建设工程质量监督登记表

1、监督注册号：建设工程质量监督注册表（广东省建设工程质量安全监管公共云平台示范文本）工程名称：建设单位：（盖章）填表日期：广东省建设工程质量安全监督检测总站制说明1、本表由建设单位填写，随办理施工许可手续一并上报，提交一式三份原件（建设单位和监督站、建设行政主管部门各1 份）2、填写内容必须工整、准确，若有更改必须加盖公章或校正章。3、建设、施工、监理单位必须签章。4、工程有关各方及各方有关人员发生变化必须按规定办理变更手续。工程概况工程名称工程 类别房屋建筑工程巾政基础设施工程工程地点建筑面积2 m合同 总造价万元结构 层数地上： 地下：基础类型结构最大 跨度m 总长度km投资性质财政投入 口

2、国有资本 口集体 资本口民营资本 口外商投资 口 混合经济计划 工期20XX- XX- XX 至 20XX- XX- XX中 报 监 督 内 容房屋 建筑 工程公共建筑口商品房口保障性住房口工业建筑基坑工程 地基基础 主体结构 口装饰装修 口建筑屋面口给水排水 口建筑电气 口智能建筑 口通风空调口建筑节能 口室外建筑环境口室外安装 其它巾政 基础 设施 工程基坑工程 城市道路 口城市桥梁 口隧道 口城市给水 口城市排水其它（道路的路基、路面、电气、交通设备安装等工程单独报监的，应注明）口地铁工程基坑工程 口车站工程 口区间 口配套房屋建筑 口设备工程 口轨道工程口附属工程其他（地基处理、桩基、

3、二次装修、电气设备安装工程等单独报监的，应注明）附注二、建设单位工程项目质量管理组织架构组织机构代码：法人代表：联系电话:姓名职务职称专业手机号码项目负责人最新范本，供参考!三、其他质量责任主体机构资质、人员资格情况施工单位名称组织机 构代码资质等级资质证书号码项目负责人姓名资质等级:证书号码企业工商注册所在地省内中央企业省属企业市局企业其它省外中 央企业地方企业口其它勘察单位名称组织机 构代码资质等级资质证书号码项目负责人姓名证书号码企业工商注册所在地省内中央企业省属企业市局企业其它省外中 央企业地方企业口其它设计单位名称组织机 构代码资质等级资质证书号码项目负责人姓名证书号码企业工商注册所

4、在地省内中央企业口省属企业市局企业其它省外中 央企业地方企业口其它监理单位名称组织机 构代码资质等级资质证书号码总监理工程师姓名注册证书号码企业工商注册所在地省内中央企业省属企业市局企业其它省外中 央企业地方企业口其它四、 施工单位项目工程质量管理组织架构口总包 口分包法人代表：联系电话:姓名职务职称专业手机号码项目负责人项目技术负责人专业质量检查员施工员资料员注：分包单位可在以后补报五、监理单位工程项目质量管理组织架构姓名职务职称专业手机号码项目总监理工程师专业监理工程师监理员联系电话:法人代表:六、注册资料 （提交资料原件并附复印件，复印件加盖单位公章，原件经核对后退回）（一）建设工程规划

5、许可文件；（二）施工图设计文件审查合格书；（三）勘察、设计、施工、监理中标通知书（限依法应当进行招标投标工程项目）（四）勘察、设计、施工、监理、劳务、施工图审查、工程质量检测合同；（五）勘察、设计、施工、监理、施工图审查、工程质量检测单位资质（资格）证书；（六）施工、监理单位派驻项目施工管理、监理人员的任命（聘任）文件和执业资格证 书；（七）施工组织设计和监理规划；（八）建设、勘察、设计、施工、监理单位项目负责人签署的工程质量终身责任承诺书 及法定代表人授权书；（九）应当提交的其它资料。七、建设、监理及施工单位签章建设单位：（盖章）监理单位：（盖章）施工单位：（盖章）八、监督机构意见经审阅，建设单位提交的文件、资料等情况符合建设工程质量监督注册有关规定，同意建设单位申请的 在我站监督注册。该工程监督注册号为：审阅人：年 月日审核人：负责人：监督机构（盖章）年 月 日九、其它：监督机构自签署日起至签发工程质量监督报告之日止，受建设行政主管部门委