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文档简介

1、第1节 感冒(一)实证1风寒感冒 葱豉汤或荆防败毒散(人参败毒散去人参+荆芥、防风)人参败毒草苓芎,羌独柴前枳壳桔同;薄荷少许姜三片,四时感冒有奇功。2风热感冒 银翘散【辛凉平剂】清热解毒银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。3暑湿感冒 新加香薷饮三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼;若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。(二)虚证4气虚感冒 参苏饮参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜;干葛木香甘桔茯,气虚感寒此方宜。参前若去芎柴入,饮号芎苏治不差。5阴虚感冒 加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。6阳虚感冒 再造散再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍含;细

2、辛煨姜大枣入,阳虚无汗法当谙。7 血虚外感葱白七味饮葱白七味外台方,新豉葛根与生姜;麦冬生地千扬水,血虚外感最相宜。第2节 咳嗽(一)外感咳嗽1风寒袭肺 三拗汤合止嗽散三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。止嗽散止嗽散用桔甘白前,紫菀荆陈百部研,止咳化痰兼透表,姜汤调服不用煎。2风热犯肺 桑菊饮【辛凉轻剂】桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。3风燥伤肺 桑杏汤 【温燥】桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;身热咽干咳痰少,辛凉甘润燥能祛。杏苏散 【凉燥】杏苏散用半夏苓,前胡枳壳桔橘皮从;甘草生姜与大枣,凉燥咳嗽立能停。(二)内伤咳嗽4痰湿蕴肺 二陈汤合三子养亲汤二陈汤用半夏陈,

3、苓草姜梅一并存;燥湿化痰兼利气,湿痰为患此方珍。三子养亲汤【寒痰夹食】三子养亲用紫苏,配伍白芥与莱菔;老人痰多饮食少,咳喘胸闷一并除。5痰热郁肺 清金化痰汤清金化痰桔栀芩,麦冬二母(知母贝母)瓜蒌仁;桑皮橘红茯苓草,肃肺化痰止咳神。6肝火犯肺黄芩泻白散合黛蛤散黛蛤散(青黛、蛤蚧)泻白散(加黄芩)【肺有伏火之咳喘】泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气;泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。7肺阴亏耗 沙参麦冬汤沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。第3节 哮病(一)发作期1寒哮 射干麻黄汤射干麻黄姜辛款,五味夏枣与紫菀。苏子降气汤【上实下虚之咳喘】苏子降气姜夏归,前胡桂朴草枣叶;上

4、实下虚痰嗽喘,或加沉香去肉桂。2热哮 定喘汤定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑;苏杏黄芩兼甘草,风寒痰热喘哮尝。3浊哮 二陈汤合三子养亲汤均见咳嗽4风哮 华盖散华盖散用陈茯草,麻杏苏子桑白好;风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。(二)缓解期5肺虚 玉屏风散玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,益气固表止汗神。6脾虚 六君子汤(四君子陈皮、半夏)四君子汤中和义,参朮茯苓甘草比;益以夏陈名六君,健脾化痰又理气;除去半夏名异功,或加香砂气滞使。7肾虚 金匮肾气丸或七味都气丸金匮肾气治肾虚,熟地山药及山萸;丹皮苓泽桂枝附,水中生火在温煦。七味都气丸(六味地黄丸+五味子)六味地黄丸:地八山山四,丹泽茯

5、苓三。(熟地、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓)第4节 喘证(一)实喘1风寒闭肺 麻黄汤麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;恶寒发热头身痛,无汗而喘服之宜。2表寒里热 麻杏石甘汤【辛凉重剂】伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良;辛凉疏泄能清肺,定喘除烦效力彰。3痰热遏肺 桑白皮汤桑白皮汤芩连栀,半夏杏贝与苏子;痰热郁肺喘咳急,清热化痰务先知。4痰浊阻肺 二陈汤合三子养亲汤均见咳嗽5肝气乘肺 五磨饮子四磨饮子七情侵,人参乌药及槟沉;浓磨煎服调气滞,实者枳壳易人参。去参加入木香枳实,五磨理气力非轻。(二)虚喘6肺气虚 补肺汤合玉屏风散见哮病补肺汤参芪,紫菀桑白皮;熟地五味子,补肺易感宜。7肾气虚 金匮肾气丸合

6、参蛤散见哮病参蛤散(人参+蛤蚧)8喘脱 参附汤加紫石英、灵磁石、沉香、蛤蚧参附汤(人参、附子、生姜、大枣)9水凌心肺 真武汤合葶苈大枣泻肺汤真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜;阳虚水饮停为患,悸眩瞤惕保安康。 肺痈1初期 银翘散见感冒2成痈期 千金苇茎汤合如金解毒散苇茎汤出千金方,桃仁瓜子薏苡仁;瘀热在肺成痈毒,清热排痈病自除。如金解毒散如今解毒芩柏连,再加山栀制火炎;桔梗甘草除痰浊,热毒内盛肺痈痊。3溃脓期 加味桔梗汤肺痈溃脓吐痰浊,加味桔梗汤适合;桔草贝橘葶苈子,银花苡仁白芨着。4恢复期 沙参清肺汤或桔梗杏仁煎沙参清肺薏苡芨,芪参桔冬草欢皮;肺脓后期形气虚,攻补兼施最相宜。桔梗杏仁煎桔梗杏仁金

7、银草,枳贝红藤夏枯翘;麦合阿胶养肺阴,扶正托毒此方妙。第6节 肺痨1肺阴亏损 月华丸月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓;山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。2阴虚火旺 百合固金汤合秦艽鳖甲散百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏;麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。秦艽鳖甲散秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿;当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗超。3气阴耗伤证 保真汤保真汤用八珍裁,去芎加朴味陈柴;三地二冬芪二芍,知柏莲心骨姜枣。4阴阳两虚 补天大造丸补天大造八珍好,除去川芎与甘草,枸杞鹿龟河车芪,山药远志与酸枣。第7节 肺胀(一)实证1外寒里饮 小青龙汤小小青龙最有功,风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。2痰

8、浊阻肺 二陈汤合三子养亲汤见咳嗽3痰热郁肺 越婢加半夏汤小半夏汤(半夏、生姜)越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草;风水恶风一身肿,水道通调肿自消。4痰蒙神窍 涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹涤痰汤用半夏星,甘草橘红参茯苓;竹茹菖蒲兼枳实,痰迷舌强服之醒。安宫牛黄丸【邪热内陷心包】安宫牛黄开窍方,芩练栀郁朱雄黄;牛角珍珠冰麝香,热闭心包功效良。至宝丹【痰热内闭心包】至宝朱砂麝息香,雄黄犀角与牛黄;金银二箔兼龙脑,琥珀还同玳瑁良。(二)虚证5肺肾气虚 补虚汤合参蛤散见喘证补虚苓甘五味姜,黄芪厚朴陈夏好。6阳虚水泛 真武汤合五苓散见喘证五苓散治太阳腑,白术苓泽猪茯苓;桂枝温通助气化,利便解表烦渴清。第8节 痰

9、饮(一)痰饮1饮停于胃 小半夏加茯苓汤小半夏加茯苓汤(半夏、生姜、茯苓)2饮邪化热 甘遂半夏汤甘遂半夏汤(甘遂、半夏、白芍、蜜)3饮留于肠 己椒苈黄丸己椒苈黄丸(防己、椒目、葶苈子、大黄)(二)悬饮1邪犯胸肺 柴枳半夏汤柴枳半夏黄芩蒌,桔梗杏仁青草装;和解少阳利枢机,邪犯胸肺悬饮平。2饮停胸胁 十枣汤、葶苈大枣泻肺汤十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花;悬饮内停胸胁痛,水肿腹胀用无差。3气滞络痹 香附旋覆花汤香附旋覆花,陈夏茯苡苏子。4阴虚内热 泻白散合沙参麦冬汤均见咳嗽(三)支饮 小青龙汤见肺胀(四)溢饮 小青龙汤见肺胀第9节 心悸1心虚胆怯 安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂安神定志茯苓神,菖蒲远志龙

10、齿参;心气不足恐难安,养心安神交心肾。2心脾两虚 归脾汤归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。怔忡健忘俱可却,便血崩漏总能医。3肝肾阴亏 一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏;少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。酸枣仁汤酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎;养血除烦清内热,安然入睡梦乡甜。4心阳不振 桂枝甘草龙骨牡蛎汤5水饮凌心 苓桂朮甘汤苓桂朮甘化饮剂,健脾又温膀胱气;饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。6血瘀气滞 桃仁红花煎(四物丹青香附延)桃仁红花煎,丹参芎芍添;延胡香附子,青皮归地全。7痰浊阻滞 导痰汤(二陈汤见咳嗽)二陈去梅加枳星,方名导痰消积饮;胸膈痞

11、塞肋胀满,坐卧不安服之宁。8邪毒犯心 银翘散或生脉散见感冒生脉麦味与人参,益气养阴效力神;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。第10节 心痛(胸痹)1心血瘀阻 血府逐瘀汤血府逐瘀生地桃,红花当归草赤芍;桔梗枳壳柴芎膝,血化下行免作痨。2痰浊内阻 栝蒌薤白半夏汤栝蒌薤白半夏汤(瓜萎、薤白、半夏、白酒)3阴寒凝滞 栝楼薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香4气阴两虚 生脉散合人参养荣汤见心悸四君四物八珍汤,气血双补是名方;再加黄芪与肉桂,十全大补效无双;若益远志五味陈,去芎辛窜养荣良。5心肾阴虚 左归饮(六味地黄减三泻+枸茯草)左归饮用地药萸,杞苓炙草一并齐;煎汤养阴滋肾水,既主腰酸又止遗。6心肾阳

12、虚 参附汤合右归饮见喘证右归饮(金匮肾气丸减三泻+枸杜草)第11节 不寐1心脾两虚 归脾汤见心悸2阴虚火旺 黄连阿胶汤或朱砂安神丸黄连阿胶鸡子黄,黄芩白芍合成方;水亏火炽烦不卧,滋阴降火自然康。朱砂安神丸朱砂安神东垣方,归连甘草生地黄;怔忡不寐心烦乱,镇心泻火可复康。3心胆气虚 安神定志丸或酸枣仁汤均见心悸4痰热内扰 温胆汤加黄连、瓜蒌温胆汤中苓夏草,枳竹陈皮加姜枣;虚烦不眠舌苔腻,此系胆虚痰热扰。5肝郁化火 龙胆泻肝汤【柴胡引经药】龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕;木通甘草当归合,肝经湿热力能排。第12节 汗证(一)自汗1营卫不和 桂枝汤太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜;解肌发表和营卫,啜粥温覆

13、汗易酿。2肺气虚衰 玉屏风散见哮病3心肾亏虚 保元汤或芪附汤芪附汤(黄芪、附子)保元汤方性甘温,姜草参芪加肉桂;男妇虚劳幼科痘,补肺益脾显奇能。4热郁于内 竹叶石膏汤竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临;再加粳米同煎服,清热益气养阴津。(二)盗汗1心血不足 归脾汤见心悸2阴虚火旺 当归六黄汤当归六黄二地黄,芩连芪柏共煎尝;滋阴泻火兼顾表,阴虚火旺盗汗良。(三)脱汗 参附汤见喘证(四)战汗(四)黄汗 茵陈五苓散(茵陈+五苓散)见肺胀第13节 血证(一)鼻衄1热邪犯肺 桑菊饮见咳嗽2肝火上炎 栀子清肝汤栀子清肝汤六味,柴芎丹芍菊花备;肝火上炎鼻衄血,泻肝凉血效力魁。3胃热炽盛 玉女煎玉女煎用熟地黄,膏知

14、牛膝麦冬襄;胃火阴虚相因病,牙痛齿衄宜煎尝。4气血亏虚 归脾汤见心悸(二)齿衄1胃火内炽 加味清胃散加味清胃丹连翘,归地升麻草犀角;胃火炽盛血外溢,凉血止血齿衄消。2阴虚火旺 知柏地黄丸合茜根散知柏地黄丸(六味地黄丸+知母、黄柏)茜根散方真好记,阿胶芩草及生地;苔黄脉数血鲜红,侧柏颜色要翠绿。(三)咳血1燥热犯肺 桑杏汤见咳嗽2肝火犯肺 黛蛤散合泻白散均见咳嗽3阴虚肺热 百合固金汤见肺痨(四)吐血1胃中积热 泻心汤合十灰散泻心汤(大黄、黄连、黄芩)十灰散用大小蓟,荷柏茅茜棕丹皮;山栀大黄俱为灰,上部出血此方宜。2肝火犯胃 龙胆泻肝汤见不寐3气虚血溢 归脾汤见心悸(五)便血1肠道湿热 地榆散(茯

15、苓茜根栀芩连)地榆散用地榆苓,芩连茜根山栀仁;湿热伤络大便血,清肠化湿止血灵。2脾胃虚寒 黄土汤黄土汤用芩地黄,术附阿胶甘草尝;温阳健脾能摄血,便血崩漏服之康。(六)尿血1下焦热盛 小蓟饮子小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地黄;归草栀子淡竹叶,热结血淋服之良。2阴虚火旺 知柏地黄丸见血证3脾不统血 归脾汤见心悸4肾气不固 无比山药丸无比山药是局方,淮山茯泽萸地黄;菟牛巴戟赤石脂,苁蓉杜仲五味藏。(七)紫斑1热盛迫血 清营汤清营汤治热传营,身热夜甚神不宁;角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。2阴虚火旺 茜根散见前齿衄3气不摄血 归脾汤见心悸第14节 痴呆1髓海不足 七福饮五福参归术地甘,升柴姜附任加参;再

16、增杏志名七福,气血俱虚服可安。2气血亏虚 归脾汤见心悸3痰浊蒙窍 洗心汤洗心汤用参茯神,夏曲陈草蒲枣仁;附子辛热能开郁,化痰开窍胃气通。4瘀血内阻 通窍活血汤通窍活血用麝香,桃仁大枣老葱姜;川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。5心肝火旺 黄连解毒汤黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备;躁狂大热呕不眠,吐衄发斑皆可为。第15节 厥证(一)气厥1实证 五磨饮子见喘证2虚证 四味回阳饮四味回阳饮固脱,参附姜草四味用;眩晕昏扑脉沉微,温阳益气疗效卓。(二)血厥1实证 通瘀煎通瘀煎中当归尾,山楂红花乌药随;青皮泽泻木香附,理气活血效力魁。2虚证 急用独参汤继用人参养营汤见心痛(三)痰厥 导痰汤见心悸(四)食厥 先

17、催吐,继以神术散合保和丸神术散由平胃扩,苍陈厚朴砂仁藿;主治食厥脘痞满,消食和胃化湿浊。保和丸保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏;炊饼为丸白汤下,消食和胃效堪夸。(五)暑厥 先以牛黄清心丸或紫雪丹继用白虎加人参汤或清暑益气汤紫雪丹【邪热内陷心包热盛动风证】紫雪羚牛朱朴硝,硝磁寒水滑石膏;丁沉木麝升玄草,不用赤金法亦超。白虎汤白虎膏知甘草粳,气分大热此方清;热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。清暑益气汤王氏清暑益气汤,善治中暑气津伤;洋参冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄。第16节 痫病(一)发作期1阳痫 黄连解毒汤合定痫丸见痴呆定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏;胆星蝎蚕珀竹沥,姜汁甘草和朱砂;镇心祛痰又开窍,平

18、肝熄风控痫发。2阴痫 五生饮合二陈汤见咳嗽五生饮(生南星、生半夏、生白附、川乌、黑豆)(二)休止期3脾虚痰盛 六君子汤见哮病4肝火痰热 龙胆泻肝汤合涤痰汤见不寐肺胀5肝肾阴虚 大补元煎大补元煎归山药,枸杞人参杜仲草,熟地山萸补肝肾,益气养血功最高。第17节 癫狂(一)癫病1痰气郁结 顺气导痰汤加郁金、菖蒲顺气导痰汤(导痰汤+木香、香附)见心悸2气虚痰结 四君子汤合涤痰汤见哮病肺胀3心脾两虚 养心汤养心汤能养心神,二茯芎归夏曲寻;肉桂草参芪五味,远志酸柏功更纯。(二)狂病1痰火扰心 生铁落饮生铁落饮(二冬、二茯、贝母、胆星、橘红、远志、石菖蒲、连翘、玄参、钩藤、丹参、辰砂、生铁落)2阴虚火旺 二

19、阴煎送服定志丸二阴煎(生地、麦冬、枣仁、生甘草、玄参、茯苓、黄连、木通、灯心、竹叶)定志丸(党参、茯苓、石菖蒲、远志、甘草)3气血凝滞 癫狂梦醒汤癫狂梦醒汤(桃仁、柴胡、香附、木通、赤芍、半夏、大腹皮、青皮、陈皮、桑白皮、苏子、甘草)第18节 胃痛1胃气壅盛 香苏散香苏散内草陈皮,外感风寒气滞宜;寒热头痛胸脘闷,解表又能疏气机。2肝胃气滞 柴胡疏肝散柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附;疏肝行气兼活血,胁肋疼痛皆能除。3胃中蕴热 泻心汤合金铃子散见血证金铃子散(金铃子、玄胡索)【肝郁化火证】4肝胃郁热 化肝煎化肝煎治怒伤肝,山栀泽青陈丹皮;贝芍制酸兼止痛,肝胃郁热服之安。5瘀血阻滞 失笑散合丹参饮失

20、笑灵脂蒲黄同,等量为散酽醋冲;肝经瘀滞心腹痛,祛瘀止痛建奇功。丹参饮丹参饮为祛瘀方,檀香砂仁合成方;血瘀气滞互结证,心胃诸痛服之康。6胃阴不足 益胃汤合芍药甘草汤益胃汤用生地黄,沙参玉竹麦冰糖;脾胃阴虚胃灼痛,益胃生津止渴烦。7脾胃虚寒 黄芪建中汤小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和;更加饴糖补中脏,虚劳腹痛服之瘥。黄芪建中补不足,表虚身痛效无过。第19节 痞满1邪热内陷 大黄黄连泻心汤大黄黄连泻心汤(大黄、黄连)2饮食积滞 保和丸见厥证3痰湿内阻 平胃散合二陈汤见咳嗽平胃散用朴陈皮,苍朮甘草姜枣齐;燥湿宽胸除胀满,调胃和中此方宜。4肝郁气滞 四逆散合越鞠丸四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;此是阳郁成

21、厥逆,疏肝抑郁厥自除。越鞠丸越鞠丸治六般郁,气血湿痰食火因;香附芎苍兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。5脾胃虚弱 补中益气汤补中益气芪术陈,升柴参草当归身;升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪珍。第20节 呕吐(一)实证1外邪犯胃 藿香正气散藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱;夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿岚瘴驱。2饮食停滞 保和丸见厥证3痰饮内停 小半夏汤合苓桂朮甘汤见肺胀苓桂术甘是经方,中阳不足痰饮猖;悸眩咳逆胸胁满,温阳化饮功效彰。4肝气犯胃 半夏厚朴汤合左金丸半夏厚朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏;加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。(二)虚证5脾胃虚寒 理中丸理中丸主温中阳,甘草人参朮干姜。吐利腹痛阴寒盛,或加附子更扶阳。

22、6胃阴不足 麦门冬汤麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存;肺痿咳逆因虚火,益胃生津此方珍。第20节 呃逆1胃寒气逆丁香散丁香散(丁香、杮蒂、良姜、甘草)2胃火上逆 竹叶石膏汤见汗证3气滞痰阻 旋覆代赭石汤见咳嗽旋覆代赭用人参,半夏姜甘大枣临;化痰降逆兼调补,痞硬噫气力能禁。4脾肾阳虚 理中汤/丸加丁香、白豆蔻见呕吐5胃阴不足 益胃汤见胃痛第22节 噎膈1痰气交阻 启膈散启膈贝茯郁沙丹,砂仁荷叶杵糠攀;理气润燥化痰浊,痰气交阻噎膈安。2津亏热结 五汁安中饮五汁安中五般汁,韭姜梨藕牛乳汁;养阴和胃降逆气,津亏热结此方适。3瘀血内结 通幽汤通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡;升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需;有

23、加麻仁大黄者,当归润肠汤名殊。4气虚阳微 补气运脾汤【温脾】补气运脾汤(人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、陈皮、砂仁、半夏曲、生姜、大枣)右归丸【温肾】右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。第23节 腹痛1寒邪内阻 良附丸合正气天香散良姜香附等分研,米汤姜汁加食盐;合制为丸空腹服,胸闷脘痛一并蠲。正气天香散正气天香紫苏陈,香附乌药干姜攘;温中散寒行气滞,胎前产后此方安。2湿热壅滞 大承气汤(大黄后下,芒硝烊化)大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强;痞满燥实四症见,峻下热结第一方。大柴胡汤【少阳阳明合病】大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将;煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。3中虚脏寒

24、小建中汤【饴糖为君】见胃痛4饮食停滞 枳实导滞丸枳实导滞重大黄,芩连白术神曲茯苓;泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞此方服。5气机郁滞 柴胡疏肝散见胃痛6瘀血阻滞 少腹逐瘀汤少腹逐瘀芎炮姜;玄胡灵脂芍茴香;蒲黄肉桂归没药,调经止痛是良方。桃核承气汤【下焦蓄血】桃核承气五药施,甘草硝黄并桂枝;瘀热互结小腹胀,如狂蓄血功效奇。第24节 泄泻1寒湿泄泻 藿香正气散见呕吐2湿热泄泻 葛根芩连汤【葛根为君,先煎】葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝;邪陷阳明成热痢,清里解表保安康。3暑湿泄泻 黄连香薷饮黄连香薷饮(黄连、香薷、厚朴)4食滞肠胃 保和丸见厥证5肝气乘脾 痛泻要方痛泻要方用陈皮,朮芍防风共成剂;肠鸣泄泻腹又

25、痛,治在泻肝与补脾。6脾胃虚弱 参苓白朮散参苓白朮扁豆珍,山药甘莲砂薏仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。7肾阳虚衰 四神丸四神故纸与吴萸,肉蔻除油五味俱;大枣生姜同煎合,五更肾泄最相宜。第25节 痢疾1湿热痢 芍药汤【特点气血并治,寒热共用,通调中兼用清化,“热者寒之”“通因通用”】芍药汤中用大黄,芩连归桂槟草香;清热燥湿调气血,下痢腹痛自安康。2疫毒痢 白头翁汤白头翁汤治热痢,黄连黄柏与秦皮;清热解毒并凉血,坚阴止痢功效奇。3寒湿痢 胃苓汤 胃苓汤 (平胃+五苓散)见痞满、喘证4阴虚痢 驻车丸驻车丸治阴虚痢,痢久不愈阴血伤;黄连干姜归胶入,虚坐努责腹痛康。5虚寒痢 桃花汤合真人养脏汤桃花汤

26、中赤石脂,干姜粳米共用之;虚寒下痢便脓血,温涩止痢最宜施。真人养脏汤真人养脏木香诃,当归肉蔻与栗壳;朮芍参肉桂甘草共,脱肛久痢服之瘥。6休息痢(1)发作期 连理汤(黄连理中丸)连理汤用理中方,参术苓草连炮姜;燥湿解毒培中州,脾虚湿热口糜康。(2)缓解期脾气虚弱 补中益气汤见痞满脾阳虚衰 附子理中汤/丸附子理中汤(附子理中丸)见呕吐寒热错杂 乌梅丸乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归;人参椒姜及附子,温中寓清在安蛔。瘀血内阻 膈下逐瘀汤膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘;归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。第26节 便秘(一)实秘1肠胃积热 麻子仁丸麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍;胃燥津枯便难解,润肠泻热功效

27、确。2气机郁滞 六磨汤六磨饮子(五磨饮子大黄)见喘证(二)虚秘3气虚便秘 黄芪汤黄芪汤源金匮翼,陈皮白蜜火麻仁;益气润肠擅虚秘,制丸嚼服效更奇。4血虚便秘 润肠丸润肠丸用归枳壳,生地桃麻两仁和;劳倦纳呆便秘涩,蜜丸嚼服功效卓。5阴虚便秘 增液汤增液汤用参地冬,无水舟停下不通;或与硝黄作泻剂,补泄兼施妙不同。6阳虚便秘 济川煎济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从;肾虚精亏肠中燥,温润通便法堪宗。第27节 胁痛1肝气郁结 柴胡疏肝散见胃痛2瘀血阻络 旋覆花汤或血府逐瘀汤见心痛旋覆花汤(旋覆花、新绛、葱)3肝经湿热 龙胆泻肝汤见不寐4胆腑郁热 清胆汤清胆汤(柴胡、郁金、川楝子、元胡、黄连、栀子、蒲公英、大

28、黄、白芍、金钱草、瓜蒌)5肝阴不足 一贯煎见心悸第28节 黄疸(一)阳黄1热重于湿 茵陈蒿汤茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方;湿热蕴结在肝胆,清热利湿退黄良。2湿重于热 茵陈五苓散见汗证(二)急黄 犀角散犀角散内用黄连,升麻山栀茵陈全;清热解毒开机窍,急黄危重此方先。(三)阴黄1寒湿阻遏 茵陈术附汤茵陈术附汤,甘草肉桂干姜。2血瘀肝滞 鳖甲煎丸鳖甲煎丸疟母丹,蜇虫鼠妇及蜣螂;蜂巢石苇人参射,桂朴紫葳丹芍姜;瞿麦柴芩胶半夏,桃仁葶苈和硝黄;疟疾日久胁下硬,癥消积化保安康。(三)虚黄 小建中汤见胃痛第29节 积聚(一)聚证1肝气郁滞 木香顺气散【发作时】木香顺气青陈朴,芎苍枳壳与香附;砂仁桂心乌药草

29、,肝郁气滞此方服。逍遥散【缓解时】逍遥散中当归芍,柴苓术草加姜薄;疏肝养血又健脾,肝郁血虚脾气弱。2食滞痰阻 六磨汤见便秘(二)积证1气滞血阻 金铃子散合失笑散均见胃痛2瘀血内阻 膈下逐瘀汤为主见痢疾间服六君子汤见哮病3正虚瘀结 八珍汤合化积丸八珍汤(四物+四君+生姜、大枣)化积丸(三棱、莪术、阿魏、海浮石、香附、雄黄、槟榔、苏木、瓦楞子、五灵脂)第30节 鼓胀【略】第31节 头痛(一)外感头痛1风寒头痛 川芎茶调散【巅顶痛】川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌;目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。2风热头痛 芎芷石膏汤芎芷石膏汤,菊花藁本羌。3风湿头痛 羌活胜湿汤羌活胜湿羌独芎,蔓甘蒿本与防风;湿邪在

30、表头腰痛,微微发汗有异功。(二)内伤头痛4肝阳头痛 天麻钩藤饮天麻钩藤石决明,栀芩杜膝与寄生;夜藤茯神益母草,头痛眩晕失眠宁。5气虚头痛 顺气和中汤顺气和中芍细辛,补中益气诸药均;蔓荆川芎上头用,气虚头痛此方寻。6血虚头痛 加味四物汤加味四物地芍芎,归芩菊花蔓荆同;养血熄风甘草入,血虚头痛有奇功。7肾虚头痛 大补元煎见痫病8痰浊头痛 半夏白术天麻汤半夏白朮天麻汤,苓草橘红枣生姜;眩晕头痛风痰盛,痰化风熄是效方。9瘀血头痛 通窍活血汤见痴呆第32节 眩晕1肝肾阴虚 左归丸左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝;菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。2风阳上亢 天麻钩藤饮见头痛3气血亏虚 归脾汤见心悸4痰湿中阻

31、 半夏白朮天麻汤见头痛5瘀血阻窍 通窍活血汤见痴呆第33节 中风一、中经络1肝阳暴亢 天麻钩藤饮见头痛2风痰阻络 化痰通络汤化痰通络苓夏术,南星天麻丹天竺;大黄酒淬配香附,专治痰瘀脑络阻。3痰热腑实 星蒌承气汤星蒌承气汤(胆南星、全瓜蒌、生大黄、芒硝)4气虚血瘀 补阳还五汤补阳还五芎桃红,赤芍归尾加地龙;四两生芪为君药,补气活血经络通。5阴虚风动 镇肝熄风汤(膝:怀牛膝,君药)镇肝熄风芍天冬,玄牡茵陈赭膝龙;龟板麦芽甘草楝,肝风内动有奇功。二、中脏腑(一)闭证1风火闭窍 天麻钩藤饮配合紫雪丹或安宫牛黄丸鼻饲见头痛、厥证、肺胀2痰火闭窍 羚羊角汤配合至宝丹或安宫牛黄丸鼻饲见肺胀羚羊角汤镇肝阳,石

32、决夏枯龟板藏;柴芍地丹菊花使,薄荷蝉蜕祛风良。3痰湿蒙窍 涤痰汤配合苏合香丸见肺胀苏合香丸麝息香,木丁荜茇乳檀芳;犀冰朮沉诃香附,朱砂为衣龙脑蜜。(二)脱证 参附汤【元气衰败】见喘证地黄饮子【阴虚阳脱证】地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯;苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。三、恢复期1半身不遂 补阳还五汤见前2言语不利 解语丹解语南星甘木香,白附天麻远志菖;羌活全蝎一并入,中风不语自然康。第34节 郁病1肝气郁结 柴胡疏肝散见胃痛2气郁化火 丹栀逍遥散丹栀逍遥散(逍遥散+丹皮、栀子)见积聚3血行郁滞 血府逐瘀汤心痛4痰气郁结 半夏厚朴汤见呕吐5心阴亏虚 天王补心丹补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身;三参

33、桔梗朱砂味,远志茯神养心神。6心脾两虚 归脾汤见心悸7肝阴亏虚 滋水清肝饮滋水清肝饮六味,柴芍山栀枣仁归;肝肾阴亏得培补,滋水清肝两功备。6心脾两虚 归脾汤见心悸7心神惑乱 甘麦大枣汤甘草小麦大枣汤,妇人脏躁性反常;精神恍惚悲欲哭,和肝滋脾自然康。第35节 瘿气1痰气热结 丹栀逍遥散合消瘰丸见郁病消瘰丸(玄参、浙贝、牡蛎)2肝火旺盛 龙胆泻肝汤见不寐3心肝阴虚 天王补心丹见郁病4气阴两虚 生脉散见心悸第36节 痉证1邪壅经脉 羌活胜湿汤见头痛2肝经热盛 羚角钩藤汤俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄;贝草竹茹同芍药,肝热生风急煎尝。3阳明热盛 白虎汤见厥证4心营热盛 清营汤送服安宫牛黄丸见血证、肺胀

34、5阴虚风动 大定风珠大定风珠鸡子黄,胶芍三甲五味襄;麦冬生地麻仁草,滋阴熄风是妙方。6气血亏虚 八珍汤见黄疸7瘀血内阻 通窍活血汤见痴呆第37节 颤震1风阳内动 六味地黄丸合天麻钩藤饮或滋生青阳汤见喘证、头痛滋生青阳芍丹栀,三石麦地薄荷菊。2痰热动风 导痰汤见心悸3血瘀风动 通窍活血汤见痴呆4髓海不足 龟鹿二仙胶一遍龟鹿二仙胶,人参枸杞配成方。5气血亏虚 八珍汤见黄疸第38节 水肿(一)阳水1风水泛滥 越婢加朮汤越婢加朮汤(越婢汤白朮)见肺胀2湿毒浸淫证 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮麻黄连翘小豆汤,梓白杏仁枣草姜。五味消毒饮五味消毒银地丁,野菊天葵蒲公英;3水湿浸渍 五皮饮合胃苓汤见痢疾五皮饮

35、用五般皮,陈茯姜桑大腹皮;或用五加去桑白,脾虚腹胀颇相宜。4湿热壅盛 疏凿饮子疏凿饮子商陆槟,大腹羌活艽通苓;椒目赤豆泻姜皮,疏凿风水乃成名。(二)阴水1脾阳虚衰 实脾饮实脾苓朮与木瓜,附草木香大腹加;草果二姜兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。2肾阳衰微 济生肾气丸合真武汤见喘证济生肾气丸(金匮肾气丸车前子、牛膝)见哮病3瘀水互结 桃红四物汤合五苓散见肺胀桃红四物汤(四物汤+桃仁、红花)第39节 淋证1热淋 八正散八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研;草梢瞿麦兼栀子,再加灯草痛淋蠲。2石淋 石韦散石韦散将结石锤,榆皮车前配冬葵;木通赤苓与瞿麦,甘草滑石小便遂。3气淋 沉香散【实证】补中益气汤【虚证】见痞满沉香

36、散用苇滑石,归芍陈草冬葵子;王不留行畅下焦,通利水道舒气滞。4血淋 小蓟饮子【实证】见血证知柏地黄丸【虚证】见血证5膏淋 程氏萆薢分清饮【实证】程氏萆薢分清饮,黄柏白术菖蒲茯;莲心丹参车前子,湿热淋浊宜早图。膏淋汤【虚证】膏淋汤中山药参,地黄芡实补脾肾;白芍龙牡脂液固,虚证膏淋此方珍。6劳淋 无比山药丸见血证第40节 癃闭(一)实证1膀胱湿热 八正散见淋证2肺热壅盛 清肺饮证治汇补清肺饮,黄芩桑白栀子群;苓麦冬木通车前子,功在上清下利因。3肝郁气滞 沉香散见淋证4尿道阻塞 代抵挡丸代抵挡丸缓攻瘀,药形平和体不伤;归尾山甲与硝黄,生地桂心桃仁光。(一)虚证5脾气不升 补中益气汤合春泽汤见痞满春泽

37、汤(五苓散人参)见肺胀春泽汤治小便涩,参桂二苓白术泽;气虚癃闭尿难处,升清降浊除疾厄。6肾阳衰惫 济生肾气丸见水肿第41节 消渴1津伤燥热 白虎加人参汤合玉液汤见厥证玉液山药芪葛根,花粉知味与内金;消渴口干溲多数,补脾固肾益气阴。2阴精亏虚 六味地黄丸见哮病3气阴两虚 生脉散合六味地黄丸见心悸、哮病4阴阳两虚 金匮肾气丸见哮病5瘀血阻滞 血府逐瘀汤见心痛第42节 腰痛1寒湿腰痛 甘姜苓术汤【肾着汤】肾着汤内用干姜,茯苓甘草白术襄;伤湿身痛腰冷重,亦名甘姜苓术汤。2湿热腰痛 加味二妙散丹溪加味二妙散,防己萆薢和龟板;当归苍柏川牛膝,利湿通络治痿瘫。3瘀血腰痛 身痛逐瘀汤身痛逐瘀膝地龙,秦艽没药香

38、附芎;桃红归草羌灵脂,祛瘀通络效力雄。4肾虚腰痛 左归丸【偏阴虚】见眩晕 右归丸【偏阳虚】见噎膈第43节 关格1肾脾亏虚,湿热内阻 无比山药丸合黄连温胆汤见血证黄连温胆汤(温胆汤+黄连)见不寐2肾脾阳虚,寒湿内蕴 温脾汤合吴茱萸汤温脾附子与干姜,甘草人参及大黄;寒热并进补兼泻,温通寒积振脾阳。吴茱萸汤吴茱萸汤参枣姜,肝胃虚寒此法良;阳明寒呕少阴利,厥阴头痛亦堪尝。3肝肾阴虚,肝风内动 六味地黄丸合羚角钩藤汤见哮病、痉证4肾病及心,邪陷心包 涤痰汤合苏合香丸见肺胀、中风第44节 遗精1心肾不交 黄连清心饮合三才封髓丹黄连清心饮(黄连、生地、当归、甘草、酸枣仁、茯神、远志、人参、莲子)三才封髓丹(

39、天冬、熟地、人参、黄柏、砂仁、甘草)2湿热下注 程氏萆薢分清饮见淋证3劳伤心脾 妙香散妙香散(山药、茯苓、茯神、远志、黄芪、人参、桔梗、甘草、木香、辰砂、麝香)4肾虚不固(1)肾阴亏虚 六味地黄丸合左归丸见哮病、眩晕(2)肾阳虚衰 右归丸见噎膈附:阳痿1命门火衰 右归丸或赞育丹见噎膈赞育苁蓉巴戟天,舌床韭子归二仙(仙茅、仙灵脾);熟地桂附杜仲炭,白朮枸杞山萸肉。2心脾受损 归脾汤见心悸3恐惧伤肾 大补元煎加枣仁、远志见痫病4肝郁不舒 逍遥散见积聚5湿热下注 龙胆泻肝汤见不寐第45节 虚劳1气虚 肺气虚 补肺汤见喘证心气虚 七福饮见痴呆脾气虚 四君子汤见哮病肺肾气虚 补肺汤合人参蛤蚧散人参蛤蚧散

40、(人参、蛤蚧、甘草、杏仁、茯苓、贝母、桑白皮、知母)见喘证2血虚 心血虚 养心汤见癫狂肝血虚 四物汤(地芍归芎)3阴虚 肺阴虚 沙参麦冬汤见咳嗽心阴虚 天王补心丹见郁病脾胃阴虚 益胃汤见胃痛肝阴虚 补肝汤补肝汤中草木瓜,四物枣仁麦冬抓;血虚肢麻爪甲枯,益血养肝疗效夸。肾阴虚 左归丸见眩晕肝肾阴虚 六味地黄丸合补肝汤见哮病、前4阳虚 心阳虚证 保元汤见汗证脾阳虚证 附子理中汤/丸见痢疾肾阳虚证 右归丸见噎膈脾肾阳虚 附子理中汤/丸合金匮肾气丸见痢疾、哮病心肾阳虚 拯阳理劳汤合右归饮见心痛拯阳理劳参芪草,归术味陈姜肉桂枣;形寒肢冷大便溏,脾肾阳服之好5气阴耗伤 黄芪鳖甲散黄芪鳖甲地骨皮,艽菀参苓柴半知;地黄芍药天冬肉桂,甘桔桑皮劳热宜。6心脾气血亏虚 归脾汤见心悸7肾阴阳两虚 左归丸【偏阴虚】见眩晕 右归丸【偏阳虚】见噎膈8肾精亏耗 河车大造丸河车大造杜牛膝,龟板二冬与熟地;黄柏茯苓添人参,肾虚精亏此方宜。9正虚瘀结 大黄蟅虫丸大黄蟅虫芩芍桃,地黄杏草漆蛴螬;水蛭虻虫和丸服,去瘀生新干血疗。第46节 内伤发热1肝郁发热 丹栀逍遥散见郁病2瘀血发热 血府逐瘀汤见

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