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文档简介

1、附件 北京市中小学校体育课运动负荷评价 与监测工作方案 一、背景 体育锻炼是保证儿童少年生长发育、提高身体素质、促 进身心健康的重要手段;学校体育是贯彻全面发展教育方针 的重要部分。 中共中央国务院 2007 年 7 号文件要求, “通过5 年左右时间,是我国青少年普遍达到国家体质健康的基本要 求,不断提高青少年乃至全民族的健康素质。 ”北京市政府也 在 2008 年 6 号文件也指出, “各级政府和教育行政部门、教 育督导机构要进一步加强对体育卫生工作的督导检查力度, 特别要加大对学生每天一小时体育锻炼、学校体育卫生条件 达标、学生体质健康标准的实施及经费保障等落实情况的督 促检查力度。 ”

2、同时提出了“要通过 3 年左右的时间,使本市 85% 以上的大中小学生达到国家学生体质健康标准及格等 级以上, 并能掌握至少两项体育技能, 全市青少年学生耐力、 力量、速度等体能素质明显提高,肥胖、近视的发生率明显 下降,营养不良的现象基本消除”的要求。 2010 年全国学生体质与健康调研调查结果显示,学生 肺活量水平出现上升拐点,与 2005 年相比,城市男生、城 市女生、乡村男生、乡村女生 7-18 岁年龄组分别平均提高 89、84、94、81 毫升; 19-22 岁年龄组分别平均提高 137 、 102 、185 、123 毫升;中小学生身体素质下滑趋势开始得到 遏制, 7-18 岁中小

3、学生爆发力、柔韧性、力量、耐力等身体 素质指标持续下滑趋势开始得到遏制,与 2005 年相比,有 了不同程度提高。 但是,现阶段中小学生的健康状况仍然不容乐观,学生 肥胖和超重检出率继续增加。 2010 年全国学生体质与健康 调研调查结果显示, 7-22 岁城市男生、城市女生、乡村男 生、乡村女生肥胖检出率分别为 13.33% 、5.64% 、 7.83% 、 3.78% ,比 2005 年分别增加 1.94 、 0.63 、 2.76 、1.15 个百 分点;超重检出率分别为 14.81% 、9.92% 、10.79% 、8.03% , 比 2005 年分别增加 1.56 、 1.20 、

4、2.59 、3.42 个百分点。 二、目标 为进一步落实学校体育工作条例和学校卫生工作 条例,通过对全市 16 个区县 108 所中小学校体育课、 课外 活动进行问卷调查和现场监测评估,掌握中小学校体育课和 课外活动的运动强度和频率情况,研究制定体育课卫生监测 与评价方案,进一步探讨有效提高学生体质健康水平、机能 素质,指导学校科学有效地上好体育课。 三、工作内容及要求 (一)调查中小学校每天体育锻炼 1 小时落实情况 对监测学校学生进行学校每天体育锻炼 1 小时问卷调 查。内容包括学校每天 1 小时体育锻炼时间落实情况、日常 体育锻炼情况以及学生对体育锻炼的态度等内容。通过对调 查问卷的分析

5、,了解全市中小学校体育活动安排的基本情 况、学生运动的时间、 频率以及与运动强度相关的主观感受、 行为和态度。 (二)评估中小学校体育课运动负荷,并提出卫生学评 价报告及建议 通过仪器监测,在体育课上对学生进行全程连续的心率 监测和能量消耗监测,记录体育课 4 个阶段(即开始部分、 准备部分、 基本部分和结束部分) 中的心率水平、 安静心率、 最高心率、平均心率、有效运动时间和总耗能,并折算运动 步数,以评价体育课运动负荷强度、效果以及学生体育课能 量消耗情况。 在项目调查结束后,对全市中小学校体育课运动负荷情况进 行总结、 分析和评估, 并提出卫生学报告及今后的工作建议。 (三)制定相关的体

6、育课卫生监测方案,指导学校逐步 开展体育课卫生监测 通过对问卷调查和现场监测情况的总结和分析,掌握全 市中小学校体育课运动负荷状况,并对运动效果进行评价。 同时制定中小学校体育课卫生监测与评价方案,指导督促校 医履行体育卫生监测职责,提高体育课的效果和安全性,确 保体育课卫生监测工作的规范性和持续性。 四、项目学校抽样方法 本项目考虑到学校的代表性,在全市 16 区县(东城区、西 城区分南北片独立抽取样本)中根据学校规模大小每区分层 抽取 2 所小学, 2 所初中, 2 所高中,共 108 所学校作为项 目监测学校。其中,规模较大的小学、初中、高中各1 所, 规模中等或较小的小学、初中、高中各

7、 1 所。 五、调查方法及内容 本项目分为中小学校体育锻炼课程设置情况问卷调查、 学生每天体育锻炼 1 小时情况问卷调查和学校体育课运动负 荷现场评估三部分。 (一)中小学校体育锻炼课程设置情况调查 1. 调查对象及样本量 调查对象为项目学校体育教师,每学校调查 1 人。 2. 调查内容 主要调查学校体育锻炼的设置情况,内容包括学校每年 级体育课课时安排、大课间等学生课外体育锻炼的设置情 况。 3. 调查方法 由项目学校中较熟悉学校体育锻炼设置情况的体育教 师按学校实际情况填写北京市中小学校体育锻炼课程设置 情况调查问卷 ,现场回收问卷。 4. 调查工具 北京市中小学校体育锻炼课程设置情况调查

8、问卷 (一)中小学生每天体育锻炼 1 小时情况问卷调查 1. 调查对象及样本量 调查对象为项目学校被抽样班级内的所有学生及学校 体育课运动负荷现场监测 5 名被监测对象。 每所项目学校以班级为最小抽样单位。小学 3-6 年级每 个年级随机抽取 1 个班;初中初一至初三年级每个年级随机 抽取 1 个班;高中高一至高三年级每个年级随机抽取1 个班。 按照抽样班每班 40 人计算,共调查约 14400 名学生。 其中,小学每区调查 320 人,共调查 5760 人;初中每区调 查240人,共调查4320人;高中每区调查 240人,共调查 4320 人。 2. 调查内容 本次调查的主要内容包括学校每天

9、1小时体育锻炼时间 落实情况、学生日常体育锻炼情况以及学生对体育锻炼的态 度等内容。 3. 调查方法 在学校教师的组织下,由学生现场填写北京市中小学 生每天体育锻炼1小时情况调查问卷,独立完成,现场回 收。 由区县调查员、校医负责回收、核查问卷。核查时,注意检 查问卷的完整性和逻辑性,发现错误,应尽量弥补。 4. 调查工具 北京市中小学生每天体育锻炼1小时情况调查问卷 (二)中小学校体育课运动负荷现场评估 1. 调查对象 被抽样学校小学3-6年级、初中、高中每年级 2节体育 课。 2. 样本的选择 在所选项目学校内,小学 3-6年级每年级监测2节体育 课,男女生各半。初中初一至初三年级、高中高

10、一至高三年 级每年级监测2节体育课,男女生各一节。 在健康学生1中,根据学生体育成绩,从全班成绩前5 1根据中小学生体育锻炼运动负荷卫生标准 WS/T 101-1998中定义,健康学生指能按体育课教学大纲要 求上体育课,并经常进行体育锻炼的学生。 名学生中抽取 1 名学生,从后 5 名学生中抽取 1 名学生,中 间抽取 3 名学生。每节体育课监测不少于 5 人。 每区监测 40 节体育课(小学 16 节、初中 12 节、高中 12 节),全市共监测体育课 720 节(小学 288 节;初中 216 节;高中 216 节),监测学生 3600 人。 3. 监测工具 运动心率表(Polar FT4

11、 型、Polar RS400 型)、计步器、 秒表、手表、标记背心、文件夹、 中小学校体育课运动负 荷卫生评价课堂原始记录 (表 1 )、中小学校体育课运动负 荷卫生评价班级汇总表(表2 )。 4. 评价内容及指标 ( 1)心率 心率曲线 方法:观察记录学生安静时、体育课开始部分结束后、 准备部分每项运动后、基本部分每项运动后、结束部分每项 运动后、体育课结束时运动心率表中显示即时心率值。以时 间为横坐标,心率为纵坐标绘制成曲线图。根据曲线图变化 评价体育课的运动负荷是否合适。 评价:曲线高峰应出现在基本部分的中间段,达到 160-180 次 /分,并在课后 10 分钟恢复到安静水平,可认为

12、负荷适宜;若曲线太高,达 200 次 /分以上,课后 10 分钟不 能恢复到安静水平,可认为负荷过大;若曲线不高,结束时 即恢复到安静水平,表明运动负荷过小。 平均心率 方法 1:通过运动心率表直接读取。 方法 2 :通过公式利用间接法计算得出。 公式:平均心率 =安静心率 +(最大心率 -安静心率) *50% 评价:平均心率维持在 130-170 次 /分,提示运动负荷适 宜。 心率指数 方法:通过计算得出。式中平均心率由(2 )得出,安 静心率通过监测开始前测定 10s 心率(脉搏) ,换算成 1 分 钟心率得出。 公式:心率指数 = 平均心率 /安静心率 评价:心率指数达到 1.6-1.

13、8 ,提示运动负荷适宜。 (2)体育课结构和密度 方法:通过用秒表连续测量体育课各部分的实际持续时 间和每个学生实际运动练习时间,记录并计算得出。 公式: 体育课运动密度 (%)=(学生实际运动时间 min/ 体育课总时间 min )*100% 评价:体育课的运动密度在 30%-40% 之间为适宜。 (3)自我感觉 方法:体育课后用 Borg 量表测量学生对本节体育课的 自我感觉,记录疲劳强度。 评价:利用量表中 0-9 级对应的运动自觉强度进行评价, 分别为: 0 没有感觉、 1 非常弱、 2 弱、3 适度、 4有些强、 5 强、 6-7 非常强、 8-9 非常非常强。 5. 监测流程 本评

14、价主要通过使用运动心率表监测体育课时学生心 率状态及耗能情况;使用计步器监测学生每节课运动步数; 使用秒表记录体育课实际持续时间和体育课学生的实际运 动时间。 选择一个城区和一个郊区作为 POLAR RS400 型运动心 率表监测区县,其他区县作为 POLAR FT4 型运动心率表监 测区县。 建议选择上午大课间后体育课和下午第一节体育课进 行监测,以便于课前有充足的准备时间,便于进行佩戴心率 表等课前准备工作。监测过程中建议由每节课 5 名区县调查 员对 5 名被监测学生进行 1 对 1 监测。 调查流程: 第一步 提前确定被监测学生 (1)各区县项目学校与抽样班级确定后,确定监测体 育课节

15、次,制定全区体育课监测的时间安排。 ( 2)校医与体育教师沟通,按照样本选择方法确定5 名被监测学生, 收集学生个人信息 (学籍卡号、 姓名、 班级、 年级、性别、生日、身高、体重、学生体育成绩等内容) , 复印本节被监测体育课教案并收集课程安排相关内容(体育 课类型、各部分教学内容、计划用时等内容) 。 ( 3)由区项目工作员或校医根据收集学生信息填写中 小学校体育课运动负荷卫生评价课堂原始记录(表1) -基 本信息部分,根据收集体育课教案填写中小学校体育课运 动负荷卫生评价班级汇总表(表 2)- 体育课课程安排部分。 第二步 课前准备 佩戴心率表、计步器 区调查员利用课前时间在心率表上分别

16、输入学生个人 信息(生日、性别、身高、体重) ,并为被监测学生 1 对 1 佩戴心率表,调整心率范围。注意佩戴时,每个学生之间至 少间隔 3 米,以免心率表互相干扰。戴好心率表后,为学生 佩戴计步器,并根据学生编号穿好标记背心( 1 号 -5 号)。 安静心率的测定 学生佩戴好心率表后,区调查员要求学生安静 5-10 分 钟,观察记录心率表上即时心率值,填写中小学校体育课 运动负荷卫生评价课堂原始记录(表1)。如果没有充足的 时间让学生处于安静状态,也可以在确定监测班级和学生 后,在学生文化课刚下课未进行任何体育活动时(即安静状 态下),分别测定 5 名学生 10s 心率(脉搏),换算成 1

17、分钟 心率得出学生安静心率,填写中小学校体育课运动负荷卫 生评价课堂原始记录(表 1 )。 培训学生使用心率表 区调查员根据工作经验告知被监测学生监测过程中应 注意哪些内容,并指导学生如何使用心率表,课上如何及时 报告心率等内容。 第三步 体育课课堂监测 监测开始 体育课开始, 由区调查员 1 对 1 统一启动 5 名学生的心 率表,计步器归零,开始监测。 体育课每部分实际运动时间的测定 由 1 名区调查员根据课前填写的中小学校体育课运动 负荷卫生评价班级汇总表(表2) -体育课课程安排部分内 容,用秒表或手表测定每项内容的实际持续时间。填写中 小学校体育课运动负荷卫生评价班级汇总表(表2)。

18、 学生实际运动时间的测定 由区调查员按照教学内容用秒表 1 对 1 分别测定 5 名被 监测学生整节体育课的实际运动时间,填写中小学校体育 课运动负荷卫生评价课堂原始记录(表 1)。 体育课各部分心率的测定 区调查员在开始部分结束后、准备部分每项运动后、基 本部分每项运动后、结束部分每项运动后、体育课结束时分 别观察并记录运动心率表中显示即时心率值,同时记录时 间,填写中小学校体育课运动负荷卫生评价课堂原始记录 (表 1 )。 监测停止 体育课结束时, 由区调查员 1 对 1 统一停止 5 名学生的 心率表、取下计步器。观察记录计步器中显示的步数,填写 中小学校体育课运动负荷卫生评价课堂原始记

19、录 (表 1)。 第四步 课后整理 测量学生疲劳程度 体育课下课后,用 Borg 量表测量学生对本节体育课的 自我感觉,记录疲劳强度,填写中小学校体育课运动负荷 卫生评价课堂原始记录(表 1)。 课后 10 分钟心率的测量 体育课下课后,安排学生在操场边休息 10 分钟,观察 记录运动心率表上学生课后 10 分钟的即时心率,填写中 小学校体育课运动负荷卫生评价课堂原始记录(表 1 )。 为学生卸下监测仪器,安排学生继续上课或休息。 记录心率表中数据 区调查员分别记录监测学生运动心率表中数据,填写 中小学校体育课运动负荷卫生评价课堂原始记录 (表 1) 数据包括平均心率、 最大心率、 心率在 1

20、20-200 次 /分范围内 的时间、总耗能。 整理课堂监测数据 整理 5 张中小学校体育课运动负荷卫生评价课堂原始 记录(表 1)、按照原始记录中数据汇总中小学校体育课 运动负荷卫生评价班级汇总表(表2),注意填表字迹要清 晰,不要遗漏数据。 第五步 数据整理、初步分析、评价报告 区调查员回到单位后, 应尽快整理、 录入当天监测数据, 绘制体育课心率曲线,对监测体育课进行评价,汇总上报表 格及评价报告。每节体育课应整理资料如下,并装订成册。 ( 1 )中小学校体育课运动负荷卫生评价班级汇总表 (表 2)1 张; (2)中小学校体育课运动负荷卫生评价课堂原始记录 (表 1) 5 张; ( 3)

21、被监测学生心率曲线 5 张; (4)评价报告 1 份。 (5)本节体育课教案 1 份。 六、职责分工 (一)市教委负责项目的总体管理和对项目进度实施督 导。 二)由北京市疾病预防控制中心学校卫生所、北京市 教育学会学校卫生保健分会成立市项目组,具体职责如下: 1. 制订项目方案及调查问卷、调查表。 2. 开展预调查、发现问题及时修改。 3. 项目手册的印刷及发放;监测仪器的购置及发放。 4. 全市项目实施前对区县项目工作人员进行统一培训及 现场培训。 5. 对学校项目现场进行督导和质量评估。 6. 汇总各区县调查问卷,完成数据录入核查。 7. 汇总各区县现场监测数据及评价报告, 完成数据核查

22、8. 对全市中小学校体育课运动负荷进行评价。 9. 制定相关的体育课卫生监测方案,指导学校逐步开展 体育课卫生监测。 10. 召开全市项目工作总结会,对项目成果进行反馈。 (三)各区县中小学卫生保健所、疾病预防控制中心成 立区项目组,确定项目负责人专人负责。具体职责如下: 1. 制订上报辖区内项目工作方案、计划,负责落实项目 学校,做好组织工作。 2. 开展项目二级培训,落实所有项目调查员及现场监测 人员的培训工作。 3. 完成项目现场调查、质量控制、数据收集,并按时上 报调查、监测数据。 4. 负责对辖区内现场监测数据的录入、统计和分析,撰 写每节体育课现场监测的评价报告并负责向学校反馈,撰

23、写 辖区项目工作报告。 5. 负责辖区内项目工作的组织实施。 (四)各项目学校负责配合区项目组完成项目各项内 容。 七、技术路线 以下是本项目的技术流程。 八、质量控制 为了保证项目质量,从问卷设计到统计分析,均采取了 相应的质控措施,以保证研究结果的可靠性,具体质控措施 包括: (一)项目设计 为保证问卷的可靠性和有效性、监测的可操作性,在正 式调查开始前进行预调查、预监测,以测试问卷的合理性和 体育课卫生评价的可操作性,以便对项目方案、问卷等内容 进行修改和调整。 (二)督导评估 成立市专家组对项目全程进行督导,特别是项目学校启 动第一天下校督导。区项目组要确定项目总负责人、辖区内 二级培训、监测仪器的保管使用、监测数据的收集录入要专 人负责。区项目组对辖区内项目全程进行督导。 (三)人员培训 市项目组在全市调查实施前对全市调查员进行认真细 致的培训,培训内容包括问卷调查培训及现场监测培训;区 项目组对辖区内项目调查员、参与校校医统一进行二级培 训。根据实际情况,由经过培训的校医负责对本校参与调查 的班主任、体育老师进行培训,确保调查质量。 (四)项目实施阶段中的质控 1. 问卷调查 (1)使用统一的调查问卷。 ( 2)调查前进行标准化培训,统一调查方法。 (3)各区县应进行严格质量控制,问卷回收率需大于 90%。 (4)严格按照不合

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