内科护理学1练习题123题

1、-精选文档 -内科护理学1 练习题（单选）1. 社区获得性肺炎最常见的病原菌：a 长期呼吸道病史 b右心衰竭体征 c肺气肿及肺部啰音a 军团菌 b葡萄球菌d 肺动脉高压及右心肥大征象e高碳酸血症c肺炎克雷白杆菌 d 肺炎链球菌 e绿脓杆菌13. 对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义？2.关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误：a x- 线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布a 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎b痰培养肺炎链球菌阳性 c肺部可闻及湿性啰音b 一般不引起肺组织坏死或形成空洞d 血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒c肺炎消散后，多留有纤维瘢痕e肺部可闻及支气管呼吸音d 治疗首选青霉素g14.

2、 大咯血是指 24 小时咯血量超过e少数患者可并发a 200mlb 300ml3.呼吸系统疾病最常见的原因是c 400mld 500ml e800mla 过敏因素b感染15. 下列除哪一项病因以外，都与肺癌的发生有关？c化学因素d 肿瘤 e冷空气刺激a 吸烟 b 病毒感染 c大气污染4.病人的咳嗽呈金属调，诊断应首先考虑d 职业因素 e过敏因素a 支气管哮喘b肺炎16. 我国引起肺心病最常见病因：c支气管肺癌d肺脓肿 e急性肺水肿a 肺结核b慢性支气管炎、肺气肿5. 判断肺结核有传染性最主要的依据是：c支气管扩张 d 肺间质纤维化 e支气管哮喘a 结核菌素试验阳性b 痰结核菌检查阳性17. 下

3、列因素除哪种以外，均与慢支发病有关？c血沉增快 d 胸部 x 线检查发现空洞 e反复咯血a 大气污染 b 吸烟 c感染6. 结核菌主要的传播途径为：d 过敏因素 e维生素 b 缺乏a 呼吸道 b 消化道 c泌尿道18. 体位改变时咳嗽咳痰多见于d 生殖道 e破损的皮肤、黏膜a 急性支气管炎 b 支气管肺癌7. 预防肺结核的发生和流行，下列措施中最为关键的一环是：c浸润型肺结核 d 支气管扩张症 e慢性心功能不全a 自出生后开始定期接种卡介苗19. 慢性支气管炎的临床分型为b 隔离排菌结核患者c合理化疗治愈排菌患者a 单纯型、喘息型、混合型d 加强营养、锻炼身体增强抵抗力b单纯型、喘息型、迁延型

4、c单纯型、喘息型e为易感者及密切接触排菌患者预防性投药d 单纯型、喘息型、急发型e急发型、迁延型、稳定型8.慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅？20. al 抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素最有关a糖皮质激素b采用快速利尿剂a 代谢紊乱 b免疫功能低下 c遗传c口服或雾化祛痰剂d 痰液黏稠者补液d 细菌感染 e支气管阻塞e无力排痰者翻身拍背21. 下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点：9.支气管扩张的最主要病因是：a 多为白色黏痰 b急性发作期可出现黏液脓痰a 支气管 - 肺组织感染和阻塞c可为浆液泡沫痰 d 夜间痰量较多 e偶有痰中带血b 支气管先天发育障碍c肺囊性纤维化22.

5、关于慢性支气管炎的描述，哪项错误：d 遗传性 a1 抗胰蛋白酶缺乏e机体免疫功能失调a 指气管支气管黏膜的慢性感染性炎症10.支气管扩张大咯血的病理基础是：b主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息a 感染所致黏膜充血水肿b病灶部位毛细血管通透性增高c常并发阻塞性肺气肿d 吸烟是其主要病因c慢性溃疡侵蚀肺小血管e临床可分为单纯型、喘息型d 动脉终末支扩张形成动脉瘤 e支气管壁破坏23. 抢救大咯血窒息最关键的措施是11.慢性阻塞性肺病（ copd ）最确切的定义是指a 立即进行人工呼吸b 立即使用呼吸中枢兴奋剂a 单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿c立即给与鼻导管吸氧d.立即采取解除呼吸道梗阻的措施b 喘

6、息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿e.立即输液、输血、注射止血剂c具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿24. 支气管哮喘的典型临床表现是d 慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病a 胸闷b胸痛 c咯血d 干咳e支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病e发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难12.诊断早期肺心病的最主要依据是:25. 男， 18岁，自 9岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前可编辑-精选文档 -常有喷嚏、流涕，症状持续10 余分钟后可自然缓解，缓解后c饭后d睡前e活动后无何不适，最可能的诊断是38. 呼气性呼吸困难的特点是a 心源性哮喘 b 慢性喘息型支气管炎a 呼吸浅快b三凹征c支气管哮喘 d 自发性气

7、胸 e过敏性肺炎c劳累性呼吸困难d鼻翼扇动26. 男性 60岁，咳嗽 3 年，每年冬季发作， 每次持续 3 个月，e呼气时间延长常伴广泛哮鸣音有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是39. 吸气性呼吸困难的特点是a 肺部感染 b自发性气胸 c肺心病a 劳累性呼吸困难b呼吸频率增快d 阻塞性肺气肿 e支气管哮喘c吸气时出现“三凹征”d呼吸幅度变浅27. 男性 58岁，咳嗽、咯痰、胸闷、气短6 年，肺功能检查 :e呼气时间延长伴广泛哮鸣音残气量增加，残气量占肺总量比值40% ，最可能的诊断是（ 40 41 题共用题干）a 支气管哮喘 b 自发性气胸某肺结核病人，于剧烈咳嗽后出现大咯血，病人表情

8、紧张、胸c肺部感染 d 肺心病 e阻塞性肺气肿闷气急， 随后咯血突然中止， 表情恐慌、 张口瞪目、 双手乱抓、28. 女， 32岁， 20 多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，大汗淋漓、意识丧失。4 小时前发病，查体 :两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率10040 根据病人表现，护士应迅速判断病人出现了次 / 分，律整，血 wbc10 109/l 、中性70% 、嗜酸性粒细胞a 呼吸衰竭b窒息8% ，胸部 x 线 :两肺透亮度增加，最可能诊断为c心跳骤停d 休克 e心源性呼吸困难a 慢性喘息性支气管炎b 支气管哮喘41 此时护士应首先采取的措施是c弥慢性肺间质纤维化d 心源性哮喘a 立即通知医生

9、b立即吸氧e变态反应性肺曲菌病c准确记录咯血量d 立即应用呼吸兴奋剂29. 急性上呼吸道感染的病原体是e立即清除呼吸道血块a. 病毒b.细菌 c.支原体d.衣原体42. 慢性支气管炎患者，并发肺部感染、呼吸衰竭入院。咳嗽e.以上都有可能剧烈，痰量增多，痰粘呈黄色，不易咳出。帮助该病人排痰，30. 痰有恶臭味提示感染为首选哪种措施a 氯脓杆菌b厌氧菌c肺炎球菌d 肺吸虫a 超声雾化吸入b 体位引流e. 克雷白杆菌c鼓励用力咳嗽d 鼻导管吸痰 e定时翻身拍背31. 肺炎球菌肺炎患者的痰液为43. 患者男性， 73岁，肺心病病史 9 年，体质虚弱。今日因a 灰黑色痰b 脓臭痰上呼吸道感染，咳嗽加剧，

10、大量脓痰不易咳出，心悸、乏力，c 粉红色泡沫痰d 铁锈色痰e红棕色胶冻状神志恍惚、嗜睡住院治疗。护士为其清理呼吸道，最适宜的护痰理措施是32. 吸气性呼吸困难常见于a 湿化呼吸道b机械吸痰a 重症肺结核b 肺不张c指导有效咳嗽d体位引流 e胸部叩击震荡c支气管哮喘d 气管异物e急性肺水肿44. 某支气管扩张病人在大咯血时，突然出现窒息，护士应迅33. 呼气性呼吸困难常见于速将病人置于a 喉头水肿b 胸腔积液a 患侧卧位b俯卧位c支气管哮喘d 气管异物e大叶性肺炎c健侧卧位d头高脚低位34. 临床最常见咯血原因是e头低脚高体位a 支气管扩张b 肺结核45. 支气管哮喘的典型临床表现是c慢性支气管

11、炎d 支气管肺癌e慢性肺脓肿a 胸闷b 胸痛 c咯血d 干咳35. 关于咯血护理措施，不正确的是e发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难a 取平卧位，头偏向一侧b保持大便通畅46. 急性上呼吸道感染的病原体是c静卧休息，尽量少翻身a. 病毒b.细菌 c.支原体d.衣原体 e.以上都有可能d 肺结核咯血病人应向患侧卧位47. 某患者突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医e咯血不止时，嘱病人屏气以利止血院就诊时病情已缓解，有助于诊断的血象变化是36. 对咯血病人，病情观察最重要内容是a 单核细胞增高b嗜碱性细胞增高a 体温 b瞳孔 c血压d 咯血量e窒息先兆c淋巴细胞增高d 嗜酸性细胞增高37.

12、体位引流的时间宜安排在e白细胞计数增高a 晨起b饭前48. 引起支气管哮喘气流受限的原因不包括可编辑-精选文档 -a 气道粘膜水肿b 气道壁炎性细胞浸润61. 关于喘息型慢性支气管炎病人的护理，下列哪项不正确c气道平滑肌痉挛d腺体分泌亢进及粘液清除障碍a 劝其戒烟b指导痰多且粘稠病人多饮水e肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏c加强体育锻炼d剧烈干咳时，可使用可待因49. 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是e为使环境美观、空气清新，病室内可摆放生长植物a 可自行缓解或治疗后缓解b 反复发作性呼气性呼吸困难62. 对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的检查是c 典型发作时可闻及哮鸣音d 不同程度的可逆性气道阻

13、a 心电图呈低电压塞b胸部 x 线示肺透亮度增加，肋间隙增宽e气道高反应性伴不可逆性气流受限c体检有桶状胸、紫绀50. 支气管哮喘急性发作患者血气分析paco2 增高提示d 血气分析 pao2 60mmhg， paco2 50mmhga 出现呼吸性碱中毒b 病情好转e肺功能 fev1 fvc 60 ， mvv实测值预计值 60 c病情恶化d 没有临床意义 e出现心衰63. 导致肺心病病人心力衰竭的最主要原因是51. 支气管哮喘患者，突感剧烈胸痛、呼吸困难、发绀，首先a 水电解质平衡失调b血容量增多应考虑并发c肺动脉压增高超过右心负荷d心肌缺血缺氧a 心力衰竭b窒息e肺部反复感染对心肌的毒性作用

14、c心肌梗死d 肺大庖 e自发性气胸64. 肺气肿病人的主要症状是52. 哮喘发作时不宜采用的治疗是a 突发性呼吸困难b心悸a 吸氧b雾化吸入c夜间阵发性呼吸困难d紫绀c普萘洛尔口服d 喘定静脉注射e应用糖皮质激素e逐渐加重的呼吸困难，活动后明显53. 哮喘发作时不宜采用的治疗是65. 下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征a 吸氧b雾化吸入a 呼吸音减低b桶状胸c普萘洛尔口服d 喘定静脉注射e应用糖皮质激素c胸膜摩擦音d心音遥远54. 氨茶碱最严重的不良反应是e呼气时相延长，伴哮鸣音a 恶心、呕吐b嗜睡c头痛、手指颤抖66. 慢性肺源性心脏病最常见的病因是d 心率增块e血压下降，甚至死亡a 严重胸

15、廓畸形b支气管扩张55. 有关慢性支气管炎的诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间c慢性阻塞性肺疾病d支气管哮喘e先天性心脏病应为67. 肺部叩呈过清音提示a 每年发作至少 3 个月，持续10 年以上a 肺气肿b 气胸b 每年发作至少 1 个月，持续2 年以上c胸腔积液d 肺结核e支气管扩张c每年发作至少 2 个月，持续3 年以上68 阻塞性肺气肿病人练习缩唇呼吸，不正确的动作是d 每年发作至少 3 个月，持续2 年以上a 经鼻腔吸气b 半闭口呼气e每年发作至少 6 个月，持续4 年以上c缓慢深呼吸d 呼吸之比为 1 ：256. 重症哮喘病人禁用的药物是e避免快速吸气或屏气a 吗啡b氨茶碱69 患者

16、男性， 50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿c特布他林d 泼尼松e异丙肾上腺素病史多年， 于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛， 逐渐加重。57. 重症哮喘病人极度呼吸困难，提示病情严重的体征是体检：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是a 双肺闻及哮鸣音b紫绀a 自发性气胸b急性肺水肿c叩诊过清音d 心率快 e听诊哮鸣音减弱或消失c急性心肌梗死d 支气管哮喘e慢性支气管炎急性发58. 慢性支气管炎最主要的并发症是作a 支气管扩张b肺出血70. （14 15 题共用题干）c小叶性肺炎d肺栓塞e肺气肿、肺心病患者男性， 67岁。 copd 病史 10 余年， 2 周前感冒后出59. 慢

17、性支气管炎发生、发展的重要因素是现发热、咳嗽，咳大量粘痰，近3 日来，咳嗽无力，痰不易咳a 感染b吸烟出，气急、发绀。c过敏因素d 遗传e自主神经功能失调71 目前最主要的护理诊断是60. 慢性支气管炎最突出的症状是a 恐惧b 清理呼吸道无效a 反复咳脓性痰b活动后喘息c有窒息的危险d 低效型呼吸型态e气体交换受损c 长期少量咯血d 长期反复咳嗽e逐渐加重的呼吸困72 不可采用的护理措施是难a 体位引流b 胸部叩击可编辑-精选文档 -c湿化呼吸道d 用袪痰药e指导有效咳嗽a 补充血容量b 应用强心剂c应用糖皮质激素（ 73 74 题共用题干）d应用血管活性药物e纠正酸碱平衡失调患者男性， 80

18、 岁，慢支肺气肿病史30 余年。近 1 周病情88 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是加重，咳嗽、咳大量粘液脓痰，伴心悸、气喘。体检：呼吸急a 青霉素b红霉素c 氧氟沙星促，皮肤、口唇明显发绀，颈静脉怒张，双下肢水肿。d 链霉素e环丙沙星75 该病人首要的护理诊断是（ 89 91 题共用题干）a 焦虑b 体液过多男性， 25 岁，篮球运动员。1 天前长跑后冲凉水浴，当晚11c睡眠形态紊乱d 体液不足e气体交换受损点突然寒颤、高热、咳嗽、咳痰，右下胸痛，自觉头痛、恶心、76 给病人氧疗，氧浓度和氧流量是呕吐到医院就诊。护理体检：t 39 8， p 110次 / 分，右上a 29% ， 2l/mi

19、nb 33% ， 3l/min肺叩诊音稍浊， 听到少量湿啰音。 血气分析： pao271mmhg，c 37% ，4l/mind 41% ，5l/minpaco239mmhg 。胸部 x 线检查：右上叶呈均匀致密阴影，e45% ， 5l/min收入院治疗。77 下列除哪项外均为肺心病心力衰竭病人常见症状和体征，89 护士对病人进行护理评估后认为，目前病人存在下列护理a 颈静脉怒张b 水肿问题，但除外c肝肿大和压痛d 尿少 e咳粉红色泡沫状痰a 气体交换受损b疼痛78 慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是c清理呼吸道无效d 体温过高a 心律失常b休克c消化道出血e组织灌注量改变d 呼

20、吸衰竭e电解质紊乱90 凌晨 5 点，护士巡视病房时发现病人气促、烦躁不安、面79 慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起色苍白、出冷汗，心率120次/ 分，血压 80/50mmhg 。入院a 低钾低氯性碱中毒b代谢性酸中毒后排尿一次，约 100ml 。此时护士判断病人可能为c呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒a 呼吸衰竭b肺性脑病d稀释性低钠血症e呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒c休克性肺炎d 急性肾衰竭e急性左心衰竭80 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是91 除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施是a 应用血管扩张剂减轻心脏负荷b使用小剂量强心剂a 预防并发症的发生b遵医嘱给予止咳祛痰药物c使用小剂量

21、作用缓和的利尿剂d卧床休息、低盐饮食c注意观察生命征、神志、尿量e积极控制感染和改善呼吸功能d 鼻饲高热量富含维生素的流质饮食81 慢性肺源性心脏病病人急性加重的常见诱因是e按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题a 急性呼吸道感染b大量利尿92 为减轻肺炎病人胸痛，最适宜的体位是c停用支气管舒张剂d停用抗生素e以上都不是a 俯卧位b坐位82. 社区获得性肺炎，最常见的病原体是c患侧卧位d 仰卧位e健侧卧位a 病毒b 真菌93 肺炎球菌肺炎常见于c肺炎球菌d 厌氧菌e肺炎支原体a 婴幼儿b儿童c青壮年d 女性 e老年人83 肺炎球菌肺炎最具有特征性的症状是94 肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程

22、一般为a 呼吸困难b高热a 35 天b5 7 天c语颤增强d 咳嗽、胸痛e咳铁锈色痰c 7 9 天d 7 11天 e7 14天84 普通型肺炎与休克性肺炎最主要的区别是95. 女性， 22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2月余就诊。a 白细胞总数的多少b起病的急缓结核菌素试验（ 5iu ） 72h 测量肿结直径 20mm 22mm （强c有无末梢循环衰竭d 发热的程度阳性）。下列处理哪一项是合理的e胸痛、呼吸困难的程度a 试验性抗结核病治疗b联合抗生素和抗结核治疗85 护士护理休克性肺炎病人时，应特别注意观察c提示结核病可能，应进一步寻找病灶a 白细胞总数b起病急缓d 结核病诊断成立，立即开始抗

23、结核病治疗c呼吸困难程度d 体温高低e末梢循环情况e试验性抗感染治疗，若无效则改抗结核病治疗试验性86 最常见的细菌性肺炎是96 男性， 30 岁。因咳嗽、咯血 10 天来就诊， 确诊为肺结核。a 葡萄球菌肺炎b军团菌肺炎护士的解释和忠告下列哪项最重要c 肺炎球菌肺炎d 绿脓杆菌肺炎e克雷白杆菌肺a 去疗养院疗养b 绝对休息 c尽量加强营养炎d禁止剧烈活动 e坚持正规抗结核化疗87 休克性肺炎抗休克治疗的首要措施是97 女， 65 岁，有结核病史10 年，未曾正规治疗。 x 线胸片可编辑-精选文档 -示右上肺 3 5cm 大小球形病灶，内有2cm 大小的空洞。水e立即采取解除呼吸道梗阻的措施平

24、裂增厚上移，两下肺散在钙化灶，诊断应首先考虑109 防肺结核的发生与流行，下列各项措施中最为关键的是a 浸润型肺结核b结核球 c纤维空洞型肺结核a 加强营养，增强抵抗力b 接种卡介苗d 慢性肺脓肿e慢性血行播散型肺结核c隔离和有效治疗排菌病人d 加强登记管理98 肺结核的病灶多位于e为易感者及密切接触排菌病人预防给药a 全肺各处b肺中部110.与吸烟关系最为密切的肺癌是c肺门附近d 肺下野 e肺尖或肺上野a 鳞癌 b 腺癌 c小细胞癌 d 腺鳞癌 e细支气管肺泡99 女， 23 岁，患右上肺结核并空洞，曾用过 inh0 3g/ 天，癌rfp0 4g/ 天， emb0 75g/ 天，治疗3 个月

25、后症状消失，即111 下列有助于原发性支气管肺癌组织学诊断的辅助检查是停药。 1 年后出现低热，复查胸片病情恶化。本例治疗失败的a 结核菌素试验b x 线胸片主要原因c纤维支气管镜检查 d 支气管造影 e无浅表淋巴结肿大a 未规律用药b细菌耐药112.哪种类型肺癌对化疗敏感c化疗方案不合理d 停药过早 e机体免疫力太差a 鳞癌 b腺癌 c小细胞癌 d 大细胞癌 e鳞腺混合100 45 岁肺结核病人， 3 天前开始咳嗽，痰中带血。今天上癌午突然大口咯血，量约100ml，查体右肺中上叶闻及水泡音。113.肺心病发生的关键环节是ecg、 avf 导联 st 段下移 0 5mv,t 波低平。护士在a

26、感染 b肺动脉高压 c缺氧d 二氧化碳潴留配合抢救时下列哪项措施不妥114.女， 30 岁，既往有哮喘病史，此次因受凉出现咳嗽、气a 清除口咽部血块b稳定病人情绪c配血以备急用喘，予以氧疗、医嘱静脉点滴氨茶碱30 分钟后，患者出现恶d 继续抗痨治疗 e快速静脉注射脑垂体后叶素心、呕吐。应首先考虑101 23 岁。干咳无痰、乏力 2 个月。胸片示肺门淋巴结肿大；a 病情进展为重症哮喘b喘息致胃内容物返流ot（ 1/2000,5u）试验，肿结直径 16mm, 伴水泡。以上检查c氨茶碱的不良反应d合并急性胃肠炎提示该病人115.高血压患者病情进展迅速，血压明显增高，舒张压可达a 从未感染过结核菌b 曾经感染结核菌130mmhg 以上，且患者心、脑、 肾损害出现较快， 此种类型c肺结核病人d 肺癌 e肺炎属于102 30 岁，低热月余，咳痰带血五天，三年前患过胸膜炎。a 恶性高血压 b高血压脑病x 线胸片左肺尖密度不均阴影；esr