牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成牙釉质和牙本质。对于圆而钝的畸形中央尖可不作处理。4、患有造血系统疾病的患者拔牙时，下列描述错误的是0.5分A.贫血患者，只要血红蛋白维持在80g/L以上，血细胞比容在30以上，一般可以拔牙B.慢性贫血患者，因已具有良好的适应性和代偿功能，即使血红蛋白较低，一般也能耐受拔牙手术C.老年患者和动脉粥样硬化患者，伴有贫血症状，只要血红蛋白在80g/L以上，可以拔牙D.再生障碍性贫血患者，经治疗缓解，血红蛋白维持在80g/L以上，可以

4、拔牙E.急性白血病患者一般不宜拔牙，慢性白血病患者需要拔牙时，也必须有专科医生的配合正确答案：B答案解析：为避免术后出血，对于老年或动脉粥样硬化患者，拔牙前血红蛋白应该维持在100g/L左右。5、患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有I-II度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。如左下中切牙牙周袋深6mm,龈缘在釉牙骨质界冠向3mm，那么该部位的附着水平应为0.5分A.5mmB.11mmC.8mmD.3mmE.以上均不对正确答案：D答案解析：根据公式：附着水平牙周袋深度一龄缘至釉牙骨质界距离，可算出。6、关于腭小凹的描述，正确的是0.5分A.位于软、硬腭交界处

5、B.位于腭中缝上C.是口内黏液腺导管的开口D.义齿基托的后缘应止于此E.数目多为12个正确答案：C答案解析：腭小凹是口内黏膜导管的开口，位于上腭中缝后的两侧，数目多为2个，上颌义齿后缘一般应在腭小凹后2mm处。7、下列情况中，应考虑拔除的第三磨牙是0.5分A.有足够的萌出空间，X线检查位置正常者B.正位萌出，有对颌牙，但第三磨牙表面仍覆盖有牙龈者C.邻牙不能保留，第三磨牙前倾角度约30者D.完全骨埋伏，与邻牙牙周不相通，X线检查冠周见低密度影者E.第三磨牙本身龋坏，牙冠破坏不严重，可与对颌牙建立咬合者正确答案：D答案解析：冠周发现低密度影像应考虑含牙囊肿的存在，因此应予拔除。8、关于腺样囊性癌

6、的说法，错误的是0.5分A.肿瘤沿骨髓腔侵袭时在影像学上表现为明显骨破坏B.肿瘤可呈跳跃性侵袭C.肿瘤易沿神经血管束扩散D.颈淋巴结转移较少E.肿瘤易侵入血管造成血行转移正确答案：A答案解析：肿瘤细胞沿着骨髓腔浸润，常为散在的瘤细胞团，脱钙不明显时，在X线上常无明显的骨质破坏。9、下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于0.5分A.髁突颈B.乙状切迹C.下颌孔与乙状切迹之间D.下颌孔与下颌角之间E.下颌角内侧正确答案：C答案解析：升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。10、治疗白斑的首要措施是0.5分A.手术切除B.0.2%维A酸溶液局部涂布C.维生素A口服D.除去刺激因素E.增强机体免疫能力正确

7、答案：D答案解析：临床上将白斑分为临时性诊断和肯定性诊断两个阶段，发现白色斑块，又不能诊断为其他疾病时，即可下临时诊断，这种临时性诊断可能包括白色角化病的一部分病例，如果除去刺激因素后，观察13个月后损害仍持续存在，则可作肯定性诊断。故治疗白斑首先除去刺激因素，排除白色角化病。11、3岁幼儿下颌骨的生长依赖于何种骨骼生长方式0.5分A.软骨成骨及骨表面增生B.骨表面增生C.骨缝间质增生及软骨成骨D.软骨成骨、骨表面增生及骨缝间质增生E.骨表面增生及骨缝间质增生正确答案：A答案解析：此题主要是为了考查考生对颅骨、上下颌骨生长发育方式的了解程度。颅骨的生长方式在出生后相当长时间内都依赖这三种共存的

8、生长发育方式。例如：3岁时，至少额颌缝尚未闭合（此缝6岁闭合），蝶筛软骨和蝶枕软骨仍有成骨能力（前者到7岁时才钙化，而后者到1820岁时仍有生长发育）。上颌骨的生长方式在相当长的时间内维持着骨缝生长和骨表面增生两种方式。在出生11.5岁时下颌骨左右两半的骨融合完成。3岁时生长只能依靠骨表面沉积新骨以及髁突软骨的生长。12、患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（）。如果患儿在治疗时极不合作，应该选择的治疗为0.5分A.拔除B.行活髓切断术C.行根管治疗D.直接盖髓E.观察，暂不处理正确答案：A答案解析：不合作的患儿，治疗效果往往不佳，上前牙6岁半左右就可萌出，牙

9、齿拔除后应为上颌骨的发育，间隙改变很小，所以最好选择拔除。13、阻塞性窒息的急救措施为：清除异物；将后坠的舌牵出；悬吊下坠的上颌骨骨块；插入通气导管0.5分A.B.C.D.E.正确答案：E答案解析：阻塞性窒息的急救措施为，窒息时应采取紧急措施。14、舌损伤缝合最主要的是0.5分A.恢复舌头的长度B.止血C.细针细线缝合D.恢复舌头的宽度E.清创正确答案：A答案解析：维持舌头的长度是保证发音基础，因此舌损伤缝合时恢复舌头的长度是最重要的。15、下颌骨骨折后颌间固定的时间为0.5分A.24周B.46周C.68周D.810周E.1012周正确答案：B答案解析：颌间固定是为了恢复和维持正常的咬合关系，

10、下颌骨一般固定46周，上颌骨34周。16、患者，女性，48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。治疗应该采取的是0.5分A.脾切除B.放疗C.联合化疗D.颈淋巴结切除E.免疫抑制剂正确答案：C答案解析：对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。17、对于根挺的使用，错误的操作是0.5分A.当断根的断面为斜面时，根挺应从斜面较高的一侧插入B.根挺用力时，其支点应在唇颊侧牙槽骨板，而不是邻牙C.拔上颌断根时，根挺的插入方向应与根长轴平行D.拔除断根时，根挺的用力方

11、向应与牙根成3080角E.使用根挺时，旋转的频度要高，旋转的角度要小正确答案：B答案解析：在拔除上下前牙时，因其唇颊侧牙槽骨板较薄，不宜作为根挺的支点。18、拔除残根时，最容易进入上颌窦的是0.5分A.上颌第一前磨牙的牙根B.上颌第二前磨牙的牙根C.上颌第一磨牙的远中颊根D.上颌第一磨牙的腭侧根E.上颌第二磨牙的腭侧根正确答案：D答案解析：上颌第一磨牙的腭侧根和上颌第二磨牙的近中颊根与上颌窦最近，也最容易进入上颌窦。19、人体氟排泄的主要途径是0.5分A.指甲B.肾脏C.粪便D.汗液E.胃肠正确答案：B答案解析：本题考查人体氟代谢。肾脏是排泄体内氟的主要途径，一般成人摄氟量的40-60由尿排出

12、，由尿排出氟占总排泄量的75左右。20、3岁幼儿颅骨的生长依赖于何种骨骼生长方式0.5分A.软骨成骨及骨表面增生B.骨表面增生C.骨缝间质增生及软骨成骨D.软骨成骨、骨表面增生及骨缝间质增生E.骨表面增生及骨缝间质增生正确答案：D答案解析：此题主要是为了考查考生对颅骨、上下颌骨生长发育方式的了解程度。颅骨的生长方式在出生后相当长时间内都依赖这三种共存的生长发育方式。例如：3岁时，至少额颌缝尚未闭合（此缝6岁闭合），蝶筛软骨和蝶枕软骨仍有成骨能力（前者到7岁时才钙化，而后者到1820岁时仍有生长发育）。上颌骨的生长方式在相当长的时间内维持着骨缝生长和骨表面增生两种方式。在出生11.5岁时下颌骨左

13、右两半的骨融合完成。3岁时生长只能依靠骨表面沉积新骨以及髁突软骨的生长。21、下列属于细胞周期特异性化疗药物的是0.5分A.环磷酰胺B.平阳霉素C.氟尿嘧啶D.氮芥E.顺铂正确答案：C答案解析：该题主要考查内容为了解化疗药物作用机制、选择、合理用药。细胞周期：特异性药物主要是一些代谢类和植物类：药物。22、研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究，该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。饮水加氟的优点不包括0.5分A.有效防龋，对恒牙的防龋效果好于乳牙B.饮水氟化费用低C.具有公共卫生特征D.可以在任何地区开展E.因龋治疗费用减少正确答案：D答案解析：饮水氟化是一种有效、安全、经济、可行的防龋措

14、施。但并不是可以在任何地区开展，只适宜在水氟浓度低于0.5mg/L,Fci低于0.6,15岁儿童的龋均超过1DMFT的地区开展。23、对放射线治疗最敏感的肿瘤是0.5分A.浆细胞肉瘤B.神经纤维瘤C.纤维肉瘤D.腺瘤E.恶性黑色素瘤正确答案：A答案解析：恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌等对放射线敏感。24、外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是0.5分A.消除咬合创伤B.减少不良刺激C.即刻根管治疗D.预防感染E.定期追踪复查正确答案：C答案解析：牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应，但并不代表牙髓已经坏死，所以切忌即刻做根管治疗。25、研究人员准备在某城市开展氟化饮水的

15、试点研究，该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。饮水加氟后应定期监测的氟指标为0.5分A.尿氟浓度B.血浆氟浓度C.骨氟浓度D.唾液氟浓度E.发氟浓度正确答案：A答案解析：长期摄入一定量的氟，尿氟排泄量及骨中的浓度可达到稳定的状态，此时，尿氟的日排泄量基本可以反映氟的总摄入量，尿氟水平被广泛看作为监测氟摄入量的最佳指数之一。尿氟与饮水氟关系密切，当饮水氟浓度很低或为零时，尿氟为0.20.5mg/L。饮水氟为lmg/L时，尿氟常为0.51.5mg/L，尿氟一般与水氟浓度基本一致。26、舌咽神经痛疼痛的特点是0.5分A.疼痛常因吞咽、讲话而引起B.疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发C.持续性剧痛，夜间加剧

16、D.疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加E.骤然发生的闪电样剧烈疼痛，持续时间较短，夜间减弱或消失正确答案：A答案解析：舌咽神经痛也和三叉神经痛一样，可有疼痛触发点存在，也称“扳机点”，此点常位于扁桃体部，外耳道及舌根等处，触之即可引起疼痛发作。吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。27、牙槽突骨折牙弓夹板和正畸托槽应跨过骨折线至少多少个牙位0.5分A.1B.2C.3D.4E.5正确答案：C答案解析：必须跨过至少3个牙位方可固定牙槽突骨折。28、对青少年而言，在上述组织的生长发育中，哪一项能直接影响上颌骨长度的改变0.5分A.上颌结节后壁区增生新骨B.颧骨侧面增加新骨C.

17、鼻腔底面吸收骨质D.蝶骨间软骨结合生长E.蝶筛软骨结合生长正确答案：A答案解析：上颌骨三个方向上的生长主要依赖于骨缝的生长和骨表面新骨沉积。颅底软骨结合如过早骨化，会成颅底生长发育不充分，使上颌骨后缩，形成反牙合，而反牙合又会阻碍上颌骨的正常生长。但上述提问是针对青少年的，蝶骨间软骨结合早在出生时就已钙化了，蝶筛软骨结合大约在出生后7年也已钙化，故不再对青少年上颌骨的生长产生直接或间接的影响29、患者，女，12岁，恒牙合基本中性牙合，上前牙度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反牙合，间隙不足，下切牙度拥挤。矫治成功的关键是0.5分A.前牙排列整齐B.全部牙齿排齐C.口腔卫生D.支抗

18、控制得当E.破除口腔不良习惯正确答案：D答案解析：主要是了解考生是否掌握错牙合畸形矫治的重点，支抗控制得当才能保证解决上颌度拥挤，建立上下颌之间良好的尖窝锁结关系，保证牙列的美观和功能。30、乳牙外伤常见的是0.5分A.冠折露髓B.根尖1/3折断C.冠根联合折断D.牙齿移位E.牙齿完全脱出正确答案：D答案解析：乳牙的外伤因为牙槽骨薄，有弹性，所以冠折和根折少见，而多见移位。31、研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究，该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。饮水氟化后，仍可使用的氟防龋措施是0.5分A.氟片B.氟滴剂C.氟化牙膏D.食盐氟化E.饮水加氟后，不能再使用任何氟防龋措施正确答案：C答

19、案解析：牙膏是自我保健、维护口腔健康的必须用品。含氟牙膏有明显的防龋效果，是通过局部发挥防龋作用，可以与饮水氟化相互补充发挥协同效应。吞咽反射完全建立的儿童及成人，一般很少吞咽，不会造成氟摄入过多，因此饮水氟化后使用氟化牙膏不存在安全性问题。32、一患者不慎被玻璃划伤面部软组织，查见左耳前区皮肤长约5cm纵形创口，创缘整齐，有活跃的出血。本病例一般不会合并以下哪项重要结构损伤0.5分A.腮腺腺体损伤B.腮腺导管损伤C.面前静脉及颌外静脉的损伤D.面神经分支损伤E.颌面骨骨折正确答案：E答案解析：切割伤一般不会导致颌面骨骨折。33、患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解

20、。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。对诊断有重要意义的选择性检查是0.5分A.牙髓活力电测法B.牙髓活力温度试法C.试验性备洞D.选择性麻醉E.咬诊正确答案：B答案解析：患者主诉左下后牙疼痛口含冰块可暂时缓解，考虑牙髓有病变，热诊有助于定位患牙。结合主诉及检查结果，可得出初步诊断。34、患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（）。如果患儿合作，应该选择的治疗为0.5分A.拔除B.行活髓切断术C.行Vitapex根管

21、充填治疗D.直接盖髓E.观察，暂不处理正确答案：C答案解析：合作的患儿应该保留患牙。但是因为外伤时间较长，不宜行活髓切断，只能行拔髓后根管治疗。35、包扎双十字绷带应经过的部位是：颏部；头顶；枕部；颊；颈0.5分A.B.C.D.E.正确答案：A答案解析：双十字绷带围绕着颊顶枕这三点，因此此三点最重要。36、不属于痣样基底细胞癌综合征临床表现的是0.5分A.分叉肋B.多发性角化囊肿C.颅骨异常D.眶距缩窄E.小脑镰钙化正确答案：D答案解析：角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），有分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为基底细胞癌综合征。37、属于炎症性囊肿的是0.5分A.角

22、化囊肿B.含牙囊肿C.根尖周囊肿D.黏液囊肿E.鳃裂囊肿正确答案：C答案解析：根尖周囊肿的形成过程为：慢性根尖周炎根尖周肉芽肿根尖周囊肿。38、男性，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45，和左侧234。其中右侧4松动度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3；右侧5松动I度；左侧2、3为残根。叩（一），X线片示剩余根长1015mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松且度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3。患者戴用覆盖义齿6个月后复诊，发现余留牙无龋坏、牙龈炎，但左侧3周围牙槽骨快速吸收，最可能的原因是0.5分A.患者严重缺钙B.患者内分比失调，激素水平改变，导致骨质疏松C.

23、左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足D.患者没能控制好左侧3的牙周病E.患者有左侧咀嚼习惯正确答案：C答案解析：左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足，可导致义齿承受牙合力时基托与左侧3早接触，造成咬合创伤，导致局部牙槽骨快速吸收，患者余留牙均无牙龈炎，可初步排除牙周病造成的骨吸收。39、一患者因颏部受突然外力打击，致下颌中线偏于右侧，右侧后牙早接触，左侧开牙合。应进一步采用的诊断步骤，最佳的是0.5分A.进一步检查有关咀嚼肌压痛B.MRI检查C.颞下颌关节造影D.CT检查E.手法试验性复位正确答案：D答案解析：行CT检查进一步确定诊断。40、男性，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45，和左侧234。其中

24、右侧4松动度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3；右侧5松动I度；左侧2、3为残根。叩（一），X线片示剩余根长1015mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松且度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3。在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适0.5分A.上颌总义齿，下颌可摘局部义齿修复B.上颌总义齿，下颌前牙固定桥修复，：后牙可摘局部义齿修复C.上颌总义齿，下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后，覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体D.上颌总义齿，下须拔除右侧4和左侧4后，左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复E.以上都不对正确答案：C答案解析：右侧4和左

25、侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动度，这对影响常规活动义齿就位道的设计，人工牙的排列亦难以获得正常的合曲线，同时这两颗牙由于临床冠根比例较大，容易形成咬合创伤，影响其预后，所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复，剩余的5松动I度，且为孤立牙，亦宜截冠处理，义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。41、属于潴留性的囊肿是0.5分A.角化囊肿B.含牙囊肿C.根尖周囊肿D.黏液囊肿E.鳃裂囊肿正确答案：D答案解析：黏液囊肿可因黏液腺导管分流部分阻塞而产生，故它属于潴留性囊肿。42、适用于流行病学调查和临床疗效评价牙龈炎症程度，但对炎症较重的人群有缺陷的是0.5分A.简化口腔卫生指数（OHI-S)B.龈指数（G

26、I)C.龈沟出血指数（SBI)D.探诊出血（BOP)E.牙周指数（PI)正确答案：B答案解析：这几道题主要考查考生对牙周组织的检查中常用指标的掌握和应用。清楚各项指标的涵义、操作方法和计分标准，有助于我们在临床检查中合理的选择检查方法，提高诊断的准确性。如GI共计为4级，客观简便，适用于流行病学调查和临床疗效评价，但因其凡有探诊出血均记为2，不能区分出血程度的轻重。SBI分级比GI精细，适用于牙像炎症较重的人群观察治疗前后效果的临床研究。BOP仅记为阳性和阴性，指示牙龈有无炎症，用于牙周治疗维护期，可以帮助临床医生制定治疗决策。43、全口义齿排牙后的试戴前，在可调式牙合架和模型上观察，哪一项说

27、法不正确0.5分A.边缘伸展是否恰当B.后牙排列在牙槽峰顶连线C.两侧对称D.上、下颌前牙与后牙均有紧密接触E.有前伸牙合和侧方牙合平衡正确答案：D答案解析：全口义齿排牙时咬合关系设计为，在牙尖交错位时后牙有良好的尖窝关系，前牙不接触或仅有轻接触，而前牙紧密接触不利于义齿的稳定性及后牙有效行使功能。44、较适合采用牛角钳拔除的患牙是0.5分A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.上颌第一前磨牙D.下颌第一磨牙E.下颌第二磨牙正确答案：D答案解析：因下颌第一磨牙一般为近、远中两个根，牛角钳正好可置于两根分叉间。45、患者，男，65岁，因发现左耳下肿物2年入院，患者两年前发现耳下肿物，时消时长，无疼痛

28、、麻木，检查：左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物，质较软，活动度好，边界清楚，放射性核素显像显示肿物呈99MTc凝集。对明确肿物性质，指导手术最有价值的检查是0.5分A.术前活检B.术中冰冻切片C.MRID.超声检查E.核素扫描正确答案：B答案解析：对于腮腺肿物，一般不作切取活检，以免扩散，术中冰冻切片可确定其性一质，MRI、超声检查、放射性核素扫描对诊断仅能提供参考，不能确诊。46、患者，女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疤3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.81

29、09/L，中性62,淋巴34。拟诊断为带状疱疹。本病例主要病变部位在0.5分A.三叉神经第1支B.三叉神经第2支C.三叉神经第3支D.面神经E.颈神经正确答案：C答案解析：带状疱疹损害沿三叉神经的三支分布，第一支除额外，可累及眼角黏膜，甚至失明；第二支累及唇、腭及髁下部、颧部、眶下皮肤；第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤。47、外伤后需要结扎颈外动脉时，颈外动脉与颈内动脉最主要的区别是0.5分A.颈外动脉位于浅部前方，颈内动脉位于深部后方B.于颈动脉窦上方，颈外动脉位于内侧，颈内动脉位于外侧C.在颈部颈外动脉有多个分支，颈内动脉没有分支D.颈外动脉位于浅部后方，颈内动脉位于深部前方E.以上都不对

30、正确答案：C答案解析：有没有分支是颈外动脉和颈内动脉的最主要区别。48、男，30岁，因车祸面部外伤2天，检查见两侧面部不对称，左侧下睑肿胀、淤血，口内检查左侧后牙早接触。首先应拍照下列哪个片位0.5分A.上颌体腔B.上颌前部牙合片C.上颌正位体层D.华氏位E.颧骨后前位正确答案：D答案解析：依据此患者的临床表现，应考虑为上颌骨骨折，华氏位片为检查上颌骨的最佳选择。49、患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。临床诊断可能是0.5分A.氟牙症B.釉质发育不全C.四环素牙D.先天性梅毒牙E.遗传性乳光牙本质正确答案：C答案解析：根据题干，患者全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质

31、缺损，符合轻度四环素牙的临床表现特点，氟牙症是在同一时期萌出牙的釉质上有白里色到褐色云雾状斑块，釉质发育不全白里斑块或釉质缺损边界较清，常与生长发育线相平行吻合，遗传性乳光牙本质患牙牙冠呈微黄色半透明，先天性梅毒牙有特殊的形态，均与题干信息不符合。50、畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做0.5分A.不处理B.少量多次磨除C.干髓术D.根管治疗术E.根尖诱导成形术正确答案：E答案解析：畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙为保存患牙并促进牙根继续发育完成，可做根尖诱导成形术。51、患儿，男性，年龄3个月，体重6kg,生命体征平稳，心肺未见异常，血尿常规检查未见异常。其左侧上唇连同

32、鼻底裂开，右侧上唇部分裂开，鼻底尚完整。在术前检查中，影响手术的内容不包括0.5分A.上呼吸道感染B.听力障碍C.先天性心脏病D.面部湿疹E.不明原因的发热正确答案：B答案解析：面部湿疹属于面部皮肤病之一，有可能累及白唇皮肤并影响伤口愈合。52、下颌骨骨折多发的位置是：髁突；颏孔；正中联合部；下颌角；下颌升支0.5分A.B.C.D.E.正确答案：D答案解析：9髁突、颏孔、正中联合部、下颌角都为下颌骨较薄弱的部位，受外力时骨折的多发部位也位于这些部位。53、关于肝、肾疾病患者的拔牙，错误的观点是0.5分A.各类急性肾病，均应暂缓拔牙B.慢性肾病内生肌醉清除率大于50%，血肌醉小于133mo1/L

33、，无II床症状者可以拔牙C.慢性肾病患者拔牙时应注意预防感染，避免使肾功能恶化D.急性肝炎期间暂缓拔牙E.处于肝功能代偿期的肝硬化患者，即使肝功能指标基本正常，也不宜拔牙正确答案：E答案解析：肝硬化患者如处于肝功能代偿期，若肝功能检查在正常范围内、或仅有轻度异常，一般可以拔牙，但应注意出血倾向。54、使用拔牙钳拔牙过程中可以摇动、扭转和牵引三种力量，下列描述正确的是0.5分A.拔除上颌第一磨牙时可以使用扭转力量，然后牵引拔除B.拔除上颌第一前磨牙时可以使用扭转力C.拔除上颌前牙时可以使用扭转力D.为了尽快拔除患牙，使用摇动力时，摇动的幅度要大，以便尽快扩大牙槽窝E.牵引力应与摇动和扭转结合使用

34、，向阻力较大的方向进行正确答案：C答案解析：扭转力适合于圆锥形的牙根，而上前牙牙根的横截面近似圆形，因此可以使用扭转力。55、颈淋巴结转移率最低的肿瘤是0.5分A.舌癌B.唇癌C.颊癌D.牙龈癌E.上颌窦癌正确答案：B答案解析：这是考查考生对各部位肿瘤特性的了解，唇癌的转移较其他癌少见。56、男性，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45，和左侧234。其中右侧4松动度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3；右侧5松动I度；左侧2、3为残根。叩（一），X线片示剩余根长1015mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松且度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3。如左侧2根管钙化，无法

35、RCT，可作如下处理0.5分A.拔除B.如无根尖感染症状，可保留直接做覆盖基牙C.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再拔除D.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再作根尖倒充术E.以上都不对正确答案：B答案解析：根管钙化，无法RCT，但无临床症状的患牙可直接保留作覆盖义齿基牙。57、MRI与CT相比的优点中，以下哪项说法不正确0.5分A.不用造影剂增强即能显示肌、血管及肿瘤的范围B.无电离辐射，对人体基本无害C.骨组织的显示特别好D.软组织的显示特别好E.能充分显示病变全貌及立体定位正确答案：C答案解析：MRI相对于CT的优点是对软组织的病变显示特别好。58、红斑是一种0.5分A.良

36、性的炎症性红斑B.多形红斑的一种表现形式C.口腔黏膜癌前损害D.红斑狼疮的主要表现E.白色念珠菌感染的表现正确答案：C答案解析：红斑是指口腔黏膜上边界清晰的天鹅绒样鲜红色斑块，在临床和病理上不能诊断为其他疾病者，属于癌前病变。59、患者，男，50岁，左下6牙合面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，左下6冠短，咬合紧，请设计最适宜的修复体0.5分A.高嵌体B.3/4冠C.邻牙合嵌体D.铸造金属全冠E.PFM全冠正确答案：D答案解析：该患者牙冠短且咬合紧，由于隐裂行根管治疗，需要全冠修复体防止牙体进一步折裂，后牙无需太多考虑美观问题，故选用铸造金属全冠修复体。60、导致患者无法形成腭咽闭合的原因中不包括

37、0.5分A.腭弯隆裂开B.软腭短小C.咽鼓管功能异常D.咽腔宽大E.腭咽肌环中断正确答案：C答案解析：咽鼓管功能异常是胯咽闭合不全导致的结果之一。61、有关乳牙牙髓病治疗叙述正确的是0.5分A.应尽可能保存活髓，因此首选盖髓术B.牙髓切断术仅适用于年轻恒牙C.根管治疗术不适用于乳牙牙髓病的治疗D.FC断髓术适用于乳牙深龋及部分冠髓牙髓炎E.干髓术因其操作简单是乳牙牙髓病的理想治疗正确答案：D答案解析：盖髓术仅适用于恒牙；牙髓切断术适用于乳牙和年轻恒牙；根管治疗术可用于牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之乳牙；乳牙干髓术，虽操作简单，疗程短，易被患儿接受，但因乳牙根管粗大，不易被干髓剂完全干尸化

38、，常出现牙根过早吸收，或并发根尖周炎现象。因此，干髓术并非乳牙牙髓炎的理想治疗方法。62、以下哪项不是鼻骨骨折后的临床表现0.5分A.移位和畸形B.鼻出血C.鼻通气障碍D.眼睑部瘀斑E.复视正确答案：E答案解析：复视并不是鼻骨骨折的临床表现，而是眼眶骨折的临床表现之一。63、复发性阿弗他溃疡的治疗原则是0.5分A.口腔局部消炎止痛促愈合B.补充维生素及微量元素C.注射转移因子或口服左旋咪唑D.口腔局部消炎止痛，促进愈合；全身以对因治疗为主E.手术切除正确答案：D答案解析：由于复发性阿弗他溃疡的病因尚不明确，治疗方法虽多，但疗效均不理想，并具有复发性自限性，因此治疗上应将局部治疗结合全身治疗，延

39、长间歇期、缩短发作期，缓解病情。尽可能详细询问病史，进行必要临床检查，对因治疗。64、关于黏液表皮样癌的治疗方案，错误的是0.5分A.以手术治疗为主B.术后常规放疗C.高分化者术中尽量保留面神经D.低分化者应考虑行选择性颈清扫术E.术中分离神经后可加用液氮冷冻正确答案：B答案解析：黏液表皮样癌的治疗取决于病理分级，高分化者若手术切除彻底，可不加术后放疗，若为保留神经未能保证彻底切除时，可加用术后放疗，低分化者宜加用术后放疗。65、上述组织器官中，哪一组织器官的生长发育型属于一般型（型）0.5分A.颌骨B.颅底骨C.生殖器官D.胸腺E.淋巴正确答案：A答案解析：此题主要是考查考生对不同组织器官生

40、长发育特点的熟悉程度。其中颌骨和颅底骨与口腔正畸较为密切。尽管颅底骨与颌骨相邻接，但生长发育特点明显不同。颅底骨在六岁左右就已完成整个生长发育的90左右，属于神经系型（型），而颌骨属于一般型（型）。正畸治疗对颅底生长发育干预有限，而对颌骨的生长发育则能施加相对明显的干预。了解这些不同特点对指导口腔正畸是有积极意义的。66、患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探诊（）。患者应先行以下哪项检查0.5分A.牙髓活力电测验B.牙髓活力温度测验C.X线检查D.咬诊E.诊断性麻醉正确答案：B答案解析：疼痛是牙髓根尖周疾病最常见

41、的表现，首先要了解疼痛的部位、性质、程度以及加重或缓解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自发痛，根尖周炎还常伴咬合不适。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不剧烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛剧烈，不能定位。急性根尖周炎症状、体征明显，疼痛剧烈，叩痛松动明显。牙髓炎温度刺激加剧，表现出较持续的疼痛，电活力测试有反应。根尖周炎温度测试及电活力测试均无反应，线可帮助诊断。67、高分子可吸收接骨板完全吸收的时间为0.5分A.半年B.1年C.3年半D.2年E.3年正确答案：D答案解析：可吸收板可以伴随骨折愈合转化为二氧化碳和水，其中的时间大概需要2年。68、一般情况下不需要治疗的疾病是0.5分A.沟纹舌B.白斑C.

42、创伤性溃疡D.腺周口疮E.多形红斑正确答案：A答案解析：沟纹舌无症状者一般不需要治疗。局部治疗以抗感染为主，可用含漱剂漱口，起到局部清洗和消炎作用；对于正中纵深沟裂疼痛难忍者，可考虑手术切除沟裂部位后拉拢缝合，恢复外形。69、关于腭癌以下哪一项不正确0.5分A.唾液腺来源的硬腭癌多见B.发生于硬9的鳞癌其细胞多高度分化C.软腭鳞癌较硬腭鳞癌恶性程度：D.软腭鳞癌较硬腭鳞癌的淋巴结转移早并较多E.软腭鳞癌出现淋巴结转移时主要是向颈深上淋巴结转移正确答案：E答案解析：软腭部的淋巴主要汇入颈深上淋巴结，故主要向颈深上淋巴结转移。70、外力挫伤后，热敷的时间应为外伤后0.5分A.12天B.12小时C.

43、12周D.34天E.56天正确答案：A答案解析：热敷的时间不能太早，也不能太晚，12天时血肿形成，热敷可以加速血肿的消退。71、3岁幼儿上颌骨的生长依赖于何种骨骼生长方式0.5分A.软骨成骨及骨表面增生B.骨表面增生C.骨缝间质增生及软骨成骨D.软骨成骨、骨表面增生及骨缝间质增生E.骨表面增生及骨缝间质增生正确答案：E答案解析：此题主要是为了考查考生对颅骨、上下颌骨生长发育方式的了解程度。颅骨的生长方式在出生后相当长时间内都依赖这三种共存的生长发育方式。例如：3岁时，至少额颌缝尚未闭合（此缝6岁闭合），蝶筛软骨和蝶枕软骨仍有成骨能力（前者到7岁时才钙化，而后者到1820岁时仍有生长发育）。上颌

44、骨的生长方式在相当长的时间内维持着骨缝生长和骨表面增生两种方式。在出生11.5岁时下颌骨左右两半的骨融合完成。3岁时生长只能依靠骨表面沉积新骨以及髁突软骨的生长。72、患者，女性，48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。最可能的诊断是0.5分A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.转移瘤正确答案：B答案解析：活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤。73、拔

45、牙手术中并发症不包括0.5分A.软组织损伤B.骨组织损伤C.邻牙损伤D.神经损伤E.干槽症正确答案：E答案解析：干槽症一般发生在拔牙后23天，属于拔牙后并发症。74、目前认为发挥最主要抗龋作用的氟防龋机制是0.5分A.改变牙齿外形B.降低釉质溶解度C.恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化D.抑制细菌生长E.抑制细菌的代谢正确答案：C答案解析：本题考查氟防龋机制的掌握程度。改变牙齿外形仅是氟化物在牙发育期间产生的作用；高氟地区形成的釉质的溶解度与低氟地区相比，两者之间的差异不大，并不总是具有统计学上的显著意义，对于预防龋病作用有限；氟化物抑制细菌的代谢、抑制细菌生长要求较高的浓度，这种浓度只有在局部

46、应用氟化物的短时间内才能达到，因此在氟化物防龋中的作用意义不大；氟化物可使Ca,P的沉积率超过扩散率，使更多的经磷灰石沉积，即导致了再矿化的产生，现在的认识是恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化是氟防龋最主要的机制。75、患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。主诉牙位及初步诊断为0.5分A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期B.左下第三磨牙急性冠周炎C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿D.左下第二磨牙

47、急性牙髓炎化脓期E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期正确答案：D答案解析：患者主诉左下后牙疼痛口含冰块可暂时缓解，考虑牙髓有病变，热诊有助于定位患牙。结合主诉及检查结果，可得出初步诊断。76、牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用0.5分A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定正确答案：A答案解析：牙震荡是由较轻外力引起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感，轻微叩痛和松动。治疗就是使患牙休息12周，必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。77、乳牙根尖周病首选用下面哪种治疗方法0.5分A.干髓术B.根管治疗术C.塑化疗法D.安抚疗法E.空管疗法正确答案：B答案解析：乳牙根管

48、治疗术是促进根尖周病愈合的有效方法。干髓术方法简便，近期疗效尚可，但是远期疗效欠佳，干髓剂有毒性，使其并不是一种好的疗法。随着现代根管治疗技术和器械的引进，塑化及空管治疗已经逐渐被根管治疗所取代。78、颈侧1/3折断，折断线在龈下14mm时，可采用0.5分A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定正确答案：B答案解析：颈侧1/3折断并与馥沟相交通时，将不会出现自行修复。如折断线在缸下14mm，断根不短于同名牙的冠长，牙周情况良好者可选用：切龈术，使埋藏于软组织内的牙根相对延长；正畸牵引术；牙槽内牙根移位术。79、耳颞神经痛疼痛的特点是0.5分A.疼痛常因吞咽、讲话而引起

49、B.疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发C.持续性剧痛，夜间加剧D.疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加E.骤然发生的闪电样剧烈疼痛，持续时间较短，夜间减弱或消失正确答案：D答案解析：耳颞神经痛发作时，常伴有耳颗神经分布区内皮肤潮红、出汗、患侧唾液分泌增加以及颞浅动脉搏动增强等自主神经症状。80、患者，男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为0.5分A.失血过多B.电解质紊乱C.硬脑膜外血肿D.休克E.以上都不是正确答案：C答案解析：以上是硬脑膜外血肿的临床表现，应立即采取措施抢救。81、患者，男，37岁

50、，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探诊（）。若牙髓温度测试示剧烈持续的疼痛，最可能的诊断是0.5分A.可复性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性发作D.慢性根尖周炎E.急性根尖周炎正确答案：C答案解析：疼痛是牙髓根尖周疾病最常见的表现，首先要了解疼痛的部位、性质、程度以及加重或缓解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自发痛，根尖周炎还常伴咬合不适。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不剧烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛剧烈，不能定位。急性根尖周炎症状、体征明显，疼痛剧烈，叩痛松动明显。牙髓炎温度刺激加剧，表现出较持续的疼痛，电活力测试有反应。

51、根尖周炎温度测试及电活力测试均无反应，线可帮助诊断。82、全口义齿基托边缘与唇颊沟、舌沟、上颌后堤区及下颌磨牙后垫处相接触的区域属于0.5分A.主承托区B.副承托区C.边缘封闭区D.缓冲区E.翼缘区正确答案：C答案解析：边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱囊、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。83、60岁男性。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上1-3烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（十），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。拆除不良修复体后应先做0.5分A.左上3根管

52、治疗B.洁治C.左上1拔除D.左上3拔除E.左上1根管治疗正确答案：A答案解析：对于根尖周炎患牙唯一的治疗方法是完善的根管治疗84、患者戴全口义齿后1周复诊，诉牙床疼痛无法戴用，检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂，右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是0.5分A.咬合不良B.新义齿造成C.义齿基托塑料聚合不全D.牙槽嵴黏膜过敏E.取模不准正确答案：A答案解析：戴全口义齿后黏膜出现广泛压痛多因咬合不良引起，而局部压痛点则是基托组织面缓冲不足导致。85、患者，女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疤3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5，左侧面部皮肤及

53、左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8109/L，中性62,淋巴34。拟诊断为带状疱疹。你认为此时采取的各项治疗措施中，哪项不合理0.5分A.口服抗病毒药物如阿昔洛韦等B.注射聚肌胞C.维生素B12500g维生素B1100mg肌内注射，隔日1次D.皮肤病损涂炉甘石洗液E.口腔局部封闭地塞米松普鲁卡因正确答案：E答案解析：对于带状疱疹的镇痛治疗，可用镇痛剂（如水杨酸类药）及维生素B1内服；维生素B120.15mg,肌内注射，每日1次；卡马西平，止痛效果明显。86、支配面部表情运动的主要脑神经是0.5分A.舌神经B.舌咽神经C.面神经D.三

54、叉神经E.迷走神经正确答案：C答案解析：支配颌面部运动的脑神经主要是面神经。87、下颌骨正中联合两侧双发骨折时，正中骨折段向哪个方向移位0.5分A.上后B.上前C.下后D.下前E.前正确答案：C答案解析：由于降颌肌群，正中骨折段向下后移位。88、下颌骨正中联合骨折中，内固定时应放置两块接骨板，两块板的间隔最好为0.5分A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm正确答案：C答案解析：下颌骨的应力区的分析，下颌骨正中联合骨折时应放置两块钛板，且钛板的间隔最好为5mm。89、为提高全口义齿的固位和稳定，制取无牙颌印模时哪点是次要考虑的0.5分A.尽可能扩大印模面积B.取功能性印模C.使组织均匀受压D.使用藻酸盐印模材料E.保持托盘位置不动正确答案：D答案解析：藻酸盐和热塑性印模材料都可以。90、全口义齿所覆盖的牙槽嵴与唇颊沟、舌沟、上颌后堤区及下颌磨牙后垫区之间的区域属于0.5分A.主承托区B.副承托区C.边缘封闭区D.缓冲区E.翼缘区正确答案：B答案解析：副承托区包括上下颌前牙区牙槽嵴顶、上下颌牙槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧（不包括硬区）。91、患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有I-I