2016年盐城市亭湖区居民健康素养调查分析

1、2016年盐城市亭湖区居民健康素养调查分析【摘要】随着社会的发展、人民生活水平的提高，居民健康意识不断增强，人们对健康的需求也越来越高。本文通过实地调研，设计调查问卷，并对盐城市亭湖区部分居民按所属街道进行分类抽样，收集调查对象的相关数据。采用EXECL 软件建立数据库并录入数据，运用SPSSl90 统计分析软件，对研究变量进行分析，探究居民健康素养高低的分布规律及发展趋势，分析影响居民健康素养水平的相关因素。【关键词】盐城市；居民；健康素养；调查十八大以来，我国经济社会发展进入一个新阶段。经济总量仍然保持平稳增长，农产品价格和工业品价格稳定，城镇化建设不断推进，城镇和农村基本医疗保障不断完善

2、，人民生活水平显著提升。随着生活水平的不断提高，城市及农村居民愈来愈关注自身的健康程度。健康素养反映居民能否很好地享有基本公共医疗信息和服务，并运用这些信息和服务做出维持和促进身体健康的正确决策的能力。良好的居民健康素养能够帮助他们有效预防疾病以及适应现代化复杂的医疗环境。1 健康素养的内涵及特征健康素养是指一系列与健康相关的认知和社会技能，这些认知和技能决定了个体具有动机和能力去获得、理解和利用信息，并通过这些途径促进和维持自身健康。2008 年我国发布了中国公民健康素养基本知识与技能（试行），并组织编印健康66 条中国公民健康素养读本，进一步明确了我国公民应基本具备的健康知识与技能。具体而

3、言，居民健康素养主要包含三个部分：1.1 对健康知识的认知与理解居民拥有良好的读写技能，每天能够吸收新的健康知识，内容包括：医学知识、安全知识、营养知识、药物知识和急救知识等；拥有正确的处理健康问题的科学态度，即对健康、健康观、健康价值观、健康相关态度等的正确认知，理解健康促进和疾病预防的概念。1.2 对健康技能的掌握与运用居民拥有主动搜寻健康信息的能力，包括：知道何时去寻求健康信息、知道从哪儿获得健康信息、口头表达能力、积极主动性、读写技能、处理和保留信息的能力、应用技巧等。拥有应用人际交流技巧来增进健康；应用目标定制和决策的技巧来增进健康；倡导个人、家庭和（或）社区的健康；实践促进健康的行

4、为和减少健康危险因素等能力。1.3 对健康问题的决策与评估居民拥有运用科学方法处理健康问题的素养，包括：正确理解并且处理健康问题和健康危险因素，正确理解与处理个人健康和公共健康，适应并且积极谋求社会支持( 包括社会环境与自然环境的支持)等。2 盐城市居民健康素养的现状及原因分析根据居民健康素养所包含的三部分内容，通过发放问卷、实地访谈以及专家咨询等方式收集数据。2.1 调查的内容及对象调查对象包括在盐城市亭湖区居住和生活的15 岁以上的居民共1500 人。从亭湖区抽取5 个街道共15 个社区，每个社区至少保证调查样本量为100 人。调查内容包括：（1）基本信息：性别、年龄、户籍、婚姻、文化程度

5、、个人月收入、家庭健康投资、家庭人口数等。（2）对健康知识的认知与理解，对健康技能的掌握与运用。（3）对自身及他人健康问题的正确决策与评估。2.2 调查的方法及依据总体健康素养水平测定通过发放问卷。问卷单选题答对者为正确。多选题所有选项答对≥ 60% 者判定为回答正确。具备健康素养的判断标准：正确回答80% 及以上。3 调查结果及分析3.1 基本情况通过对1500 份问卷的基本数据进行汇总，得出表1（调查对象基本情况）。3.2 健康素养知晓率情况居民健康素养的平均知晓率为62.8%。调查中发现， 问卷中有15 道题的知晓率3.3 健康素养具备率情况具备健康知识的人数占13.9%，具备健康

6、技能的人数仅占5.1%，具备健康评估的人数占15.2%（表3）。3.4 健康素养Logistic 回归分析表4 的数据显示，年龄、文化程度、职业和平均月收入与居民健康素养均存在相关性。本次调查显示盐城市亭湖区被测试居民的健康素养具备率仅有5.3%。在健康素养3 方面中，健康技能的具备率最低，只有5.1%。众多影响城市居民健康素养水平的因素中，年龄、文化程度、职业以及平均月收入相对影响较大。总体上，居民健康素养水平仅仅只能算达标，在十三五;期间仍需进一步提高。3 盐城市居民健康素养提高的有效路径居民健康素养能够有效缓解群众看病难、看病贵;的问题，解决日趋紧张的医患关系，促进公共医疗卫生事业的健康

7、有序发展。调查中反映出主要三个方面问题：一是居民基本健康知识和技能仍需普及；二是居民与医生沟通的效率仍需提高；三是居民主动参与健康管理的水平亟待加强。3.1 构建以政府为中心的多元健康教育服务平台，有针对性地逐步推进居民健康素养的提高调查数据显示：不同年龄、文化程度、职业的居民，其健康素养水平也不尽相同，健康素养水平较低的应被视为健康教育重点群体。公共卫生服务机构和医护人员在健康素养干预中的作用不容忽视，政府卫生部门、公立医院以及卫生职业院校应当相互配合，协商落实相关教育任务。卫生服务部门以及健康教育机构，应当主动承担多项教育任务。卫生服务部门应当与公立医院以及卫生职业院校联合利用科研平台，组

8、建技术创新联盟，通过签订科技合作协议，为健康教育提供技术、服务支持。盐城卫生职业技术学院成立苏北卫生发展研究所，开展多项基于苏北基层卫生专项研究，为政府决策咨询供依据。十三五;期间，利用沿海大开发政策优势，积极拓展社会服务领域。利用大学生志愿者服务团队，更好发挥大学服务社会的功能。3.2 构建有利于居民健康技能提升的信息交流环境，破除信息沟通障碍健康技能提升不仅要依靠居民自身的学习与掌握，而且要依靠一个良好的信息交流环境。根据调查，健康素养偏低的居民，对健康技能的拥有也相对较少。获取信息的方式、难度和复杂程度以及医院工作人员与居民的沟通方式都会对居民健康技能产生影响。在构建信息交流的环境时，应

9、当釆取适宜的方式：对于中老年人可以采取模拟、体验的方式，易学易会而且印象深刻；对于青年人以及学生可以利用网络、微信、教学视频等方式。采用难度适宜的健康信息、日常化的术语等来解释健康信息，医院工作人员也应重视信息沟通的作用，加强引导，使居民患者能够配合，提高效率。3.3 构建居民自我健康管理和评价网络，提高主动参与的能力现代社会生活节奏不断加快，城市居民工作压力和生活压力越来越大，这些社会因素对居民健康的影响愈加凸显。调查结果表明，不同年龄、文化程度、职业和收入水平，其健康素养水平存在很大差异。政府和社会对居民的健康关注也从解决基本温饱，到解决基本公共医疗服务全覆盖。但是，现有的政策和医疗水平还

10、无法解决所有人看病难、看病贵;的问题，尤其是对一些慢性病的诊断与治疗。因此，现阶段居民健康素养的提高还需要结合不同居民自身的主动参与，实现多元化公共医疗卫生服务的供给，使得公共卫生资源、医疗资源配置更加合理。社区作为居民群体生活的基本载体，可以为居民自我健康管理和评价提供支持。居委会、业主委员会等组织可以定期邀请一些专家、教授，为居民讲解健康知识、传授健康技能，教会居民如何进行自我健康管理。科研院所以及政府公共机构应当经常性地对居住地居民进行随访，了解他们的需求，并根据调研进行健康监测，做出评价。对于经常使用网络的居民，也可以在家通过互联网、微信、微博等方式，积极主动参与信息的接收并答题。这样

11、，通过构建立体化居民自我健康管理与评价网络，迅速了解居民健康素养动态信息，方便政府进行正确决策。参考文献【1】The Bangkok Charter for HealthPromotion in a Globalized World，the 6th Global Conference onH e a l t h P r o m o t i o n ， B a n g k o k ，Thailand，August2005，World HealthOrganization.【2】 卫生部统计信息中心.2008 中国卫生服务调查研究. 北京：中国协和医科大学出版社,2009.【3】 中华人民共和国卫生部. 中国公民健康素养基本知识与技能（试行）. 北京：人民卫生出版社,2008.【4】 严丽萍，许玲，田向阳等. 中国三省农村居民健康素养个体和社会因素分析. 中国公共卫生,2013,29(0