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文档简介
1、输血相容性检测管理制度1、实验要求血清和血浆都可以用于交叉实验和抗体检测,最好是血清标本,标本使用限制在 3 天内。一般不允许使用溶血标本,对急性溶血性贫血和烧伤病人的溶血标本,在实验前后必须做溶血程度的比较。标本和输血申请单上的所有资料必须填写清楚并完全符合,否则应重抽标本。对所有用过的献血员和受血者标本必须在 1-6 冰箱至少保存 15 天,所有实验都必须保证观察和记录同时进行,且记录和资料都必须至少保存 5 年。2、血型检查要求完成病人 ABO正反定型、 Rh(D),献血员血型 ABO正反定型(必要时做 Rh 血型)3、交叉配血试验受血者配血试验的血标本必须是输血前3 天之内的。输血前血
2、标本要能够代表患者当前的免疫学状态。如果患者最近的红细胞输注发生于24 小时之前,现在又要输注红细胞,最好重新采集一份血标本进行交叉配血试验。因为患者接受献血者红细胞的免疫刺激,可迅速产生针对献血者红细胞的抗体,所以为确保患者始终接受配合的血液,新鲜的血标本非常必要。若患者反复输血,则不需要每天采集血标本。但是应该每隔三天对这些患者进行一次抗体筛选及鉴定,随时了解是否有新的不规则抗体产生。4、要逐项核对输血申请单,受血者和献血者血标本,复查受血者和献血者ABO血型、反定型),并常规检查患者 Rh(D)血型,正确无误时可进行交叉配血。配血完成后要对每一袋待发血液发交叉配血试验相合性报告单。5、全
3、血、红细胞制品、手工分离的浓缩血小板应进行交叉配血试验。机器单采的浓缩血小板应 ABO血型同型输注。输注新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆和冷沉淀应ABO血型同型或相容输注。6、下列情况必须按全国临床检验操作规程有关规定作抗体筛选试验:1 / 2交叉配血不合时;对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。7、鉴定和交叉配血试验必须坚持复核制度。两人或两人以上上班时由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并将结果先填写在血型、交叉配血登记表(本)上,然后填写血型鉴定报告单和交叉配血报告单。最好在报告单上盖上 “已复核 ”印章,签上全名方可发出报告。8、血时要逐项对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者 Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时 Rh(D)检查除外),正确无误时可进行交叉配血。9、申请输血者,受血者必须在输血前做有关检查,内容包括血型、血红蛋白、血小板计数、血细胞比容、 ALT、HBsAg、抗 -HCV、抗 -HIV1/2、梅毒,检验结果录入病历保存。急诊输血患者可在输血之
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